郑州人民医院
骨科
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对于拇外翻患者，首先需要在专业医师安排下完善相关的术前检查，包括抽血化验、X片检查以及CT检查等，方便医生进行术前评估。目前多采用微创手术治疗，轻微拇外翻，可以进行拇趾内侧关节囊紧缩、拇囊炎切除或者拇收肌切断，再进行绷带缠绕矫正；明显畸形的外翻，需要进行第一跖骨近端或者远端截骨矫形。目前多进行磨钻微创，更加便捷、安全。
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拇外翻手术方法载入骨科手术学的已经被公认的有120多种手术方法，一定要选择合适的手术方法。 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/04/25播放(86405)
拇外翻手术方法载入骨科手术学的已经被公认的有120多种手术方法，一定要选择合适的手术方法。
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/04/25播放(86405)
足部的拇外翻是临床当中很常见的一类足部畸形，产生的原因有很多，有的人是因为遗传，也就是家里老人有，而自己慢慢随着生长发育也显现出来。部分是因为不良的生活习惯，比如女同志喜欢穿高跟鞋，穿的时间长了会导致足部畸形出现的拇外翻。不同程度的拇外翻采取的治疗方式也不一样，比较轻度的拇外翻采取保守对症的治疗，甚至可以用矫形的带具来帮助纠正拇外翻等畸形，而比较复杂、严重的拇外翻可能需要手术去矫正。对于比较严重的拇外翻，畸形的程度也不一样，畸形的特点也不一样。因此不同类型的拇外翻所采取手术方式也不一样，有的手术方式比较简单，有的手术方式可能比较复杂。因此要判断拇外翻手术是不是复杂，一定得结合个人情况进行综合判断，才能说这个手术简单还是复杂。但任何手术都有风险，一定是在保守治疗无效的情况下，患者疼痛比较明显，严重影响生活质量再最后考虑手术治疗。
李晔│北京协和医院
2020/04/05收听(12055)
拇外翻患者的手术在拇外翻不同程度下有很多手术类型，因为拇外翻的复杂性、手术方式非常多，但是大体... 李建伟│山西省中医院 2020/02/27播放(72583)
拇外翻患者的手术在拇外翻不同程度下有很多手术类型，因为拇外翻的复杂性、手术方式非常多，但是大体...
李建伟│山西省中医院
2020/02/27播放(72583)
"拇外翻的手术原理实际上是通过手术操作，使失去平衡的拇趾内侧和外侧重新找回软组织平衡。由于其中存在增生的骨赘，会影响到拇趾内侧，对滑囊和关节囊产生挤压，从而引发疼痛，所以增生的骨赘也应该彻底切除。拇外翻的手术过程是首先切断拇趾外侧的拇内收肌，使其向外侧的拉力消失，这样使平衡倾向于内侧。另外，还需要切除拇趾内侧的滑囊，切掉增生的骨赘，并且紧缩内侧的关节囊，使拇外翻在软组织层面上得到彻底的矫正。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/28收听(69853)
拇外翻是一种先天足畸形，病因尚未明确，需要综合治疗，拇外翻发生以后应到正规医院正规治疗，如果需... 段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/10播放(68133)
拇外翻是一种先天足畸形，病因尚未明确，需要综合治疗，拇外翻发生以后应到正规医院正规治疗，如果需...
段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/10播放(68133)
"拇外翻的手术费用，主要取决于拇外翻的手术术式，作为常规的治疗来讲，拇外翻有两种手术术式。第一种手术需要切断拇内收肌，切除拇趾滑囊，切除增生骨赘，紧缩关节囊，手术费用作为四线城市的三甲级医院来说，大约人民币10000元上下。第二种手术的方式是切除拇趾滑囊，切除增生骨赘，切断拇内收肌，对第一跖骨做斜行截骨，并且截骨之后需使用克氏针或者是微型指掌骨钢板固定，手术费用应该在人民币15000元上下。"
2018/11/07收听(55622)
拇外翻手术由于地区不同、医院级别不同和手术难易程度不同，其实是不一样的。比如在山西做拇外翻手术... 李建伟│山西省中医院 2020/02/27播放(93063)
拇外翻手术由于地区不同、医院级别不同和手术难易程度不同，其实是不一样的。比如在山西做拇外翻手术...
