北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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患者出现耳底部疼痛,主要原因如下:
1、急性外耳道炎:包括急性弥漫性外耳道炎、局部外耳道疖肿,会引起患者耳部疼痛,如耳底部疼痛、耳廓牵拉痛、耳屏压痛。同时外耳道皮肤出现充血、肿胀,以及局限性隆起、脓头,还可能有脓性分泌物从外耳道溢出,此时应及时给予患者抗生素软膏涂布治疗;
2、疱性鼓膜炎:患者出现由于病毒感染导致鼓膜炎即疱性鼓膜炎,通常由于上呼吸道感染造成鼓膜病毒感染,引起鼓膜疱性炎症,出现较大水泡。若患者水泡破溃后会有分泌物流出外耳道,而疱性鼓膜炎典型症状为耳部剧烈疼痛,主要治疗是对症缓解疼痛或给予抗病毒治疗;
3、分泌性中耳炎:分泌性中耳炎由于鼓室内有积液,可导致患者出现耳部疼痛、耳闷、听力下降,甚至出现头晕等症状,此时需及时引流中耳内分泌物,即可缓解症状。
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"耳底痛的原因,大部分是炎症的可能,还有耳神经痛的可能,有比较少的原因是肿瘤来源的可能,具体如下:第一、急性外耳道炎或者外耳道疖肿长在耳道深部的时候,出现耳底痛或者疖肿破溃之后流脓的症状,大疱性鼓膜炎时会出现耳朵深部疼痛,或者有流血水等症状,急性中耳炎会出现耳朵深部疼痛,在鼓膜穿孔之前耳朵疼痛会更加明显,穿孔之后疼痛缓解同时有耳朵流水、流脓的现象。第二、在没有炎症存在情况下,也会出现耳底部疼痛,深部疼痛,抽着疼的感觉,有耳神经疼的可能。第三、有比较少见的原因,耳道或者中耳的肿瘤也会出现耳朵疼痛,耳深部疼痛或者有血性分泌物,同时有听力下降或者面瘫等并发症,如果出现反复的耳底疼痛要尽早到医院去检查,除外肿瘤性病变。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/01收听(96846)
"患者咽口水时耳底痛,可能是耳朵、咽喉部的炎症等原因,具体如下:一、耳朵的炎症:可能是耳朵本身确实有炎症,比如中耳炎、外耳道炎等。咽口水的时候由于肌肉牵拉,引起外耳道活动,或者鼻咽部肌肉的活动,从而导致耳痛被诱发。二、咽喉部的炎症:耳朵本身没有疾病,主要是咽部疼痛,比如扁桃体炎、咽炎,在咽口水的时候咽部疼痛加重。由于口咽部的感觉神经和中耳的感觉神经在一条通路上,所以咽痛可能会有耳部放射痛,从而感觉耳朵也会有疼痛。这种情况要以治疗咽部的疾病为主,包括使用抗生素类药物或者解热镇痛类药物。"
王俊│安徽省立医院
2021/05/31收听(99894)
"耳朵底部出现瘙痒,需要仔细观察瘙痒部位的皮肤外观,如果瘙痒部位呈现红色丘疹样改变,考虑是单纯的外耳湿疹,伴糜烂、渗出、脱皮。建议口服氯雷他定片,局部涂抹氧化锌乳膏、炉甘石洗剂,如果效果不是特别好,可以更换为丙酸氯倍他索乳膏、丁酸氢化可的松乳膏。如果耳底部位瘙痒没有任何外观变化,考虑是单纯的局部瘙痒症,可以使用复方醋酸氯已定喷雾外喷,能够有效缓解症状。在疾病完全好转前不要摄入过多的海鲜、芒果、菠萝、鸡蛋、牛奶,防止造成瘙痒加重。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/13收听(76047)
耳底痒也就是耳道的深方出现瘙痒的感觉,比较常见的有三条原因,即慢性的耳道炎症、耳道的湿疹、耳道... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/11播放(93960)
耳底痒也就是耳道的深方出现瘙痒的感觉,比较常见的有三条原因,即慢性的耳道炎症、耳道的湿疹、耳道...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/11播放(93960)
