白带中有血的原因应根据患者年龄情况进行考虑，具体如下：

1、年轻女性白带混血，常见于两次月经间期，多提示生理性排卵期出血，血量少、点滴状，持续3-5天；

2、性生活后出现，需注意检查宫颈病变，如做宫颈癌筛查。同时要检查是否有宫颈息肉，还要做宫颈炎症检查；

3、月经前后白带混血，暗红色、咖啡色，甚至黑色，需要到医院做妇科检查和超声检查，了解有无宫腔内病变，比如宫腔息肉等；

4、剖腹产以后白带混血、淋漓不尽，甚至两次月经之间一直有白带混血，要做B超检查，了解是否有剖宫产瘢痕、憩室；

5、绝经后女性出现白带混血，要除外外阴、阴道、宫颈和内膜病变，最常见病因为老年性阴道炎。