北京医院
神经内科
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头痛可以分为原发性头痛和继发性头痛，具体分析如下：
1、原发性头痛：指没有特定原因的头痛，即良性特发性头痛，通常指偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等。通常头痛病史较长，间断出现，出现后会持续几天，可以自发缓解，但会复发，不吃药可以自然痊愈、好转；
2、继发性头痛：通常由于颅内外器质性疾病导致，如高血压病、发烧、代谢中毒性脑病等引起，也可以由脑炎、脑膜炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、脑部肿瘤、头颅外伤等原因导致。
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"尿血、便血同时出现，这种情况比较复杂，可能是不同疾病所引起的不同症状，也可能是同一种疾病所导致的症状。首先便血是消化道的出血，常见的原因有痔疮、溃疡性结肠炎、结肠恶性肿瘤等，尿血常出现于泌尿系感染、泌尿系结石，以及泌尿系肿瘤。如果患者同时合并肠道和泌尿系统的两种疾病，可能会出现尿血与便血症状共存。还有一种可能性，如果是肠道的恶性肿瘤侵犯到了同侧的输尿管，此时也可能会出现尿血和便血同时存在。另外，如果是血液系统疾病导致的凝血功能异常，可能会出现全身性的出血症状，也可以出现尿血和便血同时存在。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/01/15收听(84870)
"偏头疼、牙疼同时出现时，说明有牙神经发炎的牙齿存在。牙神经发炎以后表现为牙齿自发性阵发性疼痛，遇冷热刺激加重，疼痛持续一段时间，并且可以向同侧的头部、颞部和耳处放散。也就是说当出现偏头疼和牙疼，冷热刺激疼症状同时出现时，最好及时去进行检查，医生会对疼痛侧的每个牙齿进行综合的检查，分析出病原牙进行治疗，疼痛和偏头痛症状就可以得到缓解。另外，有可能智齿发炎也会引起偏头痛的现象，智齿位于下颌最里面的牙龈处，会有牙龈肿痛反复发作，休息不好时会伴有开口受限，同时可能会引起偏头疼，这两种疾病都可能引起头疼的现象发生。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/18收听(17987)
身上出现白色的斑块，首先可能是白癜风，当然也可能是其他的色素减退性的皮肤病，它们的鉴别需要根据病史和皮疹的形态、大小、颜色或者是检查进行。白癜风是大家最熟知的，典型的是瓷白色或者是乳白色，但是刚开始的时候可能只是轻微的变白，不能够诊断白癜风。其他色素减退性的皮肤病，小孩像无色素痣、单纯糠疹、白色糠疹、贫血痣，这都是比较常见的。对于成年人，特发性白斑、老年性白斑、炎症以后色素减退或者是局部封闭治疗以后的色素减退，都在临床上是比较常见的。这些疾病需要仔细的问病史和根据皮疹的颜色、形态进行鉴别诊断，也可以做伍德灯检查或者是皮肤CT检查。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(94335)
拉肚子、便秘交替是胃肠动力紊乱的表现，拉肚子是指腹泻，而便秘是指各种原因导致的排便次数减少、大便干结、排便费力、排便不尽感。腹泻也叫拉肚子，是指各种原因导致排便次数增加，大便中水分增加，大便呈稀糊状或稀水状。很多疾病都可以导致胃肠动力紊乱，包括良性疾病与恶性疾病。所以出现拉肚子便秘交替应当重视，应当去医院就诊，在医生指导之下完善大便常规及潜血。此外还应该进行结肠镜的检查，除外肠道内的恶性疾病以及癌前病变，同时应当使用调节胃肠蠕动的药物以及益生菌进行治疗。所以拉肚子、便秘交替这种情况应当重视，应当去医院在医生指导下进行检查和治疗。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/24收听(34265)
"肺癌的患者理论上不太可能出现尿血，除非出现了肺癌的肾脏转移或盆腔的淋巴结转移侵犯了膀胱，在这种情况下有可能出现尿血，但是发生的比例非常低，临床中很难见到。如果肺癌患者出现了血尿，要考虑跟肺癌没有关系的其它疾病，临床上最常见的血尿是无痛性血尿，主要是膀胱癌。如果是跟癌症不相关，最常见的是泌尿系统的结石以及肾脏本身的疾病，比如原发性肾小球肾炎，这类疾病出现尿血的可能性会更高，不考虑是肺癌相关的。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/01/10收听(92953)
