舌咽神经痛做完手术几天见效

2023-04-20 11:44播放 :

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绝大部分舌咽神经痛病人经过手术治疗之后,疼痛在手术后即可得到较好缓解,但是也有个别病人的疼痛有可能会在手术后会有延迟的情况,称为延迟治愈。

导致舌咽神经痛较为常见的原因,就是舌咽神经传导通路上,各个阶段有可能受到各种原因刺激神经之后引起疼痛,比如在神经出入脑干区血管压迫的过程。手术主要的方法就是解除通路上的压迫,如果是出入的脑干区血管压迫时,首先要解除血管压迫。

由于在做手术的过程中,血管或其他因素对神经的挤压可能较为长期,神经组织之间可能会有部分粘连,在解除压迫的过程中,不可避免的对此类神经进行骚扰,骚扰之后有可能会出现水肿。

水肿有可能本身就是神经的病变引起疼痛,因此有时部分病人舌咽神经痛手术之后,疼痛可能还会存在几天,是短期的残存。绝大部分病人的疼痛,在手术之后即可得到较好、即刻的缓解。

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什么是舌咽神经痛?

舌咽神经痛首先是神经痛,表现是一侧的舌咽神经分布区域的突发突止的这种疼痛,包括哪些位置呢?比较常见的舌根部以及咽后壁嗓子眼这个地方,还有同时伴有耳道的深处这种针刺样的、电击样的瞬间的锐痛,可能几秒,也可能几十秒,在发作的时候疼痛难忍,但不发作的时候跟正常人是一样的。这个情况我们可以通过一些实验来证实,比如利多卡因的喷涂试验,在病人发作的时候,我们在这个咽喉壁上喷涂上利多卡因麻醉剂,疼痛就暂时消失了,这个就提示有可能有舌咽神经痛的问题,病人往往感觉到咽口水的时候像针刺一样的,鱼刺扎着的这种感觉,它实际上是在颅内舌咽神经发出的部位有异常走形的动脉血管对神经造成了卡压。这种刺激用老百姓的话讲,就像两根电线搭在一块短路了一样,血管波动刺激神经,啪啪啪一放火花,它就表现出这种疼痛。一般的可以用药物来鉴别,这种诊断性的治疗就是卡马西平,卡马西平主要是用来治疗癫痫的,它是降低神经系统的兴奋性,在这种舌咽神经痛的时候,往往是舌咽神经的异常兴奋,所以用这种神经镇定剂在抑制了神经兴奋之后,疼痛就缓解了,而普通的止痛药对这种神经痛是无效的,可以通过手术来治疗,通过微血管的减压手术,在耳朵后面打一个洞1.5cm,把神经和血管拨开加一个垫片就可以了,治疗的效果非常好。

语音时长02:06''

李锐中日友好医院

2017/07/10收听(81557)

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