面肌痉挛指一侧面部肌肉不自主抽搐，病人非常不舒服，需要跟眼睑痉挛、梅杰综合征、咬肌肌张力障碍、面瘫后遗症进行鉴别，具体如下：

1、眼睑痉挛指两只眼睛周围肌肉反复、不自主收缩，出现两眼瞬目增多、睁眼困难，有时出现功能盲，是较主要的鉴别点；

2、梅杰综合征也是局灶肌张力障碍，就是多灶性肌张力障碍的一种表现，主要影响双侧眼睑，口下颌肌肉不自主收缩，表现双侧瞬目增多、眼轮匝肌不自主收缩、睁眼困难，咬肌肌张力障碍，或者舌头不自主动作，张大嘴或者撅着嘴各种异常表现。面肌痉挛一般是出现一侧症状，梅杰综合征是双侧肌张力障碍，面肌痉挛只是面神经改变；

3、咬肌肌张力障碍可以是双侧，也可以是单侧，咀嚼肌肌肉异常收缩，出现张嘴困难，或者持续咬牙，严重出现把牙咬掉、磨掉症状，比较局限只是咬肌症状，与面肌痉挛很好鉴别；

4、面瘫后遗症要详细询问病史，病人也自己知道之前得过面瘫，面瘫后有些病人选择扎针灸，针灸时间比较长的情况下，尤其连续2-3月，隔3年、5年、7年出现面瘫后遗症的面部肌肉连带动作，与面肌痉挛有点相似，但是完全不同，病史是非常重要的鉴别点。