浙江省人民医院
泌尿外科
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膀胱肿瘤通常采用微创手术,手术方式没有刀疤,可以采用腰麻或全麻都可以,因为手术过程中有麻醉,所以手术时不会有明显疼痛的感觉,因为手术没有切口,手术后,切口疼痛也就不存在。
此手术是经尿道的膀胱肿瘤切除,切除的工具有很多,比如电切、等离子电切、激光切除等,它的手术方式是通过人体的自然通道,在尿道到达膀胱,找到肿瘤后将肿瘤连同正常的部分膀胱组织完整切除或气化。但是手术后常规会留置一根导尿管,导尿管留置可能会有轻度的不适表现或尿道刺激,尿道有轻度胀痛,疼痛在能够承受范围之内。是否需要通过这种微创方式主要根据肿瘤大小性质决定,如果肿瘤浸润深度较深,该手术方式不一定适合。
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膀胱肿瘤微创手术比较安全,微创手术主要针对相对早期或没有侵犯到膀胱肌层的肿瘤,通过膀胱镜直接切... 朱延军│复旦大学附属中山医院 2021/08/31播放(58556)
膀胱肿瘤微创手术比较安全,微创手术主要针对相对早期或没有侵犯到膀胱肌层的肿瘤,通过膀胱镜直接切...
朱延军│复旦大学附属中山医院
2021/08/31播放(58556)
随着泌尿外科手术器械的进步和手术医生的手术水平不断提高,现在膀胱肿瘤手术,如果不做开放性手术,也就是老百姓所说的开刀手术,绝大多数膀胱肿瘤手术都是微创的。绝大多数膀胱肿瘤都是恶性的,也就是膀胱癌,仅有少数是良性的。如果是良性肿瘤或者早期浅表性膀胱癌,可以做经尿道膀胱肿瘤电切术。如果是肌层浸润性膀胱癌,理论上应该做膀胱全切、尿流改道术。现在有条件的医院大部分都做腹腔镜手术,或者在机器人辅助下进行腹腔镜手术。虽然手术比较大,但与开放性手术相比创伤性明显减少、手术视野好、出血少、损伤小、术后并发症少、术后病人恢复快。
于忠建│保定市第二医院
2020/03/13收听(65614)
"膀胱肿瘤微创手术有经尿道膀胱肿瘤电切除术TURBT,腹腔镜膀胱部分切除术,腹腔镜或机器人辅助下膀胱根治性切除术。膀胱浅表有蒂肿瘤,体积较小,行TURBT,从尿道置入中空镜鞘,从鞘内置入操作镜,切除肿瘤,蒂部电凝,术后化疗药膀胱灌注,体表无损伤,恢复快。另外两种手术方式在皮肤切口插入3-5枚戳卡,在腹膜外腔隙操作。部分切除需打开膀胱,电切除肿瘤和部分膀胱壁,缝合膀胱浆肌层,膀胱全切需清扫淋巴结,在膀胱外游离膀胱和前列腺完整切除膀胱前列腺,输尿管皮肤造口或放入一段回肠,从皮肤造口或放入原位膀胱内。"
邱实│北部战区总医院
2020/07/21收听(52864)
"膀胱肿瘤微创手术,单纯手术费依据不同级别的医院,则收费各有不同。市级的三级甲等医院,手术费为2600元,但是住院期间可能会产生其他费用,包括麻醉费用或者住院以后静脉输液等费用。总计花费大约为8000-10000元钱之间,可能与患者手术后的恢复程度有关,比如术后恢复比较顺利,则花费相对比较少,但是如果手术后出现相关的并发症,则有可能会出现花费较多或者住院时间较延长的情况,所以需要根据具体的情况对待,而且肿瘤的大小也影响到患者预后,肿瘤手术方式的不同,也影响到患者手术具体的花费。建议到当地的医院住院以后,根据患者具体肿瘤的大小、位置等,确定好手术方式,再进一步核算相关的花费。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/04收听(73638)
"膀胱微创手术是经尿道的膀胱肿瘤切除术,半麻和全麻均可以。在手术操作中,有很常见的并发症,就是闭孔神经反射,容易出现膀胱穿孔。如果使用全麻,可以杜绝闭孔神经的反射,降低膀胱穿孔的几率。有条件的医院和患者,建议选择全麻为合适。有些患者的年纪、肺功能,或者腰椎的其他情况限制了全麻的产生,也可以选择局麻,局麻的手术器械是不一样的。局麻操作可以选择经尿道的激光切除,除了之外,如果对于全麻有禁忌的,也可以选择半身麻醉,半身麻醉进行操作的时候,要特别担心或者预防闭孔神经反射带来的膀胱穿孔等。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(42272)
膀胱肿瘤微创手术是否全麻分以下几类:1、非肌层浸润性膀胱肿瘤:患者经尿道膀胱肿瘤... 种铁│西安交通大学第二附属医院 2021/04/16播放(97759)
膀胱肿瘤微创手术是否全麻分以下几类:
1、非肌层浸润性膀胱肿瘤:患者经尿道膀胱肿瘤...
