首都医科大学宣武医院
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脚面走路疼多考虑以下原因导致：
1、生活情况：自行分析是否前段时间走路时间比较长或鞋比较挤脚、足部是否经常受凉，可能产生足部筋膜炎；
2、感染：长期行走或未得到良好的休息，足部局部可能有炎症扩散，导致足背部整体炎症表现；
3、疲劳性损伤：疲劳性损伤可能导致足背部筋膜炎，如果损伤加重，可出现疲劳性骨折，需考虑穿鞋是否合适，鞋跟是否过高，需调整鞋的角度、宽度；
4、腰间盘突出：如腰4、腰5和骶1突出，可导致足背部初期疼痛，后期出现麻、凉的感觉。
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"走路的时候出现脚面疼痛，考虑是活动之后导致下肢动脉痉挛或者肢体远端缺血。这种疾病考虑是动脉硬化闭塞症，在老年男性病人发生的比较多，尤其是常年吸烟或者有基础的高血压病、糖尿病等疾病。活动时会导致下肢缺血症状的加重，平时也会有明显的肢体麻木或者发凉等表现，进行彩色超声或者下肢动脉造影检查可以明确诊断。平时应该注意避免过度的活动，可以应用改善微循环的药物，需要注意肢体保暖。有一些病人是由于脉管炎所导致的，在青年患者出现的比较多，考虑和潮湿的环境相关，典型的表现是下肢疼痛、活动后加重，伴有肢体远端的感觉异常，应该系统的进行治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(70925)
"脚面走路痛，它最常见的原因就是足背部的筋膜炎。足背部的筋膜炎由于受凉或者是慢性的牵拉再次的损伤，而引起发病。一般不伴有肿胀，很难看出水肿。最主要的表现就是局部的疼痛，有时压痛。治疗主要是以热敷、减少活动为主。当然还有其他的原因，比如关节炎，也可以引起足背走路的疼痛，还有局部的感染，不论是软组织感染，还是骨组织感染都可以引起走路时足背的疼痛。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(54022)
"经常走路出现脚面疼痛的症状。一、要检查一下穿的鞋子是否合适。如果是由于鞋子过于狭窄或者是过紧，导致压迫足背侧，一定要换一双宽松舒适的鞋子。二、如果走路过多，要减少行走站立的时间。三、如果走路的时间特别长，甚至有过长途跋涉的经历，要及时去医院拍X线片，以排除是否是疲劳性骨折引起的。四、如果在没有骨折的情况下，有可能是由于劳损导致的，可以贴活血化瘀、消肿止痛类的膏药。比如金黄软膏，或者是伤湿止痛膏等。五、用热敷、熏洗的方法，可以使用海桐皮汤，每日一次熏洗治疗。如果经过了这些治疗的方法，症状仍然没有得到缓解，要及时的去正规医院复查就诊，以明确诊断，进行进一步的治疗。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/08收听(81183)
"脚面出现疼痛，没有明显的肿胀，尤其是活动之后疼痛加重，可以是下肢动脉硬化闭塞症所导致的，在疼痛的时候可以口服止痛药物，应用尼美舒利分散片或者选择氨酚待因片，在平时可以口服贝前列素钠片，能够改善远端的供血，严重的情况下可以静脉滴入前列地尔注射液。在平时应该注意饮食调理，多进食清淡的食物、容易消化的食品。注意低盐、低脂饮食，可以适当的应用阿司匹林抗血小板治疗。严重的情况下，如果出现血管闭塞或者栓塞，必要时需要选择介入手术治疗，进行血管成形栓子取出，平时要注意患肢保暖。"
2019/06/16收听(27316)
