临汾市中心医院
普外科
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肠粘连患者多无明显临床症状，或仅表现为轻微腹痛、腹胀等症状。肠粘连松解手术适用于经保守治疗无效，或反复发作的粘连性肠梗阻，其目的是解除肠道梗阻，而非解除肠道粘连。
术后并发症包括再次肠粘连、腹部切口感染或腹腔感染。因此，术后应鼓励患者早期下床活动，促进血液循环及肠蠕动恢复，避免长期卧床出现下肢深静脉血栓，以及肠粘连的再次发生。
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肠粘连松解术后并发症如下：1、再次发生肠粘连，因为手术本身也是一种创伤，其松解肠... 范大光│山西省人民医院 2020/08/24播放(78816)
肠粘连松解术后并发症如下：
1、再次发生肠粘连，因为手术本身也是一种创伤，其松解肠...
范大光│山西省人民医院
2020/08/24播放(78816)
肠粘连松解术后注意事项如下：1、鼓励患者早期下床活动，促进肠蠕动，防止肠粘连再次... 范大光│山西省人民医院 2020/08/24播放(78724)
肠粘连松解术后注意事项如下：
1、鼓励患者早期下床活动，促进肠蠕动，防止肠粘连再次...
2020/08/24播放(78724)
肠粘连松解术后注意事项如下：1、鼓励患者多下床活动，促进肠蠕动恢复，防止再次粘连... 常书海│临汾市中心医院 2018/05/30播放(78192)
1、鼓励患者多下床活动，促进肠蠕动恢复，防止再次粘连...
常书海│临汾市中心医院
2018/05/30播放(78192)
在临床上，肠粘连松解术的护理，主要包括以下几个方面：1、肠粘连松解手术前，要与患者进行良好的心理沟通，对患者做好心理护理，这样可以很大程度上缓解患者的心理恐惧感，让患者更好的配合治疗；2、肠粘连松解手术以后，要让患者去枕平卧，并且要让患者吸氧，而且需要注意的是，还要对患者的生命体征以及腹部的症状及体征进行良好的观测，这样有利于患者的恢复；3、肠粘连松解手术以后第一天，要鼓励患者早期下床活动，早期下床活动，不仅有助于患者的胃肠道功能恢复，而且能够很好的预防患者肠粘连的再次发生；4、肠粘连松解手术以后，等到患者排气、排便，便可以进食流质饮食，然后逐渐地从流质饮食过渡到正常饮食，不可一蹴而就，这样有利于患者的恢复。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/02收听(31332)
最常见的肠粘连形式就是肠道和腹壁粘连，腹壁正常情况下是光滑的，有一层内腹膜包裹着肠腔和腹腔内容物，当由于手术或者外伤造成腹壁有陈旧性瘢痕存在时容易形成粘连，而重度粘联需要进行剖腹探查，再进行肠粘连的松解，剖腹后又会形成腹壁切口，所以后遗症最主要的就是远期再次形成粘连的可能性。另外，有一些小肠的粘连较严重形成了肠坏死，此时需要切除坏死的肠管，肠道变短，对于营养物质以及食物的吸收能力会减弱，所以一部分术后的患者会有快速的体重减轻、营养不良等症状。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/13收听(10182)
肠粘连患者多无明显临床症状，或仅表现为轻微腹痛、腹胀等症状。症状轻者留置胃管将存留在胃腔内的液... 常书海│临汾市中心医院 2018/05/30播放(97015)
肠粘连患者多无明显临床症状，或仅表现为轻微腹痛、腹胀等症状。症状轻者留置胃管将存留在胃腔内的液...
2018/05/30播放(97015)
肠粘连松解术是针对肠粘连的一种手术方式，肠粘连是指腹腔内肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间粘连，使... 范大光│山西省人民医院 2020/08/24播放(83131)
肠粘连松解术是针对肠粘连的一种手术方式，肠粘连是指腹腔内肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间粘连，使...
