首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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经期由于盆腔脏器充血，部分女性通常感觉有轻微腰痛，但如果腰痛严重，要考虑是否有其他合并症。具体如下：
1、盆腔炎：在盆腔炎状态下，女性的子宫或者双附件炎症，均会导致腹膜的刺激症状，进一步引起严重的腹痛、腰痛等。通常在合并有盆腔炎的时候，女性还会有小腹的下坠感 、阴道的不规则出血，或者阴道分泌量比较多，还有其他合并症状；2、腰肌劳损：也可导致腰痛，需要到骨科就诊，判断是肌肉的劳损还是腰椎间盘突出，通过拍片可以鉴别诊断。
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"来月经期间出现有腰部疼痛，这个时候是由于盆腔的血管扩张，刺激腰骶部的血管可能会引起腰部疼痛的现象。同时当子宫内膜脱落的时候，月经的经血会和输卵管相通，经血会通过输卵管到达盆腔，由于盆腔的血变多，这个时候也会有疼痛的情况发生。一般疼痛持续的时间不会太久，会在3-7天内结束，建议可以观察一下。如果特别疼痛，可以进行局部的按摩或者进行局部的湿热敷，45℃的温水进行局部的湿敷，一次为15分钟，一天可以2次。同时如果在月经结束之后还存在腰部疼痛，就要去医院挂号疼痛科，排除有没有腰肌劳损的情况，可以根据情况口服药物进行治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/06/09收听(34394)
"来月经的时候腰痛的很厉害，这跟个体的差异有关系。来月经时多数人是没有特殊症状的，而周期性或者偶尔出现腰痛，这主要是由于盆腔的充血、前列腺素的作用，导致女性的下腹部、腰骶部下坠感明显，子宫收缩痛而导致腹泻等胃肠道功能的紊乱，少数还会出现头痛及轻度的神经系统不稳定。随着月经的来临到结束，这种疼痛感也就明显的减退、缓解或者自行消失，所以女性首先不要太紧张，了解这是正常的生理反应。当然如果腰痛厉害，影响到工作和学习，可以局部对症处理，比如热敷、理疗等。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/03收听(49948)
月经来潮出现腰疼，原因如下：1、原发性痛经，有的人来月经时会腰疼，甚至有腿疼或腰... 李寒松│北京医院 2021/04/05播放(82068)
月经来潮出现腰疼，原因如下：
1、原发性痛经，有的人来月经时会腰疼，甚至有腿疼或腰...
李寒松│北京医院
2021/04/05播放(82068)
月经时由于盆腔充血，可以出现下腹不适和腰疼的症状，如果出现严重的腰疼，可能就和月经没有大的关系。由于盆腔充血，其他部位的病变症状会加重，如果腰疼特别厉害，要注意检查有没有造成腰疼的其他病变。如果是以前就有腰疼的症状，在月经期加重，同时月经后减轻但不消失，常常是腰部疾病造成的，因为盆腔充血可以导致轻微的不适，这些不适在月经后是可以由于充血而消失的。如果有明显的腰疼，甚至影响到活动，通常是由于腰椎或者肌肉的原因导致。一般来讲，月经期的腰疼是不限制活动的，如果是炎症，这种疼痛可能无法定位，随着月经期的过去，疼痛症状会减轻，同时检查时可以发现阳性的表现。
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/19收听(48225)
月经期间腰疼最常见的原因是痛经，通常将痛经分为原发性痛经和继发性痛经，具体如下：... 王少为│北京医院 2021/06/10播放(81829)
月经期间腰疼最常见的原因是痛经，通常将痛经分为原发性痛经和继发性痛经，具体如下：
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王少为│北京医院
2021/06/10播放(81829)
"来大姨妈时因盆腔充血，一些女性会出现腰部酸疼、下腹坠胀等症状，属于正常的现象。大姨妈来了会腰痛，而平时没有，是因为经期盆腔充血、水肿所导致，如果是后位的子宫会压迫骶骨引起腰疼，可以采取膝胸卧位，早上起床和睡前空腹采取膝胸卧位五分钟，可缓解子宫后位，缓解经期腰痛。另外，慢性盆腔炎会出现盆腔充血、水肿，在月经期间会加重。还有子宫内膜异位症、子宫肌腺症，这些患者因为子宫活动性差，也会出现痛经、腰部酸痛的症状，需要到医院明确诊断再对症治疗。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2021/02/20收听(26697)
