武汉市第四医院
脊柱外科
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胸椎压缩性骨折通俗的讲就是胸椎被压扁。导致胸椎压缩性骨折的原因主要包括：
1、摔伤：即平地摔伤，臀部着地，形成纵向压力导致胸椎压缩性骨折；
2、高空坠伤：从高处坠下，腿部先着地或是臀部先着地，形成纵向压力，导致胸椎受压变扁。
其危害主要是胸椎的高度塌陷以及后凸畸形。如疗效欠佳易出现腰背的疼痛以及驼背。
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"胸椎12椎体压缩性骨折在临床中比较常见，因为其在胸腰椎的联合位置，所以常常也有腰1压缩性骨折的伴行，受伤原因多数为直立坐倒所致，也就是坐了个屁墩后，如果感觉腰部疼痛不适就有可能已经发生骨折了。在X光片上可以看到表现为胸12椎体的楔形变，椎体压缩程度可以分为Ⅲ度，即压缩椎体高度的1\/3为Ⅰ度；1\/3-1\/2之间为Ⅱ度；1\/2以上为Ⅲ度。如果在Ⅰ度、Ⅱ度压缩骨折且没有肢体障碍，或者神经损伤，可以选择保守治疗平卧硬板床、脊柱外固定器固定、外敷膏药，口服活血、消肿、止痛、接骨类药物，并注意进行润肠通便的饮食结构调整。如果在3度压缩骨折或者CT片中椎管内可见有骨片形成，则建议进行手术治疗，可以选用切开复位内固定钉棒系统，或者骨水泥填充等方法，再配合口服接骨、活血的药物进行对症治疗。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/26收听(32958)
胸椎压缩性骨折在临床上，从理论上来讲分... 遇呈祥│重庆三博长安医院 2019/04/10播放(81674)
胸椎压缩性骨折在临床上，从理论上来讲分...
遇呈祥│重庆三博长安医院
2019/04/10播放(81674)
"目前胸椎压缩性骨折的手术治疗，和骨折的严重程度，以及患者年龄有很明显的关系，胸椎压缩性骨折手术分为两大类：1、微创手术，最常见的是经皮椎体成形术，这类手术适合老年人骨质疏松性骨折，或者患者骨折比较严重，必须手术但有基础疾病，通过注入骨水泥将压缩的椎体高度恢复。2、为切开复位内固定手术，使用钉棒系统进行固定，见于年轻人或者椎体高度压缩超过1\/3，或者骨折伴有明显的神经损伤、椎管狭窄等骨折并发症的病人，切开复位后使用钉棒系统将压缩的骨折高度翘起并进行固定。具体何种手术，需要结合影像学检查、患者年龄、身体情况等确定。"
2020/03/05收听(20363)
胸椎压缩性骨折需严格卧床休息2-3个月，在卧床1-1.5个月时，若患者全身情况较好，可在佩戴支... 罗志平│南方医科大学深圳医院 2018/09/22播放(88684)
胸椎压缩性骨折需严格卧床休息2-3个月，在卧床1-1.5个月时，若患者全身情况较好，可在佩戴支...
罗志平│南方医科大学深圳医院
2018/09/22播放(88684)
胸椎压缩性骨折的后遗症，主要与胸椎损伤的程度有关系。第一个后遗症就是胸椎椎体的后凸畸形，就是俗... 吉勇│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/25播放(79212)
胸椎压缩性骨折的后遗症，主要与胸椎损伤的程度有关系。第一个后遗症就是胸椎椎体的后凸畸形，就是俗...
吉勇│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/25播放(79212)
胸椎压缩性骨折，因不同的年龄、不同损伤程度，其治疗方法不一样。现在比较多见的是，老年人在家里摔... 徐瑞生│江南大学附属医院 2018/12/14播放(74687)
胸椎压缩性骨折，因不同的年龄、不同损伤程度，其治疗方法不一样。现在比较多见的是，老年人在家里摔...
