第七颈椎位于颈椎最下端，由于前方有气管、食管、血管覆盖，从前方不好进行标志或判断，但从后方可找到明显的标志，就是第七颈椎棘突，例如屈曲颈部后最大凸起位置就是颈七棘突，中医上称为大椎。

第七颈椎上肌肉附着点较多，所以在进行外科手术时必须尽可能保留第七颈椎上面棘突和棘突上的韧带及肌肉，尽可能减少或避免术后颈部疼痛等。

总之，第七颈椎就是在低头时最凸起的骨头，位于第七颈椎的棘突位置。