临汾市中心医院
骨外科
手机浏览
腰椎管狭窄好发于老年人群，出现神经症状较为严重，包括椎间植骨不融合、内固定失效、融合失败甚至需要进行二次手术等。腰椎管狭窄手术创伤大，伴有神经损伤、脑脊液瘘、感染等并发症，所以腰椎管狭窄手术预后差。若合理选择适应症，配合有丰富经验骨科医生做手术，手术效果明显。出现明确手术指征时，患者需遵循医嘱进行手术治疗，以免耽误治疗，危及生命。
分享:
腰椎管狭窄手术预后效果取决于患者术前临床症状。若患者出现肌力下降、神经根支配区的皮肤感觉麻木，... 常建军│山西白求恩医院 2021/03/23播放(91502)
腰椎管狭窄手术预后效果取决于患者术前临床症状。若患者出现肌力下降、神经根支配区的皮肤感觉麻木，...
常建军│山西白求恩医院
2021/03/23播放(91502)
腰椎管狭窄是由于腰椎椎间盘、周围小关节，包括黄韧带增生、肥厚所导致的。椎管狭窄挤压脊髓或者神经... 朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2018/12/17播放(69214)
腰椎管狭窄是由于腰椎椎间盘、周围小关节，包括黄韧带增生、肥厚所导致的。椎管狭窄挤压脊髓或者神经...
朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2018/12/17播放(69214)
椎间盘突出或者椎管狭窄早期病人只要不在疼痛期，可以适当进行腰背肌锻炼，四肢运动锻炼，急性期一定... 宋洁富│山西省人民医院 2019/07/25播放(73906)
椎间盘突出或者椎管狭窄早期病人只要不在疼痛期，可以适当进行腰背肌锻炼，四肢运动锻炼，急性期一定...
宋洁富│山西省人民医院
2019/07/25播放(73906)
"如果病人有腰椎管狭窄导致椎管内脊髓神经的受压，治疗主要是看病人的临床症状。如果病人腰椎管狭窄，没有明显的脊髓神经受压，没有导致明显的双下肢酸、麻、胀、痛，可以采用腰部的牵引、理疗、针灸，同时应用活血化瘀药物及神经营养药物，缓解病人腰椎管狭窄的症状。如果病人的腰椎管狭窄比较重，引起明显的脊髓神经根的受压导致病人有明显的间歇性跛行和明显的双下肢酸、麻、胀、痛，严重影响了病人的生活质量，需要行手术的治疗扩大狭窄的椎管，以解除脊髓神经的受压，从而提高病人的生活质量。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/01/28收听(86389)
腰椎管狭窄症的治疗包括非手术治疗和手术治疗，对于症状轻又无明显体征的病人，可以先采用保守治疗，保守治疗包括卧床休息、消炎止痛、理疗、骨盆牵引、腰背肌锻炼，以及支具保护、封闭治疗等。通过保守治疗，大部分病人的症状能得到很好的缓解。对于保守治疗没有效果，症状明显并持续加重，影响正常生活和工作，以及出现了明显的神经根性疼痛和神经功能损害，而且出现了马尾神经损害的病人，可以采用手术治疗。
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/07/03收听(50040)
出现腰椎管狭窄，如果症状比较严重，最好的治疗方式就是通过手术将狭窄的椎管进行扩大，切除周围的增生组织，给神经一个相对松解的空间，解除压迫症状。及时的去正规医院找专业的医生，进行鉴别诊断，给出相应的治疗方案，在正规治疗以后得到明显的好转，可以有效的提高生活质量。因为腰椎管狭窄是由于骨性的增生，也可以由于间盘突出、刺激导致，一般会导致病人出现间歇性的跛行为典型的临床表现，好发于中老年人。患者行走一段距离以后，会出现双下肢的憋胀、行走困难，需要再次休息，再次行走，行走一段时间，同样会出现上述的下肢憋胀的感觉。因此，严重的影响到患者正常的工作和生活，需要及时的去正规的医院，完善腰椎的CT以及核磁共振检查，进行确诊。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(71947)
"其实我想这里你这个概念是应该是腰椎管狭窄症，这是两回事。腰椎管狭窄症一般认为就是由于先天或者后天的因素导致的腰椎的中央管或者椎间孔的狭窄，进而引起腰椎神经组织受压，血液循环障碍，出现了腰部、臀部或者双下肢的或者单纯一侧下肢的疼痛，神经源性跛行症状，这一组综合征叫做腰椎管狭窄征。腰椎管狭窄诊断病人一般多见于中老年人。"
杨华东│北京清华长庚医院
2017/10/20收听(66429)
