中南大学湘雅医院
感染病科
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有些患者在拿到化验单的时候,经常看到上面有霉菌孢子或者菌丝,几个加或者是少量、大量、中等。霉菌孢子是真菌繁殖的状态,有些涂片检查的时候只看到霉菌孢子,可以认为只是一个定值项,如果既有霉菌孢子,染色上面又看到菌丝,这个时候要结合患者的症状,还有影像学检查,或者是其他的方法判断患者是否有深部真菌感染,比如痰液检测,因为霉菌孢子在呼吸道、口腔里都可以有,可以检测到。
所以说在痰液或者呼吸道的标本中,仅仅发现霉菌孢子,没有发现其他症状,如发热、咳嗽,那么意义不大。如果有霉菌孢子,还发现菌丝、假菌丝,另外患者有发热、咳嗽,肺部CT有问题等,可能是有真菌感染。
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霉菌的孢子是能够繁殖的组织,它与细菌不同,孢子可以出芽,顺着空气或潮湿的组织播散。真菌是出芽生... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/29播放(99781)
霉菌的孢子是能够繁殖的组织,它与细菌不同,孢子可以出芽,顺着空气或潮湿的组织播散。真菌是出芽生...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/04/29播放(99781)
霉菌孢子是霉菌感染的初期阶段,霉菌感染初期阶段会先存在孢子,孢子发育成菌丝。因此如果有霉菌孢子... 赵晓东│北京医院 2021/07/05播放(62027)
霉菌孢子是霉菌感染的初期阶段,霉菌感染初期阶段会先存在孢子,孢子发育成菌丝。因此如果有霉菌孢子...
赵晓东│北京医院
2021/07/05播放(62027)
"霉菌孢子作为一个机会致病菌并不是由什么引起,而是在女性的阴道内或者人口腔、肠道内,都会有少量的寄生。大概10%-20%的非孕妇女,以及30%的孕妇,阴道中可能都黏附有假丝酵母菌,也就是霉菌的寄生,但菌量极少,大多是呈酵母相,酵母相也就是霉菌孢子,并不会引起炎症反应。在无症状寄居或者传播中霉菌孢子起到了作用,当宿主全身以及阴道的局部细胞免疫力下降时,霉菌孢子会转换为菌丝相,大量繁殖、生长,侵袭组织,从而引起炎症反应。目前引起霉菌性阴道炎最常见的发病诱因,有长期运用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。胃肠道假丝酵母菌感染者粪便污染阴道,可以引起霉菌性阴道炎,穿紧身的化纤内裤以及肥胖,使外阴局部的温度和湿度增加,也是发病的影响因素。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/21收听(51308)
"经过实验室检查如果霉菌的菌丝和孢子都是阳性,也只能说明是霉菌感染,这种情况建议积极治疗就可以了。霉菌感染属于一般的妇科炎症之一,所以并不严重,但是霉菌感染之后容易复发,所以在治疗的时候一定要治疗彻底。经过临床上用药治疗症状完全消失之后,可以做白带常规的化验,如果已经转为阴性的情况下,建议再连续做2两次白带化验,如果都是阴性才表明治愈,这样才不至于复发。如果单单是一次的白带常规阴性就停止治疗,有可能复发的概率会非常高。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/18收听(45580)
"白带常规检查中如果有孢子,就说明患有霉菌性阴道炎。女性患有霉菌性阴道炎,进行白带检查的时候,可以看到霉菌的孢子或者菌丝。霉菌性阴道炎的主要症状是阴道分泌物增多,阴道分泌物呈豆腐渣样,同时还伴有外阴瘙痒。患者出现这种情况,需要使用抗真菌的药物进行治疗。对于有性生活的女性选择局部用药,对没有性生活的女性选择全身用药,在用药期间还需要注意外阴卫生,保持外阴清洁,不要使用抗生素或者雌激素类药物。"
申沛│解放军第一五二中心医院
2021/06/18收听(94746)
糠秕孢子菌也叫做马拉色菌,会引起毛囊炎的症状,表现主要是毛囊性红色丘疹、丘疱疹、小脓疱等,发于年轻人,好发于多汗、皮脂腺分泌旺盛的青壮年,也有可能在使用大剂量的广谱抗生素,或者糖皮质激素的基础上可以诱发本病,没有严重的危害,但是会影响的外貌和美观,可以通过真菌镜检、真菌培养、组织病理来确诊。饮食上要注意忌食辛辣刺激性饮食,多吃清淡的蔬菜和水果。如果是由于广谱抗生素和糖皮质激素引起的,应当立即停药,治疗上可以应用抗真菌的药物,以外用为主,严重的患者可以口服抗真菌药物,外用的如酮康唑洗剂、硫磺软膏、硝酸咪康唑霜、盐酸特比萘芬霜等。皮损面积比较大时可以口服抗真菌药物,比如伊曲康唑或者氟康唑,治愈是比较容易的,但是很容易复发,所以应当在平时的生活和工作中更加注意。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/12/19收听(88920)
菌丝和孢子都属于霉菌表现,孢子更为严重,孢子的侵蚀力和致病力更强,由孢子可以产生菌丝,所以菌丝... 种轶文│北京大学第三医院 2021/02/23播放(80531)
菌丝和孢子都属于霉菌表现,孢子更为严重,孢子的侵蚀力和致病力更强,由孢子可以产生菌丝,所以菌丝...
