空军军医大学西京医院
骨科
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导致肩膀后背酸胀的原因较多，具体分析如下：
1、肌肉劳损：当患者长时间保持同一姿势时，如长时间开车、伏案工作、打麻将等，都会导致肩膀后的肌肉长期处于紧张状态，引起肩膀后酸胀；
2、肩部疾病：当患者患有颈椎病、肩周炎、肩袖损伤，或肌肉无菌性炎症等，都会导致肩膀后肌肉酸胀；
3、免疫性疾病：如强直性脊柱炎、风湿性关节炎等，都会导致肩膀肌肉后肌肉酸胀；
4、骨质疏松：若老年患者出现肩膀后肌肉酸胀，可能为骨质疏松，应及时就医进行骨密度检查。
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"肩膀后背出现酸胀的情况，多可能是由于以下的原因导致：1、由于日常生活中长时间低头，或者是长时间的伏案工作，而引发局部出现了慢性的损伤，而引起出现的酸胀。2、可能是由于肩背部位的肌筋膜炎症，而引发出现的酸胀。3、也可能是由于局部的软组织出现了粘连，以及出现了感染性的炎症，而引发出现了酸胀以及酸痛等不适症状的发生。4、也可能是由于肩背部位的软组织产生了陈旧性的损伤，以及局部受到了风寒的刺激，也会诱发出现局部酸痛等不适症状。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/02收听(70649)
"肩膀酸胀的原因，多数来自于肩关节本身的疾病，少数来自于颈椎引起的椎间盘压迫神经。对于颈椎引起的症状，除了酸胀之外，还会有从颈椎向上肢的放射性疼痛，颈椎向患侧偏斜时会诱发向上肢的放射性疼痛，患者颈椎经常会有很多不适，做颈椎核磁可以看到颈4、颈5水平或者颈5、颈6水平出现椎间盘的变性或者突出压迫神经根。颈椎引起的肩膀酸胀是少数的，多数都是因为肩关节本身退变、劳损导致的酸胀，最常见的原因是肩峰下撞击综合征，或者是肩峰下或者三角肌下滑囊引起的无菌性炎症反应，导致肩膀包括三角肌部位的酸胀不适，酸胀不适多数发生于中年以上人群，少数发生于有运动过度史的年轻人群，可以通过肩关节核磁共振检查，确定肩关节内是否有三角肌下滑囊炎症反应，肩峰下是否有积液，肩袖肌腱是否有蜕变甚至撕裂，核磁共振可以获得准确的诊断。如果没有肩关节内的结构撕裂，可以进行肩峰下或三角肌下滑囊的封闭治疗，一般会有比较好的治疗效果。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/28收听(46230)
"肩膀、后背酸痛主要有以下几个原因，第一个是颈背肌的筋膜炎、颈背肌的劳损，第二个是颈椎病，第三个是肩周炎，具体如下：第一、临床上比较常见的是颈背肌筋膜炎和颈背肌的劳损，诱发因素主要是长时间的低头、伏案工作，加上局部的着凉，最终造成筋膜炎，可以应用理疗、热敷、局部外用膏药等方式，必要的时候可以加用口服的消炎镇痛药物来治疗。第二、颈椎病临床上也不少见，同时会伴有上肢的放射痛，主要还是靠影像学及症状来诊断。治疗应该同时口服甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵等药物，同时尽量的卧床休息，减轻颈椎的负荷。第三、肩周炎，肩周炎主要是老年性退行性病变，疼痛部位主要是在肩周附近，当然也可以出现在肩胛部，另外症状就是活动受限，诊断并不难，主要还是应该坚持功能锻炼，以口服药物或者外用药物相结合来综合治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/18收听(69226)
"肩膀和后背酸胀见于以下原因：1、要考虑是肩膀及后背处肌肉劳损，比如经常长时间伏案工作，或者经常弯腰做家务、劳作，都会引起肩胛部和肩膀肌肉发生损伤，就会出现肩胛区肌肉劳损，肩胛区和肩膀酸胀、疼痛，有时候还会伴有肌肉的痉挛、活动受限。2、要考虑是肩周炎，特别是在50岁左右的人群中，肩周炎出现几率较高，可以表现为肩关节周围的疼痛，在活动肩关节的时候疼痛会非常明显，一定要早期进行消炎去痛处理，并让患者积极活动关节功能，以防关节粘连。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/07收听(99608)
"上后背部酸胀通常有如下四点原因导致的：第一、病毒性感冒的初期，当感冒病毒侵犯人体神经根的时候，机体会引起抗原抗体的特异性排斥反应，在此时会引发周身酸胀、疼痛的感觉，尤其以上呼吸道感染时的感冒以上后，背部酸胀尤为明显。第二、在前一天如运动过量和运动方式方法不得当，无氧运动过多，身体会产生大量的乳酸，如乳酸在局部堆积，也会产生上后背部酸胀疼痛。第三、如某些心脏病的因素，会有向肩部和后背部放射的情况，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛等。第四、如消化道系统的疾病，反流性食管炎、急性胃黏膜糜烂也会出现上后背部酸胀症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(97007)
