首都医科大学宣武医院
泌尿外科
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输尿管结石引起肾积水，是常见的泌尿系统疾病，应及时就诊。结石堵塞输尿管后，从肾脏产生的尿液，无法正常地由输尿管排到膀胱，从而引起肾脏的积水，即肾盂积水。急性肾盂积水可出现急性肾绞痛；慢性积水，急性疼痛可不明显，但可出现慢性的腰部钝痛、胀痛。肾脏由于梗阻，短期内肾脏保护机制可停止尿液的排出，长时间可导致肾脏由于大量积水，而失去功能，可出现积水、感染出血、癌变等并发症。
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"输尿管结石伴肾积水一般都是输尿管梗阻引起的肾积水，如果结石小于1.0cm或者是大于0.6cm，一般考虑行体外冲击波碎石。如果结石要大于1.0cm，建议还是行输尿管镜手术治疗，解除了结石的梗阻，积水也就会消失或者减轻。"
沈建武│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(24755)
"输尿管结石合并肾积水，大部分都是因为输尿管结石，导致排尿不畅，引起的积水。一般看结石多与少，如果是比较少，可以通过外科的体外碎石或者喝排石汤，如果能解除，等结石排出去以后，肾积水也会改善的。如果是结石比较多，可能有的需要手术切开取石，只要做过手术以后，大部分肾积水也就一起消除了。如果是梗塞的时间比较长，已经出现肾功能障碍或者是其他问题，相对要复杂一些，如果是单纯的结石，早期引起积水，只要解除了梗阻，肾脏功能完全是可以正常的，积水也会马上消除。主要是因为梗阻引起的，所以都需要外科的手术治疗，需要去泌尿外科具体的跟进的情况，然后做相对的治疗。一般早期治疗效果都是不错的。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/17收听(97684)
输尿管结石通常都是从肾脏掉如输尿管里，若结石较小，可自然排出，通常不容易积水。引起积水的结石都... 高飞│四川宝石花医院 2019/11/22播放(57587)
输尿管结石通常都是从肾脏掉如输尿管里，若结石较小，可自然排出，通常不容易积水。引起积水的结石都...
高飞│四川宝石花医院
2019/11/22播放(57587)
右侧输尿管结石伴右肾积水，治疗上首先要解除梗阻，保护肾脏功能。但具体治疗方法需根据结石大小、部... 张华俊│山西白求恩医院 2021/01/29播放(74060)
右侧输尿管结石伴右肾积水，治疗上首先要解除梗阻，保护肾脏功能。但具体治疗方法需根据结石大小、部...
张华俊│山西白求恩医院
2021/01/29播放(74060)
输尿管结石会造成输尿管梗阻，导致肾盂内的尿液无法完全排空，从而造成肾积水，此类患者的治疗重点在... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/18播放(91118)
输尿管结石会造成输尿管梗阻，导致肾盂内的尿液无法完全排空，从而造成肾积水，此类患者的治疗重点在...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/18播放(91118)
输尿管结石引起的肾积水，最主要的治疗方法为解除结石梗阻。输尿管结石有多种处理办法，包括口服药物... 沃奇军│浙江省人民医院 2021/02/23播放(83336)
输尿管结石引起的肾积水，最主要的治疗方法为解除结石梗阻。输尿管结石有多种处理办法，包括口服药物...
沃奇军│浙江省人民医院
2021/02/23播放(83336)
输尿管结石伴肾积水是比较常见的一种疾病，由于输尿管管腔较窄，输尿管的结石会造成输尿管的梗阻。当输尿管梗阻以后，肾脏分泌的尿液就会在肾盂内积聚，而不能通过输尿管引流进入膀胱内，从而就造成肾积水。对于输尿管结石引起的肾积水，一般需要积极的进行治疗。治疗的原则是尽快去除结石，解除梗阻，通畅尿液引流，缓解肾积水，不然肾积水会逐渐的加重，严重的肾积水会压迫肾实质，造成肾实质变薄萎缩，最终将造成肾功能的完全丧失。所以如果发现输尿管结石造成的肾积水，一定要尽快的进行治疗，一般可以通过输尿管镜碎石取石手术将结石打碎，冲出体外，这样可以很快地解除梗阻。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(30324)
输尿管结石伴有肾积水的患者，要根据结石大小和积水程度以及结石所在部位给病人进行对症的用药治疗，... 董锐│武汉市汉阳医院 2020/12/15播放(78283)
输尿管结石伴有肾积水的患者，要根据结石大小和积水程度以及结石所在部位给病人进行对症的用药治疗，...
