广东省第二人民医院
肾内科
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家族性出血性肾炎临床症状如下：
1、血尿：多见于患者上呼吸道感染后，临床可表现为肉眼血尿与肾性血尿；
2、进行性的听力减退：又称之为耳聋，部分男性患者15岁后出现耳聋或听力进行性减退等临床症状，一般预后情况不佳，大龄女性患者可出现听力进行性减退；
3、眼部疾病：临床常表现为圆锥角膜病变、视网膜脱落、视物模糊不清等；
4、血小板病变：少数患者发生血小板的改变；
5、肾病综合征：表现为蛋白尿、肾功能衰竭等。
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"家族性出血性肾炎也叫Alport综合征，是一种遗传性的疾病。这个病的临床表现主要分为肾脏，还有一些肾外的表现。肾脏的主要临床表现是血尿，男性可能表现为持续性的镜下血尿，女性可能是间断性的血尿。男性最终都会发生蛋白尿，刚开始是微量的蛋白尿，随着年龄的增加，蛋白尿量也会增加，有的甚至最后终会发展成肾病综合征，有一些进展比较快的，最后可能会出现尿毒症。一般男性患者预后比较差，大部分都会发展成尿毒症；女性预后相对好一些，大部分就是女性年纪很大的时候，可能肾脏病的表现也比较轻，仅仅是血尿一直持续到最后。肾外的表现主要就是可能会合并听力的损害，这个听力损害不是先天的，男性大概15岁左右有的会发生；女性的听力损害会出现的比较晚，一般都是年龄比较大的，会比较容易发生，而且听力损害发生的比较少。如果女性有听力损害出现，一般就是预示着这个肾脏病预后也不太好，还有的病人会合并眼的一些缺陷，这个是比较常见的。还有的会有血小板的缺陷；还有一些有弥漫性的平滑肌瘤，可以表现为有的像女性可能会有阴蒂肥大，阴唇、子宫有一些改变；还有的可能会有一些上消化道还有支气管的平滑肌瘤，出现在不同的部位，症状也稍微有一些差别，主要就是这些临床表现。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/22收听(35510)
家族性出血性肾炎又称之为Alport综合征，具有遗传特性，可通过肾脏穿刺活检进行确诊，临床可见... 蔡旭│广东省第二人民医院 2018/05/31播放(87469)
家族性出血性肾炎又称之为Alport综合征，具有遗传特性，可通过肾脏穿刺活检进行确诊，临床可见...
蔡旭│广东省第二人民医院
2018/05/31播放(87469)
"家族性出血性肾炎，也就是Alport综合征，这个疾病是基因突变所导致的疾病，所以目前没有特效的治疗方式，应该做到的就是避免并发症的出现。积极地预防并发症，治疗并发症。平时应该是避免感染、避免劳累。女性要避免怀孕，还应该严禁使用一些肾毒性的药物。如果这个病人已经有高血压了，一定要积极的控制血压。如果是男性病人进展到肾衰竭的时候，要积极的进行血液透析，或者是肾移植的治疗。现在因为肾移植的患者比较多，发现大概有10%的患者在移植以后，还可以再出现这个肾炎，所以一旦是Alport综合征的病人，移植以后一定要密切的观察肾功能，还有一些特殊的抗体。如果一旦发生，及早的进行血浆置换，还有环磷酰胺的冲击治疗，有的可能还需要将移植肾摘除。如果是眼睛病变比较严重的，已经妨碍到视力的，可以考虑进行晶体摘除，或者人工晶体植入术，来恢复视力。"
2018/04/22收听(20364)
家族性出血性肾炎又称Alport综合征，是由胶原Ⅳα链突变导致，家族性出血性肾炎是一种遗传性疾... 郭啸华│南方医科大学深圳医院 2018/09/21播放(65186)
家族性出血性肾炎又称Alport综合征，是由胶原Ⅳα链突变导致，家族性出血性肾炎是一种遗传性疾...
