中国人民解放军第四七六医院
骨科
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胸椎12压缩性骨折后出现腰背痛且有外伤因素，需专科医生诊断，若是单纯压缩性骨折，经过及时正确的治疗，预后一般较好，无明显后遗症。若治疗不当或不接受治疗，可能会出现后遗症。后遗症主要包括：
1、长期腰背部疼痛；
2、不同程度的脊柱后凸畸形，即驼背畸形；
3、伴发迟发性脊髓损伤，会出现下肢麻木、无力、便秘或其他大小便异常。
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第12胸椎轻度压缩骨折的后遗症，因年龄而异。如果是青壮年患者，骨密度正常，建议绝对卧床休息2个... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/05播放(50776)
第12胸椎轻度压缩骨折的后遗症，因年龄而异。如果是青壮年患者，骨密度正常，建议绝对卧床休息2个...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/05播放(50776)
"胸椎压缩性骨折后遗症有以下几点：第一点，最常见的就是由于压缩性骨折之后，形成脊柱后凸畸形，在压缩性骨折的椎体水平，会形成一个向后的凸起畸形，这个后凸畸形就是由于前段椎体压缩而形成的，椎体压缩的高度没有完全恢复，就会导致后方形成一个凸起，后方凸起就成形成一个杠杆的支点，从而容易导致凸起的部位疼痛。第二点，比较常见的胸椎压缩性骨折的后遗症就是疼痛，由于压缩性骨折之后可能对椎管产生一定的压力，从而导致椎管的继发性狭窄或者对神经根的刺激，引发胸部疼痛或者神经根刺激症状。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/29收听(34429)
胸椎压缩性骨折的后遗症，主要与胸椎损伤的程度有关系。第一个后遗症就是胸椎椎体的后凸畸形，就是俗... 吉勇│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/25播放(79212)
胸椎压缩性骨折的后遗症，主要与胸椎损伤的程度有关系。第一个后遗症就是胸椎椎体的后凸畸形，就是俗...
吉勇│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/25播放(79212)
第12胸椎压缩性骨折治疗方法如下：1、压缩骨折＜1/3，脊柱稳定性好，可采取保守... 莫健斌│江门市五邑中医院 2018/08/01播放(53801)
第12胸椎压缩性骨折治疗方法如下：
1、压缩骨折＜1/3，脊柱稳定性好，可采取保守...
莫健斌│江门市五邑中医院
2018/08/01播放(53801)
胸椎12压缩性骨折可由多种因素导致，具体保养措施如下：1、治疗原发病，若因骨质疏... 栗树伟│山西医科大学第二医院 2020/12/05播放(51491)
胸椎12压缩性骨折可由多种因素导致，具体保养措施如下：
1、治疗原发病，若因骨质疏...
栗树伟│山西医科大学第二医院
2020/12/05播放(51491)
胸12椎体压缩性骨折的治疗，根据压缩的严重程度以及有无神经症状，而采取保守治疗或者手术治疗的方式。压缩程度如果小于椎体1/5的患者，可以采取严格卧床的保守治疗方式，严格卧床的时间多数需要一个月，一个月之后胸腰部疼痛明显减轻之后，可以佩戴脊柱支具进行下地活动，脊柱支具佩戴的时间为伤后的三个月，三月之后复查脊柱的放射片，如果证实骨折已经愈合，可以去掉支具进行日常的活动。对于胸椎12压缩性骨折，压缩程度比较重的患者，可以采取经皮椎体成型术和手术切开的治疗方式进行固定，其中经皮椎体成形术一般适用于老年人，而经切开椎弓根螺钉固定的方式进行的手术治疗，多用于青壮年。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/25收听(66203)
"胸椎12椎体压缩性骨折在临床中比较常见，因为其在胸腰椎的联合位置，所以常常也有腰1压缩性骨折的伴行，受伤原因多数为直立坐倒所致，也就是坐了个屁墩后，如果感觉腰部疼痛不适就有可能已经发生骨折了。在X光片上可以看到表现为胸12椎体的楔形变，椎体压缩程度可以分为Ⅲ度，即压缩椎体高度的1\/3为Ⅰ度；1\/3-1\/2之间为Ⅱ度；1\/2以上为Ⅲ度。如果在Ⅰ度、Ⅱ度压缩骨折且没有肢体障碍，或者神经损伤，可以选择保守治疗平卧硬板床、脊柱外固定器固定、外敷膏药，口服活血、消肿、止痛、接骨类药物，并注意进行润肠通便的饮食结构调整。如果在3度压缩骨折或者CT片中椎管内可见有骨片形成，则建议进行手术治疗，可以选用切开复位内固定钉棒系统，或者骨水泥填充等方法，再配合口服接骨、活血的药物进行对症治疗。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/26收听(32958)
12胸椎椎体压缩性骨折的治疗方法，分为保守治疗和手术治疗两类。根据骨折和疼痛的严重程度进行选择... 陈建海│北京大学人民医院 2023/03/23播放(60533)
12胸椎椎体压缩性骨折的治疗方法，分为保守治疗和手术治疗两类。根据骨折和疼痛的严重程度进行选择...
