中国人民解放军第四七六医院
骨科
手机浏览
关节脱位和骨折的区别如下：
1、损伤部位：关节部位发生肿痛，可能为关节脱位，若不在关节部位，可能为骨折；
2、严重程度：一般骨折比关节脱位更严重；
3、体征：关节脱位时除肿痛外，还会出现关节解剖位置异常，且关节囊内有空虚感，可通过检查与骨折区别；
4、特殊检查：如肩关节脱位的杜加氏征，若为阳性，则是关节脱位；
5、预后：关节脱位经正确的手法复位，症状可消失。骨折需根据病情选择手法复位或手术，而且需较长时间的功能锻炼，才能完全修复。
分享:
"关节脱位是指关节完全断裂，顺次关系表面不再接触，而骨折是骨质的完整性遭到破坏或其连续性中断即称为骨折，两者有着本质的区别。"
郭盛君│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(73625)
临床上，关节脱位与骨折有一定的共同点，如受损部位均可出现肿胀、畸形、疼痛、活动受限等症状。而两... 唐国辉│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(69058)
临床上，关节脱位与骨折有一定的共同点，如受损部位均可出现肿胀、畸形、疼痛、活动受限等症状。而两...
唐国辉│常德市第一中医医院
2018/06/14播放(69058)
"骨折就是骨头的连续性和完整性遭到破坏，这叫骨折。就是骨头断了，或者是骨头缺了一块，这叫骨折。脱位就是原来的对合关系发生了变化，关节一般由两个骨头组成，起码由两个骨头组成，它们本来对合的比较好。现在它的对合关系发生变化了，因为外力的作用让两者分离了，不能再对合到一块，这个就叫脱位。关节骨脱位和骨折的处理是不一样的，脱位的话一般复位之后，如果没有特别的损伤，治疗就结束了。关节内骨折一般要求解剖复位，就是要求把骨头对的严丝合缝的，所以如果关节骨折有移位的话，一般需要做手术的。"
史鹏飞│漯河市中心医院
2018/04/17收听(66774)
"关节的骨折和脱位共有的症状都是：1、疼痛；2、肿胀；3、功能障碍。关节骨折出现特有的体征，一个是畸形，一个是假关节的活动，还有一个是局部可触及的骨擦音。关节脱位特有体征是：第一个，关节的畸形；第二个，关节空虚；第三个，弹性固定。远端肢体被动活动时，虽可稍微活动，但有弹性阻力，去除外力后，关节恢复到原来的特殊位置，叫做弹性固定。具体鉴别的金标准，还是靠影像学的检查。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/29收听(19556)
"关节脱位就是所有构成关节的骨端关节面脱离正常的位置，从而引起功能障碍的，就称为关节脱位。关节脱位又区别于骨折。与骨折常见的表现类似，像疼痛、肿胀，还有畸形，不同于骨折的是它有关节盂的空虚、弹性固定，固定在某一个位置，患者既不能屈也不能伸，这是特有的表现，叫弹性固定。如果出现在轻外伤，患者出现某个关节，弹性固定在某一个位置不能屈不能伸了，看到的是关节脱位。"
齐立卿│河北省中医院
2018/05/07收听(18078)
"关节脱位就是指关节的对合关系不正常或者失去了原本的对合关系，就叫关节脱位，关节脱位分以下几类：一、先天性脱位，也就是很多人在发育过程中先天性的关节对合关系不好，如果先天性脱位引起了严重的功能障碍和症状，就需要去处理。二、一些不是很重要的关节，比如类似于手指或脚趾的关节，有些人可能就是先天性的有一些半脱位，这时候如果没有症状，不影响功能，也不需要去处理。三、急性脱位，也就是一般情况下由外伤所导致的关节脱位，多伴有局部关节囊、韧带或者有骨质的损伤，比如骨折等等，这种就需要去复位，同时去修复相关的损伤。四、慢性脱位，也就是关节因为有损伤，或者其他像软组织松弛和损伤等等引起关节的慢性脱位和不稳定，这个时候如果影响到功能或者病人出现了习惯性脱位，也需要进行相应的治疗。"
熊建│北京大学人民医院
2020/06/27收听(95436)
"关节脱位也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常位置，发生错位。多暴力作用所致，以肩肘、下颌及手指关节最易发生脱位。关节脱位的表现，一是关节处疼痛剧烈；二是关节的正常活动丧失；三是关节部位出现畸形。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位等几种类型。关节脱位后，关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤。另外关节周围肿胀可有血肿，若不及时复位，血肿机化，关节粘连，使关节不同程度丧失功能。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/11收听(71697)
