上海市第一人民医院
神经外科
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脑子里面各个部位都有可能长肿瘤,大脑可以,小脑也可以。小脑长了肿瘤而且是胶质瘤,是良性还是恶性,没有绝对的定论。通常情况下,小脑的胶质瘤是良性的几率更高。有一种长在小脑部位的良性胶质瘤叫毛细胞型胶质瘤,又称为毛细胞星形胶质瘤,更多地会长在小脑部位,是胶质瘤当中为数不多的几种良性肿瘤之一。当然,小脑部位也有可能会发生其他类型的胶质瘤,像星形细胞胶质瘤、间变性星形细胞瘤或者是少突胶质细胞瘤,甚至有恶性程度非常高的胶质母细胞瘤。因此,通常不能明确说明小脑的胶质瘤是良性还是恶性,只能说小脑部的胶质瘤是良性的几率比大脑部位要高。
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目前临床上比较常用的胶质瘤分类系统有两种,包括WHO分类系统与Kemohan分类系统,其中比较... 吴陈兴│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/23播放(93368)
目前临床上比较常用的胶质瘤分类系统有两种,包括WHO分类系统与Kemohan分类系统,其中比较...
吴陈兴│首都医科大学三博脑科医院
2018/10/23播放(93368)
胶质瘤一般认为是恶性的,但是也有个别的良性胶质瘤,胶质瘤分为四级,认为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级属于恶性肿瘤... 段磊│昆明三博脑科医院 2019/12/13播放(54739)
胶质瘤一般认为是恶性的,但是也有个别的良性胶质瘤,胶质瘤分为四级,认为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级属于恶性肿瘤...
段磊│昆明三博脑科医院
2019/12/13播放(54739)
"胶质瘤是来自于神经上皮组织的脑内的一些肿瘤,不能简单的回答它属于良性或者恶性。这个问题是要根据手术以后病人的切除肿瘤的病理分级来定的。把病理诊断一级的胶质瘤称为良性的胶质瘤,二级的胶质瘤称为良恶性交界的胶质瘤,三级、四级的肿瘤,才称为恶性的胶质细胞瘤。一般情况下,良性的胶质细胞瘤治疗的效果要好一些,复发的几率少一些。恶性的胶质细胞瘤治疗的效果差,复发的几率非常的高,几乎是每个病人都有复发的几率。"
张新昌│河南省中医院
2018/01/23收听(47333)
胶质瘤属于恶性的情况,是目前颅内最常见到的恶性肿瘤形式,发病率处在第一位。在胶质瘤当中最常见的就是星形细胞型的胶质瘤,从病理学上进行分类,从生长方式上就能看出来是恶性,就像杂草一样生长,见缝就钻,不断侵袭和蔓延,因此,在临床当中经常可以看到大脑组织内部出现一个椭圆形,甚至边界不清晰的异常密度影,基本考虑是胶质瘤。在WHO国际的分级分为四个等级,两大类别,分化程度低的胶质瘤恶性程度更高,往往存活时间可能只有3-6个月的时间。高分化的胶质瘤恶性程度相对较低一点,但是,也是属于恶性情况,生存期大约会在1-2年的时间。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/20收听(96808)
"小脑肿瘤一般都是良性偏多,但也有恶性,良性包括胶质瘤、脑膜瘤和小脑扁桃体的占位,还有恶性的肿瘤,包括原发的恶性肿瘤,还有恶性胶质瘤、恶性脑膜瘤、神经内分泌肿瘤。另外,还有是小脑转移来的恶性肿瘤,比如说肺癌、乳腺癌可以转移到这个地方,出现小脑转移之后,最开始的症状就是走路不稳、头疼。一般来讲,小脑的肿瘤还是要积极做手术,但如果转移来的肿瘤,就要看全身情况,根据全身病变控制情况,决定脑做放疗,还是手术治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/02/02收听(59338)
大多数的小脑肿瘤为良性,包括脑膜瘤、血管性肿瘤都属于良性的病变,切除之后可以达到治愈的目的,不... 杨冬│中日友好医院 2021/07/19播放(92159)
大多数的小脑肿瘤为良性,包括脑膜瘤、血管性肿瘤都属于良性的病变,切除之后可以达到治愈的目的,不...
杨冬│中日友好医院
2021/07/19播放(92159)
小脑占位鉴别其良恶性有一定的困难,可以参考以下几种方法:1、临床症状:良性肿瘤生... 李书剑│河南省人民医院 2021/09/27播放(95465)
小脑占位鉴别其良恶性有一定的困难,可以参考以下几种方法:
1、临床症状:良性肿瘤生...