发生后背酸胀原因很多，常见的是平日活动量较大，导致后背部肌肉、肌群发生陈旧损伤，会出现酸胀疼痛的现象。给予卧床休息，同时在后背部位行理疗仪烤电、微波仪治疗、生物电治疗等，酸胀现象会逐渐好转。或患有强直性脊柱炎，也会有后背部酸胀，同时会有发僵、发硬的感觉，在经过适当运动后，这种现象会逐渐缓解。另外由于劳损着凉后，出现后背部的棘上韧带炎、棘间韧带炎或者筋膜炎，也会出现后背酸胀的现象，给予对症治疗后，如进行封闭处置，或是经过小针刀撬拨、松解，这种现象会明显缓解。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(97509)
肩膀酸胀常见于伏案工作者，主要原因是肌肉劳损和肌肉筋膜炎，针对这两种疾病的治疗方法如下： 刘平│北京大学第三医院 2023/05/12播放(76217)
肩膀酸胀常见于伏案工作者，主要原因是肌肉劳损和肌肉筋膜炎，针对这两种疾病的治疗方法如下：
刘平│北京大学第三医院
2023/05/12播放(76217)
"两肋和后背酸胀原因有以下几种：第一、劳累造成的软组织炎症，尤其是长时间的弯腰、伏案工作，或者背负重物时间久了之后肌肉组织劳损，筋膜发生炎症会产生疼痛。第二、着凉的因素，或者有感冒等内科的疾病，表现为局部的炎症反应，可以出现后背部两肋部的疼痛。第三、其他疾病的基础表现，比如存在风湿类风湿性关节炎或者强直性脊柱炎的时候，也可表现为胸腹部、胸背部的疼痛症状。第四、还有其他的因素，比如神经方面的问题，出现肋间神经痛，或者是中枢神经系统的问题，可造成局部的感觉障碍或者肌肉的酸痛，这些比较少见。"
2021/02/22收听(49579)
"胸闷、后背酸胀多由于心肌缺血所造成，对于心肌缺血，常见于冠心病、心绞痛、心肌，死。典型心绞痛患者症状为胸骨中下段心前区拳头大、巴掌大范围闷胀、疼痛、不适。心肌缺血发作时可伴随心前区与后背部相对应部位的闷胀、疼痛、酸胀、不适，建议给予心电图、心肌酶、心脏彩超、冠状动脉影像学检查，明确诊断。另外，胸闷、后背酸胀也需要考虑呼吸系统疾病、消化系统疾病，以及肌肉、骨骼、神经疾病的可能性，建议进行系统性的检查以鉴别诊断，针对病因进行治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/31收听(24897)
后背酸胀难受由于胸背部筋膜炎症，即棘上韧带炎、棘间韧带炎导致。同时提示脊柱已开始发生退变，劳损... 纪泉│北京医院 2021/06/04播放(57398)
后背酸胀难受由于胸背部筋膜炎症，即棘上韧带炎、棘间韧带炎导致。同时提示脊柱已开始发生退变，劳损...
纪泉│北京医院
2021/06/04播放(57398)
后背的肩胛骨出现酸胀不适，这种情况在临床中非常常见，病因如下：1、肩周炎：肩周炎... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/17播放(61446)
后背的肩胛骨出现酸胀不适，这种情况在临床中非常常见，病因如下：
1、肩周炎：肩周炎...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/17播放(61446)
"胸闷并且伴有后背酸胀考虑是因为颈椎病、心血管疾病或者神经性疾病引起的，颈椎病患者一般会感到颈部不适，由于神经受到压迫、疼痛感及酸胀感，可以放射到后背。心血管疾病常见的是冠心病导致的心肌缺血，引起胸闷、后背酸胀等症状，可以通过心电图和胸片检查来确诊，而神经系统疾病则可能是因为长时间保持一个姿势导致神经受到压迫，一般会在充分休息之后症状得到缓解。如果本身患有慢性疾病的患者一定不要轻视这些症状，例如高血压、糖尿病、高血脂患者等极有可能是因为心脏疾病引起的，一定要及时到医院就诊。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/19收听(10244)
"后背酸胀难受一般由于腰肌劳损引起，例如患者长时间地进行高负荷的工作，保持同一个姿势像伏案工作或者经常低头玩手机等，再加上日常生活中缺乏体育锻炼，这些都非常容易引起腰部肌肉受损或者腰肌筋膜无菌性炎症的情况。建议患者在背部酸胀的部位进行热敷，缓解肌肉的紧张，加速局部的血液循环，同时配合按摩、针灸等物理方式来进行治疗。疼痛比较严重的患者还可以口服药物来缓解，例如扶他林片、云南白药等，必要的时候及时到医院就诊，或者通过封闭治疗来缓解疼痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/26收听(95898)
