在临床上高血压的患者很多，越来越年轻化，在降压药降压治疗的时候，选择原则是个体化治疗，根据病人的不同情况选择。临床上高血压要分原发性高血压和继发性高血压，主要是原发性高血压。

在临床上治疗高血压的药有六大类，即为钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、血管紧张素抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂。医生根据患者的年龄、性别、血压值的高低，还有合并原发病、心肾功能、血糖、血脂的情况选择不同的降压药。具体如下：

1、年轻人的高血压利尿药不作为首选，选择β受体阻滞剂、转换酶抑制剂；

2、若有肾功能损伤的要选ACEI类和ARB类的；

3、老年人的顽固性高血压、难治性高血压，通常在两种联合用药的基础上要加上利尿药治疗；

4、高血压程度不严重，一级的初发高血压，单用中药辨证施治，用平肝潜阳、清肝化瘀的中药治疗高血压，效果较佳。