常德市第一中医医院
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小儿急性肾炎是由一些特殊病原体造成肾脏免疫复合物沉积所引起的肾小球疾病。主要临床表现是水肿、血尿、合并有高血压。肾炎如果未合并严重的并发症，很少对其他脏腑产生影响。如果合并严重的循环充血，可有心衰表现；如果合并高血压脑病，可引起惊厥、抽搐。小儿肾炎的患者，在早期应注意合理卧床休息，若有水钠潴留，饮食上应限盐，保证优质蛋白的摄入。
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"小儿肾炎一般都是由感染引起的，主要的有急性链球菌感染后的急性肾小球肾炎。最常见的感染如咽炎、扁桃体炎、皮肤的化脓性感染等都可以引起小儿急性肾小球肾炎，由感染导致的小儿急性肾小球肾炎的发病率在80%以上。随着年龄的增长，急性肾小球肾炎的发病率逐渐减少，但是到成年人或者老年以后也偶会得急性肾小球肾炎，其原因仍然是感染导致的。"
彭家清│荆州市中心医院
2019/05/19收听(25767)
肾炎分继发性和原发性，所谓原发性就是没有原因，继发性就是有原因。继发的原因通常只能通过全身疾病... 唐子勇│北京大学第三医院 2020/05/05播放(64960)
肾炎分继发性和原发性，所谓原发性就是没有原因，继发性就是有原因。继发的原因通常只能通过全身疾病...
唐子勇│北京大学第三医院
2020/05/05播放(64960)
"儿童肾炎大多数都是由于急性链球菌感染以后导致的，在链球菌感染以后，出现免疫复合物在肾脏沉积，会引起补体系统的激活，从而造成肾脏损伤，实验室检查可以发现抗链O增高以及补体C3的下降。临床症状方面主要是表现为血尿、蛋白尿，也可以伴随水肿、血压增高等并发症。治疗方面主要是对症支持治疗，维持水电解质平衡，出现水肿可以应用利尿剂以及抗感染、抗病毒治疗。急性肾炎患者大多数预后良好，绝大多数都是可以痊愈的，而且也不会遗留什么后遗症。如果在治疗3个月以后仍然有尿蛋白潜血阳性，这时就要警惕是急性肾炎转化为慢性肾炎，就需要长期、规律口服药物治疗，保护肾脏，预防肾功能受损。"
李方晓│开封市中心医院
2019/01/20收听(40248)
"肾炎根据发病的急缓分为急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎，急性肾炎也就是通常所说的急性肾小球肾炎，它是由于上呼吸道感染或者皮肤感染造成的急性肾脏损害，经过恰当治疗以后基本可以恢复正常，少部分可以遗留肾脏损害的证据。慢性肾炎是指病程超过了三个月的肾炎，这种肾炎的治疗主要是对症治疗，即使采用恰当的治疗，也很可能使肾脏遗留一部分损害的证据，当然损害的证据很可能不影响人的正常生理功能。此外，急进性肾炎是由于各种原因使体内产生了对抗肾脏某一部位的抗体，这种抗体使肾脏受到严重的损害，而出现肌酐的升高，需要进行透析、血浆置换或者大剂量糖皮质激素的应用，如果治疗不及时或者对治疗反应不好，则预后不佳。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/12收听(29833)
小儿肾炎发病以后通常起病急，症状出现较快，而且可出现多种症状，往往以浮肿、少尿、血尿、高血压为... 郑艳梅│太原市妇幼保健院 2020/01/20播放(56822)
小儿肾炎发病以后通常起病急，症状出现较快，而且可出现多种症状，往往以浮肿、少尿、血尿、高血压为...
郑艳梅│太原市妇幼保健院
2020/01/20播放(56822)
"小儿肾炎就是俗话说的腰子病，是由溶血性链球菌感染所致的，临床上常常小儿会有扁桃体炎或者咽炎。在感染以后，在链球菌的某一些物质就触发人体的免疫反应，这些免疫复合物就沉积在肾小球的基底膜，造成肾小球基底膜损伤，所以临床最典型的就是出现血尿，有些觉得很明显的会有肉眼血尿，因为肾小球基底膜受到影响，所以它会造成水钠潴留。肾小球滤过的减少，所以临床可以出现明显的水肿，是为紧张性的浮肿。同时有时候发生了一系列的内环境的改变，也可以触发高血压。所以急性肾小球肾炎，就是溶血性链球菌导致的免疫复合物性肾炎，大部分都是急性起病，但是它是预后缺失，大部分都是很好的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/05/28收听(20276)
小儿肾炎的病因非常复杂，不同病因治疗各有区别。以链球菌感染后的急性肾小球肾炎为例，若患者伴有水... 寻劢│湖南省儿童医院 2021/04/22播放(94107)
小儿肾炎的病因非常复杂，不同病因治疗各有区别。以链球菌感染后的急性肾小球肾炎为例，若患者伴有水...