李书剑│河南省人民医院
2021/09/27播放(95465)
"小脑部位如果出现了胶质瘤,治疗上首选以手术治疗为主。虽然小脑胶质瘤恶性程度相对较高,目前还没有完全可以治愈的办法,但是通过积极、合理的治疗,可以延长患者的生存率。所以对于小脑胶质瘤的患者,建议首选手术。切除的范围尽量要达到全切,因为手术如果能够做到全切,对于改善患者的预后是非常有帮助的。手术之后需要联合放疗、化疗、生物治疗、基因治疗、中医治疗等综合治疗的方法,其目的也是为了延缓患者的生存期。在后续治疗过程中,也需要去医院动态复查头部磁共振检查,以评估肿瘤是否发生复发,这样可以早期再次进行医学干预。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/10收听(82192)
"脑胶质瘤按肿瘤恶性度递增依次分为一、二、三、四级胶质瘤。一级胶质瘤恶性度最低、接近良性,完全切除后不易复发、愈后良好。小脑胶质瘤常见于儿童,一般为胶质瘤一级或者二级,几乎不会出现胶质瘤三级和四级。儿童小脑胶质瘤以一级多见,常见的病理类型为毛细胞型星形细胞瘤和黄色星形细胞瘤,这两种胶质瘤接近良性,全切除后可长期生存,达到治愈的效果。成人小脑胶质瘤以二级多见,预后相对一级要差,但是肿瘤的恶性度也不高,全切除后辅以放化疗,平均生存期能在5年以上,甚至在10年以上。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/18收听(39648)
"严格来说,胶质瘤都是侵袭性、浸润性生长的肿瘤,都是恶性肿瘤,而没有良性胶质瘤的说法。但是每种胶质瘤恶性程度也不完全一致,大致可以按照恶性程度分为Ⅰ级到Ⅴ级,分级越高,恶性程度也就越高,患者的预后也就越差。某些特殊类型的胶质瘤可以称为偏良性胶质瘤,这些胶质瘤主要包括毛细胞型星形胶质瘤、室管膜下巨细胞型星形胶质瘤、原浆型星形胶质瘤、神经节胶质瘤、黄色瘤型星形胶质瘤和室管膜下瘤。这些类型的胶质瘤一般生长比较缓慢,对正常脑组织的侵袭性也相对较小,在手术切除之后可以较长时间内不复发,治疗效果还是比较理想的。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/09/11收听(12315)
恶性胶质瘤的发生目前通过临床分析和动物试验发现,分为内因、外因两大因素,具体如下: 李小兵│湖南省脑科医院 2021/04/22播放(53414)
恶性胶质瘤的发生目前通过临床分析和动物试验发现,分为内因、外因两大因素,具体如下:
李小兵│湖南省脑科医院
2021/04/22播放(53414)
"恶性胶质瘤的存活时间从几个月到十几年不等,需要根据胶质瘤的恶性程度、患者身体状态、心理承受能力,以及恶性肿瘤的分期等因素进行综合分析。胶质瘤是比较常见的恶性肿瘤,其恶性程度会有比较大的差异,早期通常没有任何症状,随着肿瘤的发展会出现头晕、头痛等症状。如果患者的胶质瘤恶性程度比较低,预测发现比较早,及时接受手术切除,可以有效改善患者的生活质量,并且延长生存期,有些患者的生存期甚至可以达到数年或者十几年。如果患者的胶质瘤恶性程度比较高,并且心理状态比较差、身体素质也比较差,存活时间会比较短,有可能只能存活3-6个月。建议患者无论患有哪种胶质瘤,都应当积极配合医生进行治疗,并且以良好的心态来面对,最大程度的延长生存期和提高生活质量。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(64033)
"严格来说,胶质瘤都是恶性肿瘤,没有良性胶质瘤的说法,但是胶质瘤按照恶性程度可以分为Ⅰ级到Ⅳ级。一般来说分级越高,肿瘤生长就越快,患者的预后也就越差。某些特殊类型的胶质瘤可以成为偏良性的胶质瘤,主要包括毛细胞型星形胶质瘤、室管膜下巨细胞型星形胶质瘤、原浆型星形胶质瘤、神经节胶质瘤、黄色瘤型星形胶质瘤和室管膜下瘤。这些肿瘤通过手术切除后可以在很长时间内不复发,但其它低级别胶质瘤虽然生长缓慢,也具有侵袭性,手术切除后也有复发的风险,往往需要赋予放疗或化疗等其它治疗。"
2017/09/07收听(12109)