种铁│西安交通大学第二附属医院
2021/04/16播放(97759)
膀胱肿瘤手术的预后跟肿瘤的恶性程度、浸润深度、分级、分期,肿瘤的大小、位置、数量都有相关性。膀... 毛祖杰│浙江省人民医院 2021/02/01播放(72971)
膀胱肿瘤手术的预后跟肿瘤的恶性程度、浸润深度、分级、分期,肿瘤的大小、位置、数量都有相关性。膀...
毛祖杰│浙江省人民医院
2021/02/01播放(72971)
"微创手术相对于之前的传统手术方式,创伤比较小,但是对身体是仍然有损伤,手术后出现疼痛也是正常的现象。部分微创手术皮肤的切口比较小,而皮下的损伤也存在,所以会出现正常手术后的疼痛。如果手术区域有明显的红肿、疼痛,还需要考虑手术切口的感染,这种情况都发生在手术后的三天以后,部分病人会出现发烧的症状,需要及时对症治疗。微创手术后手术区域疼痛尽量咨询手术医生,排除有其他异常的情况,单纯出现手术疼痛可以口服双氯芬酸钠缓释胶囊进行止痛治疗。手术后患者应尽量多注意休息,避免手术区域过量活动,保持伤口清洁、干燥,避免弄湿、弄脏伤口的敷料。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/25收听(22873)
痔疮微创手术一般不会引起较大的疼痛,有些时候甚至不会出现疼痛的现象。痔疮微创手术大都是采用先进的仪器和设备,通过直肠镜在可视的情况下采用吻合器将痔疮进行切除,这种手术所需要的时间相对比较短,手术之后留下的创伤口也很小,所以造成的出血量也会比较少,因此极大地减少了疼痛的症状。当然根据个人体质的不同以及对疼痛的反应程度不同,同样程度的疼痛,不同的人感觉也是不一样的,但是总的来说痔疮微创手术所引起的疼痛,基本上所有的人都可以承受的了,而且在手术之后患者恢复也较快,一般2-3天出血症状以及疼痛症状基本就会消失。
贺彩东│甘肃省中医院
2020/07/03收听(43116)
"如果患者进行微创手术治疗疾病,大多数的患者是没有明显的疼痛感的,但是由于每一个患者对疼痛的敏感性不同,所出现的症状也不完全相同,尤其是对于疼痛敏感的患者,痛阈比较低,在进行手术时虽然采取了有效的麻醉措施,但是仍然会有轻微的疼痛感,这种疼痛并不十分剧烈,一般都是在可以忍受的范围之内。如果出现有剧烈的疼痛,对于手术也会造成一定的影响,尤其是疼痛引起病情发作时,使手术难以进行,在这种情况下还需要及时进行并发症的处理,所以对于进行微创手术的患者,手术医生以及麻醉医生是需要采取一定措施进行止痛处理的,以免风险的发生。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/19收听(83816)
对于肾结石微创手术,既然为微创说明不痛,如果很痛,不能称为微创。微创的开口较小或者无开口,如果... 赵振理│海南省妇女儿童医学中心 2020/05/12播放(78780)
对于肾结石微创手术,既然为微创说明不痛,如果很痛,不能称为微创。微创的开口较小或者无开口,如果...
赵振理│海南省妇女儿童医学中心
2020/05/12播放(78780)
骨样骨瘤治疗有传统手术,也有微创手术。微创手术只是经皮操作,可以进行局部麻醉或区域麻醉,局部麻... 王威│武汉市第四医院 2021/02/05播放(51379)
骨样骨瘤治疗有传统手术,也有微创手术。微创手术只是经皮操作,可以进行局部麻醉或区域麻醉,局部麻...
王威│武汉市第四医院
2021/02/05播放(51379)
"妇科方面现在有很多手术都是进行微创的,一般做微创手术都不会很疼,因为大部分微创手术都是要做全麻的,全麻时患者处于昏睡的状态,所以对疼痛是没有感觉的。像做腹腔镜、宫腔镜还有无痛人流等等,都是进行全麻手术,宫腔镜还有腹腔镜,都是属于微创手术。在腹腔镜下可以治疗宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿等等,而在宫腔镜下可以进行子宫息肉的摘除,还有宫腔粘连的分离。这些手术现在开展的都很成熟了,而且手术的方案也都很完善,所以如果是因为这些疾病需要做微创,一般都是不痛的,可以放心的去正规医院进行手术。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/10/12收听(53973)
肝腺瘤微创手术存在疼痛,所有手术都有疼痛,微创并不代表没有创伤。但肝脏腺瘤本身是一种良性病变,... 朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/12播放(72925)
肝腺瘤微创手术存在疼痛,所有手术都有疼痛,微创并不代表没有创伤。但肝脏腺瘤本身是一种良性病变,...
朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/12播放(72925)
乳腺纤维瘤微创手术一般是没有疼痛的,微创手术创伤较小,在乳房表面有3mm左右的伤口,一般手术过程中患者感觉不到疼痛。但在打麻药的过程中患者可能有轻微的疼痛、不适,因为纤维瘤手术采用局麻就可以,在体表要注射利多卡因等局麻药物。患者手术以后伤口愈合过程中可能会有轻度疼痛、不适,可能是由于伤口内部有渗血或出血引起的,局部可能会有胀痛或皮肤有淤血,必要时可以加压包扎止血,或者疼痛明显时可以口服止痛药物。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/12收听(61601)
严格来说手术肯定会引起疼痛,肾结石微创手术有两种,一个是经皮肾镜,另一个是输尿管软镜。经皮肾镜是通过皮肤建立通道到肾脏,所以叫做经皮肾镜,相当于打一个孔到肾里,所以做完手术后需要从肾脏到皮肤留置引流管。引流管本身对伤口皮肤有刺激,所以肾结石微创手术应该会疼痛,但疼痛不是很剧烈,基本上可以接受。另外可以用软镜来处理,此方法更加微创,主要是针对两厘米以下的结石。但做完手术后,一个是术中需要扩张输尿管,对输尿管有一定损伤,术后也会有疼痛。另一个是做完手术后需要在输尿管里放支架,目的是防止输尿管狭窄,支架要放一个月左右,所以有支架时会有刺激,类似于结石刺激输尿管而引起痉挛、疼痛,但术后用解痉药可以缓解疼痛感。所以对于微创手术,其实不用太担心。
邱敏│北京大学第三医院
2020/03/09收听(56263)
"痔疮的微创手术也是会感到疼痛的,微创手术是指对于肛门处的创伤比较小,但是排便引起的疼痛以及术后的恢复疼痛是不可避免的。一般建议术后要多吃蔬菜水果,促进第一次排便,在临床上第一次排便是非常疼痛的,后期随着伤口的愈合,疼痛情况明显缓解。至于是否要行手术治疗,根据病人病情的轻重程度,如果痔疮明显、痔核大,而且每次排便都伴随有直肠脱垂等严重情况,建议必须要行手术治疗;轻度的情况可以考虑给予痔疮膏涂抹,另外平时的时候一定要注意饮食习惯,养成每天排便的良好习惯,有利于痔疮缩小,恢复正常。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/16收听(30605)
"微创手术是相对于传统手术而言,微创手术的伤口更小、出血量更少,疼痛感比较轻,恢复更快,要比传统手术具有很多的优势。现在医疗技术进步,很多手术都可以进行微创的方式治疗,例如心脏手术、子宫的手术、胃肠道手术等。可以利用腹腔镜或者胸腔镜等内窥镜,在人体内进行手术治疗,可以减少患者对手术的恐惧感,也能够减轻患者术后的疼痛,可以加快手术后的恢复。如果没有什么并发症,微创手术之后一周基本可以出院,也大大的减少了治疗费用。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(56536)
"微创手术是相对于传统的手术来说,以前传统手术的时候需要在体表切很长的切口,然后才能将伤口里面的组织进行切除。微创手术一般在体表做几个穿刺孔就可以了,插入微创的器械以后,也能够将身体里面的病变进行切除。手术包括腹部的手术有:腹腔镜下的胆囊切除手术、阑尾切除手术、腹腔镜下的胃癌根治手术、腹腔镜下的结肠癌或者直肠癌的根治手术、胰腺的切除术、胰十二指肠切除吻合手术、肝脏切除手术、腹腔镜下肾切除手术等等。同时在骨科也有一些,比如关节镜下的半月板的修复手术等等。它们有共同的特点,就是在体表的创口很小,手术以后患者疼痛也比较轻,恢复起来也很快。"
2019/06/16收听(18618)
顾名思义是微小创伤的手术,也是近十几年来逐渐开展的手术,即主要借助胸腔镜、腹腔镜、内窥镜等设备... 李伟│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(62888)
顾名思义是微小创伤的手术,也是近十几年来逐渐开展的手术,即主要借助胸腔镜、腹腔镜、内窥镜等设备...
李伟│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(62888)
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