郭啸华│南方医科大学深圳医院
2018/09/21播放(65186)
"血压低分为急性的低血压以及慢性的低血压。，急性低血压指的是患者血压由于正常或者较高的水平，突然明显的下降，那病人的表现症状也非常的明显，往往就会出现心脑肾重要脏器灌注不足出现的症状，比如头晕眼黑，肢软、心悸、少尿等这些症状，严重者会表现为休克。再有就是慢性低血压，慢性低血压是指血压持续的低于正常范围，也分好几种情况，最常见的就是体质性的低血压，大部分见于20-50岁的妇女以及老年人。，偶尔有头晕疲乏无力，再一个就是体位性的低血压。一旦出现，病人也会出现头晕。再一种情况就是继发性的低血压，有药物来引起了。那病人的症状也是比较明显一些，一般情况就是头晕乏力这些表现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(14445)
"临床上脑出血的症状和出血的部位、出血的速度和出血量有直接的关系。一般脑出血都是一个急性疾病，如果出血量比较小的情况之下且症状比较轻，根据出血的部位则症状可能不一样，有些患者只表现为轻度的头晕。如果是脑干的出血，患者早期有可能会出现头晕，甚至言语障碍，随着病情的进展可能会出现昏迷。如果是内囊的出血，量不是很大的情况之下会出现一侧肢体的麻木，不舒服类似于脑梗的症状。如果是大量出血，临床上一般病情比较重，早期一般患者都会出现剧烈的头痛，疼痛非常难忍。如果累及颞叶或者皮层，患者可能会出现颈强，会导致抽搐，最终患者一般都会出现昏迷。这样的患者一般都是非常危重，因为出血量比较大，有可能需要外科的手术治疗才能降低患者脑疝的风险，才能降低死亡率。所以临床脑出血的症状，主要根据以上几个方面，量不同、位置不同、速度不同则症状表现肯定不一样。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/18收听(70304)
"咽炎主要的症状，有咽部的不适感、疼痛、咽痒、咽喉干燥，有时候会感觉有咽部灼热感、烟熏感以及异物感，应该明显的会出现有刺激性的咳嗽，咳嗽伴有咳痰，甚至出现恶心、呕吐的症状。咽干症状明显会出现有咳血等症状，同时因为是一些细菌和病毒感染的会伴发有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状，食欲减退以及胸背四肢酸痛。咽痛咽痒明显又伴有咳嗽咳痰，同时还会声音嘶哑、呼吸困难等症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(25104)
"高血压这个疾病本身，绝大多数的人没有特异性的针对高血压的症状，但是有一少部分人可以出现一些非特异性的症状。所谓非特异性的症状，就是这个症状并不提示病人一定有高血压病，也可以见于其他的疾病。绝大多数的高血压患者有症状的时候主要可以表现为头晕、头痛、眩晕、耳鸣、乏力，它主要是由于血压过高，造成了一些颅内的血管病变，引起的一些狭窄或者是扩张造成的供血不足，或者是颅压变化引起的症状。还有一些人会出现不典型的胸闷、胸痛的症状，可以是由于高血压造成的心肌相对的缺血、缺氧，或者动脉狭窄引起的心绞痛的症状，但是并不是很明显。还有一些高血压患者，可能造成了肾脏的不好，引起尿蛋白，可以表现为水肿、少尿的一些表现，但是这些都是见于比较严重的高血压的并发症了。高血压的病人还可以引起外周血管的闭塞，造成动脉硬化，造成供血不足，比如引起下肢的一些缺血性的疼痛，行走时候的疼痛，也是可能的。因为高血压还可以在眼底造成视网膜的水肿、渗出，引起视力的变化甚至于失明，都是有可能的。但这些情况，总体来说发生率是比较低的，都是见于一些比较严重的晚期的高血压患者，早期的高血压患者绝大多数是没有一些特异症状的。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/15收听(34688)
"胸腺瘤属于纵膈的肿瘤，多数患者没有临床的症状。只有当肿瘤较大引起压迫或肿瘤外侵转移时，临床才会出现症状，主要表现在以下几个方面：1、当肿瘤较大压迫支气管时，患者可以出现气急、声音嘶哑、咳嗽、胸痛等症状。2、当肿瘤引起上腔静脉压迫时，患者可以出现呼吸困难、胸痛等临床症状。3、当肿瘤发生了外侵，侵及到心包胸膜时，患者可以出现心包积液、胸腔积液。4、有的胸腺瘤的患者还会伴有重症肌无力的症状，在活动后横纹肌容易疲劳，休息后症状减轻。5、有的胸腺瘤的患者会出现副肿瘤综合征的表现，临床上主要症状为杵状指、库欣氏综合征以及低丙种球蛋白血症等临床表现。"
