广东三九脑科医院
神经内科
手机浏览
帕金森疾病诊疗的关键是确诊患者为原发性帕金森综合征或继发性帕金森综合征。确诊为原发性帕金森综合征时需终生服用药物控制症状。帕金森病对药物反应较好，服药后5-10年内症状可明显缓解，甚至正常工作。帕金森叠加综合征，疾病进展快，对药物反应较差，治疗较困难。确诊为继发性帕金森综合征，如继发于脑血管疾病、脑炎或脑外伤时，及早治疗基础疾病后，帕金森症状可得到缓解。帕金森综合征的确诊需进行长期随诊，进行针对性治疗。
分享:
"帕金森病诊疗关键其实就是帕金森的发作症状，首先是运动症状，运动障碍，患者的动作变慢，走路不快，跟不上同行的人，有时患者步伐紊乱，虽然这种症状不太特意，但对于患者危害比较大，患者很容易走路姿势不协调导致摔跤骨折。还有一个就是面部表情僵硬、面部表情呆板、眨眼的次数减少、眼珠转动不灵活，与人对话时患者少言，不愿意说话。患者的震颤随病情的严重发展到整个手指，由手指到整个手，逐渐扩展到下肢和对侧的部位。走路的姿态、步态、面容呆板，形若带假面具，肌肉的僵直，患者感觉肌肉僵硬被束缚，不能自由的活动。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/08收听(38268)
帕金森病的诊疗关键在于运动症状的出现，但很多患者非运动症状先于运动症状出现，难以对帕金森病做出... 李蒙燕│广州市第一人民医院 2018/09/25播放(53378)
帕金森病的诊疗关键在于运动症状的出现，但很多患者非运动症状先于运动症状出现，难以对帕金森病做出...
李蒙燕│广州市第一人民医院
2018/09/25播放(53378)
帕金森病的症状有震颤、僵直、行走困难等，影响患者的生活质量，目前最有效的治疗办法是药物治疗和手术治疗，一般从确诊后开始用药3-5年后，患者会用药2-3种，而且...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2019/04/08阅读(4721)
"帕金森病又称震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床症状会逐渐加重。帕金森病的基本病理表现有两大特征：一、黑质致密区多巴胺能神经元，及其他色素的神经元大量丢失；二、残留的神经元胞质内出现嗜酸性的包涵体，称为路易小体。帕金森病的患者会有典型的临床表现，比如运动症状方面的静止性震颤、铅管样或齿轮样肌强直、运动迟缓、出现姿势步态的异常，出现慌张步态、冻结现象等，还会出现非运动症状方面的感觉障碍以及自主神经功能障碍，表现为患者身体静止不动的时候会出现震颤，典型的是搓丸样，而在随意运动、入睡的时候会消失。肌强直表现为身体僵硬，向各个方向运动阻力均增加，运动迟缓、运动笨拙，会出现典型的面具脸和小写征等。非运动症状会出现肢体的麻木、疼痛以及出现自主神经功能障碍，表现为便秘、多汗、脂溢性皮炎、吞咽活动减少而引起流涎以及排尿障碍和体位性低血压。晚期的患者会伴有抑郁、焦虑，以及认知功能障碍，发展为痴呆甚至出现视幻觉等。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/04收听(46677)
"帕金森病又称震颤麻痹，是一种常见的神经系统变性疾病，以老年人多见，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要的特征。帕金森病平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病少见。帕金森病是由于中脑黑质多巴胺的神经元发生病变，导致多巴胺数量明显减少，从而阻碍了大脑对肌肉的指挥能力，所造成的一种神经性病变。帕金森病最典型的症状是静止性震颤，多开始于一侧的上肢远端，静止时比较明显，作随意运动的时候可以减轻，入睡后消失，典型的表现是拇指和食指呈搓丸样的动作。体检可以发现患者面容呆板、双目凝视、瞬目减少，类似于面具脸，写字时字体会越写越小，呈现小字征，行走时起步、转弯的动作比较缓慢，迈步以后以小的步伐越走越快，不能够及时止步，呈慌张步态。帕金森病的治疗包括药物治疗、手术治疗、运动治疗、心理疏导，无论是药物还是手术，都只能够改善症状，不能够阻止疾病的发展，更加无法治愈。多数患者在疾病的前几年还可以继续工作，但是在数年后工作能力丧失。在疾病的晚期，由于全身僵硬导致活动困难，甚至不能够起床，最后常死于肺炎等各种并发症。"
