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肾内科
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肾衰竭的多尿期需要治疗，因为在肾衰竭多尿期时会有大量尿液排出，排出量可能在4000-5000ml。每天随着大量液体排除，而病人的入量不够，可能会造成对肾脏的2次打击。并且在尿液大量排除时，会有大量的钾、钠随着尿液被排除体外，可能会出现低钠血症、低钾血症等酸碱平衡的紊乱、电解质的紊乱的情况。
所以在肾衰竭的多尿期一定需要治疗，主要以补液治疗为主，通过补液的方式，与尿量持平，保持与容量的平衡。通过补液能够把丢失的钾、钠离子进行补充，如果有酸碱平衡的紊乱，也会通过药物来调整。
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多尿期对于肾衰竭主要是指急性肾衰竭，急性肾衰竭根据病程的进展可以分为少尿期、多尿期和恢复期。如果肾衰竭，特别是急性肾衰竭在多尿期不进行治疗，尿液大量的流出，可以造成体内电解质和蛋白质异常，发生的风险比少尿期的风险还要大。所以急性肾衰竭患者多尿期的时候需要积极的治疗，需要密切观察病人的生命体征，例如血压、心率、脉搏等等，需要随时监测血液中电解质和蛋白质以及血清、尿素氮和肌酐的异常，才能有利于疾病的恢复。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/12收听(93842)
"题目所说的肾衰多尿期的治疗是指急性肾衰竭多尿期的治疗，急性肾衰也是由于各种原因，造成的肾脏短期内丧失了排出毒素、水分的功能，而使毒素和水分在体内聚集。急性肾炎有肾前性、肾性、肾后性的因素，治疗主要是去除因素为主要原则，同时对不同的阶段来进行治疗。急性肾衰竭根据病程的发展分为少尿期、多尿期以及恢复期，少尿期指尿量＜400mL\/24h，需要应用排出毒素、利尿、消肿的药物，或者应用肾脏替代治疗来进行治疗，多尿期是指尿量＞3000mL\/24h，不能应用利尿、消肿的药物，而需要对血中的电解质进行密切观察，同时应用某些降低血压、降低血糖或者改善症状的药物进行治疗，因为多尿期的危险性比少尿期更加严重。"
2020/06/29收听(35495)
"急性肾衰竭多尿期，是因为病人肾小球的功能已经基本恢复，但是肾小管的上皮细胞功能还没有完全恢复，病人就会出现多尿。急性肾衰的病人往往会出现肾小球和肾小管的损伤，如果肾小球损伤比较严重，病人会表现为少尿或者无尿。另外，如果出现了肾小管损伤，病人可以表现为多尿。如果病人出现了急性肾损伤，肾小球的修复比较快，早于肾小管，所以这个时候肾小球的功能恢复了，滤过功能就会恢复。肾小管的重吸收功能不好，病人的原尿吸收少，所以排出的尿量比较多，这个时候称为多尿期。针对多尿期要注重病人体内水的代谢平衡，以及体内电解质的稳定情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(81107)
"肾功能衰竭少尿期治疗一般是应用药物或透析进行治疗。肾功能衰竭少尿期常见于急性肾功能衰竭，其发病原因是由于药物因素、急进性肾小球肾炎、失血性休克等原因引起。治疗是可以应用大剂量激素进行冲击治疗，如果症状没有得到较好改善或浮肿继续加重，可以给予血液透析或床边血液滤过等治疗，在以上治疗的基础上应积极查找引起急性肾功能衰竭的病因。若是有失血性休克引起，应给予紧急输血、补液提升血容量等治疗。如果是由于药物因素引起，应该不要再服用这种药物。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/09收听(30107)
肾功能衰竭的治疗有两种，即替代治疗和保守治疗。建议慢性肾衰竭无尿期患者进行替代治疗，如血透、腹... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2020/08/24播放(93970)
肾功能衰竭的治疗有两种，即替代治疗和保守治疗。建议慢性肾衰竭无尿期患者进行替代治疗，如血透、腹...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2020/08/24播放(93970)
肾衰竭患者少尿期的治疗包括以下几个方面：1、饮食控制：患者需要低盐、低水饮食，盐... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2021/09/29播放(65879)