"患者脚面疼但无红肿，走路也疼，可以采用以下几种药物治疗：第一、如果是轻度扭伤引起的脚面疼痛，可以口服塞来昔布胶囊、草乌甲素片、虎力散胶囊等，能够消除炎症、缓解疼痛、促进损伤组织修复，通常需要连续口服2-4周。第二、对于慢性炎症引起的局部疼痛，通常需要口服洛索洛芬钠、安康信、保泰松、布洛芬缓释胶囊等，均可以消除炎症，缓解疼痛，一般也需要口服2-4周。患者除使用药物外，还需要配合局部制动、休息、理疗，才能够使临床症状得到快速缓解。患者平时也应注意保护脚部，避免发生外伤和慢性炎症，预防疼痛的症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/23收听(44618)
"脚面疼痛的原因有很多种，一种可能是脚趾的筋膜的炎症，疼痛一般靠脚掌的前面一点。这种情况如果疼痛比较严重，一般就需要休息，可以用一些非载体的抗炎药以及止痛药进行消炎、消肿的治疗。某些小关节的骨关节病以及临床上骨刺也可能引起脚面部的疼痛，一般可以用对症处理以及止痛的方法。由于长期活动或者长期的支持不良，以及像女性的长期穿高跟鞋容易导致肌肉或者韧带的长期损伤，而引起脚面部的无菌性炎症，可以用对症处理的药，最主要是休息、改变不良生活习惯以及坐姿，同时配合一些消炎、消肿的非甾体抗炎药进行处理，如果以上情况都没有，患者仍然出现脚面疼痛，也可能是因为全身的免疫系统疾病导致，像系统性红斑狼疮、关节炎、风湿性关节炎等都有可能会出现，就需要去医院进行检查，明确病因后进行治疗。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/12收听(18670)
"病人的脚面有疼痛的现象，导致的病因、病症有很多，比如病人经常跑跳、长距离行走，或者是处在潮湿、寒冷环境的时间较长，都会出现脚面部位的气滞血瘀、经络阻塞，而产生疼痛，出现脚面部位的肌肉劳损也会出现局部疼痛。一般可以嘱咐病人平时尽量减少脚面部位的负重活动，同时要注意保暖，可以经常用温开水泡脚，或者是在水中加入骨科洗药进行熏洗，也可以辅助配合热敷处理，可以给予理疗、烤电或者是通过针刺、艾灸对脚面部位的穴位进行刺激，疏通脚面部位的经络，改善局部的血液循环，能够减轻疼痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/14收听(12349)
如果出现脚面触痛、走路疼，可以口服消炎镇痛的药物，比如布洛芬、塞来昔布、洛索洛芬钠，也可涂抹扶... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/18播放(65143)
如果出现脚面触痛、走路疼，可以口服消炎镇痛的药物，比如布洛芬、塞来昔布、洛索洛芬钠，也可涂抹扶...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/18播放(65143)
"脚面疼痛可由多种原因所引起，具体如下：1、外伤：外力直接作用，例如砸伤，可以导致脚面疼痛的情况发生，需要进行X线、CT检查，判断是否有骨折的发生。2、蚊虫叮咬：当蚊虫叮咬皮肤时，可以使脚面局部出现肿胀、疼痛的情况，一般会伴有瘙痒症状，通常有明显的蚊虫叮咬史，可以协助诊断。3、神经受到刺激：脚面部受坐骨神经的支配，而坐骨神经是从腰部发出，经过腰部、臀部、大腿、小腿到脚，可以支配沿途的感觉和运动功能，当腰椎间盘突出时可以从根部刺激坐骨神经，梨状肌综合征时可以从坐骨神经的中间部位刺激坐骨神经，引起脚面疼痛的情况发生，行CT、核磁、肌电图检查可以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/23收听(94651)
脚面疼指脚的背面疼，其实挺多见，但首先要排除鞋子太紧，穿过小或者过紧的鞋，脚都会疼。至于脚面疼... 张嘉│北京协和医院 2018/09/14播放(95341)
脚面疼指脚的背面疼，其实挺多见，但首先要排除鞋子太紧，穿过小或者过紧的鞋，脚都会疼。至于脚面疼...
