任何的治疗都有可能失败，根管治疗也是如此。根管治疗的疗效、标准是由自觉症状、临床检查和X线片来确定，三者缺一不可，以下情况可认为根管治疗失败：

1、咬合轻度不适，X线片显示根尖周的透射区变化不大；

2、有明显的临床症状和体征，不能行使正常的咀嚼功能，X线片显示根尖周的暗影变大；

3、原来根尖周没有出现异常，现在又出现了一些异常的透射区；

4、原来没有看到MB2，但是在治疗过后反复出现根尖不适，在拍CBCT后提示有遗漏的根管。