2020/08/24播放(83131)
"肠粘连松解术主要是松解肠和腹壁之间的粘连，或者肠和肠管之间的粘连。术后需要恢复多久看粘连的状态，有无肠管的坏死，如果没有肠管的坏死，只是单纯的进行粘连松解，术后配合给予胃肠道的减压，而整个手术没有进入胃肠道内，一般术后3-5天就恢复，住院1周以后过渡到普通饮食就可以出院。如果有较严重的肠坏死或者手术进行肠道的吻合、肠管修补，术后的恢复时间比较长，第1周要进行较长时间的抗炎、抗感染治疗，逐步过渡到流质饮食，住院需要2周左右来观察患者的恢复情况。"
2019/11/26收听(87568)
肠粘连松解手术的目的为解除肠道梗阻，恢复肠道功能。多数患者经过手术治疗去除粘连带、解除肠道梗阻... 常书海│临汾市中心医院 2018/05/30播放(57694)
肠粘连松解手术的目的为解除肠道梗阻，恢复肠道功能。多数患者经过手术治疗去除粘连带、解除肠道梗阻...
2018/05/30播放(57694)
松解术后原来僵硬的膝关节可以恢复自由的活动，刚松解完以后可以进行被动活动，主动活动的时候会有疼痛。由于松解膝关节需要松解前方的髌韧带、股四头肌后方的肌肉肌群，所以刚松解完可能切口会有疼痛，但是被动活动基本上可以接近到正常。术后要进行手术切口的换药，恢复期间要保持伤口清洁干燥，避免揉搓刺激伤口。手术切口可以进行局部的热敷、烤灯，逐渐恢复以后可以进行主动的功能锻炼。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(36869)
"腓肠肌松解术，是在腓肠肌的近端或远端，将腓肠肌的腱膜切开，达到延伸的作用。该手术可以改变患者足跟生物力学，对患者足跟疼痛效果较好。手术以后要预防切口感染，防止术区发生粘连，术后第二天就可以下地正常行走，避免剧烈的运动，蹦跳等动作，建议在休息时抬高患肢。疼痛较重者可以口服非甾体类抗炎药，双氯芬酸钠镇痛抗炎，避免辛辣刺激性食物的摄入，忌烟忌酒，最好在医生的指导下进行康复训练。在切口完全愈合以后，可以给予中药烫洗剂烫洗患处，减轻炎症水肿，早期也可以使用红外线照射，改善局部血液循环，促进伤口的愈合。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/28收听(392)
膝关节松解术后的感受因人而异，和病因、严重程度有关。膝关节僵直程度越重，术后病人锻炼的痛苦会越... 郭晓忠│北京积水潭医院 2020/06/09播放(56075)
膝关节松解术后的感受因人而异，和病因、严重程度有关。膝关节僵直程度越重，术后病人锻炼的痛苦会越...
郭晓忠│北京积水潭医院
2020/06/09播放(56075)
"腓肠肌松解术后要进行简单的固定，固定2-4周之后可以下床活动，适当的进行功能锻炼。卧床的时候要叮嘱患者下肢抬高，因为软组织以及骨骼的手术之后，容易导致下肢的肿胀，在一定程度上影响下肢的血液回流。主动的下床活动，也可以在一定程度上促进肌肉的收缩、挤压血管、促进回流，否则长时间的固定或者卧床会导致深静脉血栓的形成。因为静脉血栓形成的必要条件，包括血管内膜的损伤、血液高凝状态，主要见于长时间卧床的患者，所以，应该手术以后早期的进行功能锻炼。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/07/24收听(11735)
"一般认为，由于腓肠肌先天性的发育不良，进而导致足部生物力学异常，可以导致多种疾病。其中最常见的问题就是足底筋膜炎或俗称为跟痛症。对于顽固性难治性的跟痛症患者可以进行腓肠肌延长术。临床实践中治疗的效果比较好，一般第2天就可以下床行走。手术可以选择在腓肠肌股骨起点、起点与肌腹之间的腱膜部、肌腹与跟腱移行部或者在跟腱部，也就是说有4种术式，其中最为常见的是第2种术式，这种术式操作比较简单方便，而且副作用比较少，术后没有疤痕，不影响外观。腓肠肌松解术可以作为一线治疗跟痛症的手术，当然也有时候会合并前足及后足的问题，如果一并解决可以获得满意的效果。"
黄轶轩│威海市立医院
2018/07/19收听(30561)