2020/02/27播放(93063)
"拇外翻手术其实并不简单，矫正拇外翻会牵扯到很多因素，跟脚的肌肉平衡、脚的畸形都有很大的相关性。所以拇外翻的手术后遗症，主要包括拇外翻的复发，可能会发生严重的矫枉过正，会导致拇内翻的发生。如果拇外翻做的是截骨手术，有可能要面临截骨的骨头不愈合或者是畸形愈合。还有就是拇外翻容易引起皮肤的感觉神经损伤，导致脚趾头麻木。拇外翻有可能做完手术以后会导致局部矫治后的运动功能下降，有时候做了拇趾的融合手术，就可能导致大拇趾的活动功能受限，这都是拇外翻的后遗症。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(26430)
拇外翻又称为大脚骨，拇外翻手术后会有遗症，比如拇外翻术后，第一跖列跖骨头抬高，因为拇趾外翻以后... 干耀恺│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/08播放(91183)
拇外翻又称为大脚骨，拇外翻手术后会有遗症，比如拇外翻术后，第一跖列跖骨头抬高，因为拇趾外翻以后...
干耀恺│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/08播放(91183)
拇外翻手术严格意义上与年龄并不一定成正比，或者与年龄并没有太大关系。拇外翻手术主要根据拇外翻患... 李建伟│山西省中医院 2020/02/27播放(74246)
拇外翻手术严格意义上与年龄并不一定成正比，或者与年龄并没有太大关系。拇外翻手术主要根据拇外翻患...
2020/02/27播放(74246)
"拇翻手术分好多种，有微创的，也有正规的传统手术。每个人的畸形情况不一样，需要的手术方法不同，手术费用相差比较大。微创的手术费用比较便宜，它手术比较粗糙，不建议选择。传统正规的手术要住院，进手术室手术，一般费用都在一万以上，如果需要正规的足踝外科的螺钉或者钢板固定，普通的畸形费用都在两万块钱左右甚至更高。"
李昕宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(68543)
"拇外翻手术方法，拇外翻手术方法有两种，一种是软组织手术，另外一种是软组织手术加骨性手术。拇外翻，顾名思义拇指的外翻，有时伴拇囊炎的形成，拇内收肌的短缩挛缩。软组织手术包括拇内收缩肌的微创下切断、拇囊炎的切除、拇指内侧关节的关节囊缩窄缝合，使拇指尽量恢复到矫形目的，术后拇指外翻矫形垫固定，来有利于恢复拇外翻。如拇外翻比较严重，单纯的软组织手术无法解决问题，常结合拇外翻骨性手术治疗，包括拇外翻的微骨折或拇外翻切开复位、骨折复位钢针内固定，这样有利于通过骨性来矫正拇外翻的畸形，但拇外翻的微骨折处理有可能造成拇外翻骨折处的不愈合，假关节形成，有时术后改变的效果并不是很明显。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(40960)
"拇外翻的矫形手术大概手术费用在5000元左右，指的是一般的数字，而且是一般的手术。如果做复杂的截骨或者植入内固定装置，费用可能要稍高一些，在10000-20000元左右。根据不同的拇外翻类型以及程度，采取的手术治疗方式也是多种多样的。目前针对拇外翻的手术矫正，方式可能有几百种，要根据患者的具体情况进行个性化定制，在花费上大体处于20000元以下范围。建议患有拇外翻的患者或者对自己矫形不满意的患者，要去专科医院，由比较丰富临床经验的医生做这项治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/19收听(79797)
拇外翻手术要根据拇外翻的严重程度，采用不同的手术方式。如果拇外翻比较轻，只是做了软组织的内侧紧缩、外侧松节，只是把内侧突出的骨头上去了去，手术的费用比较便宜，基本的手术费用大概15000元左右就可以拿下。如果拇外翻比较严重，需要做术中做结果，然后还需要术中做内固定，用螺钉或者钢板做内固定，可能费用就会增加一些，有时候根据用的螺钉、钢板是国产的，还是进口的，费用可能增加大概5000-10000元，或者15000-20000元。如果做截骨手术，有可能需要花费30000元左右的费用。一般的情况下，个人觉得拇外翻的手术30000元是可以拿下来。
2020/03/18收听(70645)
拇外翻是前足畸形最常见的一种，这种手术很常见，一般拇外翻手术费用大概为1万元左右，还要根据病人... 张宇│四川省骨科医院 2019/08/30播放(53660)
拇外翻是前足畸形最常见的一种，这种手术很常见，一般拇外翻手术费用大概为1万元左右，还要根据病人...