种轶文│北京大学第三医院
2021/02/23播放(80531)
"霉菌是白色念珠菌的俗称,是一种真菌。白色念珠菌是条件致病菌,适宜酸性环境中生长。可以通过黏附宿主细胞,分泌多种蛋白水解酶、碱性磷酸酶、磷脂酸类。酵母菌体可以激活旁路途径,造成机体特异性的免疫反应。念珠菌的生长具有酵母相和菌丝相,即芽生孢子及假菌丝。出芽的念珠菌对阴道黏膜侵袭力极强。念珠菌对热的抵抗力较差,加热至60℃时,一小时即死亡;而对于干燥、日光、紫外线及化学制剂有较强的抵抗力。临床上有10%-20%非孕的女性和30%的孕妇阴道里面都存在白色念珠菌,因其菌量少,呈酵母相,无症状。在全身和阴道局部细胞免疫力降低时,念珠菌大量繁殖,阴道内微生物之间相互制约关系被打破而导致菌群失调,由芽生孢子转变为假菌丝,继而引发临床症状。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/05收听(16528)
霉菌(+)就是证明存在着霉菌的感染,霉菌也把它叫做外阴阴道假丝酵母菌病,边缘体为假丝酵母菌,属于机会致病菌,主要为内源性的传染。外阴阴道假丝酵母菌病主要的表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多,外阴阴道瘙痒症状明显,持续时间长,严重的患者坐立不安,在夜晚的时候,外阴瘙痒的症状更加的明显,部分患者有外阴部的灼热痛、性交痛以及排尿痛。尿痛是排尿时尿液刺激水肿的外阴所导致的,阴道分泌物的特征为白色、稠厚以及呈凝乳状或豆腐渣样改变。如果出现豆渣样白带,需要进行阴道分泌物检查,如果在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝,可确诊。
葛静│北部战区总医院
2020/09/14收听(61691)
"霉菌广泛存在于自然界中,是细菌、霉菌、病毒三种微生物之一。霉菌有时有一定好处,比如可以用来发酵,但霉菌如果长在机体内是疾病情况。对于女性来说,霉菌感染最常见是霉菌性阴道炎,由阴道内霉菌大量繁殖导致,表现为阴道分泌物增多,呈块状乳酪样或者豆腐渣样。阴道分泌物检测,看到菌丝明确诊断,要给予克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等抗真菌药物治疗,严重者需要加用口服抗真菌药物治疗。"
2020/03/27收听(11869)
"霉菌就是真菌,是自然界感染的主要微生物之一,其包括细菌、寄生虫、病毒等等。女性霉菌感染最常见的部位是阴道,形成霉菌性阴道炎,一般表现为白带增多,白带呈黄绿色或者绿色,白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样,白带分泌物检测看到菌丝明确诊断,常常伴有明显的外阴、阴道瘙痒。对于霉菌性阴道炎,一般给予克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等阴道用抗真菌药物治疗,如果病情严重或者反复发作,需要结合口服抗真菌药物治疗,比如氟康唑、斯皮仁诺等等。"
2020/07/30收听(38710)
糠秕孢子菌毛囊炎是一种真菌感染所导致的皮肤病,主要发生在胸、背等皮脂溢出多的地方,和患者免疫力下降有关。局部菌群失调导致糠秕孢子菌过度繁殖,表现为在胸、背出现密集且孤立的圆顶样丘疹、丘脓疱疹,做真菌化验可以看到弧形的菌丝和圆形的孢子。糠秕孢子菌毛囊炎的治疗主要是外用抗真菌感染的药物,如萘替芬酮康唑乳膏、卢立康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。一般大概需要1个月或者是更长的时间,必要的时候也可以口服抗真菌药物,比如伊曲康唑。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/05/27收听(55902)
"霉菌属于真菌的一种类型,通常霉菌是丝状真菌的统称,可以用来发酵或者导致食物的霉变,如果人体感染了霉菌或者服用了被霉菌感染的食物会导致霉菌性感染和慢性食物中毒,严重者还会产生严重的中毒性反应甚至会导致死亡。霉菌感染对人体有一定的威胁,通常在不同部位会出现不同症状,例如最常见的是霉菌性阴道炎,因为霉菌感染阴道产生了链球菌而引发的疾病,出现外阴瘙痒、豆腐渣样白带、排尿疼痛等临床症状。霉菌感染时可应用抗真菌类药物,例如可应用克霉唑、甲硝唑、奥硝唑等药物,都可以治疗霉菌感染。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(98547)