张嘉│北京协和医院
2018/09/14播放(95341)
门诊有的患者是因为脚面疼而前来就诊，要分析什么原因导致的脚面疼，就可以把人比作一条河，河有上游、中游和下游。脚面疼相当于河下游出了问题，找原因要找河的上游、中游甚至下游本身有没有事。比如说河的上游，常见的腰椎的疾病，腰椎间盘突出、椎管狭窄和腰椎滑脱，可能会因为脊髓神经受到压迫而产生从腰往下串的一些症状，比如串到大腿、小腿再串到脚面，产生疼痛。河的中游是一些外周神经，比如说坐骨神经或者腓总神经，这些外周神经出现问题之后也会往下串，串到相应的节段，比如说脚面，产生疼痛的症状。对于脚面本身，就河它下游本身如果出现问题，比如说外伤，被重物砸到了，可能会出现骨折或者软组织挫伤，会引起脚面疼。还有的人是因为跑步活动过度而诱发的一些肌腱筋膜无菌性的炎症，同样也会引起脚面的疼痛。因此当出现脚面疼痛之后，一定要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断，才能找到具体是什么原因导致患者出现了脚面的疼痛。
李晔│北京协和医院
2020/04/24收听(47006)
"如果是出现了脚面疼痛的症状，首先需要看一下表面有没有皮肤的异常。如果表皮有疱疹，一般要考虑是病毒感染引起的症状。这种情况可以考虑通过使用阿昔洛韦乳膏或者干扰素凝胶等药物进行治疗。如果局部有明显的红肿，还需要排除有细菌感染引起的可能性，可以做血常规等相关检查明确。如果有细菌感染引起，可以考虑使用头孢类的抗生素等进行抗感染治疗。出现脚面疼，也有可能是劳损引起的。这种情况需要注意休养一段时间，可以通过热敷、理疗的方法来改善症状，也可以口服或外涂非甾体抗炎止痛药物。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/15收听(72896)
"脚面骨折通常包括足部的附骨骨折以及跖骨骨折。通常脚面的大部分骨折都可以在4-6周左右的时间达到临床愈合，但是前提是必须正规的治疗。通常如果骨折没有移位，用石膏外固定，骨折有移位必须要手术切开复位内固定，但是无论哪一种固定，一般到骨折之后四周左右必须要复查X线片，如果看到有骨折线模糊，甚至有骨痂生长，就可以开始下地走路活动、功能锻炼。另外，其中有两个地方的骨折长的相对慢一点，因为其局部的血运稍微有点差，一个就是距骨骨折，另外一个就是足部的舟骨骨折，局部的血运有点差，所以愈合的时间相对会慢一点，一般需要2个半月到3个月的时间才能够达到临床愈合，所以这两个地方的骨折一般需要10-12周的时间才能下地走路。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/07收听(60352)
"在门诊有些患者会因为肢体疼痛前来就诊，比如脚部出现疼痛，但是它也不肿，如下：1、很多引起疼痛的原因是因为出现了无菌性的炎症，比如受凉、受累、外伤或者活动过度，这些无菌性的炎症产生之后，不一定每个人都会发生肿胀，但疼痛往往比较常见，这个可以解释脚面不肿但是疼；2、还有一些病因，就像一条河一样。脚是河的下游，河的上游或者河的中游如果出了问题，也会引起下游出现症状，比如有腰椎间盘突出，腰椎间盘突出在急性发作期可能会出现腰痛，并且窜到下肢，大腿、小腿和脚面产生疼痛，但是不会肿；3、还有就是一些外周神经，比如坐骨神经、腓总神经等，这些神经出了问题之后也会窜到脚面出现疼痛，但是不会肿胀。因此要判断脚面不肿但是不疼是怎么回事，一定要结合患者的病史，还有面对面的临床体格检查，以及必要的影像学检查，进行综合的分析判断，才能找到具体的原因。"
2020/04/12收听(84345)
"对于病人出现右脚脚面疼痛的情况，一、见于外伤，特别是右脚脚面出现挤压伤或者坠物砸伤，脚面部位就会有明显的肿胀、疼痛和活动受限的情况。二、见于右脚脚面部位的筋膜炎，这种情况与劳损、受凉有关，特别是经常性的蹲起、跑跳，很容易导致脚面部位的筋膜受到反复牵拉，从而引起炎性水肿和疼痛。三、见于右脚部位的骨质退变、骨质增生，而这种情况也容易导致活动时，增生的骨质刺激周围的韧带、关节囊，引起韧带、关节囊的炎性水肿，也会出现右脚脚面疼痛和压痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/21收听(31276)
