中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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尿毒症患者不换肾，靠透析也能活较长时间，具体情况如下：
1、透析：包括血液透析和腹膜透析，均帮助人体排除体内多余的水分和代谢废物，对维持患者内环境的稳定、病情的稳定、生活质量的保持、生命的维持，都有较大的好处。随着现在透析技术和透析理念的不断进步，透析的效率和安全性都得到较大改善。依靠透析，患者能获得较好的生活质量，也能有效的延长生命，甚至部分患者进行透析后，不会影响到寿命；
2、换肾：换肾的费用较高，而且肾源很难找，所以大部分尿毒症患者都是通过透析来维系生命。
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"尿毒症的患者不换肾，靠透析能够存活的时间，有非常大的差异。一般情况下，对于尿毒症患者进行维持性血液透析后，往往生存期都在5-10年，或者20年，有些患者可能会更长。其生存时间的长短，决定于下列因素：一、年龄，老年患者进入维持性血液透析后，生存的时间明显缩短，因为存在有很多的并发症，如血管的硬化、糖尿病、心功能不全等等。二、原发病对透析后存活的时间也有影响因素，在糖尿病肾病、恶性高血压等透析后，患者存活的时间，由于各种并发症的出现而导致缩短。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/25收听(52559)
"尿毒症患者换肾肯定比透析治疗要好。因为换肾之后，生活是不受基本不受影响的，和正常人是一样的，生活质量比透析的患者要高出太多。透析的患者血液透析，每周要3次-4次，要来医院透析，每次大概要半天时间；腹膜透析的患者每天都要做4次腹膜透析，生活质量肯定是大大下降，透析的患者会出来一系列并发症，像肾性贫血、钙、磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进。生存期的问题，换肾之后有的维持10年、20年都有。10年或20年之后肾功能又出现问题了，这个时候再进入透析，生存期要比一开始就透析的生存期要长，所以如果有肾源，经济条件允许，肯定是建议先换肾。"
刘延浩│开封市中心医院
2019/05/12收听(56546)
尿毒症适合换肾手术还是透析治疗，需要根据患者具体情况决定，具体如下：1、部分患者... 许戎│北京大学第一医院 2021/09/01播放(93552)
尿毒症适合换肾手术还是透析治疗，需要根据患者具体情况决定，具体如下：
1、部分患者...
许戎│北京大学第一医院
2021/09/01播放(93552)
尿毒症换肾后能活多久因人而异，若手术成功且排异反应不重，则平均寿命为10多年。尿毒症患者采取肾脏移植手术治疗以后的存活期，需要取决于两个重要节点的情况，因...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(4094)
尿毒症换肾后能活多久，每个人因人而异。有的尿毒症的患者术后可能会出现急性排斥反应，严重的排异反应可能会导致患者在换肾以后，1个月之内出现死亡。一般尿毒症换肾以后，移植肾的存活时间在10年左右。因此换肾以后，大部分患者可能存活10年以上。即使尿毒症换肾以后移植肾再次出现失功的情况，患者再次出现肾衰竭，甚至发展到尿毒症期，患者仍可以再次行血液透析或者腹膜透析来延长自己的生命，所以存活期较长。但是如果尿毒症的患者移植肾失功以后出现严重的并发症，如心力衰竭、急性心肌梗死、消化道出血、脑出血等严重并发症，可能存活期就会相应的缩短。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/30收听(24181)
"尿毒症换肾能活多久，每个人因人而异，有的人在移植肾术后就出现严重的排异反应而导致死亡。但也有些尿毒症的患者换肾以后很成功，移植肾的存活的时间比较长可以活十几年甚至几十年，尿毒症换肾的平均来说，移植肾的存活时间一般在10年以上。因此尿毒症换肾以后存活时间至少能达到10年，哪怕后面移植肾出现失功、血肌酐再次出现升高、发生肾衰竭，尿毒症的患者仍然可以再次行血液透析和腹膜透析的方式来延长生命。移植肾的存活时间主要与供体肾是否健康以及移植术手术是否成功，以及患者是否出现排异反应等均有密切的关系。"