寻劢│湖南省儿童医院
2021/04/22播放(94107)
小儿肾炎最明显的症状是双下肢浮肿，小儿肾炎的发病原因是遇到感冒、感染等因素，使机体产生抗原、抗体反应形成免疫复合物，沉着到肾脏而出现的炎症。肾脏出现炎症使肾小球滤过屏障受损，体内蛋白漏出而出现尿中有蛋白，造成体内蛋白下降产生双下肢浮肿等症状。小儿肾炎是给予激素进行治疗，常用的激素有甲强龙、泼尼松等药物，还可以配合应用黄葵胶囊、肾炎四味胶囊等中成药进行治疗。小儿肾炎经以上治疗病情可以得到很好的控制，甚至可以治愈。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/21收听(78251)
小儿肾炎在临床上多是由急性淋球菌感染引起，所以小儿急性肾炎的预防第一条最主要是预防感染，在临床上要通过增强体质，平时注意饮食，注意多喝水来预防感染。第二，小儿急性肾炎的患者一定要注意定期的复查尿常规，因为小儿肾炎的尿常规里面后期是以红细胞为主，所以定期复查尿常规非常重要，持续时间一般建议坚持一年左右时间。
任献青│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(49902)
"小儿肾炎最常见的病因就是溶血性链球菌感染，有些是由于过敏性紫癜和慢性乙型病毒性肝炎引起的。首先，小儿肾炎最常见的就是急性肾小球肾炎，这种疾病是由于溶血性链球菌感染引起的，患儿在出现这种细菌感染之后的1-3周就会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压，有些严重的病人还会出现少尿、无尿以及肾功能异常。但是，这种疾病绝大多数都能够治愈，预后比较好，通常在2周之内就痊愈了，有个别病人可能持续到半年甚至1年。其次，能够引起小儿肾炎的还有过敏性紫癜，这种疾病是由于对某些东西过敏引起的，比如花粉、鱼、虾、某些药物，患者除了有肾炎的表现以外，还会有四肢末端的出血点。最后，还能够引起小儿肾炎的就是乙肝，肝炎病毒除了引起肝脏损伤以外，还会沉积到肾脏，引起肾脏损伤，表现为肾炎。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/01收听(87846)
"小儿肾炎的症状跟成年人的症状是差不多的，患者会出现血尿、蛋白尿、水肿等情况，也有的患儿可能会合并高血压的情况，少部分的患儿甚至会出现急性肾衰竭的情况。小儿肾炎主要好发于5-12岁的儿童，常发生于上呼吸道感染以后尤其是链球菌感染以后，患儿发病常在夏秋季节为高峰时期。如果出现了小儿肾炎的情况：第一个，建议休息，避免劳累、感染。第二个，因为小儿肾炎的患者大部分能够自行缓解，因此治疗上常常以对症治疗为主。如果患儿出现少尿或者急性的肾衰竭，必要的时候可以行血液透析治疗，但是血液透析是暂时性的，大部分的患者当病情恢复以后，不需要再行血液透析治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/23收听(49509)
对于小儿肾炎的诊断要结合病史、症状、体征和实验室检查来综合判断，小儿肾炎实际上种类很多，一般常... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/01/20播放(52347)
对于小儿肾炎的诊断要结合病史、症状、体征和实验室检查来综合判断，小儿肾炎实际上种类很多，一般常...
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/20播放(52347)
小儿肾炎的确诊需要从临床症状、化验检查、肾穿检查三方面分析判断，具体如下：1、临... 王志新│中日友好医院 2021/02/03播放(68109)
小儿肾炎的确诊需要从临床症状、化验检查、肾穿检查三方面分析判断，具体如下：
1、临...
