高血压肾病严重程度因人而异，具体情况如下：

1、若早期发现，积极控制，高血压对肾脏损伤较轻微，仅有少量蛋白尿，肾功能可保持正常或轻度升高，病情不严重；

2、若高血压持续时间较长，肾脏小动脉可变狭窄，肾脏、肾小球缺血、硬化，肾功能损伤较严重；

3、若恶性高血压对肾脏损伤较集聚，部分患者可发展至尿毒症，属于最严重状态。