杨亚妮│岳阳市中心医院
2021/08/13收听(94900)
"帕金森病是神经变性疾病，是一种老年人退行性病变。黑质、纹状体多巴胺能神经元减少，主要是由于脑神经递质改变以及老年性脑改变作为主要发病因素。其病变位置为黑质、纹状体。帕金森病患者头颅磁共振检查下无异常改变，针对帕金森病目前暂时没有根治性的治疗手段，主要以长期药物维持，口服美多芭6.5毫克，每8小时1次，避免影响正常生活，同时需要对患者加强监护，避免出现跌倒等意外。对于帕金森病晚期，患者生活上几乎不能自理，可以给以患者进行脑起搏器的治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/12收听(99321)
"帕金森病是慢性脑部变性疾病，主要影响人体的运动功能，随着病情的发展，也会对非运动功能产生影响。最常见的运动功能障碍的临床表现，主要是肢体不自主的震颤、肌肉活动的僵硬或强直、行走姿势的异常，此为运动失常的表现特点。非运动症状表现为多种症状，可以是自主神经功能障碍的症状，比如汗腺分泌异常、失眠、便秘、小便次数增多等非运动症状。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(93225)
帕金森病是中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病。帕金森病的原因目前还不清楚，主要跟农药或者杀虫... 王学廉│空军军医大学唐都医院 2019/11/08播放(62829)
帕金森病是中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病。帕金森病的原因目前还不清楚，主要跟农药或者杀虫...
2019/11/08播放(62829)
帕金森病是一种大脑的神经元变性疾病，发病部位一般在大脑里中脑黑质的地方，是中脑黑质里边多巴胺神... 徐红超│南方医科大学深圳医院 2018/10/15播放(66582)
帕金森病是一种大脑的神经元变性疾病，发病部位一般在大脑里中脑黑质的地方，是中脑黑质里边多巴胺神...
徐红超│南方医科大学深圳医院
2018/10/15播放(66582)
"新型冠状病毒肺炎诊疗指南目前已经更新到了第7版，主要是从新型冠状病毒的理化特性、传播途径、治疗方案、临床表现以及中医药的治疗等各种方面来予以了阐述。新型冠状病毒肺炎是以前人类未知病毒，传播途径主要是呼吸道飞沫传播和接触传播为主，也不排除有气溶胶传播的可能，其临床表现主要是发热、乏力、干咳为主，极少部分患者在1周后会进展为重型患者。对于新型冠状病毒肺炎，一旦确诊应及早的予以隔离治疗。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/24收听(71255)
"老年性骨质疏松症的诊断，主要是基于骨密度测定的诊断和基于脆性骨折的诊断。基于骨密度的诊断，T值≤-2.5即为骨质疏松，T值<-2.5加上合并一处或者多处的脆性骨折，为严重的骨质疏松。基于脆性骨折的诊断，符合两条之一就可以确诊：一个是髋部或者椎体的脆性骨折；另一个是骨密度T值在-1.0到-2.5，合并肱骨近端骨盆，或者前臂远端的脆性骨折。治疗上主要包括基础措施，调整生活方式，比如加强营养、均衡膳食、充足日照、规律的运动，及补充钙剂和维生素D。另外，使用抗骨质疏松的药物。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/26收听(45151)
休克治疗的关键有四点， 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/23播放(54897)
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/23播放(54897)
有功能的肾上腺腺瘤是指病人的高血压是与腺瘤有关。腺瘤分泌醛固酮，醛固酮是一种保钠保水的物质，造成容量增加，使血压升高。 肾上腺腺瘤诊疗步骤：1、有头痛、...