董锐│武汉市汉阳医院
2020/12/15播放(78283)
大部分输尿管结石患者均伴有一定程度的肾积水，亦有少部分输尿管结石患者未伴有肾积水。输尿管结石嵌... 王宇│航空工业三六三医院 2019/08/24播放(63733)
大部分输尿管结石患者均伴有一定程度的肾积水，亦有少部分输尿管结石患者未伴有肾积水。输尿管结石嵌...
王宇│航空工业三六三医院
2019/08/24播放(63733)
"输尿管结石一般都会伴有不同程度的肾脏积水，是因为输尿管套管径比较细，所以当存在结石都会造成输尿管部分或者全部堵塞。肾脏产生尿液在排除的过程中就会出现引流不畅，一部分尿液被排出体外，而少部分的尿液停留在肾脏之内就形成肾积水。肾脏内实际上是积有尿液，早期积水程度不重，则此时不会出现明显的肾功能损害。但如果长时间都不处理结石，不使得输尿管恢复通畅性，则积水量就会逐渐增大，最终可以导致肾功能不可逆损害，甚至出现单侧肾功能完全丧失的情况。所以当患有输尿管结石合并肾积水需要及早进行治疗，以免造成肾功能损害的风险，可以通过体外冲击波碎石或者手术的方式来将结石清除，恢复正常的输尿管通畅性，结石去除以后积水可以自行恢复至正常状态。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/02收听(47997)
输尿管结石在临床比较常见。患输尿管结石之后，如果结石直径超过5mm，可能同时伴发有肾脏积水。如... 刘东亮│航空工业三六三医院 2019/08/11播放(66260)
输尿管结石在临床比较常见。患输尿管结石之后，如果结石直径超过5mm，可能同时伴发有肾脏积水。如...
刘东亮│航空工业三六三医院
2019/08/11播放(66260)
这个也是因人而异的。输尿管结石梗阻以后会造成肾的压力增高，可以出现肾积水，肾积水是相对来说偏急的需要处理的症状，因为肾积水时间长了会对这一侧的肾功能产生影响。输尿管结石伴肾积水看结石的大小以及这个结石在输尿管存在的时间长短来进行判断，如果结石＜0.6cm，结石发作的时间也并不长，有可能通过中药或者多喝水、蹦跳、跳绳的方式促进结石排出，如果通过保守的吃中药和蹦跳治疗以后，结石没有排出，建议患者做输尿管镜手术，包括硬镜、软镜、临时放管或者进行体外碎石治疗。
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(84095)
输尿管结石伴肾积水需要根据结石的大小以及结石在输尿管存在的时间长短来选择合适的方法进行治疗。如... 贾连城│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/27播放(89972)
输尿管结石伴肾积水需要根据结石的大小以及结石在输尿管存在的时间长短来选择合适的方法进行治疗。如...
