临汾市中心医院
骨外科
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尺骨骨折,即前臂内侧骨头发生骨折。临床较为多见,多为外力袭击所致,表现为患处明显肿胀,可通过X光片判断尺骨的移位情况。
针对患者骨折的具体情况,可选择保守治疗或者手术治疗,通常对于移位骨折,即移位超过了50%或者对线超过10°,建议采取手术治疗,手术治疗包括钢板和髓内钉固定。具体的治疗方法应结合临床,由医生面诊为准。
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"尺骨骨折指的是尺骨的连续性和完整性中断,多发生于外力、暴力打击,也可由于间接的暴力扭转引起骨头断裂。在打击的时候,可以是由于铁棒、钢棒打击,重物压砸,直接导致尺骨的骨折,这种情况往往伴有局部严重的软组织挫伤,有时候可以出现开放性骨折。间接暴力指的是在摔倒的时候手掌着地,由于前手掌的扭曲,可以导致尺骨的骨折,此时往往伴有耻骨周围的软组织和肌肉的损伤,软组织损伤会比较明显,肢体肿胀也会比较明显。无论是哪种原因引起的尺骨骨折,一定要积极治疗。骨折对位良好的情况下,可以采用石膏制动。如果骨折错位,复位无法恢复正常的对位、对线,就要采用手术治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/19收听(17715)
"出现尺骨骨折后,不要随意乱动,要将骨折处固定,然后将患肢90度悬挂起,目的是为了改善骨折处的血液循环,能够促进骨折处消肿,利于骨折恢复。同时患者一定要去当地医院进行详细检查,并询问医生需要注意的事项。如果骨折处肿胀、疼痛,可以遵循医生的嘱咐,口服消炎镇痛、活血化瘀的药缓解疼痛、减轻肿胀。在骨折后1个月左右的时间,可到当地医院拍片观察,有骨痂形成时便可以进行适当的功能锻炼,切记不要进行剧烈运动,避免抬重物等活动。同时在平时饮食中要多吃肉类、蛋类、蔬菜、水果以及奶制品,以补充蛋白质和钙质,并进行适量的运动,加快对钙质的吸收以促进尺骨骨折康复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(88526)
"单独的尺骨干骨折,多是由直接打击所引起。西方国家称之为警棍骨折,骨折线多为横型、叠型或粉碎性。骨折可为裂缝骨折、无移位,亦可发生侧方移位。因为有桡骨的支撑,一般无明显短缩、重叠。尺骨全长处于皮下,位置潜在。闭合复位多能成功,不稳定性的骨折使用髓内钉或经皮穿入克氏针,是简单有效的办法,但仍需要应用石膏外固定。使用钢板加压固定可免去应用外固定。有利于愈合和功能的恢复,尺骨下1/4的移位骨折因为有旋前方肌的牵拉,可造成远端骨折段的旋后畸形。整复时可以将前臂悬前,放松旋前方肌,纠正远端的旋后畸形,有利于复位。"
徐超│潍坊市第二人民医院
2018/04/28收听(45075)
"尺骨骨折包括尺骨鹰嘴骨折、尺骨干骨折、尺骨茎突骨折,三个部位对于位置和功能要求不同,治疗方案要求也有所不同。尺骨鹰嘴骨折由于涉及到关节面,骨折之后大多数都有一定程度的断端移位,应该恢复断端的解剖位置,并且行牢靠内固定,做早期的关节功能锻炼,防止形成关节僵硬。尺骨干骨折由于涉及到桡骨干通常形成尺桡骨双折,单纯的尺骨骨折相对罕见,如果单纯骨折对位对线尚可,可以考虑保守治疗石膏固定。如果尺桡骨双骨折必须手术治疗,恢复到解剖位置。尺骨茎突骨折由于功能相对较弱,一般不需要手术治疗,只需要石膏固定即可。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/23收听(88374)
"尺骨骨折的并发症常见如下:第一、血管、神经的损伤:尺骨骨折可以伤及骨间的神经或小动脉,可以出现出血和前臂肌群的麻痹。第二、骨折畸形愈合:在愈合后可以出现前臂畸形,也可以表现为前臂的旋转功能受限、肌力减退、功能障碍等情况。第三、创伤性关节炎:如果尺骨鹰嘴骨折关节面不平整,在后期可以出现创伤性关节炎。关节软骨会进行性的磨损、退化,出现关节间隙狭窄、关节疼痛,特别是在活动关节,以及关节受到负荷时会发生明显疼痛,气候变化、寒冷因素刺激等也会出现关节的疼痛和活动受限。"
2021/07/21收听(96476)
尺骨骨折并发症包括近期并发症及远期并发症,相关内容如下所示:1、近期并发症:常见... 高福强│中日友好医院 2021/09/24播放(52756)
尺骨骨折并发症包括近期并发症及远期并发症,相关内容如下所示:
1、近期并发症:常见...