足跟底部疼痛可以由以下几种原因导致:一、最为常见的导致足跟底部疼痛的原因就是跟痛症,跟痛症是一种常见病、多发病,尤其是年龄越大发病的机会越多,发病的程度也相对较重。这是由于随着年龄增加,足底的胼胝体逐渐变薄,缓冲能力也逐渐下降,所以在日常的生活和行走中就容易导致足底的损伤,从而导致疼痛的症状。二、还有可能是由于跟骨骨刺产生的,随着年龄逐渐增长,跟骨骨刺生成之后就会压迫、刺激足底的软组织,从而导致疼痛的症状。三、足底疼痛还有可能是某根足底的血管受到卡压而引发的。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/20收听(76123)
脚跟底部出现疼痛,常见有以下两方面原因:第一、是足底的跖筋膜炎,足底的跖筋膜通常都是连接跟骨结节以及第一到第五跖骨头的地方,经常走路或者跑步,以及做弹跳运动的人群,很容易足底的跖筋膜跟跟骨结节经常出现牵拉、劳损,甚至经常的小的撕裂伤,从而逐渐形成的局部慢性的无菌性炎症。一般表现的症状都是早上起床下地的时候,疼痛会非常剧烈,然后走路一段时间疼痛会自然缓解,在跟骨结节的地方压痛是最明显的。第二、有可能是跟骨结节的地方出现,有骨刺的形成,就是骨质增生。最常见于中老年人,尤其是50岁以上的女性比较多。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/30收听(11161)
耳底出血的原因常见于以下几方面:1、耳外伤:由于气压伤或暴力伤,导致鼓膜内外压力... 王军│北京大学第一医院 2021/07/18播放(63619)
耳底出血的原因常见于以下几方面:
1、耳外伤:由于气压伤或暴力伤,导致鼓膜内外压力...
王军│北京大学第一医院
2021/07/18播放(63619)
"大家常说的耳底痛,在临床上是因为中耳炎的原因造成的。如果出现这种情况,首先需要到医院检查,看具体是哪种类型的中耳炎,还是外耳道炎的原因引起的疼痛,然后才能对症使用药物治疗。如果是急性卡他性中耳炎,在治疗方面,主要是局部使用消炎滴耳液,比如酚甘油外用。如果症状比较严重,可以使用抗生素口服,一般建议选择头孢类的消炎药。如果是分泌性中耳炎,耳朵可以使用泰利必妥滴耳液外用,然后鼻腔需要使用黏膜收缩的药物,比如用达芬霖喷鼻子,主要是为了使咽鼓管咽口开放,可以使引流通畅。然后配合使用促进分泌物排出的药物,比如口服切诺胶囊。如果是急性化脓性中耳炎,需要到医院把耳朵里面的脓性分泌物清理干净之后,局部再使用消炎的滴耳液外用。急性期的时候,需要使用抗生素输液治疗,控制感染。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/29收听(81562)
患者耳根子疼主要考虑是急性的中耳炎,常常有上呼吸道感染的情况,或者是在不洁的水中游泳、跳水,病原体可以通过鼻腔或者是鼻咽部,再经过咽鼓管进入到中耳腔内,患者的鼓膜充血特别明显,或者是外耳道充血特别明显,所以疼痛。在治疗方面一定要积极的消炎,临床上常用的是左氧氟沙星滴耳液或者是氧氟沙星滴耳液,每天滴用3-4次行耳浴治疗,每次5-10分钟,能够有效的起到局部抗炎的作用。同时患者需要口服阿莫西林克拉维酸钾片,用药之前需要明确患者对青霉素有没有过敏史,积极治疗一周左右,患者的病情应该就会有好转,如果不见好转,需要到医院检查明确病情。
刘滢│北部战区总医院
2019/08/17收听(99196)