"乙肝红点主要是由于乙肝出现了肝硬化，肝硬化进展到了失代偿期出现的蜘蛛痣，位置主要位于颈部以及颜面部。因此，如果乙肝出现了红点，也就是蜘蛛痣的情况，是肝硬化加重表现。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病的体检，如果体检当中发现有肝炎的发作，需要口服抗病毒治疗，抗病毒治疗药物能够延缓肝纤维化、肝硬化的发展，避免肝硬化发展到失代偿期，而导致肝掌和蜘蛛痣。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/14收听(68787)
低血压与颈椎病可能会同时在患者身上出现，而且可能会相互影响，在临床上常见的情形有如下几种：第一、如果患者存在椎动脉型颈椎病，可能会由于长时间的大脑供血不足，继而容易产生晕厥，此时患者就有可能会一过性的出现低血压的情况。第二、在患者出现交感神经型颈椎病时，可能由于交感神经的刺激，继而引起血压的波动，此时患者可能会表现为低血压。除此以外，患者在发生血压降低的时候，也可能会导致颈椎病的相关症状加剧。第三、患者可能会由于相同的病因继而同时发作低血压和颈椎病，如果患者长时间的坐立工作或者存在不良的姿势，可能会引起颈椎的迅速退化，继而导致颈椎病。除此以外，不良的习惯还有可能会导致患者出现严重的机体代偿能力的不足、营养不良，继而导致患者出现低血压。
方大正│济南市中西医结合医院
2020/03/03收听(52992)
拉肚子便血同时出现不排除为结肠癌的可能性。拉肚子和便血同时出现，日常生活中较常见，吃坏肚子引起... 王志刚│上海市第六人民医院 2020/03/18播放(61175)
拉肚子便血同时出现不排除为结肠癌的可能性。拉肚子和便血同时出现，日常生活中较常见，吃坏肚子引起...
王志刚│上海市第六人民医院
2020/03/18播放(61175)
"尿蛋白间歇出现阳性是不是肾炎，需要根据不同的情况来判断。如果一个人处于劳累、体温升高，或者剧烈运动以后出现尿蛋白阳性，而休息或者体温变为正常以后，尿蛋白变为阴性，这是生理状态的阳性，而不是肾炎。如果一个人在尿液浓缩的时候出现阳性，在尿液比重达到正常的时候是阴性，这个阳性是假阳性，这是因为尿液浓缩造成的尿蛋白浓度的升高而出现的阳性。如果一个人尿蛋白反复出现阳性，就需要考虑是否是以上所说的因素。如果排除上面所说的因素以外，还反复出现，就需要仔细的检查，考虑有慢性肾小球肾炎的存在。这种慢性肾小球肾炎到底是肾脏本身疾病造成的，还是因为其它系统造成肾脏的损害而出现的蛋白尿，需要鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/13收听(57095)
拉肚子、便秘交替出现不一定是癌，但是也不能完全排除肠癌的可能性，因为出现拉肚子、便秘交替，不仅... 刘晓│北京医院 2021/05/08播放(68068)
拉肚子、便秘交替出现不一定是癌，但是也不能完全排除肠癌的可能性，因为出现拉肚子、便秘交替，不仅...
刘晓│北京医院
2021/05/08播放(68068)
便秘、腹泻是肠道疾病最明显的临床表现，比如息肉可以有腹泻和便秘，溃疡性结肠炎也可以有腹泻，肠结... 冯立民│烟台毓璜顶医院 2020/09/28播放(53338)
便秘、腹泻是肠道疾病最明显的临床表现，比如息肉可以有腹泻和便秘，溃疡性结肠炎也可以有腹泻，肠结...
冯立民│烟台毓璜顶医院
2020/09/28播放(53338)
干燥综合征为自身免疫性疾病，患者体内可产生大量自身抗体，其中以抗SSA与抗SSB抗体最为典型，... 苏厚恒│青岛市市立医院 2018/09/28播放(98628)
干燥综合征为自身免疫性疾病，患者体内可产生大量自身抗体，其中以抗SSA与抗SSB抗体最为典型，...
苏厚恒│青岛市市立医院
2018/09/28播放(98628)
眼袋和泪沟的出现，常提示整个人体在经历和发生一个逐渐进行的衰老过程，通常不是提示身体一定出现了... 杨晓楠│中国医学科学院整形外科医院 2023/04/03播放(84341)
眼袋和泪沟的出现，常提示整个人体在经历和发生一个逐渐进行的衰老过程，通常不是提示身体一定出现了...
