股骨粗隆骨折术后六不要是什么

2023-05-08 10:56播放 :

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股骨粗隆骨折即股骨粗隆间骨折,术后六不要主要是为预防并发症,促进骨折愈合,具体如下:

1、避免过早负重活动:不要使患肢早期负重活动,股骨粗隆间骨折术后,由于老年人骨质疏松症,内固定物容易发生切割,所以不应该过早负重活动;

2、避免长期卧床:卧床会导致老年人容易发生坠积性肺炎,容易出现危及生命的情况;

3、避免静止不动:要多做踝泵运动和扩胸运动、深呼吸等,可以预防下肢深静脉血栓;

4、避免卧床进食:不要一直卧床休息、饮食,要坐起来吃饭。即使伤口有一定疼痛,坐起来吃饭能够避免呛咳、避免误吸,有利于预防老年人肺炎;

5、避免不补钙:一定不要不吃钙片、抗骨质疏松症治疗,老年人由于骨质疏松症、低暴力损伤造成股骨粗隆间骨折。要适当补足钙、维生素D,为骨折愈合创造更好的条件,从而预防将来的骨折;

6、避免独立行走:要辅助性进行早下地、晚负重活动。在粗隆间骨折术后,只要身体能够耐受,就应该尝试站起来,患肢免负重。早下地、晚负重的活动,有利于身体康复,避免肌肉萎缩和关节僵硬。有利于预防其它并发症,避免心梗、脑梗等,所以老年人围手术期的护理和康复锻炼很重要。

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股骨粗隆骨折康复训练

"股骨粗隆骨折,针对不全骨折或者无移位的骨折,可以卧床休息,穿丁字鞋或合力皮肤牵引维持于中立位,6周后可以扶双拐下地活动。轻度移位的稳定性骨折,可以用合力皮牵引或骨牵引,维持患肢于外展中立位,6-8周后戴外展夹板,扶双拐下地活动。不稳定的移位骨折如果年龄不是太大,健康状况良好,可以采用胫骨结节骨牵引8-10周,配合手法复位。高龄患者不能长期卧床,应该采用密闭式支具外固定支架治疗,或者行闭合复位内固定术。严重的粉碎性骨折,或年龄太大不能接受骨牵引及手术者,可以考虑行皮牵引治疗,尽量让患者取半卧位,不影响患者的生活。股骨粗隆骨折多数都能顺利痊愈,很少发生不愈合。高龄、长期卧床的患者容易导致肺炎,所以可以使用吊环牵拉训练,并主动排痰,防止坠积性肺炎、压疮、尿路感染等并发症。在固定期间,需要积极的锻炼股四头肌及踝关节的屈伸活动,牵引固定者2-3周就可以取坐位,并练习抬臀活动,3-4周后两手拉吊环,健足踏床做抬臀活动,臀部可完全离开床面,以练习髋、膝关节活动。在6-8周后去除牵引下地扶拐行走时,应根据X线片显示骨折愈合情况而定,待完全稳定后方可去除拐杖。"

语音时长02:09''

苏毅安徽中医药大学第二附属医院

2019/03/12收听(46689)

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