怎样根治溃疡性结肠炎

2018-06-06 15:24播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

溃疡性直肠炎是侵袭肠黏膜的慢性、非特异性炎症,其临床表现多样,病因不明确的,主要包括基因、免疫和环境因素。国内的溃疡性结肠炎多以复发型、持续型为主。轻症、缓解期及病变只局限于直肠的溃疡性直肠炎,患者预后良好。病变范围广且并发症多的患者预后差。病程超过十年,癌变的几率比较高。目前溃疡性结肠炎难以治愈,通过长期药物治疗可缓解症状,不能完全治愈。此外,患者要建立良好的生活和饮食习惯。

分享:

159

相关推荐

溃疡性结肠炎是怎样引起的?

溃疡性结肠炎的病人会问,怎么会得溃疡性结肠炎呢?溃疡性结肠炎确切的原因到目前为止也不很明确。主要跟以下四个方面因素有关系。一个就是跟遗传有关系。很多的溃疡性结肠炎的病人,家属里面也有得溃疡性结肠炎的。还有就是有人做了一个科学实验,对于双卵双胞胎和单卵双胞胎进行对比,单卵双生的双胞胎,两个人同时得溃结的机会,比双卵双胞胎的机会大,从一个侧面反映了遗传跟溃疡性结肠炎的发病是有关系的。第二个因素就是环境因素,因为溃疡性结肠炎在西方国家比欠发达国家相对高,现在的研究说,在儿童时期,如果接触到外界的病原体,免疫力没有建立起来的情况下,在年龄增长的时候,可能就会发生溃疡性结肠炎。还有的人说,婴儿的时候,如果缺乏母乳,得溃疡性结肠炎的机会也会增多,这就让我们想到了一个中国老百姓的古话叫做“不干不净,吃了没病”,这个话有一定的道理,如果在幼小年龄的时候,没有建立起肠道的正确的平衡免疫反应,可能在将来会出现免疫异常,引起溃疡性结肠炎的发病。第三个就是微生物的感染因素。有的人在溃疡性结肠炎的病人里头,可能会发现有一些病毒,比方巨细胞病毒的感染,还有一些病人在得溃疡性结肠炎之前,可能得过结核,得过细菌性痢疾,有这个病史,有一些感染源可能跟溃疡性结肠炎的发生是相关的,但是具体哪一个病原体引起了溃疡性结肠炎,到现在还没把病原体确定,还在研究的过程中。最后一个就是免疫因素,正常的黏膜是有免疫功能的,就是吃进去的东西不一定都经过高温消毒,甚至可能有一些,农村的孩子在树上摘一个果,当时就吃了,也没有经过消毒。有一些外来的细菌,或者是微生物的少量的刺激,可以使得胃肠道建立长期的平衡的免疫反应。受到外界刺激,这个病原体就不会发病,免疫就可以把外来的病原体排斥出去。溃结的病人会出现什么呢?不单是排斥外来的病原体,同时对自身的肠道黏膜也攻击了,也把自身的肠道黏膜当成敌人,去攻击、去损害,这个时候也会发生溃疡性结肠炎。所以,有这几个方面的因素,建议可控的因素需要控制。比方有一些环境因素,建议环境方面要注意,遗传当然是没有办法去改变的了。如果能发现在哪些方面遗传有问题,也可能针对溃疡性结肠炎的治疗迈一大步。

语音时长03:54''

刘正新首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(81748)

溃疡性结肠炎怎样治疗?

溃疡性结肠炎进行治疗,往往跟病人会说,一定要遵从医嘱,要打持久战,为什么这么说呢?因为涉及到免疫病,溃疡性结肠炎治疗的疗程一般都比较长。药物治疗,现在有两种选择,比较轻的病人,主要选择升阶梯的治疗。所谓的升阶梯治疗,就是先用最基本的药物,可以最开始用柳氮磺胺吡啶,对于磺胺不过敏的病人,如果磺胺吡啶不行,可以用5-氨基水杨酸这一类,如果还不行,可以用激素来治疗,如果激素还不行,还可以用免疫抑制剂来治疗,如果再不行,再往上升,可以用TNF—α的拮抗剂,就是英夫利昔这一类来治疗,这是升阶梯的治疗。还有一种,就是降阶梯的治疗。降阶梯的治疗就是上来就用很强的药物进行治疗,主要是针对发病比较重的病人,开始就比较重的病人,大便的次数比较多,每天大便次数超过6次以上,同时病人有贫血、心率又快,或者有肠道出血这些合并症的情况,用激素冲击治疗,或者用免疫抑制剂,或者是TNF—α的拮抗剂治疗。然后逐渐的给病人的紧急情况控制了之后,稳定了之后,逐渐降阶梯,再用一些缓和的药来维持治疗。还有一个方面,治疗除了考虑轻重,按照升阶梯和降阶梯治疗以外,还要看病人的溃疡性结肠炎侵犯的范围,选用不同的剂型来治疗。比方病人局限于直肠的溃疡性结肠炎,可以用栓剂进行治疗,如果在左半结肠的溃疡性结肠炎,可以用灌肠剂治疗。如果是侵犯了整个结肠,就要用口服制剂治疗。偶尔还会有一些病人除了侵犯结肠以外,还会在回肠末端受到侵犯,选择对于回肠疾病也有效的5-氨基水杨酸类进行治疗,或者选用激素进行治疗。这是对于药物治疗方面的选择。对于一些巨结肠,或者出现了肠道出血,或者出现肠道癌变。这种情况在内科处理效果不好的情况下,建议做手术治疗。对于诊断溃疡性结肠炎的病人来说,按照医嘱服药是非常非常重要的,一定要跟病人保持密切的联系,什么时候应该用什么药,应该复查什么样的指标,什么时候开始减药,什么时候维持量、维持多长时间,这都需要根据病人的情况,医生帮助分析,来做指导,一定要听从指导。临床上有这样的教训,年轻的病人来了之后,可能用药两三周脓血便就控制住了,肚子也不疼了,觉得没有什么问题了,还要服那么长时间的药很麻烦,就自行把药停了。停药以后,疾病就会反复,多次反复以后再进行治疗的时候,药物的效果就下降了,这个时候就后悔了,当时怎么没有听医生的。所以对于溃疡性结肠炎的病人,如果已经诊断了,一定要听大夫的指引来进行治疗,不能自作主张。

语音时长04:01''

刘正新首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(30842)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫292

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved