什么是心肺复苏

邢华
主任医师

首都医科大学宣武医院

心血管内科

什么是心肺复苏

2023-10-09 10:43播放 :

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视频内容

心肺复苏是对心脏骤停患者进行的基础生命支持措施，主要措施是人工心外按压、开通呼吸道和人工呼吸。首先判断患者是否心跳骤停，如果患者意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止，立刻给予心肺复苏。

首先进行胸部按压，将患者放于仰卧位，摆放于地面或硬板床上，解开患者衣领、领带等，抢救者位于患者右侧，双手掌重叠，左手掌根部贴于胸骨下半部，垂直向下按压，使胸骨下陷5cm，速度每分钟至少100-120次。

其次进行人工呼吸，清除口腔异物、开放气道，捏住患者鼻子，口对口缓慢吹气，患者胸廓明显抬起，吹气时间至少持续1秒钟，按压与吹气的比例为30:2。如果周围有自动体外除颤器，也叫AED，立刻接通电源进行电除颤。

什么叫心肺复苏

"心肺复苏是目前常用的一种急救措施，在日常生活中和临床上均应用广泛，是通过心脏按压、人工呼吸等方式，建立暂时性的人工循环，保证身体重要脏器的血液供应，同时刺激机体产生自主心跳、呼吸，从而挽救患者的生命。一、如溺水、突然晕倒的患者，应大声呼喊患者，快速判断患者的呼吸、有无大动脉搏动，如果没有，立即给予心脏按压、清除呼吸道异物，为患者争取时间；二、如果是在医院患者突然发现心脏骤停，应及时进行心脏按压的同时尽快开通静脉通路，心肺复苏的同时给予急救药物治疗。注意心肺复苏在日常生活中非常常见，按压时应该注意按压部位、按压频次、按压力度等，避免不正确的按压方式造成胸骨骨折或者达不到按压的效果。心肺复苏属于一项基本操作，应该做到人人均会。"

语音时长01:46''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/07收听(14780)

02:16

怎么进行心肺复苏

进行心肺复苏的时候，要把病人平放在硬地板上，先进行30次心外按压。心外按压的时候双手十指相扣，...

邓小彦│海南医学院第一附属医院

2019/03/08播放(78582)

什么是心肺复苏？

心肺复苏是急救的手段，它在心跳骤停的情况下可以一部分代替心脏和肺的功能，所以在心跳骤停的情况下可以做心肺复苏。最常见的还是一些心脏的疾病，尤其是恶性心率失常，目的是为了代替心脏的泵血功能，为身体的重要脏器提供泵血。如果出现心跳骤停的时候，首先应该打急救电话，在等待急救人员到达之前，可以做心肺复苏，这样可以提高病人存活的几率。

语音时长00:52''

李艳如│北京市宣武中医医院

2017/12/05收听(94807)

心肺复苏怎么做？

"这是一个比较专业的问题，实际上就是猝死的急救概念。早在1974年美国心脏病协会就制定了一个心肺复苏指南。近年来，随着诊疗手段的不断提高，指南也不断再修改。我们把心肺复苏分为初级心肺复苏和高级心肺复苏，初级心肺复苏一般都在医院外就已经实施了，那么高级心肺复苏它都是在医院里面进行操作的。总体操作起来都比较复杂，这需要进行专门培训，主要是包括我们通过胸按压技术，还有电除颤等恢复心脏跳动，还有就是人工辅助呼吸包括气道开放、人工呼吸等。在心肺复苏指南里明确规定了单人的操作流程以及双人的操作流程。因为心肺复苏比较专业，而且涉及伦理的问题，建议还是接受了专门培训的人开展。"

语音时长01:13''

匡武│北京中医药大学东方医院

2017/11/02收听(26050)

02:11

心肺复苏怎么做

如果发现心跳呼吸骤停的患者，在现场安全的情况下，患者胸廓没有起伏且无呼吸音，需立即对患者进行心...

邓学军│江门市五邑中医院

2018/06/28播放(82655)

心肺复苏的有效特征

"心肺复苏的有效指征通常有以下五条：第一、是心音及大动脉的搏动恢复。在没有听诊器的提供情况下，通过触摸颈动脉的波动来判断。第二、收缩压＞60mmHg，需要通过血压计来进行测量。第三、面色转红润，很容易通过眼睛来观察到。第四、瞳孔缩小，对光反应恢复，要用手电筒，照着病人的瞳孔进行相应的判断。第五、自主呼吸恢复，主要是通过面颊靠近病人的口鼻部看有没有气流。"

语音时长00:56''

李伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区

2018/05/20收听(92599)

如何做心肺复苏

"心肺复苏的方法：一、判断周围环境是否安全。二、判断患者是否有意识。三、判断患者是否有呼吸。四、判断患者颈动脉有无搏动。五、进行心肺复苏。复苏体位为去枕平卧位，背部垫硬板，松解裤带。胸外按压的部位在两乳头连线中点，胸骨正中下1\/3交界处，用手掌根部紧贴病人胸部，两手重叠，五指相扣，手指翘起，双肘关节伸直，用上身重量垂直下压，按压30次。开放气道，患者置于仰卧位，观察有无义齿，头偏向一侧，清理口鼻分泌物，头复位，采用仰头抬颌法开放气道，行人工呼吸。吸气时捏住患者鼻子，呼气时松开手指，见胸廓起伏。按压与人工呼吸比例为30∶2，进行5个周期，约2分钟，然后判断复苏是否有效。"

语音时长02:01''

邵元霞│济宁市第一人民医院

2018/10/28收听(42050)

心肺复苏的步骤

"病人出现心脏骤停，需要应用心肺复苏术来挽救患者生命。首先判断患者是不是出现心脏骤停，如果患者意识丧失、大动脉搏动消失、没有自主呼吸，这个时候证明患者出现心脏骤停，需要进行心肺复苏术。在进行心肺复苏之前，需要做的就是判断周围环境是不是安全，如果环境安全的话就可以实施。其次立刻拨打急救电话通知医院的急救人员来帮助实施救治，以提高心肺复苏的成功率。进行心肺复苏具体的步骤是使患者平卧在地面上，脱去患者衣服进行心脏按压。按压的部位，男性往往是2两个乳头的连线，而女性的按压部位是胸骨的中下1\/3。按压的频率一般是100次\/分左右，按压深度是5cm左右。再次是要进行人工呼吸，在开通气道之后，进行口对口的人工呼吸。进行人工呼吸的时候，嘴要包住患者的嘴，同时用手按住患者的鼻孔，人工呼吸和心脏按压频率往往是30:2。但这个初级的心肺复苏抢救患者成功率比较低，要想成功地抢救心脏骤停的患者往往需要进行高级的心肺复苏，高级的心肺复苏往往需要在医院当中实施。"

语音时长01:57''

丁开方│河北省沧州中西医结合医院

2019/05/19收听(88281)

什么是心肺复苏术

"心肺复苏术，它其实是一种抢救措施，尤其是对于心脏呼吸骤停的患者一定要争分夺秒地进行抢救，因为如果心跳呼吸骤停，病人会在4分钟以后大脑就会出现不可逆的损伤，所以心肺复苏一定要争分夺秒。如何来做？其实大体上来说主要是胸外心脏按压，通过胸外心脏按压，然后人工辅助心脏往外打血，保证人体重要脏器的基本应用。再一个就是人工呼吸，人工呼吸可以提供人体的供氧，导致肺扩张，然后引起循环、有氧供等这种情况。再一种就是比较高级的心肺复苏，包括电除颤以及药物的应用。另外，还有对于抢救成功的一些药物维持。所以心肺复苏术其实是非常复杂的，它包括初级的心肺复苏，也包括高级的心肺复苏。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:21''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(66977)

心肺复苏的体位

"心肺复苏的体位，患者一般采取平卧位，脸朝上，躺在地上或者床上，如果床垫是比较软的，必须要在背部垫一块硬板，这样才能受力，从而保证胸外按压的质量。如果是单人施救，施救者一般在患者胸部的右侧进行操作；如果是双人施救，进行心外按压的施救者一般在病人胸部的两侧，进行气道管理的施救者一般在病人头顶的位置。如果有静脉注射，一般在病人的手和下肢的位置操作。"

语音时长01:20''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/01/17收听(63737)