高福强│中日友好医院
2021/09/24播放(52756)
"尺骨是前臂两根骨头中的一根,发生骨折之后,骨折移位不明显或者是裂纹骨折,通常可以用夹板外固定,或者用石膏外固定4-6周,等骨折达到临床愈合之后,可以拆除外固定进行前臂的活动功能锻炼。如果要判断是否达到临床愈合,通常必须复查X线片,如果看到骨折线模糊或者骨痂生长,而且局部也没有压痛、畸形、纵向叩击痛,基本上可以开始活动功能锻炼。但是如果骨折移位很明显,通过手法复位不成功,或者手法复位之后再次移位,这种情况下必须做手术治疗,通常都是做手术切开复位钢板内固定术。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/01收听(50583)
"临床上发生单纯尺骨骨折,是一种比较常见的病症,多数是由于直接暴力而造成的。临床上出现尺骨骨折后,应该根据病人的年龄和骨折的移位程度,再考虑相应的治疗办法。如果是儿童发生尺骨骨折,因为儿童骨质没有发育成熟,骨骺还没有闭合,首选应该考虑进行保守治疗。在麻醉下行手法复位,复位成功后给予石膏托或者支具外固定。如果是成人发生尺骨骨折,而且骨折移位较大,骨折断端有成角畸形或者旋转畸形。如果出现这种情况,可以首选手术治疗,可以行切开复位,给予钢板内固定术或者克氏针内固定术。总而言之,出现尺骨骨折后,患者不要对局部进行按摩,应该到医院去,在骨科医生的明确诊断下,给出明确的治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/13收听(59246)
"如果尺骨骨折比较轻,没有继发神经以及肌肉、肌腱的损伤,一般没有后遗症。如果尺骨骨折比较重,继发神经或者肌肉、软组织的损伤,常留有后遗症,具体如下:1、骨筋膜室综合征,如果尺骨骨折比较严重,导致骨折周围的软组织出现严重的损伤,就会出现骨筋膜室压力增高,从而继发肌腱和神经的损伤,就会出现手的屈伸障碍以及感觉障碍,会出现前臂功能障碍。2、骨感染或者骨不连,如果尺骨骨折为开放性,可以导致骨感染,需要长期治疗才能够治愈。如果尺骨骨折发生于老年人或者是特别粉碎的骨折,患者有伴发疾病,比如糖尿病或者其它的脏器疾病,会出现骨不连的后遗症状,需要再次进行手术植骨等处置才能治愈。"
常克武│七台河市人民医院
2019/11/27收听(38975)
"在临床上,尺骨骨折是一种比较常见的骨折,其原因都是由于直接外力或间接外力而造成的。发生尺骨骨折后,经过正确治疗后多久能够干活,没有统一明确的时间,因为要根据骨折的程度及治法而决定。如果病人发生尺骨骨折,是线性骨折,骨折没有移位,采取保守治疗,一般在经过正确治疗后,5周左右可以考虑进行干活。如果病人同样发生了尺骨骨折,产生移位,采取手术治疗,给予常规的切开复位钢板内固定术,一般在术后6-7周可以考虑干活。总而言之,发生尺骨骨折之后,经过正确治疗后,在干活之前一定要拍摄骨折部位的X光片,明确骨折端生长愈合良好,才可以考虑进行干活。"
2019/02/16收听(97579)
"尺骨骨折的康复训练方法相对比较多,主要体现在以下几个方面:1、运动锻炼:可以进行适当的拉单杠、提水,这样可以锻炼肘关节的活动度,同时又可以锻炼前臂和上臂的肌肉力量。2、被动训练:即让家人帮助进行训练,将关节屈曲或伸直到最大限度,一定要达到疼痛的程度,在训练当中不可以因为疼痛而使得训练的进度变慢,不然容易引起关节僵硬。3、功能锻炼:可以去正规医院的针灸推拿科或康复科,在物理治疗师的指导下进行功能训练。以上训练的最终目的都是能够改善患者的肌肉力量,改善关节活动度。"
2021/07/19收听(37897)
"尺骨骨折以后多数恢复需要2-3个月以上,要根据尺骨骨折的部位或者骨折的程度来决定,因为有些骨折没有影响到神经和血管,单纯的骨折如果对位对线良好,可给予外固定以后逐渐恢复,愈合就比较快。如果骨折是粉碎性的或者对位对线比较差,甚至影响到血管和神经,都需要内固定手术治疗。当然,骨折的严重程度也就决定了愈合时间的长短,如果需要手术的骨折,多数3个月以上是一定的恢复期。轻型的骨折一般2个月左右就可以进行负重锻炼。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/25收听(99986)
尺骨骨折以后可能对患者的屈伸存在影响,如果患者术后不及时锻炼,可能会影响屈伸还有旋转功能。如果... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/24播放(54079)
尺骨骨折以后可能对患者的屈伸存在影响,如果患者术后不及时锻炼,可能会影响屈伸还有旋转功能。如果...
薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/24播放(54079)
由于骨折位置不同,尺骨骨折愈合时间存在一定区别,具体如下:1、尺骨骨折的位置较好... 叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(93178)
由于骨折位置不同,尺骨骨折愈合时间存在一定区别,具体如下:
1、尺骨骨折的位置较好...
叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/17播放(93178)
尺骨骨折康复训练的方法要遵循循序渐进的原则,尺骨骨折大部分发生在年轻人,尺骨干骨折多见。如果是... 纪泉│北京医院 2023/09/05播放(58988)
尺骨骨折康复训练的方法要遵循循序渐进的原则,尺骨骨折大部分发生在年轻人,尺骨干骨折多见。如果是...
纪泉│北京医院
2023/09/05播放(58988)
"尺骨骨折分为移位型和非移位型骨折,具体愈合时间需根据病情严重程度、治疗情况,以及患者个体情况有关,应具体问题具体分析,不可一概而论。如果患者是非移位的骨折,进行支具外固定或者石膏外固定,大概6-8周才能达到愈合。如果切开复位内固定,按照骨折的一般愈合规律,大概3个月左右才能愈合。尺骨骨折可能会造成骨不连或者骨折延迟愈合,由于尺骨比较表浅,血运并不丰富,一定要在骨折之后进行规律的治疗。患者进行系统的治疗,并在此基础上吃促进骨折愈合的药物,才能够促进尺骨骨折的愈合,一定要定期到医院拍X线片,观察是否有骨折的愈合征象,再决定进行下一步的方案。出现尺骨骨折时,患者需注意一定不要随便乱动,应该及时到医院进行治疗,避免操作不当导致骨折加重,影响治疗。严重者还会影响恢复,导致患者在日后的生活受到影响。而且在治疗后也要多注意休息,做好护理工作,避免术后出现感染影响恢复。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/14收听(59482)
"尺骨骨折的愈合期限是在三个月左右,在骨折的前两周是血肿炎症机化期,这时候骨折断端的血肿会逐渐被吸收,被肉芽组织所替代,纤维骨痂会逐渐连接骨折的两端。在四周开始纤维性骨痂会逐渐被骨性骨痂所替代,这时候骨折逐渐具备初始稳定性。在八周开始骨性骨痂会被哈弗斯骨板所替代,这时候骨折会具备接近于正常皮质骨的强度。在三个月的时候骨折可以达到临床愈合,这时候经过X摄片可以观察到骨折线模糊或骨折线消失。"
2021/05/14收听(84896)
尺骨骨折多合并挠骨骨折及下尺桡关节的脱位,病因多为局部直接暴力或前臂旋转暴力所致。主要症状为前... 陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/08播放(85597)
尺骨骨折多合并挠骨骨折及下尺桡关节的脱位,病因多为局部直接暴力或前臂旋转暴力所致。主要症状为前...
陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/08播放(85597)
"前臂尺骨骨折的后遗症包括以下几方面。第一、尺骨本身的后遗症,骨折以后可能出现畸形愈合、延迟愈合、不愈合。还可能出现骨折的感染、骨髓炎。第二、前臂尺骨折以后可能造成血管损伤,出现骨筋膜室综合征,进而造成肌肉神经,继发性损害。第三、可能出现神经的损害,造成尺神经、正中神经等神经损害,以后会出现局部的麻木、疼痛、肌肉的无力,或者肌肉的萎缩。还可能出现其他的一些情况,像刺破皮肤、感染或者神经离断、肌肉的离断,或者是肌腱的损伤,这些都可以出现。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/10收听(84449)
"尺骨骨折的保守治疗需要超腕和超肘的石膏外固定,超腕尽量与手部贴合并且包括手部的大半部分,防止手部旋转。因为手部在旋转的过程中会影响尺骨的对位、对线,有可能会发生畸形愈合。一旦发生畸形愈合会影响人体前臂的旋转功能,导致人体前臂活动受损,手功能也跟着受损。所以尺骨骨折的保守治疗方式并不是很理想,尺骨骨折或者桡骨骨折应该选择手术的方式。手术将其解剖、复位、固定,待骨折愈合后将内固定物取出,能有效防止前臂的畸形愈合,避免影响手部或者腕部功能。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/27收听(59430)
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