北京中医药大学东直门医院
呼吸科
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胸痛为肺癌晚期症状。肺部并无痛觉神经，因此，无论肺部、气管发生癌症，皆不会出现疼痛。因肺部无交感神经，早期通常无症状。若出现胸痛症状，表示癌细胞已经出现侵犯，即为晚期表现，包括胸腔积液、胸膜转移。此外，若出现肺不张，侵犯到胸膜，摩擦亦可引起胸疼。严重者可发生骨转移，患者出现持续性疼痛加重。癌症患者多存在免疫功能低下，可合并带状疱疹的胸痛，或合并冠心病。
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肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，一般情况下早期的肺癌可以没有明显症状，随着肿瘤的生长和发展，会出现一些早期的肺癌症状。主要是胸部的疼痛、胸部的刺痛或者是压迫样疼痛，出现胸痛、气促、咳嗽、咳痰、咳血，尤其咳血是肺癌早期的一个典型的症状。出现这样的症状需要尽快的做胸部CT检查或者是胸部核磁共振检查，通过影像学检查进行初步的诊断。发现有肿瘤以后需要进行穿刺活检，做病理诊断或者做电子支气管镜检查，做病理诊断，只有病理诊断才能够确诊。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/25收听(96487)
"早期肺癌可以出现胸疼，胸疼根据肺癌侵犯部位的不同，可以有不同性质的疼痛。当肺癌侵犯到胸膜、胸壁附近时，可以引起局部的不规则的钝痛和隐痛；当增加胸腔压力时，咳嗽、疼痛明显；当肺癌侵犯到肋间神经时，可引起神经分布区的疼痛并向远处放射，肩背部可以呈放射性疼；当肺癌侵犯到肋骨时，可以引起局部的压疼，有压痛点。所以肺癌疼痛的症状根据肺癌侵犯部位的不同而产生的。"
张威│衡水市人民医院
2018/05/11收听(12713)
早期肺癌大部分不会波及胸膜，波及胸膜的肺癌不属于早期，早期肺癌通常不会导致胸痛产生，如果是早期... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/03/29播放(85200)
早期肺癌大部分不会波及胸膜，波及胸膜的肺癌不属于早期，早期肺癌通常不会导致胸痛产生，如果是早期...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/29播放(85200)
胸痛不一定是肺癌早期症状，如果出现胸疼说明胸膜受累了，不一定是什么原因的病变，累及了胸膜也会出现疼痛。如果是固定的持续的疼痛就要注意看看肺里是什么病变，建议做胸部CT，如果是肿瘤可以看到结节影子，并且有这种胸膜的牵拉的表现，所以才会引起胸疼。但是针对肺癌的早期症状，有好多患者表现并不典型，原因就是没有痛觉神经，有的时候可能表现是长期的、慢性的咳嗽，或者是刺激性的咳嗽，间断的出现痰中带血这种情况。如果想早期发现肺癌，最常见还是推荐做胸部CT的体检，一年一次有助于筛查。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(49242)
"肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，胸痛是肺癌早期症状的一个表现。肺癌病人主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛等，如果胸痛的病人合并有咳血的症状，基本上可以确诊是肺癌。肺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除一般是可以治愈的。中晚期的肺癌病人，积极的抗肿瘤治疗可以延长寿命，5年生存率60%左右。"
2020/05/31收听(46344)
通常情况下，多种疾病均可导致患者出现胸痛，不一定是肺癌的早期症状，应具体问题具体分析。胸部有大量的器官组织和神经，出现胸痛症状可由多种原因造成，当患者出现...