腓肠肌松解术后不能下地活动，避免影响到术后恢复。患者足跟疼痛严重时可通过腓肠肌松解术进行治疗，通过手术切断腓肠肌少部分的筋膜能减轻患者肌肉组织张力，同时能减轻足跟疼痛的症状。做完手术后早期伤口没有完全恢复，应听从医生意见，需要限制活7天周以上的时间，个别患者由于身体弱、手术伤口大、术后感染、恢复慢，需要固定2-4周左右时间才可下床活动。人体软组织及骨骼手术后容易出现下肢肿胀，所以手术后应卧床休息并抬高下肢，可避免影响下肢的血液回流。过早下床活动有可能促进肌肉收缩，从而挤压到局部血管，影响血液回流，并且会导致患者深静脉血栓形成。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(17094)
"腓肠肌松解术，这个手术主要适用于跟痛症的治疗。原理是通过在特定的部位，切断腓肠肌的部分筋膜或者肌肉组织来达到减轻肌肉张力的作用，从而缓解或者治疗跟痛症。这个手术后的早期，由于手术创伤没有完全恢复，所以还是不要急于下地，遵照医生的医嘱，限制活动，抬高手术的肢体侧，卧床进行必要的主动活动锻炼。例如股四头肌的收缩、小趾的伸屈活动，手术完全恢复以后，如果医生判断能够下地活动，对于手术的恢复是没有什么影响的，为了尽快地恢复肢体的活动功能，这个时候是可以下地活动。所以，一定要根据具体的情况来选择手术后活动的时间。"
夏成志│随州市中心医院
2018/07/17收听(66377)
"腓肠肌松解术是近年来比较流行的一种治疗足部疾病，尤其跟痛症的简单而有效的治疗方法。手术很小，手术分几种。一个是在腓肠肌的近端或者是有远端，把腓肠肌的腱膜给切开，进而达到延伸的作用。腓肠肌松解术可以对某些跟痛症起到立竿见影的作用，也就是说今天做了腓肠肌松解术，第二天患者下地足跟就不疼了，而且可以得到一个持久的治疗，也不会复发。因为它生物力学改变了，异常的生物力给去掉，达到一个比较彻底的治疗。手术可以在局麻下或者是在腰麻下进行，切口很小，比较美观的缝合方法，甚至有人可以在关节镜下做，切口更小，手术小，能解决比较大的问题。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/14收听(17078)
"在临床上松解手术是一种比较常用的术式，主要应用于病人关节部位的关节囊、韧带、肌肉、筋膜等组织发生了严重的粘连，导致病人出现关节功能受限或者障碍，就需要采用松解手术，比如病人发生关节部位的骨折，在骨折后期经过局部的功能锻炼仍然出现关节的活动范围变小，影响病人正常活动，就需要采取手术松解。如果病人发生关节部位的肌肉软组织损伤，由于病人反复揉搓发生了局部的骨化性肌炎，同样也需要进行手术松解。在手术过程中需要将粘连的关节囊、筋膜、肌肉等组织做出充分的松解，而且在术中要注意充分止血，在术后需要在康复医生指导下进行早期的功能锻炼，才能够有比较好的临床效果。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/14收听(20541)
膝关节的外伤容易导致骨折，半月板的损伤以及交叉韧带的损伤，手术治疗之后需要石膏固定，容易引起关节的僵硬。膝关节松解术主要是通过手术松解膝关节内粘连或增生的疤痕组织，从而达到恢复膝关节正常活动功能的一种手术方法。所以进行膝关节松解能够有效的改善关节的功能，缓解局部的疼痛，松解手术需要在麻醉状态下进行，手术之后疼痛可能会更加加剧，可以应用一些消炎镇痛类的药物对症治疗。松解手术之后还需要积极的进行关节的康复功能锻炼，避免再次出现粘连。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(85720)
"肩关节松解术指的是将肩关节周围的韧带、关节囊等结构进行手法松解或手术松解，从而恢复肩关节的活动度、改善肩关节的功能，肩关节松解术常常用于肩周炎的患者。在肩周炎发展到冻结期时，肩关节周围的关节囊会发生挛缩，患者的主动和被动活动均会受限。这个时候无法通过患者功能锻炼来达到改善功能的目的，因此往往需要借助松解手术来达到效果，一般可以进行手法松解，如果手法松解效果欠佳，可以在关节镜的辅助下进行关节囊的松解，这样才可以彻底的改善关节的活动度。"
2021/05/31收听(89047)
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