闫春│青岛市市立医院
2020/03/02收听(74830)
"肺炎是由于细菌、病毒、真菌等等病原微生物引起来的肺部炎症，常常出现如下的症状和体征：第一、畏寒、发热，体温可高低不等，高者可以超过41℃，可伴有谵妄、昏迷等症状，也有病人不出现发热。第二、咳嗽、咳痰，痰可为白痰，也可为脓痰，甚至可出现痰中带血。第三、乏力、意志减退、全身不适。第四、听诊肺部可闻及啰音，可为干性啰音、湿性啰音。如果出现上述症状和体征，应该积极到医院行进一步的拍片、验血等检查，进一步明确诊断，以便早期治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/14收听(47365)
"痛经在临床上分为原发性痛经和继发性痛经两大类。对于原发性痛经以青春期多见，继发性痛经是由于子宫内膜异位所引起的。二者的临床症状相似，患者会出现下腹部疼痛、坠胀、甚至伴有腰酸，某些患者会出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力的症状，严重的患者可能会出现面色苍白、出冷汗。所以在月经期间，要求患者注意保暖，忌食生冷、刺激和辛辣的食物，避免过度的劳累，月经期间禁止涉水。在饮食上，希望患者清淡的饮食。如果患者症状比较严重，可以通过药物的治疗，辅以中药和针灸活血化瘀止痛，临床效果较明显。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/28收听(51429)
"神经痛的症状就是神经支配区域的疼痛，在没有外界刺激的情况下出现的疼痛。临床上比较常见的就是三叉神经痛以及舌咽神经痛，三叉神经痛往往仅限于单侧，一般情况下在咬牙、咀嚼以及刷牙这些动作的时候会触发疼痛，也叫做扳机点。周围性神经痛比较常见的，比如肋间神经痛以及带状疱疹后神经痛等。肋间神经痛一般就是沿肋骨分布的疼痛，并且大多也是局限于单侧。还有神经根受压迫性的神经痛，最常见的是神经根型颈椎病，它主要是引起上肢、肩背部或者是后颈部放射性过电样疼痛。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(27804)
"肝癌的症状有包括肝本身产生的一些症状，也有转移到其他各个系统、各个器官产生的一些表现。首先就有可能是右上腹的不舒服，如疼痛、隐痛、胀痛。还有的会影响消化功能，出现恶心、呕吐、吃得少，出现体重下降。还有的会有肿块、出血，引起呕血或者是大便黑、大便出血。肝癌晚期它会发生转移，如果转移到腹腔就会有腹水，会出现很明显的腹胀，肚子很大。如果转移到肺部，就会引起咳嗽、咯血、呼吸困难。如果转移到骨头，全身多发骨头的问题，就可能会有骨头痛，甚至有的会出现骨折。肝癌可能转移到头，转到大脑里面，可能会出现说话糊涂、神志昏迷这些情况。所以，肝癌的症状多种多样，有不舒服需要及时就诊。"
郑礼平│珠海市人民医院
2020/08/27收听(72250)
"低血压是由于血液对血管壁压力下降而低于正常水平。低血压可能会导致消化、循环、肾功能损害，最常出现的症状是大脑供血不足，表现为头晕，尤其从下蹲到站起来时由于大脑供血不足而导致一过性的眼前发黑，甚至晕厥，同时可以出现手脚发凉、乏困无力、出虚汗、心慌等症状。个别人由于长久的生理性低血压已经身体适应，也可以没有任何症状。建议针对低血压及早检查明确引起低血压的原因，针对病理性低血压，比如心脏病、创伤、过敏等原因导致的低血压及早治疗，否则可能会危机生命。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(11095)
"轻症的慢性胃炎，临床上一般没有很特异的症状。中重度的慢性胃炎，临床上主要表现为三种症状，如下：第一、胃酸相关性的症状，比如反酸、胃痛、烧心等。第二、表现为胃动力不足的症状，表现为上腹部饱胀不适、嗳气、腹胀等。第三、慢性胃炎的症状，主要是消化不良的症状，患者常常有腹部胀气、进食饱胀感或消化不良。多半的慢性胃炎症状，通过饮食调节或者是改善生活方式后，可以改善临床症状。比较重的慢性胃炎，临床上常常有幽门螺杆菌感染，需要根除幽门螺杆菌感染后，症状才能得到有效的缓解，但是慢性胃炎治疗2-3周可以有效的缓解症状。"