"月经期由于激素水平的影响，突然脱落和盆腔的充血以及经血的倒流，会有部分女性下腹部不舒服，往下坠，特别是子宫后位的女性往往会出现下腹部和腰骶部的压迫症状和疼痛。但是这些疼痛都不会影响正常生活和工作，如果这种症状持续存在，要到医院去检查排除有没有子宫内膜异位症的可能。子宫内膜异位症往往是因为有紫蓝结节的病灶存在，会引起特别明显的痛经和腰痛，但是经后会缓解，如果经后不缓解的腰痛要去排除泌尿系和骨科的问题。"
王扬│中日友好医院
2020/05/06收听(62256)
"女性在来月经第一天腰疼得非常厉害，考虑有可能是由于原发性痛经所引起的。这往往是由于平时吃生冷、寒凉之品，或者平时工作压力较大、心情抑郁、肝郁气滞而导致气血运行受阻，经血运行不畅所引起的原发性痛经。或者是由于来月经的时候剧烈运动、感受风寒湿邪所引起的痛经。所以建议患者在来月经时要避免吃生冷、寒凉的食物，可以适当在经期用热水袋进行热敷或者喝生姜红糖水来缓解疼痛。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/06收听(56689)
"一般女性在月经要来之前，多少都会有一些小腹部坠胀、腰底部酸楚，会有这样的一些表现。只要这种情况比较轻，对自己的工作、生活没有造成什么影响，属于一种生理现象，不需要特殊处理。平时多注意足底部的保暖，适当的做艾灸，包括一些理疗，都有利于减轻生理性的经前腰骶部酸痛的情况。如果在快要来月经这个时间段，腰腹疼痛的特别厉害，这种情况建议就去医院做一些相关的检查，比如彩超和腰椎的检查。确定子宫附件和腰椎没有异常的前提下，可以考虑看中医，口服中药调理。可以通过做物理治疗，比如中频、微波、立体包围光纤等，起到温经散寒、舒筋活血的作用，对于缓解疼痛也是很有帮助。"
王慧美│安图县中医医院
2018/03/23收听(33667)
"来月经的第一天腰疼非常厉害，主要是痛经的表现。痛经是比较常见的妇科症状，在月经来潮时出现下腹疼痛坠胀、腰疼或者其他不适症状，严重的可能影响生活质量。这主要是由于月经期间子宫内膜前列腺素含量增加有关系，由于前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌过度收缩、血管痉挛，增多的前列腺素进入血液循环，引起心血管和消化道的症状，以及腰酸、腰痛等情况。前列腺素对不同的部位会引起不同的症状，有原发性的痛经，单还受精神、神经因素的影响，疼痛的主观感受也与个体痛阈有关系。"
2020/06/30收听(84164)
"在月经期间，如果出现腰痛难忍可以服用镇痛药物或者非特异性的止痛药，比如布洛芬、消炎痛，不过建议少用。如果是受到风寒侵袭引起的痛经，要注意保暖。来月经的时候可以每天用温水泡脚，也可以把装满热水的热水袋放在腰上热敷缓解疼痛。女性因为在月经期间腰痛的同时往往会出现痛经，因此可以口服避孕药缓解疼痛。还可以在睡前服用一杯蜂蜜牛奶，牛奶含钾多，蜂蜜含镁多。钾能缓解情绪，抑制疼痛，防止感染，并减少经期的失血量；镁能起到心理调节作用，有助于身体的放松，消除紧张心理，减轻压力。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/07收听(38868)
一般要根据年龄的不同，有不同的诊断，对于年轻人来说即30-40岁这一群人，这种急性的腰扭伤相对... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2018/11/16播放(57887)
一般要根据年龄的不同，有不同的诊断，对于年轻人来说即30-40岁这一群人，这种急性的腰扭伤相对...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2018/11/16播放(57887)
"如果没有明显的外伤史的突然腰痛，这种症状常常是由于泌尿系统结石患者发生的主要症状，常见的疾病比如肾结石、输尿管结石等等。由于冬天天气寒冷，人的尿量就会增多，已经形成了小结石会被尿液冲刷，向下移动，从而引起肾绞痛的症状，和平时饮食有很大的关系。也有可能是腰肌劳损，长时间从事站立操作的女工，比如纺织、印染、理发等等，长时间的站立，腰部的肌腱韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起腰痛。如果在受凉或者不正确的扭动腰部，会引起腰部的剧烈疼痛。有一些比较严重的椎间盘突出症，在受凉或者转动腰部的时候，会引起椎间盘突出加重，甚至椎间盘的脱出，通过神经会反射到腰部，引起剧烈的腰痛。也有可能是腰部肿瘤性疾病出现了破溃，引起剧烈腰痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/27收听(21328)