肾衰竭患者少尿期的治疗包括以下几个方面：
1、饮食控制：患者需要低盐、低水饮食，盐...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2021/09/29播放(65879)
"如果肾功能衰竭发生了无尿怎么治疗，需要根据实际情况来判断。肾衰包括急性肾衰和慢性肾衰，具体方法如下：第一、如果是急性肾衰，无尿期说明急性肾衰已经很严重，而且是在短时间内发生的，需要血液透析来进行治疗，同时对引起急性肾衰竭的原因进行分析，必要时做肾穿刺活检来明确病理类型，应用大剂量的免疫抑制剂，特别是糖皮质激素来进行治疗。部分患者可以得到一定程度的恢复，但是部分患者有可能变为慢性。第二、如果是慢性肾衰竭到了无尿期，主要采用血液透析或腹膜透析来进行治疗，但是对于无尿期慢性肾衰竭的治疗，腹膜透析可能效果很不理想。主要采用血液透析来进行治疗。如果有条件的患者，可以进行肾脏移植来进行治疗。第三、控制外源性水分和盐分的摄入，才能控制水肿的发生，因为病人没有尿液产生，稍微多一些的水分摄入，都可能引起心力衰竭和水肿。"
2020/07/06收听(40481)
"急性肾衰竭是由于各种原因造成肾脏功能在短时间内，包括几个小时和几天时间之内，出现了急剧恶化，血中肌酐急剧上升。需要做肾脏替代治疗，例如血液透析治疗。急性肾衰竭根据发病的病程，分为少尿期、多尿期和恢复期。少尿期指每天尿量小于400ml，多尿期是指尿量大于1000ml\/24h，一般情况时大于3000ml\/24h。多尿期发生多尿原因是由于肾小管受到损害，损害发生在恢复期，肾小管功能没有得到良好的恢复，吸收电解质和水分的功能都会受到严重的影响，尿中的电解质和水分增多，就形成了多尿期。所以多尿期急性肾功能不全的患者，危险性比少尿期的危险性还大。"
2020/06/19收听(50053)
急性肾衰竭多尿期的原因，是肾小球的功能已经 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/19播放(95714)
2023/05/19播放(95714)
急性肾衰竭病人多尿期的症状包括尿量增多、水电解质紊乱，具体如下：1、尿量增多：病... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(56266)
急性肾衰竭病人多尿期的症状包括尿量增多、水电解质紊乱，具体如下：
1、尿量增多：病...
2023/05/30播放(56266)
"急性肾功能衰竭患者的临床表现可分为3个阶段，第1个阶段是少尿期或者无尿期，第2个阶段是多尿期，第3个阶段是恢复期，多尿期正好处于疾病的第2个阶段。多尿期患者的每天尿量可达2500ml，甚至更多。在少尿期或者无尿期后24小时内尿量出现增多，并超过400ml时可以认为是多尿期的开始。多尿期大约持续2周，每天尿量可成倍增加，多尿期第3-5天可高达1000ml，最后每天尿量可高达3-5L。进行性尿量增多是肾功能开始恢复的标志，但多尿期的开始阶段，尿毒症的症状并不能改善，甚至会加重。当尿素氮开始下降时病情在逐渐好转，多尿期早期仍可发生高钾血症，持续多尿可发生低钾血症、低钠血症等。此时、此期仍可以发生感染、心血管并发症和上消化道出血等，故应该密切观察水电解质和酸碱平衡的情况。多尿期的临床表现主要是疲劳、虚弱、全身乏力、心慌、气短、消瘦、贫血等。这一时期，由于肾功能没有完全恢复，病人仍处于氮质血症状态，抵抗力低下，很容易发生感染、消化道出血和心血管并发症等，因此仍有一定危险性。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/06收听(35856)
"肾衰宁片属于中药成方，具有逐水、补气、活血化瘀等相关作用。主要成分有太子参、黄连、陈皮、茯苓、大黄、丹参、红花和甘草等相关成分，主要作用具有益气健脾、活血化瘀，通腑泄浊等功效，用来治疗脾胃气虚、余浊内阻、恶心呕吐、食欲不振、小便不利、大便黏滞等相关表现，主要在慢性肾功能衰竭肌酐出现轻度异常的病人身上使用，一般具有比较好的效果，可以延缓肾功能衰竭的恶化速度，改善患者上述不良症状。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/13收听(34866)
