肾结石疼痛怎么缓解

2023-09-06 09:46播放 :

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若发生肾结石的疼痛,此时的缓解方法具体如下:

1、手术治疗:最佳的、从根本上解决的方案是将肾结石去除,需到泌尿外科做相应处理;

2、药物治疗:但是若结石疼痛发作时,不可能迅速将结石取出,此时需要服用一些药物。最佳的服用药物或者肌注的药物是黄体酮,因为肾结石的疼痛是平滑肌出现异常,或引起炎症、积水、出血。若泌尿系统平滑肌出现痉挛,应用止疼药物例如强痛定(盐酸布桂嗪片)或者654-2(消旋山莨菪碱片)效果都不好,应用黄体酮来进行肌注,有可能效果比较理想。肾结石本身疼痛应用黄体酮肌注以后可解决,此时需进一步查是炎症、积水还是其他原因造成的疼痛。若是炎症,在应用黄体酮解决疼痛问题后,需要应用消炎药物止疼,从而解决疼痛;若是积水或者其他的原因,必须到泌尿外科解决。只有从根本上解决问题,才能真正地解决肾结石引起的疼痛,而不是暂时性解决此类疼痛。

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肾结石疼痛怎么才能缓解

"结石引起的疼痛也被称为肾绞痛,顾名思义就像刀绞着一样疼痛,这是急诊泌尿科最常遇见的一类疼痛,病人的疼痛非常剧烈,往往自己很难缓解。疼痛怎么来制止,最常用的第一类就是非甾体类的消炎镇痛药,也就是常用的比如有消炎痛栓、赖氨匹林、芬必得甚至去痛片这类的药,这类的药有口服的,也有静脉注射的或者是肛门栓剂,这类药用于常规的疼痛,起效比较快,作用也是比较好。如果非甾体类消炎镇痛药不能完全止住肾绞痛,还可以加用解痉类的药,也就是缓解平滑肌痉挛的,因为结石疼痛的根本原因还是结石刺激到输尿管,引起的平滑肌的痉挛,解痉的药物比如说东莨菪碱、阿托品、黄体酮以及间苯三酚之类的药,这些药物通常是肌肉注射的,一般到医院才能用。如果前面两类药对结石疼痛还是不能缓解,可能需要用到更强的镇痛药,就是阿片类的镇痛药,这个一般是要用红处方的,也就是说毒麻药的处方才能使用,最常用的比如说强痛定、杜冷丁、还有吗啡这类的药物。还有一些病人用了止疼药,疼痛能缓解几个小时,然后还会继续疼、反复的疼,如果是这种疼痛可能就需要需要医生来处理,一种可以急诊,比如说做体外碎石。还有一种是在膀胱镜下往输尿管里头置入输尿管支架管,引流肾积水,缓解结石的痉挛痛。"

语音时长02:40''

林云华首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/09收听(45077)

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