患者脚掌踩地时感觉到疼痛，导致这种现象的病因，常见有以下几种：

1、脚踝或者脚趾的损伤：如挫伤、挤压伤，患者活动时会出现疼痛，而且疼痛会比较剧烈，休息时会得到部分缓解。这种情况下不能劳累、剧烈活动、继续行走，以免加重继发性损伤，否则疼痛会逐渐加重，同时可进行制动休息、理疗，以及药物止痛；

2、退行性改变：如足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等，此时与劳累和劳损没有关系，属于无菌炎症，尤其是脚踩在地上时，病变组织受到外力刺激，就会出现疼痛症状；

3、痛风：可以出现脚踝部位肿胀，尤其是脚踩在地上时，力量刺激无菌性炎症的区域，患者会有明显的疼痛感觉。比较严重的患者，脚踩地时会出现局部的发红、发热、肿胀、疼痛。

因此，患者出现脚掌踩地疼痛，要到医院进行全面系统的检查，明确病因，对症治疗。