首都医科大学附属北京朝阳医院
肿瘤科
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胃部疼痛不适且后背疼痛原因较多，并非一定是胃功能不佳，无法仅靠此症状诊断为癌症。
胆道系统、胰腺系统发生慢性炎症，均可能导致胃痛。急性胰腺炎、胆囊炎、胆囊结石、糖尿病、心脏功能障碍、急性心绞痛等均可导致后背部疼痛。
若患者胃部不适且后背疼痛，建议完善相应的消化内镜检查。如老年患者出现此情况，建议首先排除心血管异常。
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"胃不好后背疼怀疑是癌症，其实有点担心的，做胃镜可以看一看胃是不是有问题，做CT看一看是不是肺和胃肠道、腹部有病灶影响的问题，还有看心脏，是不是心脏病引起的后背疼痛，所以说后背疼痛是很复杂的事，有可能是心脏病、胰腺炎、胰腺的肿瘤，或者胃癌、肝癌、胆囊癌、胆囊炎、肝炎，这些问题都是有可能存在的。胃不好的后背疼，影响的因素比较多，一定要去看一看到底什么影响的，一定要去查查胃镜，看看是胃癌或者胃溃疡引起的吗？所以说原因还是很多的，如果胃炎、胃溃疡，还是要积极治疗，预防它癌变。如果要是肺癌、肺炎、肺胸膜炎、胸膜炎症，或是肺炎引起的胸膜牵拉，就注意点病变。所以说胃不好一定不能先猜是后背疼，先检查一下。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/16收听(22168)
"胃不好后背疼痛不一定是癌症的，以下系统疾病都会引起后背疼痛的症状表现。消化系统性疾病，如：胃溃疡、浅表性慢性胃炎、十二指肠溃疡等。因为腹腔是消化系统组织的集中区域，局部消化器官组织发生病变后，会引起其出现溃疡性损伤情况。病变处受到胃肠液或外界物质后，除了会引起病患处出现痉挛性疼痛外，由于末梢神经传递作用，疼痛感会扩散至后背、腹腔等部位。腰椎间盘疾病，也是引起患者出现后背疼痛的常见病因，如腰椎间盘突出症、脊椎神经炎、椎管神经鞘瘤等。局部肌肉拉伤、风湿性心脏病、病毒性肺炎等其他系统性疾病，也会引起此类不良症状表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/22收听(20960)
"长期的慢性胃病，是由于幽门螺旋杆菌感染，或者是免疫因素导致的。但是它主要表现为反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐的症状，而且还会出现后背部胀痛的情况。这种情况是慢性胃炎引起来的，不是癌症。癌症是由于慢性胃炎长期刺激导致慢性胃黏膜萎缩，是由浅层逐渐达到深层黏膜变形，扭曲坏死，甚至萎缩粘膜层，以及粘膜下层有淋巴细胞，以及浆细胞侵润。在慢性胃炎进展中，胃的腺细胞可以发生不同程度的化生，也就是所谓的肠腺化生，是含有杯状细胞，以及胃腺转变为肠腺样增生，这是属于癌前病变的一种，但是它要发展成癌症是需要一个过程的。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/09收听(41834)
"胃不好、后背疼痛是不是癌症？不能一概而论。正常情况下如果胃不好，怀疑为胃癌时，可以通过胃镜检查。目前胃癌的检查是通过胃镜诊断，准确率非常高，所以当胃不好而且后背疼痛、右肩疼痛时，考虑可能是胆囊疾病。比如胆囊炎、胆结石，胆管结石引起胃的不舒服，引发胃病。实际上胆囊疾病可以放射到后背、右肩，出现疼痛，可以通过B超检查明确诊断。另外，后背疼痛，要检查有无其他方面的疾病，包括背部的肌肉劳损，背部其他方面的疾病如扭伤、拉伤，或者皮肤疾病等。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/11收听(93706)