焦鹏│北京医院
2020/04/27阅读(3819)
"肺癌如果病灶离胸膜很近，当侵犯到脏层胸膜的时候会引起的胸膜的牵拉，当呼吸的时候胸膜反应可能会出现隐隐的疼痛，所以早期疼痛有的时候不是特别特异性，甚至可能深呼吸的时候稍微有些感觉。但如果要是转移了，比如形成了局部的肋骨转移或者脊柱脊柱的转移，就是比较明显就可能是刺痛，如果压迫局部，可能有局部的压痛。这种疼痛一般就不是肺癌早期了，如果出现转移基本上都是肺癌晚期的情况。"
2020/04/28收听(81539)
"肺癌早期的症状经常不明显，也无特异性表现，肺癌胸痛一般是累及胸膜或胸壁引起，早期胸痛的特点以持续、固定、剧烈的胸痛为主，因为咳嗽或呼吸而加剧。肺癌的胸痛与其他癌痛一样，肺癌疼痛由多方面因素所致，癌细胞浸润或侵犯邻近血管、神经、淋巴管、软组织、内脏与骨组织，对其压迫或刺激从而产生钝痛与隐痛，以及压迫神经引起相应部位疼痛、感觉异常、肌肉萎缩等。"
钟爱虹│福州肺科医院
2020/04/09收听(57450)
"早期肺癌有胸痛的症状，说明是肿瘤压迫胸部神经或者血管导致。早期肺癌患者临床症状不太典型，偶尔有患者有咳嗽咳痰、胸闷、呼吸困难的症状。早期肺癌患者有胸痛症状，有时候跟阻塞性肺炎肺部感染严重也有一定关系，比如反复的发烧、咳嗽、咳痰，以及刺激胸骨神经而引起疼痛，胸痛症状可以随着体位的改变而有所缓解。早期肺癌的病人情绪抑郁、精神焦虑、失眠、多梦，也会导致胸部血液循环不好而胸疼。肺癌的患者如果合并有胸部其他疾病时也会有胸痛，比如心绞痛、冠心病、胸膜炎或者癌细胞发生转移，转移到胸骨而引起胸部疼痛。由于癌细胞发生转移所引起的胸骨疼痛，说明疾病比较严重。"
刘莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/01/30收听(32362)
左胸痛可能是肺癌早期症状，也可能不是。因为胸痛仅仅是症状，而引起胸痛的原因有多种，肺癌只是其中... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2022/02/08播放(76379)
左胸痛可能是肺癌早期症状，也可能不是。因为胸痛仅仅是症状，而引起胸痛的原因有多种，肺癌只是其中...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2022/02/08播放(76379)
胸痛是临床常见症状，不一定因肿瘤造成，常见原因包括心脏疾病如冠心病、心绞痛或者炎症如胸膜炎、肺... 邹英华│北京大学第一医院 2018/10/18播放(86606)
胸痛是临床常见症状，不一定因肿瘤造成，常见原因包括心脏疾病如冠心病、心绞痛或者炎症如胸膜炎、肺...
邹英华│北京大学第一医院
2018/10/18播放(86606)
左胸痛不是肺癌早期症状，因为很多疾病都可以引起左胸痛，比如胸膜有改变或者最常见的心脏病，如心绞... 李晓凤│包头市肿瘤医院 2019/01/08播放(95669)
左胸痛不是肺癌早期症状，因为很多疾病都可以引起左胸痛，比如胸膜有改变或者最常见的心脏病，如心绞...
李晓凤│包头市肿瘤医院
2019/01/08播放(95669)
肺癌早期，即肺结节时，患者多无任何症状，主要是在体检进行CT检查时发现。肺癌引起胸痛一般已到达... 孙振宇│江南大学附属医院 2018/07/25播放(56116)
肺癌早期，即肺结节时，患者多无任何症状，主要是在体检进行CT检查时发现。肺癌引起胸痛一般已到达...