2018/11/30收听(66915)
"尿毒症治疗方式有肾脏替代治疗，肾脏替代治疗主要包括血液透析、腹膜透析以及肾移植。透析治疗主要是排除毒素以及多余的水分，是现在绝大部分尿毒症病人采取的治疗方式，而肾移植是尿毒症病人最佳的治疗方式。肾移植因为存在花费巨大，所以说做肾移植以前要做到充分的准备，使病人机体处于最佳的状态而进行肾移植。肾移植以前需要做血液透析，血液透析使病人处在最佳状态，例如肌酐能降低到正常的多少就降低到多少，需要达到干体重，血压尽量降到正常，而血色素以及其它的临床指标都需要尽量降到正常范围之内，这样才能有利于移植肾的存活。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/13收听(34058)
尿毒症透析后，只要病人的基本情况能... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/12播放(95249)
尿毒症透析后，只要病人的基本情况能...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/12播放(95249)
"50岁的尿毒症病人肯定首选换肾，如果没有合适的肾源，还是要求进行透析治疗。尿毒症的病人的治疗通常分为三大类：第一类，血液透析；第二类，腹膜透析；第三类，换肾。血液透析可以帮助人体排出体内多余的水分，对病人较好。腹膜透析利用腹膜作为半透膜，也可以帮助人体排出体内多余的水分和代谢废物。除了腹膜透析之外，想要把尿毒症彻底治好就是换肾，因为换肾可以完全解决病人的肾脏功能，也就说换完肾以后，病人的肾功能就算恢复到正常的水平，所以50岁的人要求换肾。但是现在肾源不好找，如果能找到肾源，肯定是先换肾，找不到肾源，先用透析来维持生命。"
2021/04/15收听(68059)
"尿毒症换肾成功后1年的存活率在95%以上，5年存活率在80%以上，10年存活率达60%左右，也就是换肾成功10年以上的患者有60%可以存活，远高于维持性血液透析或腹膜透析的病人，其主要的死亡原因为心血管并发症，感染和肿瘤等。因此肾移植患者在术前需要全面的评估，包括心肺功能、预期的寿命，以及是否合并活动性感染，如病毒性肝炎、结核等，有无新发或复发的恶性肿瘤，这样才能达到最好的移植效果。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/20收听(30798)
"尿毒症换肾成功后具体能活多久，通常与病人的体质、移植肾脏的配型，或者移植后肾脏是否发生排异以及排异的类型有关，存在较大的个体差异。尿毒症是慢性肾脏病患者的终末期，肾脏完全丧失排出毒素和水分的功能，而出现的一系列症状和体征。尿毒症治疗方式包括肾脏替代治疗，例如血液透析、腹膜透析，最佳的治疗方案就是肾脏移植。进行了肾脏移植以后，移植的肾脏可以代替原有的肾脏功能，将机体毒素和多余的水分排出体外，从而使机体各器官恢复到正常的生理功能状态。但是由于移植的肾脏是一种异体肾，所以可以发生排异反应，出现排异反应绝大多数患者可以应用抗排异的药物来进行治疗。如果治疗效果较好或者肾脏移植以后没有发生排异反应，患者平均存活时间为二十年，甚至更长时间；但如果患者排异反应较大，且治疗效果较差，则其生存时间或相对缩短。此外，在肾移植后患者需注意其饮食方式，以低脂、低蛋白、低盐、低糖为主，避免进食生冷、辛辣等刺激性食物；除戒除烟外，还应戒除对肾脏损害较大的酒精类食品，以延长肾脏使用时间。"
2020/05/06收听(94549)
尿毒症患者成功进行肾移植后，通常可以存活20-30年，但存活时间可能受相应因素影响，具体如下：... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2021/09/22播放(89072)
尿毒症患者成功进行肾移植后，通常可以存活20-30年，但存活时间可能受相应因素影响，具体如下：...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2021/09/22播放(89072)
尿毒症肾脏移植成功后的生存期因人而异，有些数据统计显示，一般1年的生存率有85%，5年生存率有... 李亚峰│山西省人民医院 2019/08/22播放(71776)
尿毒症肾脏移植成功后的生存期因人而异，有些数据统计显示，一般1年的生存率有85%，5年生存率有...