"胃不好的病人出现后背疼，不一定是癌症，多考虑为胃食管反流病。胃食管反流病的典型症状，有烧心、反酸、反食、胸骨后疼痛。此疼痛多在胸骨后或剑突下，有疼痛感、不适感，可向上胸肩背甚至耳部放射，疼痛呈间断性发作，多与进餐相关，可夜间疼醒，并且会受情绪影响。当有慢性消化性疾病的病人，出现后背疼时，需要立即进行胃镜检查，首先，了解有无食管炎和胃食管反流病。其次，了解有无食管、胃、十二指肠的黏膜损伤。然后，进一步排除消化道肿瘤、胃癌、十二指肠癌等。嘱患者要清淡、易消化的流食或半流食，避免辛辣刺激性食物的摄入，保持三餐规律，不暴饮暴食，不熬夜、酗酒，不进食浓茶、咖啡等刺激性食物。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/26收听(57434)
"如果可以排除引起后背疼痛的其他疾病，比如颈背部肌肉疼痛、神经疼痛，或者由于心脏疾病、胰腺炎、胆囊炎等疾病导致的后背疼痛，多考虑胃病引起的后背疼痛。这种情况多见于消化性溃疡，以胃溃疡、十二指肠溃疡最常见，尤其是胃的后壁溃疡、十二指肠降段溃疡。因为紧邻后背，所以疼痛刺激出现牵涉反应，可能会引起后背疼痛，这种情况建议及早做胃镜明确病因。如果的确是胃溃疡，一定要及时按疗程治疗，胃溃疡的治疗一般需要6-8周时间，必要时需要检查幽门螺杆菌联合根治，防止溃疡出现穿孔甚至癌变的可能性。治疗过程中注意合理、清淡、规律饮食。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/16收听(21498)
胃不好时后背痛，常见于慢性胃炎合并胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠溃疡。尤其病变在后壁时，可以出... 贾百灵│河南省人民医院 2023/07/18播放(61428)
胃不好时后背痛，常见于慢性胃炎合并胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠溃疡。尤其病变在后壁时，可以出...
贾百灵│河南省人民医院
2023/07/18播放(61428)
"胃不好会不会引起后背痛并没有明确的说法，应根据患者平时的身体情况、有无其他症状来判断。一般来说胃不好往往并不引起后背的疼痛。胃不好出现的症状往往位于中上腹，可以是空腹时的不适、烧灼感、上腹痛，也可以饭后的饱胀、恶心，往往很少出现后背痛。但是如果是胆胰疾病，那往往会伴后背的疼痛，比如慢性胆囊炎，进食以后会出现右上腹的疼痛，可以向后背以及后肩部的放射。胰腺炎，无论是胰腺癌还是慢性胰腺炎，都可能导致中上腹的疼痛，伴有后背的不适，往往这种疼痛比较明显，患者会有束带感。所以当持续的出现后背的疼痛，不要误以为就是胃病，一定要查查胆胰疾病，以免延误病情。胃不好的患者要注意饮食规律，不能暴饮暴食，不要食用辛辣、油腻、生冷的食物，防寒保暖，不要受冻以免导致胃部不适症状加重。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/06/29收听(15598)
通常在临床上并没有什么样的后背疼是癌症的确切说法，虽然很多癌症可以引起后背疼，但是疼痛的性质、... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(42131)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(42131)
后背疼牵涉到很多部位癌症。首先，食道癌食道后可能出现疼，延及到背；贲门癌可以引起背部疼痛；肺癌... 赵田雍│中国中医科学院广安门医院 2023/02/02播放(93584)
后背疼牵涉到很多部位癌症。首先，食道癌食道后可能出现疼，延及到背；贲门癌可以引起背部疼痛；肺癌...
赵田雍│中国中医科学院广安门医院
2023/02/02播放(93584)
后背疼是老百姓广义的症状描述，不光指癌症，好多疾病都会牵扯到后背疼痛，后背疼医生不会马上考虑癌... 谭亚琴│包头市肿瘤医院 2023/11/15播放(98206)
后背疼是老百姓广义的症状描述，不光指癌症，好多疾病都会牵扯到后背疼痛，后背疼医生不会马上考虑癌...