"胶质瘤是颅内发病率最高,也是最为常见的一种颅内肿瘤。胶质瘤按照WHO的病理类型,可以分为Ⅰ- Ⅳ级,级别越低,恶性程度也就越低,级别越高,恶性程度也就越高。Ⅰ级、Ⅱ级的胶质瘤大多趋于良性,Ⅲ级、Ⅳ级的胶质瘤大多趋于恶性生长。对于胶质瘤常常发生在大脑的皮质和白质之间,在PC交界的位置最易发生,少数的胶质瘤可能发生在小脑或者脑干,绝大多数的胶质瘤都发生在大脑。胶质瘤发生在大脑位于功能区的时候,可能会引起病人的偏瘫、失语、感觉障碍等一系列的神经功能缺损症状,还有可能诱发病人的癫痫发作。对于发生在小脑的胶质瘤,可能病人会出现走路不稳的小脑的共济症状;对于发生在脑干的胶质瘤,病人可能出现吞咽困难、声音嘶哑等一系列的脑干症状。对于胶质瘤的诊断主要依靠病理诊断,常用的辅助检查手段多是通过磁共振、CT等影像学的检查来发现胶质瘤。对于胶质瘤一般都是主张手术切除,术后根据病理类型来决定术后放疗、化疗来协同治疗。对于肿瘤直径小于3cm的,可以考虑单纯的伽马刀或X刀来进行调强放射治疗。一般往往主张病人进行先期的手术治疗,然后根据病理类型来决定下一步的治疗。Ⅰ级、Ⅱ级的胶质瘤病人的有效生存率比较高,Ⅲ级、Ⅳ级的胶质瘤病人的恶性程度比较高,生存率也相对比较低,对于Ⅳ级的胶质瘤,病人的有效生存期仅为12-14个月。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/08收听(83254)
恶性胶质瘤是中老年人比较多见的一种胶质瘤,临床上把胶质瘤分为一到四级,其中三到四级,称之为恶性... 诸华光│复旦大学附属华山医院 2018/05/02播放(54254)
恶性胶质瘤是中老年人比较多见的一种胶质瘤,临床上把胶质瘤分为一到四级,其中三到四级,称之为恶性...
诸华光│复旦大学附属华山医院
2018/05/02播放(54254)
"恶性胶质瘤也就是通常所说的高级别胶质瘤,在治疗上主张以手术切除为主,术后配合放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。手术治疗的原则是在保证安全的前提下,最大限度的切除肿瘤。放疗方法上,一般选择三维适形放疗和调强放疗。在化疗方面,目前多用替莫唑胺进行化疗,在免疫治疗方面包括主动免疫和过继免疫治疗,特别是常用的树突状细胞的免疫治疗。在基因治疗方面,包括自杀基因、免疫基因、抑癌基因、抑制肿瘤血管生成基因等多种基因治疗方法。其它的治疗包括激素治疗、抗癫痫治疗和脱水治疗,一般有助于减轻患者的症状。"
2017/09/15收听(54312)
"恶性胶质瘤目前的治疗方式主要还是分为三大块:一、手术治疗;二、放射线治疗;三、药物化学性治疗。目前对于恶性胶质瘤的研究,并不能完全治愈,治疗最主要的目的就是延长患者的生存时间,减少患者的痛苦,所以对于这方面来讲,并不一定要完全切除肿瘤胶质瘤,就像一个杂草一样,哪里有空哪里生长,所以对于胶质瘤只能通过手术将绝大部分进行切除。术后根据具体的病理学类型进行放疗乃至于化疗治疗,这样共同清除体内的癌细胞,但是有时候也需要积极的对症处理。因为胶质瘤往往会存在严重的头痛、呕吐,甚至是肢体偏瘫等一系列症状,手术、放疗、化疗只是一方面,后期包括对症处理、预防并发症的发生也是非常重要的治疗措施。"
2019/04/22收听(88763)
"恶性胶质瘤,存活的时间,要根据具体情况进行具体看待,因为与患者整体身体状态,心理承受能力是息息相关的。如果从统计学层面上讲,一般情况下,恶性胶质瘤存活只有3-6个月时间,但如果精神状态比较好,思想上也能接受,并且整体的身体素质较好,经过积极的治疗,包括外科手术以及放疗、化疗等各种治疗的方式,有人也可能会存活1年之久。但恰恰相反,有人如果心理状态较差、身体素质也较差,这样患者有可能3个月都没有办法活到,所以对于恶性胶质瘤不仅是肿瘤问题,更是生存整体状态问题。"
2019/05/20收听(11964)
胶质瘤应该说都是恶性的,但是我们认为有一些病理类型可能是毛细胞型星形细胞瘤或者神经节细胞瘤的1... 赵明│河南省肿瘤医院 2018/11/01播放(78091)
胶质瘤应该说都是恶性的,但是我们认为有一些病理类型可能是毛细胞型星形细胞瘤或者神经节细胞瘤的1...
赵明│河南省肿瘤医院
2018/11/01播放(78091)
胶质瘤是颅内发生率最高的原发性脑肿瘤,大多数胶质瘤按其病理分型均为恶性。随分型不同,恶性程度不... 吉宏明│山西省人民医院 2021/03/19播放(82419)
胶质瘤是颅内发生率最高的原发性脑肿瘤,大多数胶质瘤按其病理分型均为恶性。随分型不同,恶性程度不...
吉宏明│山西省人民医院
2021/03/19播放(82419)
北医三院 王雪梅
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