湖南省人民医院
消化内科
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食管炎A级为内镜分级,内镜将反流性食管炎分为四级,分别为A级、B级、C级和D级。A级通常指食管黏膜损伤局限在一条黏膜上,且损伤范围<5mm,B级、C级和D级分别均比A级的损伤程度重,如检查发现反流性食管炎A级,则提示患病。
此时生活上需注意避免熬夜、适当休息、三餐规律,避免进食过饱,以及避免进食后尽量避免立马躺下,可以稍微站立或者适当坐一段时间。裤带尽量不要系得太紧,肥胖病人尽量减肥,降低腹腔的压力,减少反流性食管炎的发生。饮食上应注意忌浓茶、咖啡、巧克力、高脂等食物。
对于长期服用安眠药、钙离子拮抗剂等降压药,如苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平的患者,可以在医生指导下更换降压药,此类药物可以使食管下段括约肌松弛,导致反流性食管炎发生。临床上可以服用PPI(质子泵抑制剂)或者加黏膜保护剂,如艾司奥美拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等药物,加用硫糖铝保护黏膜并促进黏膜的愈合。
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食管炎是由于胃食管结构松弛,胃内容物反流入食道,主要是胃酸进入食道刺激食管黏膜,导致病人出现反... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/30播放(70011)
食管炎是由于胃食管结构松弛,胃内容物反流入食道,主要是胃酸进入食道刺激食管黏膜,导致病人出现反...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/30播放(70011)
"食管炎A级不严重。根据1998年洛杉矶分级标准,食管炎A级属于最轻的一级。内径标准提示A级是一个或多个黏膜糜烂,但其长度不超过0.5cm,无融合。B级是一个或多个黏膜糜烂,其长度超过0.5cm,无融合。C级是一个或多个黏膜糜烂,糜烂有融合,但糜烂面不超过75%的食管环周。D级为一个或多个黏膜糜烂,糜烂有融合,糜烂面超过75%的食管环周。针对以上情况,食管炎A级并不严重,但要引起重视,包括日常生活的调整和药物的调理,防止病变进一步加重。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(68891)
反流性食管炎A级是胃镜下一个分级。按其食管炎的洛杉矶分级一共分为四级,分别是A、B、C、D级,它是根据食管黏膜破损的大小、个数及有无融合来确定级别,也是确定胃食管反流病的一个重要指标。反流性食管炎A级,其食管黏膜破损比较小,长径小于5mm,病情相对轻微,但是也不能轻易判断为不严重。因为反流性食管炎容易反复发作,如果饮食不当,吸烟、饮酒,吃对胃有刺激的食物,生活不规律,治疗不规范,容易经久不愈,甚至病情加重。
张春梅│滕州市中医医院
2019/08/06收听(53810)
反流性食管炎是指胃、十二指肠的内容物,反流进入到食道,引起食道的黏膜糜烂。在内镜下,可以看到条... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2022/11/07播放(52697)
反流性食管炎是指胃、十二指肠的内容物,反流进入到食道,引起食道的黏膜糜烂。在内镜下,可以看到条...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2022/11/07播放(52697)
"反流性食管炎是指由胃或十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损及食管糜烂和食管溃疡,而反流性食管炎A级是指根据洛杉矶分类内镜下的病理分型,A级表现为局限于一条黏膜皱襞上,黏膜破损长度小于等于5毫米。反流性食管炎常见,反流性食管炎A级常见的临床表现为上腹疼痛、不适等消化不良表现,也可以出现典型的症状胸骨后灼烧感及烧心、反流和胸痛,烧心是指胸骨后向颈部放射的灼烧感,反流是指胃内容物反流到咽部或口腔症,反流多发生于饱餐后,夜间反流严重影响患者的睡眠,疾病的后期食管瘢痕形成狭窄、灼烧感和灼烧痛逐渐减轻,但出现永久性的吞咽困难,进食固体食物可引起梗阻感或疼痛,一部分反流性食管炎还可以出现黏膜糜烂而导致出血,多为慢性少量出血,长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/22收听(94799)
食管炎B级是食管黏膜炎症的长度,与食管炎A级相比较为严重,但与食管炎C级、D级比较,则并不严重... 郑培奋│浙江医院 2021/01/26播放(71850)
食管炎B级是食管黏膜炎症的长度,与食管炎A级相比较为严重,但与食管炎C级、D级比较,则并不严重...
