阴道镜和阴道B超是完全两个不同的检查，无论是从检查的区域而言，还是从检查的目的而言都不同，具体如下：

1、检查的区域：阴道B超也就是经阴道的超声检查，一般来说通过经阴道的超声检查，多半来看一下子宫双侧附件有没有特别大的问题。阴道镜更多的是针对于阴道和宫颈做检查，当然有时候可能也会用它来做外阴的白色病变，或者是营养不良方面的检查，但是更多的是用于宫颈病变的检查；

2、检查的目的：妇科B超检查是通过经阴道的B超来做，有时候可以发现内膜增生、内膜息肉、子宫肌瘤，或者是附件囊肿，都是比较明显的病变，可以通过阴道超声检查，来发现，它也是一种影像学的初筛检查。阴道镜就是当女性在做宫颈癌筛查的时候，比如TCT或者是HPV检查有问题时，到底是不是有问题，到了哪一步，是轻还是重等。这种情况医生就会建议进一步做阴道镜检查，去甄别、判断一下。阴道镜主要就是把宫颈有问题的区域放大，然后通过碘染色和醋酸染色的操作，让有问题的区域更加的明显呈现出来，包括有问题区域的范围呈现出来。通过镜下所见，对宫颈精准的去取材，取一定的宫颈的组织，然后送病检，来明确宫颈病变到底有没有，然后到了哪一步，然后再根据结果进一步的指导临床医生，做下一步处理，所以阴道镜和阴道B超是完全两个不同的检查项目。