"关节脱位，是指组成关节的各个骨的关节面失去了正常的对应关系。临床上可分为损伤性脱位、先天性脱位以及病理性脱位。关节脱位后关节囊、韧带、关节软骨以及肌肉软组织也有损伤，关节周围肿胀、血肿。如果不及时复位，血肿机化、关节粘连，导致关节不同程度地丧失功能，它具有明显的外伤史，临床表现是关节疼痛、肿胀、畸形、弹性固定以及关节盂的空虚，以及功能障碍。X线检查可以明确脱位的部位、程度以及有无骨折、移位。它的治疗原则首先处理分为三步：第一、就是复位。以手法复位为主，时间越早复位越容易，效果越好。第二、固定。复位后将关节固定在稳定的位置上，使受伤的关节囊韧带和肌肉得以修复愈合，固定时间为2-3周。第三、功能锻炼。固定期间，应经常进行关节周围肌肉的收缩活动，和患肢其他关节的主动运动，以促进血液循环，消除肿胀，避免肌肉萎缩和关节僵硬。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(78681)
"关节脱位就是关节不在正常的位置上，所引起的关节不能活动、疼痛、肿胀，常由于外力的原因造成。最常见是指肩关节的脱位，因为悬吊、玩耍、掰胳膊，造成了关节脱出来了。过去没有什么太注意，把它复上就行了。通过现在的技术，对关节脱位也有严格的治疗方案，防止进一步复发，防止形成习惯性脱位。所以说关节脱位以后，适当的休养，使软组织或关节囊进行得以修复，是非常重要的。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(90385)
关节脱位又称为脱臼，因关节稳定装置受到破坏，致使各项关节对应的关节面，失去正确解剖对合关系。关... 刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/18播放(61427)
关节脱位又称为脱臼，因关节稳定装置受到破坏，致使各项关节对应的关节面，失去正确解剖对合关系。关...
刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/18播放(61427)
"在临床上病人发生关节脱位和骨折后，所导致的原因都是由于受到了直接外力或者间接外力而产生的。而且病人在发生损伤后会共同感觉在受伤部位，有较重的、明显的针刺样疼痛或者刀割样疼痛，局部肿胀明显，有皮下淤青，局部压痛阳性，叩击痛阳性，而且关节部位会出现功能障碍。可以通过拍摄X光片，就能够做出明确诊断。在治疗上都可以采取保守治疗，可以在麻醉下进行术法复位，采用支具或者石膏托进行固定。如果保守治疗效果不理想，也可以考虑采取手术治疗，可以进行切开复位，有的可以采用内固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(16193)
"关节脱位和骨折都是外伤引起的。关节脱位所受的外力比骨折相对来说要小，在表现上都具有疼痛、肿胀、局部的压痛。大部分也具有关节部位的畸形。区别有不同的体征表现。骨折特有体征是畸形、骨擦音，还有异常活动。骨折以后，在骨折部位进行触摸的时候，里边会有骨头摩擦的声音，这是骨折的特有体征。骨折完全断掉以后，在屈伸关节部位会出现假关节，这叫异常活动。而脱位有别于骨折，会出现弹性固定，脱位以后，再进行屈伸的时候，都是不能动的，稍微一动，患者就疼痛得很剧烈。关节盂空虚，关节脱位以后，原本在关节盂的正常关节没有了，跑到下方、上方或是前方、后方了。"
2018/05/07收听(13683)
"全身的各个关节都有可能会出现脱位，但最容易出现脱位的关节是肩关节，因为肩关节的骨性结构比较薄弱，关节活动范围大，主要靠关节囊、韧带以及周围的肌肉维持关节的稳定，因此在受到外伤时，肩关节最容易出现脱位，肩关节脱位经常是向前下方的脱位，极少数情况下是向后下方的脱位，后方脱位常是由于癫痫发作、电休克治疗或者肩关节从前方受到暴力导致了后方脱位，拍摄肩关节片可以确诊脱位的方向。肩关节脱位经过复位之后多数就可以稳定，但少数病例会出现脱位的复发，称为肩关节不稳定，出现肩关节不稳定，往往需要手术治疗，将撕裂的关节囊韧带组织重新修复到原有的解剖位置上，以后的复发机会就大大减小，单纯经过保守治疗，很难维持关节不再脱位。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(22537)
关节脱位最常见的是畸形、功能障碍、疼痛、肿胀，这些都是它的体征，但其中特有体征叫弹性固定，就是... 黄建国│三亚市中医院 2018/11/30播放(75511)
关节脱位最常见的是畸形、功能障碍、疼痛、肿胀，这些都是它的体征，但其中特有体征叫弹性固定，就是...
黄建国│三亚市中医院
2018/11/30播放(75511)
关节脱位一般分为全脱位或半脱位。全脱位是指关节完全分开，此类关节表面不再接触，如肩关节脱位、髋... 孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/26播放(55025)
关节脱位一般分为全脱位或半脱位。全脱位是指关节完全分开，此类关节表面不再接触，如肩关节脱位、髋...
孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/26播放(55025)
"关节脱位最常见的并发症就是合并有骨折、神经损伤。如果肩关节脱位有40%的合并大结节骨折也可发生肱骨外科颈骨折，或者股骨头压缩骨折，有时合并关节囊处撕脱，愈合不佳，常常引起习惯性的脱位。早期并发症主要有：第一、骨折，这是比较常见的，常常发生在关节的附近或者脱位关节的本身。第二、神经损伤，比如髋关节脱位，容易发生坐骨神经损伤，膝关节脱位容易发生腓总神经损伤。第三、血管损伤，比如发生大的血管断裂，这需要急症处理。另外还有开放性脱位容易造成关节的感染。对于晚期的并发症主要有以下几个，第一、骨头的缺血性坏死。因为脱位之后损伤了骨头的血液供应，会引起骨的缺血性坏死。第二、骨化性肌炎。第三、关节僵硬。常见于肘关节、踝关节、肩关节等。第四、习惯性的脱位。由于复位之后没有进行很好的恢复，导致关节松动。第五、创伤性的关节炎。常常发生在脱位时关节软骨受到损伤，比如踝关节是比较多见的。"
2018/05/16收听(21327)
"关节脱位可以有以下症状：第一、疼痛，疼痛是关节脱位最常见的症状，是由于在脱位时周围的软组织受到了损伤而导致疼痛。第二、肿胀，肿胀是由于关节周围软组织受到了损伤，或者在脱位时有出血，而导致关节周围的肿胀。第三、畸形，畸形是由于脱位时关节发生了相互的错位而导致，可以有弹性固定，关节固定在一个位置不能活动。第四、关节活动受限，由于关节脱位时出现了明显的疼痛以及弹性固定，而导致关节不能活动，往往固定在一个位置不能够活动。关节脱位早期应进行X线片检查，早期给予复位，多数关节脱位经过复位都能恢复正常的位置。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/17收听(72289)
关节脱位就是关节离开了正常的位置。一般常见的病因是由外伤造成的，就是在关节反方向作用一个巨大的暴力，造成关节移开原来的位置。再一个就是先天性缺陷，先天缺陷包括病理性缺陷，还有结构上的缺陷。比方小儿先天性髋关节脱位，髋臼发育不良造成了髋关节后上移位。外伤性脱位，比方肘关节脱位、肩关节脱位，还有髋关节脱位也可以由于外伤造成。先天性脱位就是组织造成的，肩关节脱位里面肩关节囊发育不良，也可以造成先天性脱位，就是说由结构造成的。在临床上，小儿常见的是先天性髋关节脱位，成人一般都是由于外伤造成的脱位。
沈文│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(76946)
关节脱位，指关节对位关系发生变化，出现关系错位。最主要原因为外伤，其次可见于重症肌无力、肌肉萎... 周晓忠│广东省第二人民医院 2018/04/09播放(73035)
关节脱位，指关节对位关系发生变化，出现关系错位。最主要原因为外伤，其次可见于重症肌无力、肌肉萎...
周晓忠│广东省第二人民医院
2018/04/09播放(73035)
"组成关节的骨端关节面脱离正常位置，引起关节功能障碍者称之为脱位。临床上根据脱位并发症发生的时间分为早期并发症和晚期并发症。早期并发症包括：第一、骨折。脱位过程中骨端的相互撞击，关节囊等软组织受到牵扯造成骨折。第二、神经损伤。多由脱位的骨端牵拉或压迫神经干造成。第三、血管损伤。由于脱位的骨端压迫、牵拉关节周围的重要血管而引起。第四、感染。常见于开放性的关节脱位未及时清创处理或者清创处理不彻底所致。晚期并发症包括：第一、关节僵硬。关节内、外的血肿机化以及关节囊及其周围的韧带、肌肉、肌腱等软组织结构的挛缩，从而发生僵硬。第二、骨化性肌炎。脱位时损伤了关节附近的骨膜，随着血肿机化和骨样组织的形成，可引起骨化性肌炎，好发于肘、膝、肩等处。第三、骨的缺血性坏死。由于暴力导致关节囊和关节内、外的韧带损伤，使这些组织的血管遭到破坏，发生骨的缺血坏死，好发部位有股骨头、月骨、腕舟骨等。第四、创伤性关节炎。由于脱位造成关节软骨面损伤，关节面不平整，或者整复操作不当，关节之间未恢复原来的位置关系，日久会出现关节面的磨损，活动时引起疼痛。从而发生创伤性关节炎，好发于膝关节。"
王书君│承德医学院附属医院
2018/07/24收听(89633)
上海第九人民医院 富灵杰
播放次数：4.23万
武汉第五医院 李明辉
播放次数：2.96万
播放次数：3.87万
湖南省人民医院 黄术
播放次数：7.58万