"有些患者之所以会出现脚底板疼痛的情况,是由于存在软组织的无菌性炎症、足底肌腱病变、疲劳性骨折等,具体如下:第一、软组织的无菌性炎症:有些患者会由于足底软组织的无菌性炎症,进而导致疼痛,比如在患者长距离步行之后,可能会引起足底腱膜的无菌性炎症,此后患者会长时间出现足底疼痛以及活动受限。第二、足底肌腱病变:有些患者由于足底肌腱的病变,继而导致这样的症状。在患者过度使用足部进行活动或锻炼之后,可能会引起足底屈肌腱的腱鞘炎,此后患者就会有上述症状。第三、疲劳性骨折:部分患者还可能会由于足部的疲劳性骨折,比如跖骨的疲劳性骨折,继而导致此类症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(93528)
"在临床上病人出现了脚板底疼痛的现象,导致的原因有很多。比如病人经常的负重行走或者是久站、久蹲、久坐等原因,伤及了足底部位的跖筋膜,导致跖筋膜部位出现炎性渗出,有炎性改变,病人患有跖筋膜炎,病人就会有这种疼痛现象。同时还会出现局部的轻度肿胀、皮肤红肿,在负重后或着凉后,这种疼痛感明显加重,严重的影响病人负重活动。在治疗时可以采取保守治疗。首先需要病人减少活动量,卧床休息,同时要抬高患肢。在足底部位可以采取对症治疗,给予封闭处置或者进行足浴,采用骨科洗药,给予足底部位进行熏洗,都可以使这种疼痛现象得到明显的缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(88327)
"患者出现耳底部位疼痛的症状感受时,可能是耳道的深部,以及鼓膜出现急性炎症,有充血、肿胀的表现。此病常常会和过度用力、过深的挖耳朵行为有关,也可能和耳内反复进水的因素有关,部分患者可能会和呼吸道的急性炎症感染性病情有关。炎症性因素经过咽鼓管逆行进入中耳腔内,会导致中耳急性炎症状况的发作,导致耳底部位发生明显疼痛的症状感受。有部分患者可能是耳底部出现阵发性的神经痛症状,可能和患者近期精神过度紧张、焦虑,或者睡眠不足、反复疲劳、熬夜等等因素有关,患者需要进一步详细检查来明确病因。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/24收听(69870)
"耳上面头皮一摸就痛,说明头皮对外界的刺激变得特别敏感,这是神经疼的表现。引起神经疼的原因,一种情况主要和病毒感染、着凉、受风有关系,可以先看一下耳上面的头皮有没有长小水泡。如果有就属于带状疱疹病毒感染引起的,需要用抗病毒的药和营养神经的药,疼痛严重的时候还需要用止疼药。另外,还有些人是因为受冷风的刺激,比如受空调刺激,或者是洗完头以后头发没有马上吹干受了风,也可以出现头皮神经疼,只要注意保暖就行了,慢慢能够自愈。另一种情况就是由于过度疲劳、休息不好、抵抗力下降引起的,要注意保证充足的睡眠,要多喝水,多吃点新鲜的蔬菜和水果,在疼痛期间暂时不要吃辛辣、刺激性的食物,要放松心情,保证睡眠。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/29收听(27447)
"脚底板痛的治疗要依据原因不同,可采取不同的治疗方法。一、如果患者因走路过多,造成脚底板处皮肤磨损伴有水疱生成引起疼痛,此时患者需要充分的休息,将水疱穿破抽吸出积液,外涂0.5%的活力碘或百多邦软膏消毒。更换舒适的鞋子,待水疱处完全愈合后再下床活动,可完全治愈脚底板的疼痛症状。二、脚底板处伴有腱鞘囊肿增生而引起的疼痛,此时患者会因为腱鞘囊肿体积增大反复摩擦,造成疼痛症状加重。建议行手术切除脚底板的腱鞘囊肿,术中完整剥除囊壁,避免囊肿的反复发作。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/06收听(46125)
脚跟底疼痛,通常要用热敷、理疗方法,用中药泡脚或者口服一些非甾体类抗炎药物,能够降低无菌性炎症... 纪泉│北京医院 2023/05/08播放(55168)
脚跟底疼痛,通常要用热敷、理疗方法,用中药泡脚或者口服一些非甾体类抗炎药物,能够降低无菌性炎症...