"后背部酸胀感是由于腰肌劳损、腰肌筋膜炎、棘上韧带炎、菱形肌炎导致的。这些疾病中发病率最高的是腰肌劳损及腰肌筋膜炎，常见于长期腰背部姿势不正确的患者，还有长期从事体力劳动的患者，最容易导致腰肌劳损及腰肌筋膜炎。对于轻度的患者可以经局部的热敷、理疗、红外线照射、口服药物治疗，如扶他林片、塞来昔布、吲哚美辛、云南白药、恒古骨伤愈合剂等药物，使症状得到明显的改善和缓解。对于局部有索条状硬件形成的患者，可经局部小针刀治疗、局部封闭治疗使症状得到缓解和治愈。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/19收听(31263)
"后背出现明显的酸胀感，可以选择物理治疗的方法，进行热敷，可以改善病情。因为最常见的就是肩关节周围炎所导致的，尤其是女性病人发生的比较多。另外，长时间的负重也容易导致肩关节的损伤，外伤之后遗留的局部筋膜炎也会表现为局部酸胀或者疼痛。必要时也可以选择局部封闭注射疗法，应用醋酸曲安奈德联合盐酸利多卡因进行痛点部位的注射，也能够减轻症状。或者是口服止痛的药物，常用的是氨酚待因片，也可以选择尼美舒利分散片。在治疗期间注意避免劳累，必要时也可以进行局部核磁共振的检查。在平时也可以适当进行理疗，进行针灸，都可以减轻病人疼痛以及不适的病情。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/23收听(63206)
后背出现了酸胀，最主要的办法是选择物理治疗，可以进行局部热敷、拔罐，或者是针灸、按摩等方法，多见于慢性劳损、局部血液淤积或者是肌肉拉伤之后，以及外伤之后，主要导致的软组织挫伤，甚至血肿形成，热敷之后能够促进局部挫伤的恢复，另外也可以改善微循环。慢性筋膜炎的病人也会出现疼痛，可以选择口服止痛药物的方法进行治疗。对于反复发作的局部不适、疼痛，也可以进行局部封闭，注射药物进行治疗。常用的药物是盐酸利多卡因注射液，也可以应用醋酸曲安奈德，配合应用B族维生素，病人的症状也能够逐渐好转。
2019/05/21收听(10889)
"患者如果出现胸闷，伴有后背酸胀，首先要排除冠心病心绞痛，冠心病心绞痛的患者首先发作的部位往往是心前区或者胸骨后，极少会出现放射痛，但如果出现放射痛，则主要发生于左侧的肩背部以及左侧的上肢。因此如果出现胸闷伴有后背的酸胀感，首先要排除冠心病可能。要想排除冠心病，应该到医院进行心电图检查，判断有无动态ST-T的演变，尤其是发作时的心电图和休息状态下心电图对比，如果有明显的改变，则考虑严重的心肌缺血，如果没有心电图的征兆，则可以进行进一步检查，包括心脏彩超检查，判断心脏有无结构性变化。心脏冠脉CT检查判断心脏表面的三根冠状动脉有无严重的狭窄。若医生考虑患者的症状主诉特别符合冠心病心绞痛可能，则应直接听从医生的医嘱住院，进行冠状动脉造影手术，以判断心脏的血管是否有严重狭窄，如狭窄超过70%-75%以上，合并有临床上胸闷、心慌、气短等症状，则可以植入支架开通狭窄的血管，开通血管之后，胸闷后背酸胀感会明显的减少甚至消失。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/22收听(80971)
后背酸胀难受的原因及处理如下：一、原因：通常主要是由于腰背筋膜炎、... 纪泉│北京医院 2023/05/15播放(72023)
后背酸胀难受的原因及处理如下：
一、原因：
通常主要是由于腰背筋膜炎、...
2023/05/15播放(72023)
患者后背两侧的酸胀和难受，主要是由于患者长时间久坐、久站，或者部分不良的生活工作习惯，如习惯于... 李明辉│武汉市第五医院 2022/04/29播放(96078)
患者后背两侧的酸胀和难受，主要是由于患者长时间久坐、久站，或者部分不良的生活工作习惯，如习惯于...
李明辉│武汉市第五医院
2022/04/29播放(96078)
后背、腰、臀部酸胀的原因比较多，最常见的原因是腰间盘突出或腰间盘膨出，出现腰间盘突出或膨出症时突出的椎间盘会压迫相应节段的脊髓硬膜囊而出现后背部疼痛，有时会向臀部放射。除了腰间盘突出和腰间盘膨出之外，局部软组织劳损、腰肌劳损、肌筋膜炎等也可能会出现后背以及臀部酸胀、疼痛。具体是哪种原因导致，患者必须要到医院找脊柱外科的医生进行相应的查体，必要时辅助检查明确诊断。
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2020/05/04收听(34865)
北京医院 鲍世威
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