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/23播放(60533)
"第12胸椎出现压缩性骨折，如果是年轻人通常都是受重大的暴力，例如高处坠落伤或车祸伤而导致，如果是老年人通常都是不小心摔倒，臀部下地，而导致这个部位的压缩性骨折。如果骨折压缩并不是很厉害，压缩程度<1\/3的情况，通常通过保守治疗，一般卧床休息6-8周左右，如果复查照片看到有骨痂生长就可以佩戴腰围起床活动，在卧床期间也可以适当做腰部的功能锻炼，以及应用长骨头的药物促进骨折的恢复。如果压缩程度超过1\/3或出现爆裂性骨折影响到脊髓神经的情况，就必须要给予手术治疗，手术之后如果遗留神经症状，还必须要给予神经的早期康复治疗来促进神经功能的恢复。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/07收听(40740)
"第12胸椎压缩性骨折最好的治疗方法需要根据压缩程度决定，具体情况如下：1、轻度压缩骨折：采用保守治疗是最好的方法，主要是持续卧床休息2-3个月，在骨折部位下方垫软枕促进骨折愈合，患者在卧床期间加强腰背肌锻炼，加快胸椎的稳定性，改善骨折端的供血，促进骨折愈合。2、压缩程度较重：最好的治疗方法是手术治疗，主要采用切开复位内固定植骨融合治疗，恢复骨折的稳定，促进骨折顺利愈合。同样也需要配合卧床休息2-3个月，加强腰背肌的锻炼。经过以上治疗，患者多会彻底恢复。如果患者能够在恢复后坚持康复训练，锻炼背部肌肉，可以预防临床症状的复发。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/12收听(67290)
"第12胸椎压缩性骨折是否需要手术，和患者的年龄、骨折严重程度等都有关系。如果年纪较轻，压缩的程度小于1\/3，可以进行保守治疗，让患者绝对卧床休息三个月，一般骨折即可达到临床愈合，三个月后就可以下床活动。如果年龄较轻，压缩程度已经大于1\/3，多建议进行手术治疗。手术当中可以将压缩的脊椎骨牵拉撑开，能够重新恢复椎体高度，就可以有效防止后期的驼背畸形，也可以减轻后纵韧带和棘间韧带的张力，防止韧带劳损。手术后一般卧床休息一个月，一个月后就可以下床活动。如果老年人发生第12胸椎压缩骨折，最先建议的治疗是骨水泥固定，经过骨水泥的注射固定，患者早期就可以下床活动，可以大大减少卧床并发症发生。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/08/12收听(24065)
胸12椎体是比较常见的压缩骨折部位，压缩骨折需要卧床的时间，主要根据压缩骨折的压缩程度、病人的... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/22播放(61007)
胸12椎体是比较常见的压缩骨折部位，压缩骨折需要卧床的时间，主要根据压缩骨折的压缩程度、病人的...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/22播放(61007)
胸椎12压缩性骨折的治疗方法，要根据患者的年龄和骨质的密度所决定，具体如下：&n... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/14播放(97918)
胸椎12压缩性骨折的治疗方法，要根据患者的年龄和骨质的密度所决定，具体如下：
&n...
2021/04/14播放(97918)
12胸椎压缩性骨折在卧床时，既可以采取仰卧位，也可以采取俯卧位。在早期如果有条件，能够采取俯卧... 纪泉│北京医院 2023/05/08播放(67750)
12胸椎压缩性骨折在卧床时，既可以采取仰卧位，也可以采取俯卧位。在早期如果有条件，能够采取俯卧...