郑培奋│浙江医院
2021/01/26播放(71850)
"胃内容物包括十二指肠液反流入食管产生症状或并发症时,称为胃食管反流病。酸或碱反流导致食管黏膜破损称为反流性食管炎。内镜检查是诊断反流性食管炎的必须手段,必要时结合内镜活组织病理学检查,根据内镜检查的结果,从而将食管炎在病理下分为A、B、C、D四个等级。此分级方法是根据洛杉矶分类,A级是指局限于1条黏膜皱襞上,黏膜破损长度≤5mm;B级是指局限于1条黏膜皱襞上,至少有1条黏膜破损长度>5mm,但2条黏膜破损将无相互融合;C级是指2条或2条以上的黏膜破损,存在相互融合的现象,但非全周性;;D级是指融合为全周性的黏膜破损。"
2018/04/17收听(53427)
反流性食管炎A级并不严重,反流性食管炎是一种常见的疾病,主要是由于胃十二指肠的内容物逆行反流到... 钟继红│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/15播放(98664)
反流性食管炎A级并不严重,反流性食管炎是一种常见的疾病,主要是由于胃十二指肠的内容物逆行反流到...
钟继红│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/15播放(98664)
反流性食管炎A级为轻度反流性食管炎,治疗主要包括体位治疗、饮食治疗、药物治疗和外科手术治疗。体... 卓媛媛│鄂钢医院 2018/06/06播放(71288)
反流性食管炎A级为轻度反流性食管炎,治疗主要包括体位治疗、饮食治疗、药物治疗和外科手术治疗。体...
卓媛媛│鄂钢医院
2018/06/06播放(71288)
"A级反流性食管炎在反流性食管炎里属于最轻的级别,但是最轻不代表症状不重。有的时候反酸、烧心依然会很重,所以还需要用药物来治疗。A级绝大部分用药物治疗都能够获得缓解,药物包括抑制胃酸、促进胃动力、胃食管动力的药物、还有黏膜保护剂,三种药物一起用,治疗效果比较好。另外,反流性食管炎,要把引起反流的发病因素祛除,比方肥胖的病人要减肥,少喝咖啡,少吃巧克力等,促进胃酸分泌的药物。睡觉可以头高脚低位,都有助于抗反流。"
牟方宏│航天中心医院
2018/04/26收听(77645)
"反流性食管炎A级的症状表现有胃食管反流的典型症状,但也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。典型的症状表现为胸骨后灼烧感及烧心、反流和胸痛,烧心是指胸骨后向颈部放射的灼烧感,反流是指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重时影响患者的睡眠。此外,疾病后期食管瘢痕形成狭窄,灼烧感和灼烧痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物可引起梗阻感或疼痛。食管炎严重还可以出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血,长期和大量出血均可以导致缺铁性贫血。"
2018/04/17收听(27758)
反流性食管炎顾名思义是胃内容物反流到食道引起的食道炎症改变。反流性食道炎分为几个级别,包括Gr... 柴宝│山西白求恩医院 2021/03/29播放(58665)
反流性食管炎顾名思义是胃内容物反流到食道引起的食道炎症改变。反流性食道炎分为几个级别,包括Gr...
柴宝│山西白求恩医院
2021/03/29播放(58665)
反流性食管炎A级,指内镜下出现食管贲门、胃底部、食管下段长度<0.5cm的条状充血、糜烂,患者... 柴宝│山西白求恩医院 2021/03/29播放(52769)
反流性食管炎A级,指内镜下出现食管贲门、胃底部、食管下段长度<0.5cm的条状充血、糜烂,患者...
