江西省胸科医院
呼吸与危重症医学科
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自发性气胸治疗主要分为六大类，具体如下：
1、卧床休息和观察；
2、胸腔穿刺抽气；
3、胸腔闭式引流；
4、胸腔镜治疗；
5、手术治疗；
6、基础疾病治疗。
如果气胸量占单侧肺20％左右，患者没有症状，可以进行休息、观察。部分患者气胸较少，可以单纯行胸腔穿刺抽气，所以不是所有自发性气胸都一定要手术治疗，部分患者可以卧床休息观察，还有部分患者进行简单抽气即可。
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"一般来说，大于30%的自发性气胸，医生都是建议做手术的，因为保守治疗可以缓解一时之急，但是绝大多数自发性气胸经过保守治疗后基本都会复发，而手术可以最大限度地减少气胸的复发，如果出现血气胸，或者同侧多次复发气胸，或者有明确肺大泡的自发性气胸，在这些情况下，是有明确的手术指征的。如果是小于30%的气胸，可以先选择保守观察，即卧床吸氧、少动。一般来说，小于30%的气胸是有机会自愈的，但是即使是小于30%的气胸，如果有明确肺大泡存在，以后还是有很高的概率会复发，所以这一类病人医生也是建议可以考虑做手术治疗。"
王波│上海市第十人民医院
2018/05/18收听(53470)
自发性气胸目前主要采用微创手术，微创手术前可通过CT检查，明确患者肺部是否有肺大疱，或者其他肺... 张力│武汉大学中南医院 2018/05/23播放(91589)
自发性气胸目前主要采用微创手术，微创手术前可通过CT检查，明确患者肺部是否有肺大疱，或者其他肺...
张力│武汉大学中南医院
2018/05/23播放(91589)
自发性气胸的后遗症主要是气胸复发，因为自发性气胸的患者往往有很多肺大疱受损，如果患者的肺大疱相... 唐华│上海长征医院 2020/10/08播放(78626)
自发性气胸的后遗症主要是气胸复发，因为自发性气胸的患者往往有很多肺大疱受损，如果患者的肺大疱相...
唐华│上海长征医院
2020/10/08播放(78626)
"自发性气胸可轻可重，如果胸腔漏气量比较少，病人症状比较轻，可能休息几天，漏气吸收以后肺膨胀起来，病人就康复了。但有的气胸一旦发生以后，胸腔漏气量比较大，把肺压缩的都瘪下来，甚至胸膜腔形成正压，形成所谓的张力性气胸。张力性气胸有生命危险，它不但影响呼吸，还影响循环和心脏活动，如果不第一时间处理，有可能有生命危险，所以只要得了自发性气胸一定要到医院治疗，一定要让医生评估，哪怕是在晚上、半夜也不能忍着，因为可能忍到天亮以后，就有生命危险。如果得过气胸，类似症状的时候，一定要重视，有时可能是比较严重的问题。"
刘彦国│北京大学人民医院
2018/01/04收听(73597)
自发性气胸是一个概念，它是气胸的一部分。气胸是胸膜腔里有了气体的积聚，气体怎么进入胸膜腔呢？如果患者在不经意的情况下，没有一个主动的活动，没有一个外力，这个时候可能他的肺脏发生破裂，或者是纵膈受到了致病因子的一个干扰，气体就由破裂的肺泡进入到胸膜腔，就是没有外力的情况下发生了气胸，我们叫做自发性气胸。假如我们有了一个外伤，有了一个活动，有了肋骨骨折，把肺脏给刺破了，把胸壁的一个结构给破坏了，那么气体由这些破坏的部位进入胸腔，这个就不叫自发性气胸了，叫创伤性气胸。
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/07/10收听(80686)
"气胸是指当气体进入胸膜腔造成积气状态时，称为气胸。它分为两种，一种是原发性的自发性气胸，比较常见于瘦高体型的男性青壮年。常规的进行X线检查，会发现肺部一般没有明显的病变，但是有胸膜下肺大泡，多出现在肺尖部，这种胸膜下的肺大泡的原因尚不清楚，它与吸烟、身高和小气道的炎症有一定的关系，也可能与非特异性的炎症、瘢痕或弹性纤维先天性发育不良有关。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/12/28收听(14610)
"自发性气胸是青少年人群比较常见的疾病，表现为在剧烈活动，或者不一定是在剧烈活动而是在正常情况下突发的胸疼、憋气；胸片显示，胸腔积气。所以自发性气胸是没有任何原因的，突发的肺漏气，气体漏到胸腔里面，我们就叫气胸。为什么叫自发性气胸？就是因为不是有外伤，或其它的诱因，而是自然破裂，胸腔积气了，它往往是肺破裂造成的破口，让肺里的气漏到胸腔里面的一种疾病。"
2018/01/04收听(10520)
如果出现自发性气胸的情况，首先要卧床休息、观察。如果症状逐渐加重，需马上到医院进行拍胸片或做胸... 李赞华│江西省胸科医院 2021/04/06播放(87574)
如果出现自发性气胸的情况，首先要卧床休息、观察。如果症状逐渐加重，需马上到医院进行拍胸片或做胸...
李赞华│江西省胸科医院
2021/04/06播放(87574)
自发性气胸是指因肺脏自身疾病引起肺表面破裂的疾病，若出现胸闷、胸痛、咳嗽、气急等症状应及时就医... 王波│上海市第十人民医院 2018/03/28播放(83910)
自发性气胸是指因肺脏自身疾病引起肺表面破裂的疾病，若出现胸闷、胸痛、咳嗽、气急等症状应及时就医...