徐瑞生│江南大学附属医院
2018/12/14播放(74687)
"胸椎压缩性骨折后遗症有以下几点：第一点，最常见的就是由于压缩性骨折之后，形成脊柱后凸畸形，在压缩性骨折的椎体水平，会形成一个向后的凸起畸形，这个后凸畸形就是由于前段椎体压缩而形成的，椎体压缩的高度没有完全恢复，就会导致后方形成一个凸起，后方凸起就成形成一个杠杆的支点，从而容易导致凸起的部位疼痛。第二点，比较常见的胸椎压缩性骨折的后遗症就是疼痛，由于压缩性骨折之后可能对椎管产生一定的压力，从而导致椎管的继发性狭窄或者对神经根的刺激，引发胸部疼痛或者神经根刺激症状。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/29收听(34429)
"病人发生胸椎压缩性骨折需要卧床休息，容易产生肺部感染，要嘱咐病人经常用盐水漱嘴，有痰尽量咳出，可以避免出现肺部的炎症。在病人卧床后胃肠蠕动出现减慢，也容易发生便秘，饮食上要告诉患者多吃清淡的食物或粗纤维食物，促进胃肠蠕动，防止便秘发生。卧床后骶尾部位的皮肤容易破溃，使病人产生褥疮，要告诉患者做好骶尾部位的通风、通气工作，要经常做轴线翻身。在病人卧床后下肢活动量减少，容易出现下肢深静脉血栓，需要经常做下肢肌肉等张收缩练习，可以有效预防出现下肢的静脉血栓。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/23收听(23667)
胸椎因有前部胸廓支撑，在冲击暴力作用下发生压缩性骨折的几率相对于腰椎来说较少，但是在临床中也能... 王少纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/26播放(57266)
胸椎因有前部胸廓支撑，在冲击暴力作用下发生压缩性骨折的几率相对于腰椎来说较少，但是在临床中也能...
王少纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/26播放(57266)
"如果患者胸椎有压缩性骨折，病人一定要平卧硬板床休息，千万不要再弯腰负重，也千万不要拧腰，以免加重进一步损伤。如果拍摄X光片显示压缩不足50%或者病人没有神经刺激症状，大小便没有失禁等，病人可以采取保守治疗的方法，同时口服云南白药胶囊对症处理。如果拍片显示胸椎压缩达到50%或者椎管内有填塞，双下肢有感觉运动障碍或者大小便失禁等等，需要进一步完善相关检查，行切开复位内固定或者椎管内清理、减压等手术。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(96147)
在我们临床上胸椎压缩性骨折是比较多见的，当然，对于这种胸椎压缩性骨折会出现很多并发症，譬如局部... 遇呈祥│重庆三博长安医院 2019/04/10播放(71627)
在我们临床上胸椎压缩性骨折是比较多见的，当然，对于这种胸椎压缩性骨折会出现很多并发症，譬如局部...
2019/04/10播放(71627)
胸椎压缩性骨折的护理，主要是保守治疗的护理，其护理方法主要如下：1、绝对卧床：在... 蔡磊│武汉市第四医院 2018/05/23播放(78176)
胸椎压缩性骨折的护理，主要是保守治疗的护理，其护理方法主要如下：
1、绝对卧床：在...
蔡磊│武汉市第四医院
2018/05/23播放(78176)
胸椎压缩性骨折，首先会出现腰背部疼痛症状，一般胸腰段由于外伤引起，多在人体S形曲度的交界部位，... 谢添│武汉市中医医院 2019/07/22播放(95945)
胸椎压缩性骨折，首先会出现腰背部疼痛症状，一般胸腰段由于外伤引起，多在人体S形曲度的交界部位，...
谢添│武汉市中医医院
2019/07/22播放(95945)
"胸椎压缩性骨折对于老年人需要长达两到三个月的卧床，所以首先要避免病人出现压疮、褥疮。另外因为病人在床上排尿，有时排尿不利的情况下需要插尿管，这样要预防泌尿系的感染，进行尿道口的护理；还要经常的侧卧位的拍背，促进病人排痰，以避免患者出现呼吸系统炎症。对于年轻人压缩性骨折没有特殊的护理，只是需嘱病人尽量在骨折完全愈合之前不要坐立或者下地即可。另外饮食的护理，对于压缩性骨折需要长期卧床的患者，饮食上要尽量多吃一 些清淡、高蛋白、多纤维促进排便的食物，防止病人因为长期卧床出现便秘等不良的症状。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(43541)
胸椎是脊柱最中间的一段，骨折后的患者表现为疼痛、胸背部活动受限，这时患者主要以卧床休息为主。对... 王玮琪│浙江医院 2020/05/13播放(75825)
胸椎是脊柱最中间的一段，骨折后的患者表现为疼痛、胸背部活动受限，这时患者主要以卧床休息为主。对...