2021/03/29播放(52769)
"反流性食管炎B级不算严重,但将反流性食管炎分为A、B、C、D级。A级指的是1个或多个的黏膜糜烂,其长度不超过0.5cm,并且没有融合,B级指的是1个或多个的黏膜糜烂,其长度超过了0.5cm,也没有融合。C级指1个或多个黏膜糜烂,糜烂有融合,但是糜烂面不超过75%的食管环周,D级指的是1个或多个黏膜糜烂,糜烂有融合,并且糜烂面超过了75%的食管环周。B级属于轻到中度之间的病变,在饮食和生活上要注意调整,要避免辛辣生冷刺激性的饮食,同时进食后不要立即平卧,并且在睡前3h不要进食,给予抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,促进胃动力等综合治疗来缓解症状,促进病情的恢复。"
2023/09/26收听(80722)
"反流性食管炎A级的治疗,包括一般治疗和药物治疗。一般治疗包括日常饮食的调整,比如尽量不要喝一些咖啡、浓茶,饮食要有规律,睡前2-3小时不要进食,饭后适当活动,必要时抬高床头等等。药物治疗包括:1、抑制胃酸分泌的药物,即PPI,也就是奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等。2、胃动力药物,比如吗丁啉、莫沙必利。3、胃黏膜保护剂,如达喜、硫糖铝。上述药物一般需要使用4-8周,对反流性食管炎的治疗会有较好的效果。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/03/09收听(53818)
有些胃镜报告提示反流性食管炎A级,是反流性食管炎的分级方式之一。若有反流性食管炎A级,不用惊慌... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/07/01播放(80926)
有些胃镜报告提示反流性食管炎A级,是反流性食管炎的分级方式之一。若有反流性食管炎A级,不用惊慌...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/07/01播放(80926)
反流性食管炎根据内镜下分级分为A、B、C、D级,A级最为轻微,所以反流性食管炎A级不严重,但是... 李娟│湖南省人民医院 2021/07/22播放(50088)
反流性食管炎根据内镜下分级分为A、B、C、D级,A级最为轻微,所以反流性食管炎A级不严重,但是...
李娟│湖南省人民医院
2021/07/22播放(50088)
"食管炎的注意事项包括如下:1、饮食,应该避免食用降低食管下括约肌压力的食物,如高脂肪、高糖类的食物,比如巧克力、浓咖啡、浓茶都应该避免。2、生活方式的改善,进食后不易立刻卧床,胃减少卧位及夜间反流,睡前2h内不宜进食,睡时可抬高床头15-20cm。3、进行定期的监测,重度反流性食管炎的患者,有0.06%-0.6%的患者会出现巴瑞特食管。巴瑞特的食管的患者有癌变的倾向,所以这类患者要定期行胃镜的检查,必要的时候早期进行胃镜下的干预。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(87649)
食管炎是常见的食管疾病,是由于胃内容物向上反流至食管所引起的食管炎症性病变。临床表现主要为反酸... 王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/11/07播放(69019)
食管炎是常见的食管疾病,是由于胃内容物向上反流至食管所引起的食管炎症性病变。临床表现主要为反酸...
王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/07播放(69019)
"食管炎是指各种原因导致的食管黏膜出现水肿、充血,甚至条索状的糜烂,有的可见于条索状糜烂部分融合,甚至达到食管溃疡的情况,称为食管炎。临床主要症状是反酸、烧心或者伴有嗳气、腹胀以及胸骨后不适的感觉。食管炎临床上总共分为两种,一种是内镜阴性下胃食管反流病,另一种是内镜阳性的胃食管反流病,也称为糜烂性食管炎。对于前者多数做胃镜检查没有任何内镜下的表现,多数是植物神经功能失调或者食管的敏感度比较高而导致的情况。对于后者,多数是由于本身的食管黏膜发生损伤之后而导致的结果。所以,食管炎中临床上比较常见的还是内镜阳性的胃食管反流病,对诊断食管炎的还需要完善胃镜检查进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/29收听(56168)
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