王志新│中日友好医院
2021/02/03播放(68109)
小儿肾炎最常见的病因就是链球菌感染，链球菌感染是所有肾炎的常见病因，常见于扁桃体炎、猩红热、皮肤感染等。感染诱发免疫反应从而导致肾小球病变，这种肾炎多属于原发性肾小球肾炎，小儿肾炎包括急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎及肾病综合征等。像过敏性紫癜、慢性乙型病毒性肝炎和系统性红斑狼疮、糖尿病等继发性因素，也可引起小儿肾炎，同时还有少部分小儿肾炎是因遗传变异基因所致的。因此小儿肾炎的治疗需要及时查找病因，如果是原发性肾炎主要以降尿蛋白和保护肾功能的治疗为主，如果是继发性肾炎要先治疗基础病，再治疗肾炎。
马爽│吉林省人民医院
2020/05/20收听(52780)
"小儿肾炎具体能活多久，这个因人而异，还与肾炎的种类有关系。如果是慢性肾炎，并且合并了肾功能衰竭，生存期可能是几年之内，有些是慢性肾炎患者，发展病情比较缓慢，而且病情相对的稳定，生存期甚至可以长达十多年，甚至几十年。所以慢性肾炎患者的生存时间主要取决于患者的病理类型，以及患者的个体差异，还有患者是否接受正规治疗。另外，还有平时对肾脏有没有保护，这都有直接的关系。得了肾炎，早期要及时到正规医院，经过医生的正规治疗，不要转成慢性肾炎。即便是慢性的肾炎，一定要配合医生积极治疗。平时也要加强护理，注意遵照医嘱，这样生存时间就比较长。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/25收听(52948)
小儿肾炎的护理措施如下：1、休息方面：急性肾炎的患儿首先应注意多卧床休息，在红细... 任艳│常德市第一中医医院 2018/05/23播放(81678)
小儿肾炎的护理措施如下：
1、休息方面：急性肾炎的患儿首先应注意多卧床休息，在红细...
任艳│常德市第一中医医院
2018/05/23播放(81678)
"引起小儿肾炎、肾脏损害的原因很多，比如链球菌感染、病毒感染后、乙肝相关性肾炎、免疫性疾病狼疮性肾炎，所以治疗最主要的是要找到引起疾病的病因，根据病因选择相应药物。如果出现水肿、高血压，可能需要口服降压以及利尿的药物，具体药物的用法用量要在临床医生的指导下应用。在饮食上需要清淡，避免辛辣刺激性较强的食物，避免高脂肪、高胆固醇饮食，可以低盐、低钠饮食。严重的患者可能需要到医院住院治疗，在住院的过程中需要注意休息，避免劳累，饮食生活要规律，同时密切监测患者的蛋白尿量以及高血压情况。在患者症状明显缓解以后，可能需要随访观察，定期监测患者的小便情况以及肾功能。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/04/04收听(39190)
小儿肾炎早期若未合并有严重的并发症，如严重循环充血、恶性高血压、高血压脑病，则可治愈，病程在1... 任艳│常德市第一中医医院 2018/05/23播放(82619)
小儿肾炎早期若未合并有严重的并发症，如严重循环充血、恶性高血压、高血压脑病，则可治愈，病程在1...
2018/05/23播放(82619)
"小儿肾炎常见急性肾小球肾炎，这种疾病儿童发病率高，发病原因主要是链球菌感染，本病发病之前2-3周有皮肤感染，或呼吸道感染病史比如扁桃体炎，而急性肾炎发病比较急，首发症状主要是水肿，水肿开始是以眼睑浮肿为主，有的病情加重可以蔓延全身，同时伴随尿少、尿色加深，尿的颜色上几乎所有的小儿都可以出现肉眼血尿，肉眼血尿看起来像洗肉水样。由于水钠滞留，有的小儿出现高血压的表现，主要是头痛、头晕的症状，有的会说自己有腰痛的症状。急性肾炎一般是可以自己痊愈的疾病，大概病程是一个月左右。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/09/25收听(59884)
"小儿肾炎全称是急性肾小球肾炎，好发于5-11岁，就是儿童和青少年，小于两岁比较少见，男性发病比女性高一倍左右。急性肾炎临床表现为急性起病，大多有前期感染的症状，临床首先发现的症状是血尿，伴有不同程度的蛋白尿，可以有水肿、高血压或肾功能不全。急性肾小球肾炎又分为急性链球菌感染后急性肾小球肾炎，和非链球菌感染后引起的急性肾小球肾炎。孩子如果前驱期有猩红热、链球菌感染，如发热、杨梅舌、皮疹，要注意孩子有可能有链球菌感染后的肾小球肾炎，要积极给予抗感染治疗，否则会引起肾炎或者风湿热等，影响心脏。所以，孩子肾炎要早期的给予预防，主要是治疗呼吸道感染等。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/21收听(27312)
河北医科大学第三医院 王秀芬
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