"腰疼得厉害可能是由于腰部受到直接外伤的暴力打击造成的腰椎骨折，或者腰部软组织损伤引起疼痛的症状，还可能是由于腰椎间盘突出症急性期发作而导致的疼痛症状。还可能是由于肾脏结石引起肾绞痛，放射性的引起腰疼的症状。所以出现腰疼的比较严重，卧床休息，避免剧烈活动，可以外用消炎镇痛的膏药，如氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，或者口服依托考昔、塞来昔布辅助治疗。如果短期内疼痛的症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/31收听(61607)
"女性在来月经期间出现腰痛现象，主要是由几个方面引起的，比如女性在来月经期间有盆腔充血的现象，就可以引起腰痛现象出现。还有的女性在来月经期间子宫会反射性收缩，牵扯周围的韧带以及周围组织，也可以诱发出现腰痛现象。出现腰痛的时候，可以在腰部做按摩或者热敷，可以缓解腰痛现象。另外，女性在来月经期间可以喝姜糖茶，具有暖宫的作用，同样也可以缓解女性的腰痛现象。有的女性在来月经期间还伴有腹部不适，可以把暖宫贴贴在下腹部，既可以缓解腹部的症状，也可以缓解女性腰痛的现象。此外，在来月经期间一定要注意休息，避免劳累，避免剧烈运动，可以加重腰痛现象的出现。通常通过这些方法，女性在月经期腰痛现象是可以缓解的。"
申利文│天脊医院
2018/06/01收听(418)
"在门诊有的患者是因为突然腰疼而前来就诊，要分析产生腰疼的原因，结合腰部的解剖结构来进行分析，腰部包括椎体这类的骨头，还有骨头里的脊髓、神经，外边的肌肉、韧带、软组织，还有深层次的脏器，出现以下原因可引起：一、比如因为突然的外伤造成骨头的骨折，可能会出现腰疼。二、如果突然一个扭动或者搬重物，肌肉拉伤也会引发腰痛，因为长期的久坐或者受凉、受累、外伤、活动过度，造成的肌肉的劳损。三、还有无菌性炎症，急性发作期也会引发突然的腰痛。四、对于椎间盘突出，如果压迫到了脊髓神经，在明显严重的时候也会有腰疼的表现。五、对于脏器，比如肾脏囊肿、肾结石，在急性发作的时候也会表现为突然的腰痛。因此，对于这种情况一定要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断才能找到具体的原因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/23收听(65471)
"腰疼的厉害有可能是下几种原因：第一、急性腰扭伤，可能在搬重物的时候或者是弯腰干活的时候、体育活动的时候扭到了一侧或双侧腰部。第二、可能是慢性的腰肌劳损，常常由于长时间伏案工作，低头玩手机，常见于IT行业工作者、家政工作者、出租车司机，都会引起慢性的腰痛。第三、可能是肾脏输尿管结石，也会引起腰部的隐痛，有时候在改变体位或者是在运动的时候，结石会从肾脏跑入输尿管并且卡压在输尿管的狭窄部，这个时候就会有剧烈的绞痛。综上，这三个原因都要考虑。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(92383)
腰部出现异常情况主要表现为腰疼，腰疼最常见的原因就是腰椎间盘和腰椎管可能出现问题，尤其是腰椎间... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2019/12/17播放(87386)
腰部出现异常情况主要表现为腰疼，腰疼最常见的原因就是腰椎间盘和腰椎管可能出现问题，尤其是腰椎间...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2019/12/17播放(87386)
"腰疼得有点厉害的原因比较多，常见的原因是存在泌尿系统以及腰部的相关疾病等，具体如下：第一、泌尿系统相关疾病：如肾结石、输尿管结石、泌尿系感染等等。第二、腰部相关疾病：存在腰部的骨骼相关疾病，比如骨质增生等等，还存在腰椎间盘相关疾病，以及腰肌劳损等等。无论是哪一种原因形成的腰疼厉害，都建议患者注意休息，到当地正规医院进行血常规、尿常规、彩超或者CT等详细的检查，明确诊断，然后采取针对性的处理措施。"
王世平│济南市人民医院
2021/05/29收听(15324)
" 如果出现腰部的剧烈疼痛，常常考虑以下几方面原因： 第一个，广泛的腰肌挫伤、筋膜炎症、韧带炎症，由于炎症比较广泛，损伤比较重，会出现相应的剧烈疼痛。 第二个，腰椎骨折，其中包括由于急性暴力外伤造成的骨折，也包括由于疾病造成的病理性骨折，病理性骨折常见的原因包括腰椎的感染，腰椎重度的骨质疏松以及腰椎的肿瘤，都可以导致突然出现的剧烈疼痛。 第三个，泌尿系结石，比如输尿管结石，可以在后腰部出现剧烈的疼痛，一旦出现腰部的剧烈疼痛，一定要立即上医院就诊，因为往往提示比较严重的疾病。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/15收听(71662)
北医三院 王雪梅
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