肖军│武汉大学中南医院
2020/11/23收听(83893)
"腰椎结核的临床症状主要有以下内容：1、腰椎结核病人在站立或行走时，往往会使用双手托住腰部，头与躯干会向后倾斜，使重心后移，应尽量减轻体重对病变腰椎椎体的压力。病人从地上拾物时不能弯腰，需要挺腰、屈膝、屈髋、下蹲才能取物，临床上常称为拾物试验阳性。2、后期病人有腰大肌寒性脓肿形成，可在腰三角、髂窝、腹股沟处看到或摸到寒性脓肿。3、腰椎结核者脊柱后凸通常并不严重，从胸椎、骶椎，沿骶棘肌两侧，用手指按顺序触摸，才能发觉轻度后凸畸形。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/20收听(10358)
脑血栓的症状从头到脚都会有，因为大脑是支配整个身体的司令中枢。所以损伤的部位在哪里，出现的症状... 唐胜南│河南省人民医院 2023/05/17播放(58584)
脑血栓的症状从头到脚都会有，因为大脑是支配整个身体的司令中枢。所以损伤的部位在哪里，出现的症状...
唐胜南│河南省人民医院
2023/05/17播放(58584)
"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石，无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状，多是由体检发现，行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头，患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎，多表现为右上腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道的症状，也可以出现发热，伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石，出现胆绞痛以后，疼痛是非常剧烈的，患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石，亦或者胆囊结石比较大，直径超过了3cm，也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎，临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状，也有可能没有症状的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(29109)
"上腹部疼痛是胃溃疡最主要的症状，多位于上腹部，也就是剑突下，也可以出现在左侧上腹部或者胸骨后，这种疼痛多表现为隐痛或者钝痛、胀痛以及灼烧样的疼痛为主。胃溃疡的疼痛有一定的节律性，比如胃溃疡的疼痛一般多在进餐后1个小时左右出现，经过1-2小时后可以逐渐缓解，到下次进餐后再次出现疼痛，叫胃溃疡疼痛的节律性。同时有一定的周期性，一般情况下季节交替的时候胃溃疡容易复发，疼痛容易发作。还有一部分患者可能没有腹痛典型的症状，是以出血或者穿孔为首要症状就诊。除了疼痛之外，胃溃疡还伴随食欲不振或者嗳气、恶心等等消化道的症状。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/12/11收听(79521)
"脑出血最常见的症状就是突发的头疼，这个时候可能会伴有偏瘫，半侧肢体的麻木，口角、眼睛的歪斜，还有看东西不清楚、说话的不清楚、不能吞咽东西，甚至会出现完全昏迷、叫不醒、肢体抽搐发作。这时候的病人血压通常非常高，有剧烈的恶心、呕吐，甚至意识丧失之后，有大小便的失禁。非常关键位置的出血之后，可能会导致患者立即出现昏迷的症状，这些症状的发生非常突然。在少量的、轻微的出现硬膜下出血的时候，患者会有持续性的、越来越重的、隐隐的头疼，或者在外伤、情绪激动之后出现头疼，实际上头疼是关键的症状。如果伴有其他的神经系统的症状、体征之后，要更加怀疑脑出血的发生。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(89188)
河北医科大学第三医院 王秀芬
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