李亚峰│山西省人民医院
2019/08/22播放(71776)
尿毒症不透析能活多久，主要与尿毒症严重程度和患者体质、年龄等因素有关。尿毒症多是由于机体肾脏功能受损引起肾小球和肾小管功能下降，导致代谢废物不能及时有效排...
2020/04/28阅读(3395)
"尿毒症维持性血液透析患者生存年限的影响因素有很多。一、基础疾病，如高血压、糖尿病等。二、透析过程中是否有急慢性并发症，如电解质代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进、肾性贫血、肾性骨病等。三、透析效果，如每周的透析时间小于10小时，每次透析脱水量较多，大于干体重的5%等。透析过程中反复出现低血压、低血糖等并发症者，透析龄相对较短。我国目前最长的透析龄为20多年。"
袁玉飞│聊城市第二人民医院
2018/06/19收听(176)
"尿毒症是很多肾脏疾病的终末期，对于它的治疗主要是进行肾脏替代治疗，也就是血液透析或者是腹膜透析。如果不进行这些替代治疗，会出现体内毒素的蓄积以及水分难以排出，会引起全身的水肿、胸闷、呼吸困难等一系列的症状。不透析具体能活多久，还要看残余肾功能有多少。如果已经没有尿了，可能能活一周左右；如果尿量还是正常的，还能有一个月左右的生存期。所以，对于尿毒症，透析是它的生存的根本。目前我国的慢重症已经包含了尿毒症，经过报销以后，每次血液透析的费用也就是在30-50元，很多家庭都是可以承担的。除了透析以外，还要规律的口服药物，比如铁剂、骨化醇、钙片等来预防肾性贫血和肾性骨病的发生。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/20收听(60146)
尿毒症的病人如果不进行透析，存活的时间很短，可能只有几个月的存活期，也可能1-2年就会丧命。<... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/18播放(87300)
尿毒症的病人如果不进行透析，存活的时间很短，可能只有几个月的存活期，也可能1-2年就会丧命。<...
2023/05/18播放(87300)
尿毒症的透析能活多久，其实不取决于透析本身，具体有以下几种情况：一、年龄因素 赵班│北京医院 2023/04/06播放(51486)
尿毒症的透析能活多久，其实不取决于透析本身，具体有以下几种情况：
一、年龄因素
赵班│北京医院
2023/04/06播放(51486)
"尿毒症患者不透析的情况下能够存活的时间，由于导致尿毒症的原发疾病不同、年龄差异，以及并发症的存在等，存活时间有一定不同。通常情况下，导致尿毒症患者不透析死亡的主要原因，如下：一、高钾血症，由于尿毒症发生后钾离子的排出受到限制，往往会出现危及生命的高钾血症，出现房室传导阻滞、心脏骤停等，使患者很快出现死亡。二、消化道出血，由于尿中的毒素导致广泛性消化道黏膜出血，会引起失血性休克，而危及生命。三、由于毒素不能排出，水分在体内的蓄积，导致患者出现急性左心衰竭，以及顽固性心功能衰竭，而危及生命。四、可以由于毒素导致的高血压脑病、脑出血和脑梗塞，而危及生命。"
2021/04/20收听(15850)
"尿毒症换肾成功以后会活多久，主要看移植的肾是从活体上获得还是从死亡的人身上获得的，这两种时间不一样。正常的活体肾移植值大概94%的肾移植后一年内肾脏功能是良好的，从第一年开始，每年肾脏的功能会按照3%-5%的速度丢失，这样算下来肾脏功能可以维持在30年以上，这是比较良好的这种状态，即使肾脏30年以后不能够使用，也可以进行第二次肾移植，血液透析也可以进行。所以正常的情况下肾移植以后可以活20-30年，甚至30-50年。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/09/27收听(81666)
河北医科大学第三医院 王秀芬
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河北医科大学第三医院 白璐
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