余振球│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/02/28阅读(13438)
"休克的治疗关键是补充血容量，在临床上常见的休克主要有四种类型，分布性休克、心源性休克、低血容量性休克和梗阻性休克。不管是哪一种类型的休克，都存在着不同程度的有效血容量不足的情况，因此休克的治疗关键就是补充血容量。患者出现休克，在补充血容量的同时，还要尽快的明确患者休克的类型，比如患者是感染性的休克，在补液的同时，要尽快的完善血培养、中段尿培养、痰培养等，第一时间给予广谱抗生素进行积极的抗感染治疗，否则感染性的休克患者往往会出现多脏器功能衰竭，甚至休克的进行性加重，继而导致死亡，不管是哪一种休克，尽早给予补液、扩容治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/16收听(42380)
"防止甲亢危象发生的关键就是第一时间到正规的医院找专科医生给予正规的治疗。首先在检查甲状腺功能和肝功能血常规的前提下，让专科医生给你合理的抗甲状腺功能亢进的药物的治疗，在药物的治疗当中严格的按照医嘱定期的去找专科医生那里复诊，避免感染，避免到人群多的地方去。如果说早期有感冒发烧或者是一些感染的征兆的时候，及时告诉专科医生，给予的早期控制，不让感染的疾病恶化，因为甲亢的危象一般来说都是合并的感染、应激等等一些突发情况，在甲亢没控制的情况下而诱发的。所以说在甲亢控制的前提下还要避免诱发的因素。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2017/11/23收听(29570)
"痤疮如果是粉刺集中，都是通过临床来诊断的。比如炎性丘疹，就是看有没有继发的。其他的比如毛囊虫这样的检查，这样的感染会给它涂片，然后在显微镜下看一下。大致上而言，痤疮的诊断也是通过临床表现和医生评估来诊断。一般来说不需要通过实验室的检查。除非有比较厉害的，比如脓肿囊肿性的，要做细菌的培养和药物的培养，看有没有机会合并其他的微生物感染，然后引起加重的状态。"
李伟│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/25收听(28265)
出现高血压危象时需要进行紧急的处理，处理的关键在于及时性和有效性，并且要判断是否有脑血管方面疾病都存在。处理的原则主要是进行及时降压治疗，可以通过静脉注射药物，常用的药物有硝酸甘油及硝普钠，在发现时就要口服药物进行治疗。降低血压的治疗要控制性进行，不可以过快的使血压下降，因为这样很可能会出现脑供血不足，刚开始的一小时内血压下降的幅度最好不要超过25%。如果患者没有很明显的浮肿情况，最好不要使用利尿药，因为强效的利尿药很可能会减少循环血容量，同样会导致脑供血不足。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(80429)
"艾滋病治疗当中最关键的是抗病毒治疗，因为艾滋病的发病机制是HIV病毒损伤人体的免疫系统。HIV病毒攻击人体免疫系统当中最重要的CD4＋T淋巴细胞，使人体的免疫功能丧失。艾滋病造成人体免疫丧失之后，可以出现多种机会性感染，如果进行有效的抗病毒治疗，可以使机体的艾滋病病毒载量明显下降，降低对CD4＋T淋巴细胞的攻击，使CD4＋T细胞可以逐渐恢复，延长艾滋病的潜伏期，延长寿命。所以目前艾滋病的治疗中最关键的治疗就是有效的抗病毒治疗，使艾滋病病毒尽可能降低。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/23收听(11322)
心肺复苏最后成功的关键，是能否够给予患者及时进行电除颤，如果患者出现室颤、无慢性电活动或者出现心跳停止时，尽早地给予除颤，属于心肺复苏中最重要的一环。通常心肺复苏的步骤是迅速给患者进行胸外按压，取双乳头连线的中点处进行按压，按压的频率是100-120次/分，按压的深度是5-6cm，随后开放患者的呼吸道，清理口腔内的异常分泌物，进行人工呼吸，按压通气比要做到30:2。如果床头能够快速取得除颤器，应快速给予患者进行电除颤，最后应该给予患者进行脑血管保护。上述环节都属于关键的环节，其中最重要的就是快速给予患者进行电除颤。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(79901)
休克治疗的关键， 郭峰│中国医科大学附属盛京医院 2023/05/16播放(98798)
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/05/16播放(98798)
河北医科大学第三医院 任慧玲
播放次数：1.9万
河南省人民医院 李书剑
播放次数：7.62万
播放次数：9.85万
播放次数：3.81万