孙振宇│江南大学附属医院
2018/07/25播放(56116)
"肺癌早期，一般无明显临床症状，主要通过体检或检查胸部CT时发现肺内结节，通过进一步的手术和支气管镜检查可以明确是否是肺癌。随着肺内结节的增大，进展到中晚期之后才会出现相应的咳嗽咳痰、痰中带血、呼吸发憋的临床症状，压迫远端肺组织引起阻塞性肺炎或直接侵及胸膜引起胸膜炎，才会引起疼痛。因此，胸痛并不是肺癌早期的临床症状，胸痛的常见原因是局部的肋软骨炎或肋间神经痛。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/31收听(181)
"肺癌的早期症状会出现咳嗽和胸痛，尤其咳嗽比较多见，是刺激性的干咳，而且咳嗽会越来越严重，胸痛一般是固定在某一个具体的部位。出现咳嗽和胸痛虽然是肺癌的早期症状之一，但是咳嗽和胸痛也有可能是其他原因引起来的。如果是肺炎或者胸膜炎的情况，也会出现咳嗽和胸痛，剧烈的咳嗽会牵拉胸膜，导致胸痛的现象发生。另外，如果肺炎迁延到胸膜，造成胸膜炎的情况，也会出现咳嗽和胸痛。这个时候只要做胸部的CT，就可以明确肺炎、胸膜炎以及肺癌的情况。如果是肺炎或者胸膜炎引起的咳嗽胸痛，需要使用抗生素或者抗病毒的药物来进行治疗，尤其是细菌性感染伴有发高烧的情况，一定要静脉点滴抗生素来进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/04收听(13761)
"左侧胸痛，不是肺癌早期的常见症状。早期的肺癌，往往没有任何症状，临床上当肺癌病人出现胸痛，往往提示肿瘤侵犯了胸壁或者存在肋骨转移，是肿瘤病期偏晚的表现。左侧胸痛比较常见的原因，有带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、心绞痛、心梗、心包炎、胸膜炎、自发性血气胸、纵膈气肿、食管炎、食管裂孔疝等。具体是哪种原因导致的左侧胸痛，建议到医院及时就诊，进行相应的检查，予以明确。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(88526)
肺无感觉神经，当患者感觉胸痛时，通常是因为胸膜受到牵扯。胸膜分布较多神经末梢，有疼痛的感感，在... 王旭│河南省胸科医院 2018/05/11播放(77066)
肺无感觉神经，当患者感觉胸痛时，通常是因为胸膜受到牵扯。胸膜分布较多神经末梢，有疼痛的感感，在...
王旭│河南省胸科医院
2018/05/11播放(77066)
"肺癌早期没有明显的临床症状，患者提到的左胸疼痛，可能不是肺癌的早期症状。左胸疼痛多数情况下，可能与胸膜牵扯有关，或者是这个部位的其他疾病，比如心脏，可能是心脏方面的疾病造成的影响，比如心肌缺血，还可能是比较严重的心肌梗死。患者出现左胸疼痛的时候，除了要关注肺，一定要关注心脏，避免延误病情。肺癌早期多数情况下，没有特殊的临床症状，所以为了进行早期肺癌的筛查，需要在没有症状的时候进行肺部CT检查。对于比较明显的左胸疼痛，除了要进行肺部CT检查以外，对于心脏的检查也很有必要。"
孙健│威海市中医院
2021/05/26收听(58142)
"肺癌早期有胸壁疼痛的症状，但是大多数患者属于肺内有感染，咳嗽比较剧烈，刺激胸壁黏膜引起的刺激性疼痛，需要进一步检查明确诊断。若是有发热、咳嗽、咯血、胸痛、气急、喘鸣、身体明显消瘦等症状，咳嗽为肺癌最常见的早期症状，可以进一步检查胸部CT、胸部强化CT、肺部肿瘤标志物、纤维支气管镜及病理试验。对诊断为恶性肿瘤的患者，建议手术治疗，无手术指征者可以放、化疗。肺癌中期一般以咳嗽、咯血、身体明显消瘦、胸闷、气急等症状，伴有淋巴结转移，出现胸部疼痛、呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑、胸腔积液及上腔静脉阻塞综合征，及臂丛神经压迫，造成腋窝下为主、向上肢放射性灼痛，夜间尤甚等症状。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(49329)
早期肺癌一般都表现肺上的一个磨玻璃结节，这个分期时，大部分病人不会出现明显临床症状，包括胸痛。... 蒋毅│山西医科大学第一医院 2020/11/09播放(69722)
早期肺癌一般都表现肺上的一个磨玻璃结节，这个分期时，大部分病人不会出现明显临床症状，包括胸痛。...
蒋毅│山西医科大学第一医院
2020/11/09播放(69722)
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