纪泉│北京医院
2023/05/08播放(67750)
"第12胸椎压缩性骨折，肚子出现了疼痛，有两种原因：第一、外伤导致胸椎骨折的同时，也会导致腹部脏器的损伤。比较严重的有肝、胆、胰、脾、肾的迟发性出血以及肠破裂等等，需要积极地完善胸部CT检查、腹部彩超以及诊断性的腹腔穿刺等等，及时诊断，及时治疗，否则容易导致弥漫性腹膜炎，引起比较严重的后果。第二、由于胸椎压缩性骨折之后，会引起出血，导致腹膜后神经麻痹，肠道的蠕动会减慢，甚至不能够蠕动，体内的肠道就会胀气、腹胀，排便、排气不通畅，容易导致局部的疼痛。这种情况需要积极地使用开塞露进行通便治疗，必要的话需要进行肛管排气，以及持续的胃肠减压。一般在没有明确原因之前，不要使用镇痛药物，有可能会掩盖病情。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(60913)
"第12胸椎压缩性骨折并不一定要卧床休息，主要取决于第12胸椎骨折之后的具体的治疗方案。如果第12胸椎骨折压缩的并不严重，没有神经损伤症状，可以选择严格的保守治疗。保守治疗就一定要卧床休息，而且休息的时间至少是一个半月。一个半月之后复查X线，如果骨折愈合良好，就可以逐渐下地活动。如果愈合的不好，就需要继续卧床休息。如果第12胸椎骨折压缩的程度较严重，就需要手术治疗，而手术治疗之后可以早期起坐以及下床活动。"
2019/12/20收听(40704)
"胸椎压缩性骨折有后遗症，常见后遗症如下：1、胸椎后凸畸形：也就是在骨折愈合后容易出现驼背畸形，特别是胸椎压缩骨折压缩程度较重时，前柱短缩较为明显，此时胸椎的后凸就会增加，随着骨折愈合，胸椎后凸会更加明显，就会出现驼背。2、慢性腰背部疼痛：主要是由于胸椎压缩性骨折时损伤到椎体周围的韧带，比如棘上韧带、棘间韧带或损伤到了竖脊肌所致，上述受损的软组织若愈合不充分，就会遗留下慢性损伤，在负荷受力或阴雨天气时，都会引起陈伤复发，表现为慢性疼痛、酸胀感。3、椎间盘损伤：椎间盘会发生退变，在后期有可能会出现椎间盘突出症。"
2021/08/12收听(16402)
"第12胸椎压缩性骨折患者通常需要两个月才可以下床活动，具体要看治疗情况，常见治疗及相关恢复时间如下：1、保守治疗：第12胸椎体压缩性骨折患者如果采用保守治疗，需要连续卧床休息两个月才可以佩戴腰部护具适当下床活动，严重者需要三个月左右才可以下床活动。2、手术治疗：如果患者采用了手术治疗，采用内固定植骨融合，也需要卧床休息两个月左右才可以下床活动。一般在手术后两个月左右，局部融合已经达到完全性的治疗结果，不会产生明显移动，骨折稳定性也会得到显著提高。此时患者可以离床活动，并且加强腰背肌的训练，保证腰椎稳定性，避免第12胸椎椎体压缩骨折进一步加重。因此，如果产生以上骨折，通常在两个月左右可以下床活动，但应控制每次活动的时间，避免过度负重影响恢复。"
2021/07/30收听(65908)
"压缩性骨折会产生长期的、慢性的腰痛，年纪大的不做治疗，往往需要长期的卧床休息，不让椎体继续压缩下去，因为经常起来的话，椎体会越压越扁，椎体压扁了以后，会造成椎体的排序列出现异常，就会出现腰痛，甚至向下面放射痛。如果不注意，椎体压缩骨折的后缘托到椎管里面，可能会产生脊柱的压迫，造成脊柱的压迫，必须要手术，严重的话可能会造成下肢功能的瘫痪。"
童国海│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/05/02收听(63084)
"压缩性骨折，正常情况下是存在于腰椎的，那么腰椎的压缩性骨折远期的并发症，如果压缩的过于明显的情况下会使椎管的形状改变，椎管的形状，一旦导致改变的情况下愈合将对腰椎的椎管造成影响。在愈合了之后，会引起腰椎管狭窄的并发症。如果腰椎管狭窄比较严重的情况下，会影响二便的功能以及压迫到相应的神经根，以及出现间歇性跛行等特殊的表现。为了预防这些并发症，是需要手术治疗的。手术治疗是将椎体给予撑开来维持其高度，主要就是维持椎管的形态，防止形成远期的椎管狭窄的并发症。如果要是出现并发症之后，那么手术将是比较大的，而且需要将椎板切除打开来适当的减压，防止局部并发症出现。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/05收听(67505)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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