腰椎管狭窄症，首先要看什么是腰椎管，腰椎是由不同的节段构成的，每个节段中间形成一个潜在的管道，这个管道叫做腰椎管，容纳脊髓。腰椎管狭窄症就是在各种因素下，所造成的腰椎椎管相对容积的减少，所造成的神经和脊髓的压迫引起的一系列临床症状，叫做腰椎管狭窄症，有先天性的，有后天形成的。先天性就是生下来椎管就很窄，仅仅够容纳脊髓，一旦椎间盘突出或者骨质增生或者韧带的增厚，神经就会造成压迫，引起腿或者腰部的症状。还有后天形成的，后天形成就是原来椎管很宽，但是时间长了以后由于退化等等其它的一些因素造成了腰椎管的狭窄，突出的椎间盘突到椎管里或者增生的韧带、增生的骨刺向里压迫神经或者脊髓硬膜，就会造成后天的椎管狭窄。
申剑│北京医院
2017/12/05收听(11999)
"造成腰椎管狭窄的原因很多，一般分为先天性的腰椎管狭窄，还有退行性的腰椎管狭窄，退行性就是后天形成。先天性的腰椎管狭窄，就是先天性的腰椎管狭窄，是先天的因素，在这种情况下，腰椎管的椎管里一旦进入了一点突出的椎间盘或者突出的骨刺，或者韧带适当的增厚，或韧带水肿，可能都会造成腰椎管的狭窄，相对容积的减少。而退行性腰椎管狭窄是由于退化包括劳损、椎间盘突出、腰椎的滑脱，腰椎滑脱就是老百姓说的腰椎错位，在这种情况下都可能造成腰椎容积的减少。大部分的腰椎的疾病基本上最后都会变成腰椎管狭窄症，都会造成椎管的容积的减少，同时造成神经和脊髓的压迫、缺血，包括外伤造成的骨折，包括骨折以后陈旧性畸形的愈合，还有一些腰椎的侧弯都可能会造成腰椎管狭窄症。"
2017/12/05收听(77021)
腰椎管狭窄就是在日常生活中，可能有部分中老年去就诊的时候会发现腰椎管狭窄，或者周围的人可能也存在腰椎管狭窄。什么是腰椎管狭窄，简单的说就是由于腰椎局部的椎间盘，或者韧带、骨骼的增生或者退化，或者肿瘤的占位、骨折的移位，造成了椎管相对容积的减少，从而造成脊髓出现缺血。同时可以压迫坐骨神经和马尾神经，出现大小便失禁或者行走困难、下肢的疼痛等一系列的症状。腰椎管狭窄在中老年是比较常见的慢性病，很多椎间盘突出的病人到了一定的时候或者到了一定的岁数，逐渐发展为腰椎管狭窄症，大部分都是腰椎管狭窄症都会经过保守治疗得到缓解。只有少数的椎管狭窄症就不好治疗，或者通过机械的治疗效果不好，影响生活和日常工作，这种情况需要行手术治疗。
2020/03/31收听(40233)
"腰椎管狭窄顾名思义是由于各种原因导致腰椎的椎管有效容积减少，从而使椎管内的神经产生压迫，产生异位症状。腰椎管狭窄是中老年人引起腰腿疼常见的原因之一，腰椎管狭窄的原因主要包括如下：第一、退变性的因素，比如长期久坐、伏案工作或者腰部的长期搬重物等等会较早引起腰椎的增生，韧带的肥厚、骨化等因素，都有可能使腰椎的有效容积降低，从而产生腰椎管狭窄压迫神经的表现。第二、常见的因素就是腰椎间盘突出，腰椎间盘突出以后也会占据椎管有效的容积，同时产生神经压迫症状，产生临床上明显的腰痛，伴有坐骨神经疼痛等症状。第三、有时也见于发育性的椎管狭窄，就是由于患者在出生先天性的因素，导致椎管前后径变短、短椎弓根等等。本身椎管有效容积就较正常微小，此时出现增生、退变或者韧带肥厚的情况，就很容易引起有症状的腰椎管狭窄症。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/21收听(64583)
腰椎的退变不仅仅是突出为主要表现，它是整个的包括椎体，包括间盘，包括黄韧带，包括后纵韧带，包括小关节等等的结构。因为我们腰椎的不稳定，所以它会因为代偿增生而产生一些结构性的改变，比如说腰椎椎体的骨质增生，腰椎间盘突出的钙化、骨化，小关节的内聚、后纵韧带的骨化，黄韧带的骨化等等这一系列的表现，而这些代偿增生最后来造成的结果会出现我们的椎管内的腔隙是越来越窄。在退变的过程中，我们症状会逐渐出现并且加重，表现为我们行走，行走困难、间歇性跛行、腰腿疼痛等等的算是腰椎间盘突出比较严重的症状表现，我们把这一类因为结构的改变而造成的椎管狭窄，我们称为腰椎椎管狭窄。
崔志强│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(37507)
腰椎管狭窄属于脊柱外科常见疾病，尤其老年骨质疏松患者常合并腰椎管狭窄，该病与腰间盘突出存在一定... 周毅│沈阳医学院附属第二医院 2018/05/09播放(84624)
腰椎管狭窄属于脊柱外科常见疾病，尤其老年骨质疏松患者常合并腰椎管狭窄，该病与腰间盘突出存在一定...