2018/03/28播放(83910)
自发性气胸病因较多，体型瘦长的年轻男性较常见，考虑与自身生长发育相关；部分患者因长期吸烟，肺脏... 曹探赜│武汉市肺科医院 2018/07/30播放(94036)
自发性气胸病因较多，体型瘦长的年轻男性较常见，考虑与自身生长发育相关；部分患者因长期吸烟，肺脏...
曹探赜│武汉市肺科医院
2018/07/30播放(94036)
"自发性气胸是气胸的一种，就是人在没有明显外因的情况下，如果没有外伤，出现了肺表面破口，肺里面的气体漏到了肺的外面，漏到了胸壁和肺之间，导致肺压缩，这就是自发性气胸。自发性气胸往往最常见于比较苗条的、瘦高的人群，老年人也有。最常见的原因就是肺内有肺大泡，里面会有气体，当气体达到一定程度会出现肺大泡的破裂，导致自发性气胸，这是年轻人得自发性气胸最常见的原因。对于老年人来讲也会有自发性气胸，往往是由于肺气肿，见于长期抽烟的病人。会导致肺气肿、肺内弥漫性肺大泡的形成，肺大泡破裂也会导致自发性气胸。"
杨运海│上海市胸科医院
2018/05/09收听(81939)
自发性气胸手术后一般没有患者出现水肿，要注意做完气胸手术以后，输液不要过多。因为本身气胸手术不... 强光亮│北京大学第三医院 2020/05/20播放(67954)
自发性气胸手术后一般没有患者出现水肿，要注意做完气胸手术以后，输液不要过多。因为本身气胸手术不...
强光亮│北京大学第三医院
2020/05/20播放(67954)
根据病人的年龄、有没有继发性肺部病变以及气胸的严重程度不一样，自发性气胸的严重程度也不一样。对... 孔令文│重庆市第四人民医院 2018/10/29播放(73259)
根据病人的年龄、有没有继发性肺部病变以及气胸的严重程度不一样，自发性气胸的严重程度也不一样。对...
孔令文│重庆市第四人民医院
2018/10/29播放(73259)
"自发性气胸病人术后拔管以后，基本可以像正常人一样走动、日常的生活，1个月以后即可以从事轻体力的劳动，如果是重体力劳动者，建议至少在半年以后再逐步恢复劳动。如果是轻体力劳动者，术后1月即可以回到工作岗位；如果是重体力劳动者、气胸患者，因气胸的特殊体质，一般术后不再建议继续从事重体力劳动，在劳动过程当中，再次出现胸闷、胸痛等气胸复发的症状时，应立即就医。自发性气胸如果不进行手术，一般在1年内复发的概率可能有60%以上，而经过胸腔镜下肺大泡切除术手术治疗的自发性气胸患者，1年后的复发概率可能降到3%左右，可以说复发的概率大大的降低了。但是如果病人不遵从医嘱，在气胸手术以后短期内即开展剧烈的运动、吸烟、熬夜、屏气等等，气胸还是很容易复发的。"
2018/05/18收听(16127)
"自发性气胸，我们一般把它分为开放性的气胸或者闭合性气胸。而自发性气胸的手术方式主要是用胸腔镜的方式去采用，胸腔镜把肺大泡进行探查，漏气的地方进行肺大泡的切除，最后再做胸膜固定术，把脏层胸膜和壁层胸膜局部的固定之后，形成物理性的粘连而减少气胸复发，这是一般手术方式。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2017/10/09收听(24793)
气胸是胸膜腔里有了气体的积聚。自发性气胸是气胸的一种常见类型，是指胸膜腔在没有外伤或人为因素影... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2017/04/11播放(66937)
气胸是胸膜腔里有了气体的积聚。自发性气胸是气胸的一种常见类型，是指胸膜腔在没有外伤或人为因素影...
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自发性气胸是否能自愈要根据患者的年龄、有没有原发的肺部病变。年轻人的原发性自发性气胸如果量比较... 孔令文│重庆市第四人民医院 2018/10/29播放(88698)
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2018/10/29播放(88698)
自发性气胸通过临床治疗可以达到临床治愈，其与老百姓所谓的痊愈（永不复发）存在部分差异，医学上不... 贾敬周│河南省胸科医院 2019/06/10播放(96757)
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2019/06/10播放(96757)
气胸一般不会传染，但部分传染病引起肺泡破裂而导致的继发性气胸可能会传染，需先行明确此类患者的基... 张歆│广州市第一人民医院 2018/08/29播放(57203)
气胸一般不会传染，但部分传染病引起肺泡破裂而导致的继发性气胸可能会传染，需先行明确此类患者的基...
张歆│广州市第一人民医院
2018/08/29播放(57203)
"自发性气胸会复发。什么是自发性气胸？就是在胸腔内，肺表面有破口，肺里的气漏到胸腔里面，肺被压瘪了。肺表面为什么会出现破口？这是因为往往肺里有肺大疱，肺大疱破裂以后，气露到胸腔里面。有时候破裂的肺大疱，泡壁破口可能自愈，恢复几天就自己长好了，长好了以后过一段时间可能某一天剧烈活动又破裂了，又造成了气胸，所以它会反复发作。因此一旦得了气胸，无论是保守治疗治愈的，还是引流或者手术治疗治愈的，将来都有复发的可能性。"
2018/01/05收听(14390)
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