"急性肾衰竭根据临床表现，可以分为三个不同的时期，少尿期、多尿期和恢复期。少尿期是指尿量小于400ml，这个时期大概是5-10天，渡过了少尿期进入了急性肾衰竭的多尿期，多尿期指24小时尿量大于1000ml，乃至大于3000ml，这个时间持续多长，不同的病因造成的急性肾衰竭有所差别，大体上是维持在1-2个星期之间。如果超过两星期不恢复，说明肾脏损伤比较严重，需要密切观察。多尿期的风险比少尿区的风险对于患有急性肾衰竭的患者来说更加严重。因为多尿期随着尿量排出的不但是多余的毒素和水分，还有体内正常的电解质，例如钾、钠、钙、镁、磷等，过度的排出可以使机体处于失衡状态，从而造成电解质紊乱，出现不良后果。"
2020/04/06收听(78473)
"急性肾衰竭多尿期的患者，尿量可以达到3000-5000ml，多尿期持续1-3周以后会有所缓解。急性肾衰竭多尿期的原因，是因为在多尿期时肾小球滤过率已经恢复到正常了，但是肾小管的功能还没有恢复正常。肾小管具有浓缩尿液的功能，能够吸收绝大多数的水分以及物质。如果肾小管功能没有恢复，从肾小球滤过的原尿就没有办法完全的重吸收回体内，这样就会导致出现多尿的情况。在多尿期的时候也要适当的进行补液，同时要密切监测电解质的情况，因为多尿期往往会引起电解质紊乱。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/10/19收听(43111)
滕琰│西安交通大学第一附属医院 2022/02/26播放(61953)
滕琰│西安交通大学第一附属医院
2022/02/26播放(61953)
急性肾衰竭是一种由多种因素引发的急性肾损伤，可能会导致人体不能维持体液电解质平衡。通常分为少尿... 卫燕东│山西省中西医结合医院 2021/02/20播放(54569)
急性肾衰竭是一种由多种因素引发的急性肾损伤，可能会导致人体不能维持体液电解质平衡。通常分为少尿...
卫燕东│山西省中西医结合医院
2021/02/20播放(54569)
"急性肾衰竭多尿期的持续时间每个人都不一样，主要与疾病的病理类型有一定的关系，通常情况下，一般是持续两周左右。对于急性肾衰的患者来说，病人可能迅速就会进入少尿期，尿量会很少，度过少尿期往往会进入多尿期，虽然肾脏的肾小球细胞经过修复了，但是肾小管的上皮细胞还没有完全修复，病人就会出现多尿期，尿量甚至可以达到每天多于3000mL，持续时间每个人不一样，一般是持续两周左右，也有的人是持续一周，甚至也有的持续三周。对于多尿期的患者，一般要注意：第一、补充水分；第二、补充电解质，要维持病人水电解质平衡。"
2021/05/10收听(17480)
"急性肾功能衰竭多尿期的治疗就是对症治疗，同时维持水电解质、酸碱平衡。一般多尿期是急性肾功能衰竭向好的方向转变，因此容易出现水电解质紊乱的情况，应该及时进行治疗，适当补充体液量，从而维持水电解质平衡。如果出现低钾血症，要及时纠正低钾。同时坚持优质动物蛋白的摄入量，既要维持营养补充的需要，又不能过量，以免加重肾脏排泄负担。定期检查肾功能及电解质指标，观察肌酐、尿素氮及血钾等情况，及时进行对症治疗。急性肾功能衰竭多尿期一般预后比较好，但要及时纠正血肌酐升高带来的并发症，以免转成慢性肾功能衰竭。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(28864)
急性肾衰竭患者的多尿期在某些方面预示着肾功能出现一定好转，但一定切记随着尿量增多，并不代表威胁... 白亚玲│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(81717)
急性肾衰竭患者的多尿期在某些方面预示着肾功能出现一定好转，但一定切记随着尿量增多，并不代表威胁...
白亚玲│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(81717)
"急性肾功能衰竭多尿期最主要的治疗是维持水和电解质平衡。多尿期由于肾小管上皮未完全恢复，尿液浓缩功能障碍，每天的尿量可达2500ml以上，有的甚至达到5000ml以上，所以一定要注意补充水分，在前一天要量的基础上加500ml为标准。要严密的监测血钠和血钾，防止低钠、低钾血症，必要的时候静脉给予补钠、补钾治疗。要继续补充充足的能量，每天每公斤体重在30-35千卡之间。此时的患者也容易出现静脉血栓，如果没有明显禁忌症，可以给予低分子肝素治疗。由于毒素还继续升高，所以继续给予血液透析治疗，并在严密监测肾功能的基础上，逐渐的减少透析频率。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(82998)
北医三院 王雪梅
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