张宇│四川省骨科医院
2019/08/30播放(53660)
"在临床上，病人经常会发生拇趾外翻的病症。如果病人发生拇趾外翻后，需要进行手术治疗，具体的费用在临床上没有统一的标准。因为不同的术式，收费标准是不一样的。如果病人是在局麻下进行微创手术，只是将拇囊切除、将增生的骨质切除，住院3天，一般费用在5000-6000块钱左右。如果病人发生拇趾外翻后，采取硬膜外麻醉下进行拇趾趾骨楔形截骨术，术中给予克氏针内固定术，一般费用在10000块钱左右。具体的费用应该以当地医院收费标准为准，因为区域不一样，医院级别不一样，在收费上可能还会略有区别。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/07收听(20049)
"在临床上，拇趾外翻是一种比较常见的病症，其病因多数都是由于遗传因素而造成，少数病人是继发性的。临床上发生拇趾外翻后，需要采取手术治疗，手术方案有很多。首先可以选择微创手术，在局麻下进行拇囊切除，拇内收肌切断，然后佩戴拇指外翻矫形支具进行固定。还可以采用传统的切开，进行拇趾趾骨楔形截骨术，同时进行拇内收肌切断。所以在临床发生拇趾外翻后，具体的手术方案应该在医生明确诊断后，根据拇趾外翻的程度，再选择相应适合的手术方案。尽量避免病人自行处置，以免耽误病情，或者错过了疾病的最佳治疗时机。"
2019/02/06收听(51891)
"拇外翻手术费用不好一概而论。第一、就是地域的差异可以影响手术的价格。第二、就是就诊医院的不同，可以影响价格的不同，如果是在三级甲等医院做手术，那它的费用要比在二级医院或者是一级医院费用要高出一部分。第三、就是手术所需要的医疗耗材，医疗耗材的部分可以引起价格的不同。第四、就是手术方式，手术方式选择的不同，可以引起手术所需要的费用的不同。所以不能给你明确地判断。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(10732)
"拇外翻手术的后遗症主要包括以下几个方面：第一、拇趾内翻：如果在手术的过程中矫枉过正，会导致拇内翻畸形发生，引起脚趾功能障碍。第二、影响负重功能：在截骨治疗过程中，需要进行固定，术后可能会发生骨折延迟愈合、不愈合，甚至畸形愈合，导致拇趾力线进一步改变，影响负重功能。第三、拇趾关节僵硬：拇外翻手术后，还可能导致拇趾关节僵硬，影响脚趾的屈伸活动以及负重功能。因此，拇外翻手术比较复杂，如果不精心治疗，容易发生严重的后遗症，导致病人生活质量、运动能力明显下降。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/11收听(64329)
"对严重的拇外翻，尤其引起了明显的拇囊炎，造成拇趾折指关节半脱位，导致不能走路，影响到工作生活的可以进行相应手术治疗。对于拇外翻手术前后应该如何比较疗效，主要分为以下几个方面：第一、外观，进行完拇外翻手术，可以矫正拇外翻畸形，所以从外观上可以明显的看到，此时拇趾已经基本中立或者恢复到正常位置。第二、从症状来讲可以有效的缓解拇囊炎或者折趾关节半脱位等引起来的大脚趾的疼痛，此时疼痛已经可以明显轻微，并且可以适当的活动走路。第三、影像学上也具有明显的改变，如果前后对于拇外翻矫形手术的片子进行比较。可以发现拇外翻的角度，以及第一跖骨和第二跖骨之间的角度已经基本恢复到了正常。所以对于拇外翻手术前后的对比，比较直观。因此具有重度拇外翻严重影响工作生活，还是应当尽早的进行手术矫正。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/29收听(27246)
武汉协和医院 吴斌
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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北京友谊医院 鲁英
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