谭亚琴│包头市肿瘤医院
2023/11/15播放(98206)
"后背痛在临床上是非常常见的，引起后背部疼痛的原因比较多，包括胰腺炎放射到背部的疼痛；胸膜炎、肺癌牵拉胸膜引起的后背疼痛；还有一些肋神经炎引起的后背部疼痛。对于后背部的疼痛，需要积极的寻找原因，后背部疼痛并不一定就是癌症。但是如果患者有肿瘤的家族史，或者有原发的肿瘤病史，需要进一步的完善骨扫描，排除骨转移的可能性。对于骨转移的患者，如果后背部疼痛厉害，可以考虑行局部的放疗缓解症状，同时口服止痛药物，还需要积极的处理患者的原发疾病。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/10/28收听(46742)
胃部不适出现后背疼痛，常见的是溃疡病累及到胃后壁及浆膜，甚至累及到腹膜后的脏器，尤其是神经处丛受侵，表现为后背疼痛或肩背疼痛，由于神经牵涉反应所导致。还会有明显的反酸、嗳气，进食后导致疼痛症状加重，通常需要口服保护胃肠道黏膜药物，因发生于胃组织疾病，常见的是溃疡，主要和幽门螺杆菌感染相关。平时应注意饮食结构调理，远离烟酒的环境，不能暴饮暴食，多吃软质、容易消化、充富含维生素的食品，定期进行胃镜的检查，必要时需要手术治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(91628)
"胃疼同时伴有后背部也疼痛不适，在临床上主要考虑两种常见疾病。第一种疾病，胆囊息肉或胆囊结石，引起的急性或慢性胆囊炎。胆囊炎发作时，可以出现右肩背部疼痛不适以及胃部疼痛不适，临床上容易误诊胃病，其疼痛发生的原因是因为神经反射引起。第二种疾病，胃溃疡或者是十二指肠溃疡，反复发作，侵犯后腹膜神经，导致的后背部疼痛不适，需要进一步做胃镜检查明确诊断，对于诊断明确的反复发作消化性溃疡，需要及时的抗溃疡治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/03收听(72494)
胃疼是慢性的钝痛、烧灼感样的疼痛，还是很尖锐的疼痛，比如绞痛等等。如果伴随后背疼，是左侧后背还是右侧后背。一般来说，常见的胃区疼痛不舒服，伴有后背疼痛，常见的是球部溃疡。建议患者完善胃镜检查，明确是不是存在十二指肠球部的溃疡、炎症等问题，继而给予进一步的止痛治疗，常规给予抑制胃酸分泌的药物、胃黏膜保护药，还有促进溃疡愈合等的药物。另外，上腹部疼痛，伴背部不适，也有可能是胆系结石，建议患者到医院同时完善上腹部的彩超或者CT，排除相关疾病。
张远臣│北部战区总医院
2019/05/19收听(73664)
"胃疼伴有后背疼痛，考虑是溃疡形成的可能性比较大。尤其是位于胃后壁的溃疡，也容易累及到腹膜后的组织。病人会出现上腹部疼痛，也就是胃疼伴有明显的反酸、嗳气，进食后也会导致症状加重。而溃疡逐渐加重，也会导致局部黏膜有损伤或者是出血，病人也可以出现黑便或者是明显的贫血症状，必要时也需要选择手术治疗。还有发生于胃组织的恶性肿瘤，因为恶性肿瘤的特点是容易出现远处转移，或者是淋巴结的转移，以及局部外侵性的生长，容易侵及腹膜后的神经丛，典型的症状就是疼痛，尤其是普通的止痛药无法控制，通常也会合并有远处淋巴结转移，也是晚期的一种表现。在病情允许的情况下，可以选择手术治疗或者进行静脉化疗。"
2019/05/28收听(74440)
引起胃疼并伴有后背疼的常见原因如下：1、胃相关疾病：如果是十二指肠溃疡，患者会出... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/09/06播放(63570)
引起胃疼并伴有后背疼的常见原因如下：
1、胃相关疾病：如果是十二指肠溃疡，患者会出...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/09/06播放(63570)
如果出现腋窝部位和后背的疼痛，可能是癌症引起，但也可能见于很多良性疾病，具体如下： 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/18播放(29506)
如果出现腋窝部位和后背的疼痛，可能是癌症引起，但也可能见于很多良性疾病，具体如下：
2023/12/18播放(29506)
心脏不好可以出现后背疼，心脏的疾病比如心绞痛、心梗，就可以出现左后背部的反射性疼痛，常为左侧肩胛骨区域的疼痛。如果疼痛时间比较长，可能还会出现肩周炎的表现。在出现左后背部无名原因的疼痛时，经过相关的检查不能找到原因，这时要考虑是否是心脏的疾病，要进行心脏的彩超、心电图的检查以及血的化验进一步的确诊。如果诊断为心脏的疾病，要进行早期的治疗，才能够使后背疼的症状减轻或消失，以免长期的后背疼引起左侧慢性的肩周炎。
常克武│七台河市人民医院
2020/03/23收听(78656)
如果病人出现心悸、后背疼痛，并不是癌症特异性的表现，具体如下：1、心功能衰竭：从... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/11播放(31261)
如果病人出现心悸、后背疼痛，并不是癌症特异性的表现，具体如下：
1、心功能衰竭：从...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/11播放(31261)
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