"正常妇女当中有10%-30%的女性阴道内就含有霉菌,在正常情况下这种霉菌含量比较少,如果机体的抵抗力降低,或者是阴道里的细菌平衡失调,就会出现霉菌的繁殖,容易得霉菌性阴道炎。外阴部的霉菌感染或者肛门和肠道里的霉菌感染,可以通过污染的内裤,污染女性的外阴部,如果不注意卫生,就容易引起霉菌感染,出现霉菌性阴道炎。所以平常就要穿纯棉透气的内裤,也不要长期应用抗生素或者免疫抑制剂,这样就可以避免霉菌性阴道炎的发生。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/12收听(33814)
偶见有可能就是说在一次检查的时候发现有霉菌,但是在另外一次检查的时候又没有看到霉菌。这种情况在临床上也是比较常见的,因为霉菌也就是我们说的假丝酵母菌,它是一个条件致病菌,它并不是总是发生感染的。女性的阴道是有菌的环境,平常有很多种菌寄生在女性的阴道里面,其中以乳酸杆菌作为优势菌群,因此平常阴道的环境是比较好的,因为乳酸杆菌的作用,不出现异常的菌群增生,这种情况病人就没有症状。当我们机体的抵抗力下降、患有糖尿病或者是由于在妊娠期,以及长期使用抗生素等等因素导致阴道菌群失调,引起阴道pH值环境的改变。乳酸杆菌这个时候不是优势菌群了,就会造成其它菌的异常增生,比如假丝酵母菌也就是霉菌,霉菌的增生就会引起临床的症状,比如外阴瘙痒、分泌物呈豆腐渣状等等症状。但是当机体的免疫力逐渐升高,或者改变了原来的环境,有可能霉菌又会受到抑制,因此有的时候检查往往霉菌又没有了,这也就是霉菌偶见的原因。
毛滢│北京医院
2020/08/25收听(49010)
妇科霉菌一般是指的霉菌性阴道炎,现在称为外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病是一种由于阴... 毛滢│北京医院 2023/04/20播放(91380)
妇科霉菌一般是指的霉菌性阴道炎,现在称为外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病是一种由于阴...
2023/04/20播放(91380)
"在阴道炎检查的时候,霉菌加号提示是霉菌阳性,正常来讲参考值是阴性而不是阳性,提示会存在霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎是有阴道的假丝酵母菌产生感染,而造成的霉菌阳性,如果近期长时间使用抗生素或者会伴随有体内的胰岛素抵抗,由于阴道菌群环境失调,在同房的时候造成交叉感染,都可能会造成有霉菌性阴道炎症的发生。因为霉菌性阴道炎中治疗起来可能会比较漫长过程,容易比较复发,一定要在化验结果出来之后,让医生开出药物来治疗霉菌性阴道炎症。例如克霉唑栓或者硝呋太尔制霉菌素胶囊,都可以进行治疗,在治疗之后在下个月的月经结束之后的3-5天再用药一个疗程,不然会存在复发。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/27收听(13616)
"霉菌为双相菌,有醇母相以及菌丝相。醇母相为芽生孢子,不会引起临床症状,但是其会寄生在阴道里,当女性抵抗力下降时就会变成菌丝相,从而引起症状。菌丝相为芽生孢子伸长形成的假菌丝,其侵袭组织的能力非常强,会引起女性外阴瘙痒、阴道炎症。所以,如果白带化验发现霉菌有菌丝可以确诊是霉菌性阴道炎,需要在医生指导下用药物治疗,在治疗期间千万不要有性生活。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/11/28收听(92102)
在孕期女性的身体会出现一系列变化,其中由于雌激素和孕激素水平升高,会造成阴道分泌物增多,引起阴道抵抗力下降,很容易引起阴道炎症。由于抵抗力下降,所以残存在阴道以内的霉菌就有可能出现增殖,引起孕期霉菌感染,又称为妊娠期霉菌性阴道炎。霉菌是一种机会性致病菌,当女性抵抗力下降时就会增殖,出现一系列临床症状。怀孕期间如果确定有霉菌感染,必须要积极的治疗,否则阴道以内的霉菌通过宫颈感染宫腔,容易引起胎膜早破等一系列不良妊娠结局,对母体和胎儿都会造成影响。所以,孕期霉菌是指白色念珠菌,也就是霉菌感染,往往发生于阴道部位。
张露│山东省立医院
2020/08/05收听(86334)
"霉菌是比较常见的外阴阴道炎症,它是由假丝酵母菌引起的,主要为内源性的传染。假丝酵母菌作为机会致病菌,除阴道外,也可寄生于人的口腔、肠道。这三个部位的假丝酵母菌可互相传染,也可通过性生活直接传染,少部分患者通过接触感染的衣物间接传染。患者主要表现为外阴阴道瘙痒,阴道分泌物增多,外阴阴道瘙痒症状明显,持续时间长,严重的患者会坐立不安,以夜晚症状更加明显。对于外阴阴道假丝酵母菌病的确诊,是在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或者假菌丝,就可以确诊。"
2020/09/30收听(15477)
北医三院 王雪梅
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