2017/05/27播放(89972)
"从理论上来说，只要有输尿管结石，几乎都会出现肾积水。因为输尿管比较细，直径一般最粗的也就0.6cm，最细的输尿管中下段也就是0.2cm-0.3cm。如果结石卡在输尿管，结石比较致密、光滑，它卡得比较死。肾脏的尿排不出来，尿积到肾脏里面，就会出现肾积水。如果结石虽然比较大，但是不规则，也不是很致密，有很多缝隙，尿会从周围流下来，反而病人没有出现很严重的肾积水，或者没有输尿管的扩张。所以出现了结石以后，如果梗阻的比较完全，算是把手术做了，肾积水也不可能完全恢复正常。如果积水比较轻微，及时解除梗阻之后，积水是会恢复正常情况的。所以关键是看积水有多大、有多严重、梗阻的时间有多长，结石的形态、光滑程度，还有输尿管的粗细、个人的体态都有一定的关系。不是吃什么药，结石马上就排出来的。取决于肾功能，如果肾功能不好，稍微梗阻，很可能导致肾功能进一步恶化，导致功能丧失。这时候做了手术，可能肾功能也没办法恢复。"
刘绪堃│武汉市第三医院
2018/05/23收听(61562)
右输尿管结石伴有肾脏积水，则出现的症状如下：1、疼痛，疼痛主要位于腰痛及结石所在部位的疼痛感，疼痛的程度往往比较严重，常人难以忍受，需要立即到医院处理。2、恶心、呕吐等消化道症状，往往见于输尿管上段的结石，伴有肾脏积水时可以出现胃肠道的痉挛，而出现恶心、呕吐。3、尿路刺激症状，见于输尿管下段的结石伴有肾积水时，可以出现明显的尿频、尿急、排尿困难等症状，甚至右侧输尿管末端的结石，还可能会引起患者排尿困难的症状。4、血尿，结石可以导致有输尿管黏膜破溃出血，此时可以造成排尿色发红或者伴有血凝块等表现。5、寒战、发热的现象，结石如果合并感染、肾积脓，可以出现体温升高或者出现体温升高前寒战等表现。
2020/05/04收听(43966)
" 左侧输尿管结石伴有肾脏的积水，是输尿管结石常见的一种表现。因为输尿管的管径比较细，当发生结石以后，都会造成输尿管管腔不同程度的梗阻。肾脏产生的尿液在下排过程中，部分通过输尿管排入膀胱，部分蓄积肾脏之内就形成了肾积水。这种肾积水属于继发性的肾积水，只要积极的治疗输尿管结石，结石及时排出体外以后，肾脏的积水会自己恢复至正常，不需要其他的治疗。 治疗的方法可以通过药物排石、体外冲击波碎石等治疗。如果上述方法治疗后，结石的位置、大小没有任何变化，积水进一步加重，建议住院进行手术。可采用输尿管镜下钬激光碎石，不需要开刀，由尿道进入输尿管，再到达结石部位，直接将结石击碎、取出，可以达到彻底治愈的效果。"
2019/12/18收听(29278)
输尿管结石伴肾积水具体治疗需咨询专业医生，临床上常见输尿管结石伴肾积水治疗方法主要包含以下几点... 张洪宪│北京大学第三医院 2020/12/22播放(64303)
输尿管结石伴肾积水具体治疗需咨询专业医生，临床上常见输尿管结石伴肾积水治疗方法主要包含以下几点...
张洪宪│北京大学第三医院
2020/12/22播放(64303)
输尿管结石引起肾积水，需根据结石的大小及停留时间判断其严重程度。如结石较大，停留于输尿管出口，... 罗杰│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(73271)
输尿管结石引起肾积水，需根据结石的大小及停留时间判断其严重程度。如结石较大，停留于输尿管出口，...
罗杰│常德市第一中医医院
2018/06/14播放(73271)
"输尿管结石引起的肾积水，我们的治疗主要还是把结石去除掉，保障输尿管的通畅。如果结石位于输尿管的中下段，可以进行体外冲击波碎石，对身体也没有什么太大的影响。但是如果结石处于肾盂的部位，甚至是铸型结石，这时候体外冲击波碎石是没法去做的，因为有可能冲击不会损害到肾脏，这时候就需要外科干预，做肾镜甚至是直视下取结石。长期肾积水短期内问题不大，但是如果长期的话，它慢慢会引起肾功能的恶化以及肾脏缺血的萎缩，肌酐尿素会逐渐的升高，时间久的最终会导致尿毒症，这时候就需要肾脏替代治疗了。所以总体来说主要还是去除结石诱因。简单一点的可以行体外碎石，如果复杂的，也可以行外科手术治疗。"
李方晓│开封市中心医院
2018/04/21收听(93791)
"输尿管结石一旦合并肾积水，说明结石比较大，造成的梗阻比较严重，这时候需要积极去处理，把结石击碎，让它排出来。一般通过体外冲击波碎石，或者手术的方法来解除结石的梗阻，缓解积水。"
孟军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(22576)
北京同仁医院 王伟
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上海华山医院 丁炜宏
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郑大一附院 高宛生
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