心肺复苏禁忌症

"心肺复苏的禁忌症包括：1、患者的呼吸、心跳是存在的，或者经过治疗之后呼吸、心跳已经恢复，这种情况是没有必要做心肺复苏术的。2、胸廓的或者胸腔的一些损伤，如开放性的损伤、血气胸、肋骨骨折、胸廓畸形、心包填塞、心包积液等，这些情况也不适宜直接在胸部做胸外心脏按压。3、已经很明确的心、肺、脑、肾等多器官功能衰竭的情况下，已经无法逆转的，是不必要做心肺复苏术的。4、恶病质或肿瘤晚期的病人，即使急性呼吸、心跳骤停，也没有必要做心肺复苏术。但是要根据具体的情况而实施，如果患者的家属还是强烈要求积极治疗，根据情况还是给予心肺复苏术。"

语音时长01:35''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/03/05收听(97629)

01:40

心肺复苏的目的

心肺复苏之所以称它为救命的手段，是因为心肺复苏往往用于心脏停止跳动、呼吸停止的病人，此时患者的...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/09播放(89404)

01:57

心肺复苏的注意事项

心肺复苏的注意事项如下：

1、心跳骤停4分钟内是实施心肺复苏的黄金时间；

<...

欧阳艳红│海南省人民医院

2020/04/05播放(61109)

01:56

如何确定心肺复苏成功

对心脏骤停的患者，在经过规范心肺复苏抢救后要判断心肺复苏是否成功，通过以下几方面判断：

...

吴多益│海南省人民医院

2020/04/10播放(98302)

02:25

如何单人心肺复苏

单人心肺复苏方法具体如下：

1、首先判断患者有无意识、呼吸、大动脉博动。如果发现患...

李彩霞│山西省人民医院

2021/02/22播放(86841)

01:40

心肺复苏比例

成人心肺复苏的比例是30:2，也就是给予患者30次胸外按压之后，给予2次的人工通气。胸按压部位...

迟骋│北京大学人民医院

2023/03/20播放(83146)

01:39

心肺复苏并发症

心肺复苏是非常重要的抢救措施，目前国家正在积极推广，很多老百姓都已经了解甚至掌握了这项技术。心...

田佳│海南省人民医院

2021/04/30播放(87693)

心肺复苏后的并发症有什么

心肺复苏后的并发症如下：1、脑损害，因脑部缺血、缺氧时间超过6分钟所致；2、肝、肾因缺血、缺氧时间较长导致功能受损；3、因无尿或导尿导致泌尿系感染，因误吸导致吸入性肺炎；4、对于心源性疾病的患者，因用力按压会导致心脏破裂、冠状动脉损伤、心室乳头肌断裂、三尖瓣反流、心包填塞等；5、肋骨、肋软骨、胸骨骨折并造成肺出血、气胸、血胸；6、因按压不当会导致胰腺、脾脏破裂；7、因骨折所致的脂肪栓塞；8、因吹气造成胃区过度胀气；9、高位截瘫，因不明确有无颈椎损伤而使用托下颌法开放气道所致。

语音时长01:27''

刘惠萍│吉林市人民医院

2020/01/19收听(77397)

心肺复苏禁忌证有哪些

"心肺复苏的禁忌证为：1、患者有胸廓畸形，胸廓开放性损伤如肋骨骨折、连枷胸等，不可实行心肺复苏，以免骨折断端戳入心脏导致死亡。2、患者本身患有心包积液、心包填塞、血气胸等疾病，不可行胸外按压避免加重病情。3、患者心跳、呼吸均存在，不需要施行心肺复苏。4、患者明确有多个重要器官衰竭，如心脏、脑、肺部、肾脏等多器官功能衰竭且损伤已不可逆者，瞳孔明显散大者，没有实施心肺复苏的必要。5、患者为恶性肿瘤终末期或恶病质弥留期，全身情况及循环条件非常恶劣者，若突发心跳、呼吸骤停，没有实施心肺复苏的必要，除非患者家属有强烈意愿，可根据条件给予心肺复苏。"

语音时长01:16''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/02/28收听(10043)

心肺复苏的概念

"心肺复苏是指对心跳、呼吸突然停止的患者，采取的一种让他恢复自主呼吸和自主循环的一种紧急的医疗救治措施。心肺复苏往往包括三个因素：人工呼吸、胸外按压以及心脏的电复律，也就是电除颤。通常在院前普通民众能够进行的就是人工呼吸和胸外按压，存在AED自动体外除颤仪的情况下，可以进行电除颤。当医生到达以后，就要给予高级的生命支持，比如气管插管、建立静脉通路，给点滴、给抢救的用药，通常大家知道的都是前半部分，就是院前急救的心肺复苏。"

语音时长01:10''

于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/07/28收听(32989)

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