王玮琪│浙江医院
2020/05/13播放(75825)
"胸椎的压缩骨折是脊柱骨折中常见的，压缩骨折最常见的部位是胸12、腰1、胸11椎等。骨折的严重性要看骨折的程度，也就是椎体压缩变形的程度，椎体后缘是否完整，压缩比较重的椎体后缘有破裂，可能会对椎管造成挤压，对脊髓产生影响，问题就比较严重。骨折如果发生在老年人身上叫骨质疏松性椎体压缩骨折，要积极进行治疗，现在的一种手术叫椎体后凸成形术，能很快的解除疼痛，恢复椎体的形态，防止压缩骨折进一步加重。如果不控制，压缩骨折后会形成脊柱的后凸畸形，而且随着时间的推移，重力的作用还会逐渐加重，甚至会出现神经症状，应该引起重视。当然年轻人的骨折应该尽早的手术治疗，老年人骨质疏松性压缩骨折目前多采用椎体成形术，这是非常好的一种治疗方法，只要经过正确、积极的治疗，都会有满意的疗效。"
杜春林│北京中医药大学第三附属医院
2019/11/21收听(41500)
"胸椎压缩性骨折治疗方法如下：第一、胸椎稳定性骨折，对较轻的压缩骨折可卧床休息，局部疼痛重者可行封闭疗法。症状减轻后积极锻炼背部肌肉力量，如仰卧位五点支撑、三点支撑。在俯卧位则使头颈与双下肢主动背伸，逐渐加大运动量，争取3-6周活动至最大程度即可起床。压缩程度较重可及即时复位，复位的原则是使受伤的脊柱后伸，利用前纵韧带牵开压缩的椎体前缘。常用方法有仰卧垫高局部，使成角畸形减少，可用枕头、沙袋置受伤背部，使其自然复位；第二、胸椎不稳定性骨折，经复位后用石膏背心或支具固定3-4个月，如不稳定骨折椎体压缩高度超过30%，应考虑手术治疗，进行切开复位内固定。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/31收听(87400)
"当出现胸椎压缩骨折在家护理的时候，一般我们保守治疗。所谓保守治疗就是卧床6-8周。我们护理中需要注意的事项就是卧床过程中有可能出现并发症，最有可能出现的就老年人卧床时间久了，有可能出现褥疮。所以这床一定得软，不能太硬了，不然很容易压出褥疮。另外6-8周大多数时候，并不是说一定绝对的卧床，去个洗手间什么的，也是可以去的。但去的时候要记住，就是起床的时候不能仰卧起，一定要先翻身侧卧，然后在侧着身，这时候再扶他起来，基本护理就需要注意这些。"
王宇│北京大学第一医院
2017/11/25收听(76494)
胸椎12压缩性骨折后出现腰背痛且有外伤因素，需专科医生诊断，若是单纯压缩性骨折，经过及时正确的... 陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/08播放(94926)
胸椎12压缩性骨折后出现腰背痛且有外伤因素，需专科医生诊断，若是单纯压缩性骨折，经过及时正确的...
陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/08播放(94926)
"病人发生胸椎严重的压缩性骨折，多数是病人的椎体出现了Ⅱ度或者Ⅲ度压缩，而且在椎管内有骨片突入。病人会出现明显的下肢神经受压、损伤症状，比如出现下肢的传导性刺痛或电击样疼痛，下肢的肌力减退、肌张力增高。下肢的皮肤感觉障碍，病人出现二便异常，也会出现病理反射。通过拍摄胸椎部位的CT片或者核磁共振片，可以做出明确诊断，而且还可以看到骨折的严重程度。治疗时可以选择手术治疗，进行切开、减压、植骨，而且还要做内固定手术。"
2020/01/06收听(94760)
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