周毅│沈阳医学院附属第二医院
2018/05/09播放(84624)
腰椎管狭窄是腰椎管内对椎间盘突出、韧带肥厚、骨质增生等一系列因素造成的椎管内容积变小，造成的神经压迫，引起的间歇性跛行和下肢的神经放射痛为主的一系列综合征。病理特点是间歇性跛行，就是走的时间长就需要停下来休息，产生下肢发沉、发胀、发痛的一系列症状。这个病变是循序渐进的，随着时间的延长从走几里地到走几百米到走几十米到走到十几米，随着病情逐渐加重的过程。
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(50734)
腰椎管狭窄症分为原发性和继发性，大部分患者为继发性腰椎管狭窄。腰椎管狭窄症是由腰椎间盘引起一系... 刘琦│临汾市中心医院 2018/05/17播放(84906)
腰椎管狭窄症分为原发性和继发性，大部分患者为继发性腰椎管狭窄。腰椎管狭窄症是由腰椎间盘引起一系...
刘琦│临汾市中心医院
2018/05/17播放(84906)
"腰椎管狭窄的形成有几部分，有些人是先天的椎管相对狭窄，再有些退行改变，程度还不重的时候，可能有严重的椎管狭窄神经功能障碍的表现，主要的原因是腰部脊柱的退行性改变。骨质增生、小关节的增生、黄韧带的肥厚，总而言之，能往椎管里去的组织增生了，就造成椎管容积的减少。腰椎滑脱、腰椎不稳定也是比较常见的造成腰椎管狭窄的原因。"
林景荣│北京大学第一医院
2017/12/13收听(73660)
"导致椎管狭窄形成的原因在临床上是非常多的，常见的有以下几种：第一种是由于骨质增生导致的椎管狭窄，当年龄逐渐增加，或者在日常生活中受到慢性损伤刺激的时候，椎管之内会形成骨质增生，从而导致椎管狭窄。第二种导致椎管狭窄的比较常见的原因是间盘突出，间盘突出向后压迫脊髓和硬膜囊，就会使得椎管明显狭窄。第三种特别常见的导致椎管狭窄的原因是黄韧带肥厚，由于黄韧带肥厚，就会导致椎管的有效容积变小，从而导致椎管狭窄的形成。第四种比较常见的导致椎管狭窄的原因是椎体的滑脱，椎体滑脱之后，会使得椎管形成狭窄。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(62259)
"椎管狭窄最常见的原因有以下三种：1、椎间盘突出，椎间盘是富有弹性的纤维软盘，位于两个椎体之间，它不是被固定的可以活动，患者长期姿势不良时容易脱出或者突出，导致压迫脊髓，引起继发性椎管狭窄。2、骨质破坏，常见于脊柱结核、脊柱恶性肿瘤以及其他部位肿瘤转移到脊柱，骨质会破坏，常常导致压缩性骨折、关节错位，引起继发性椎管狭窄。3、外伤，也是最常见的原因，脊柱外伤时可以引起骨折、关节错位，如果压迫到脊髓或者关节产生变形，也会引起明显的椎管狭窄。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/30收听(57742)
"腰椎管狭窄症是一个常见的退行性腰部疾病。凡是腰椎管或神经通道因骨性或者纤维结构的异常，所引起的局限性的管腔狭小，导致的马尾神经或神经根受压，并产生相应的临床症状，称为腰椎管狭窄症。但临床上还有一些疾病可以造成继发的腰椎管狭窄，如间盘突出、感染、肿瘤、骨折脱位等疾病，由于他们病变的特点可以造成腰部椎管的管腔变小，产生了与椎管狭窄相同或类似的症状，称之为继发的腰椎管狭窄。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/19收听(57245)
"腰椎管狭窄的治疗和腰椎间盘突出症的治疗方法相类似，腰椎管狭窄的治疗也是分为保守治疗和手术治疗，保守治疗的方法包括药物治疗，包括消炎镇痛药物，比如扶他林或者是芬必得这一类的药物，还有咱们的中药活血、通经、止痛，比如大活络胶囊，还可以配合一些寒痛乐或者是狗皮膏这一类的中药外用；其他治疗方法包括理疗、针灸、推拿等治疗方法；手术治疗包括微创的手术治疗和切开的手术治疗。"
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2017/09/19收听(43871)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数：3.69万
天津第三中心医院 郭树章
播放次数：3.2万
北京友谊医院 单建林
播放次数：9.74万
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数：2.46万