"脚面疼、肿首先还是要考虑有没有外伤因素，外伤因素也同时包括自己穿的鞋是不是大小合适，有没有因为夹、挤导致的血液循环不好而出现的疼、肿现象。那还有其他轻微的外伤在自己活动中没有明确的意识到出现的疼、肿。而当然在这个疼肿方面，还要观察一下皮温有没有增高，如果要皮温增高的情况下发红，就考虑一下有没有炎症的表现，那这个时候就要从全身的疾病来考虑了。看有没有痛风，首先看饮食习惯，是不是有高尿酸血症饮食的不良习惯，要查一下血尿酸，排除下是痛风结晶引起的疼、肿表现。那还有一些如果出现在老年人，那他的关节肿大，要考虑有风湿和退行性改变引起的疼、肿的现象，这个时候足面就有畸形的表现了。当然还有很多原因会引发，其他的引发的疼、肿，比如心内科的心脏不好导致的血液循环的淤血，会出现足面的疼、肿，这个时候足面就可以出现按压皮肤就会出现凹坑的表现。还有一些是动脉粥样硬化导致的血管的堵塞，缺血性的疼、肿，那这个时候皮肤就会发凉。还有一些是神经精神性的，比如一受到风寒或者情绪紧张，那足面就会发白、发凉，这个时候也会导致疼、肿的现象。当然还有像冬天可以遇到的冻疮，物理性的原因都可以导致足面的疼、肿，所以应该根据具体情况具体分析。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/13收听(12971)
"右脚面出现疼痛，这种情况主要是由于进行了剧烈运动，导致脚面部位的肌肉、肌腱、韧带等软组织出现拉伤的情况；也有可能是由于走路过多，有局部肌肉劳损，也会出现这种情况，由于在局部出现拉伤和劳损之后会形成无菌性炎症病灶，炎性代谢产物会对周围组织产生刺激，就会有疼痛的感觉。在进行活动的时候由于血液循环比较快，所产生的代谢废物都能够得到及时代谢，但是在休息之后血液循环减慢，并且有受凉的情况，就会导致局部血液循环受到影响，导致静脉回流下降，就会导致炎性代谢产物出现进一步堆积，就会导致疼痛感进一步加剧。出现这种情况必须要保持脚的放松，避免继续活动，多用热水袋进行热敷，增加血液循环，促进炎症代谢。可以外敷活血化瘀，舒筋通络的膏药，比如伤湿止痛膏、伤痛舒，这些药物都能起到很好的治疗效果。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/26收听(14354)
足背(脚面)疼痛，但是按上去不痛，常见以下几种原因：1、关节疲劳：足部有较多关节... 高宗炎│河南省人民医院 2023/04/26播放(56456)
足背(脚面)疼痛，但是按上去不痛，常见以下几种原因：
1、关节疲劳：足部有较多关节...
高宗炎│河南省人民医院
2023/04/26播放(56456)
"如果病人出现右脚面疼痛的情况，引发的原因包括足背筋膜炎、腰椎间盘突出、风湿免疫类疾病、骨退变及骨质增生等，具体如下：一、足背筋膜炎：见于右足背筋膜炎患者，就会导致右脚面有疼痛症状。二、腰椎间盘突出：见于有腰椎间盘突出的患者，在出现右侧神经根受压以后，病人也会出现右脚面有疼痛症状。三、风湿免疫类疾病：见于风湿免疫类疾病，比如出现痛风、风湿性关节炎、类风湿性关节炎侵蚀足部以后，也容易导致右脚面有疼痛。四、骨退变及骨质增生：见于右足部骨退变及骨质增生的患者，也会出现右脚面疼痛症状。在病人出现右脚面疼痛的情况以后，一定要就诊，看是什么原因引发，针对病因治疗来缓解右脚面疼痛症状，疼痛明显时可以通过热敷、针灸、艾灸等疗法，配合非甾体类抗炎药物来减轻疼痛。"
2021/06/09收听(57647)
"右脚脚面疼痛多由足背筋膜炎引起，比如经常负重行走或者长距离的行走，还有经常进行负重的体育活动，如登山远足、上下楼梯，这些都会导致右足背筋膜受到较高的张力和负荷，会引起右足背筋膜的无菌性炎症，主要表现为右脚的脚面发生疼痛、酸胀感。如果出现这种情况，一定要减少体育运动，同时要使用局部热敷、理疗的方法，来促进足面的血液循环，这样可以较快的缓解无菌性炎症。如果疼痛较为明显，还可以使用常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片来缓解疼痛，也可以进行足背的牵拉等功能锻炼，来增加足背筋膜的柔韧性，缓解足背筋膜炎的复发。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/10收听(10200)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