纪泉│北京医院
2023/05/08播放(55168)
"盆底肌筋膜炎主要表现为骶尾部的疼痛,有的时候疼痛剧烈,还可以向双侧臀部、腹股沟、大腿内侧放射。当站立或者行走过久的时候,这种症状会加重,主要是以酸痛为主,尤其是久坐或者剧烈运动时,也会出现疼痛。治疗上主要是休息,加强身体的营养状态,增强机体免疫力,避免久坐,局部可以进行热水坐浴,或者红外烤电、短波治疗,这些都能够促进炎症消退。日常生活当中一定要把病因搞清楚,然后才能够真正的去除。是否存在盆底的附件炎、子宫内膜异位症等因素,只要搞清楚了,把疾病彻底治疗好,疼痛就消失了。当出现严重疼痛的时候,也可以进行口服非甾体类消炎药物,进行对症治疗。可以做功能复健,比如双侧下肢站立,然后进行提臀动作,促进盆底肌有效的收缩,促进炎症的消退。当然在急性期的时候尽量少做,这样能得到休息。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/05收听(75127)
盆底肌主要由附着在骨盆上的肌肉、肌腱以及筋膜组成。盆底肌在出现炎症时,可能造成腰骶部疼痛。同时... 李燚│山东省立第三医院 2021/04/12播放(88984)
盆底肌主要由附着在骨盆上的肌肉、肌腱以及筋膜组成。盆底肌在出现炎症时,可能造成腰骶部疼痛。同时...
李燚│山东省立第三医院
2021/04/12播放(88984)
"足跟底痛时可以通过以下的治疗来缓解症状:第一、口服药物治疗,可以口服止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片,这样能够缓解足底的炎症而导致的疼痛。第二、物理治疗,可以用微波理疗或远红外线的理疗,也可以用热水经常泡脚或热敷,这样也能够有效缓解足底的炎症以及疼痛。第三、封闭治疗,如果是足跟的骨刺或者是足底某一点的疼痛,可以考虑封闭治疗,这样对于缓解疼痛以及治疗炎症都有很好的作用。第四、补肾药物的治疗,如果是由肾虚而导致的足底的疼痛,这时考虑到中医科把脉诊断,确诊之后要早期口服补肾药物来治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/17收听(50915)
"耳底霉菌感染不能自愈,因为霉菌感染临床上主要见于外耳道及中耳的霉菌感染。霉菌感染的主要原因是长时间的过度使用抗生素,如头孢菌素或罗红霉素,长时间反复应用以后会引起人体的菌群失调,进而导致白色念珠菌过度繁殖,继而引发耳底的霉菌感染。所以当霉菌感染的时候,应积极停止应用抗菌药物,同时进行抗真菌治疗,局部外用抗真菌的药物有硼酸溶液、氟康唑滴耳液等。在应用抗真菌药的同时,必要时可给予患者口服抗真菌药物,如氟康唑胶囊及伊曲康唑胶囊等。用药前需检查肝功及肾功,以避免肝肾的损伤。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/29收听(73302)
"耳朵里面会有耳屎,每个人多少情况不一样。耳朵里的耳屎叫耵聍,耳道周围有一圈皮肤和全身表面皮肤结构是一样的。皮肤有油性皮肤、有中性皮肤、有干性皮肤,大多数人的耳屎是干的、是黄白色的、碎屑一样的东西,并不用管它,随着动头、嚼东西有可能会掉出来。油性皮肤的人分泌的是油性耳屎或者稀耳屎,结合上皮的脱屑,还有从耳道进的灰尘容易结成硬块。有一些人有采耳的习惯到理发店或者美容的地方采耳,这个办法是不推荐的,因为那些采耳的器械并不是专业的或者消过毒的,容易把耳道皮肤损伤甚至感染疾病,或者引发外耳道的湿疹、外耳道的真菌病,不建议到不正规的地方去做采耳。"
2020/03/25收听(84103)
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