杨晓楠│中国医学科学院整形外科医院
2023/04/03播放(84341)
"便秘和腹泻交替出现的症状，一般是肠癌中期。肠癌是很严重的疾病，早期病人可以没有明显的症状，随着病情的发展可能会出现大便带血、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等一系列症状，一般是通过肠镜检查做病理诊断来确诊。治疗的主要方法，对于早中期的肠癌，首先要考虑手术治疗，手术后还需要根据情况预防性化疗、放疗、靶向药物治疗等。中晚期的肠癌治疗的主要方法是保守治疗，联合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、中西医结合治疗，控制肿瘤的生长、发展和扩散，尽量减轻症状，延长生命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(58733)
肺癌的主要症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛等等。肺癌的病人也有发生干咳症状的，比较常见于肺癌的肿瘤生长在支气管和气管的位置，没有破坏肺的黏膜，没有破坏气管内的黏膜，没有出血的症状，也没有分泌物，也没有感染的情况。一般干咳出现在肺癌早中期的病人，对于晚期的肺癌病人不会仅仅出现干咳，会出现咳嗽、咳痰、咳血的症状。肺癌的病人通过影像学检查初步诊断，通过病理诊断来确诊，病理诊断是确诊肺癌的金标准。
2020/06/18收听(87268)
肺癌早期通常无任何症状，或仅有轻微的咳嗽、咳痰。当这样的症状持续存在，不能缓解甚至逐渐加重，出... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/25播放(72496)
肺癌早期通常无任何症状，或仅有轻微的咳嗽、咳痰。当这样的症状持续存在，不能缓解甚至逐渐加重，出...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/25播放(72496)
"出现了头痛并且眉心出痧的情况，说明了是肝火上炎所引起的头痛症状。平素是由于精神过度紧张或者对某件事情过分的担忧，造成了心情的焦虑，出现上火而表现的头痛。还有一种可能就是经常吃辛辣刺激性的食物或者经常的饮酒，睡眠的时间减少，也会出现上火的情况，表现为头痛、眉心出痧。平素一定要多喝水，多饮水的目的是为了促进排尿，有降火的作用。另外也可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，不能吃辛辣刺激性的食品，同时更不能够饮酒，这些都会加重上火的症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/14收听(77052)
"若气管出现异物表现，最明显的是反复咳嗽，很容易呛到，有呼吸困难、胸闷、气喘等症状。一般气管异物发生的人群多数是儿童，这时家长们就要注意，需要及时发现是不是有异物卡在嗓子里，如果有东西卡在喉咙里，需要及时去医院取出来。病理性气管异物看家族里面是否有呛咳病史，病人很难将异物咳出来，气管异物非常危险，气管出现阻塞呼吸不畅，随时有窒息的危险，如果遇到这种情况，建议及时就医紧急治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/25收听(95368)
"心房颤动的心电图表现。首先，没有规律的P波出现，在QRS波前看不到明显的P波，而代之为细小的F波，这些房颤波的频率一般为300-600次/min。第二，QRS波之间的间距是绝对不相等的。每一个QRS波，它相邻的2个R-R间距与其前和后的间距都不相等，我们称之为心率，绝对是不规整的。第三，QRS波一般是不宽的，如果是增宽，一般是合并有束支传导阻滞，或者是差异性传导等。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(79412)
"煤气中毒又叫一氧化碳中毒，是指煤气中的一氧化碳和人体的血红蛋白相结合，从而形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失和氧气的结合能力，从而造成组织缺氧，造成身体窒息发生中毒。煤气中毒根据煤气接触时间的长短，或者是浓度的差别，可分为轻型、中型和重型。一般中毒时间比较短，患者只表现早期症状为头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐，以及四肢乏力等症状，一般在脱离环境后或迅速消失。中度一般是中毒时间稍长，这时候有可能在轻度的基础上，出现人体的虚脱或者昏迷，然后人体的皮肤黏膜，可呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如果中毒时间比较长，同时发现比较晚，而这时候碳氧血红蛋白浓度结果比较高，这个时候人体就会出现昏迷，各种反射消失，并且很快会出现四肢厥冷、血压下降，然后造成死亡。一般昏迷时间越长情况就会越重，同时也会导致一些功能或者认知障碍很难恢复。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/30收听(61564)
北医三院 王雪梅
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