江门市五邑中医院
皮肤科
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红斑狼疮分为系统性红斑狼疮、皮肤性红斑狼疮。皮肤性红斑狼疮以皮肤损害为主要症状,表现为面部、黏膜部位盘状红斑以及红斑狼疮性脱发,部分患者伴有雷诺现象,表现为怕冷、关节疼痛;系统性红斑狼疮可累及多系统,包括肾脏、心血管系统、血液系统、神经系统等,病情相对严重。红斑狼疮属于多基因、多位点遗传病,存在一定遗传倾向,同时受周围环境影响。生育、激素水平变化、感染、寒冷等因素均为红斑狼疮的诱因。
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"系统性红斑狼疮是一个多器官,多系统的损害,也是风湿免疫系统疾病里面比较常见的一个病理类型。最常受累的部位主要还是面部皮肤的蝶形红斑,内脏受损以肾脏多见,血液系统受损也比较常见,像血小板的降低,白细胞的减少,还有是贫血。一般的病人都会伴有浆膜腔的积液,像心包积液、胸腔积液、腹腔积液等。所以狼疮的这个疾病它可以累及全身很多个地方,没有什么特异性。诊断是需要进行生化式的检查,像抗核抗体、抗双链DNA和抗史密斯抗体,狼疮标志性的自身抗体。如果滴度阳性特别高,结合临床症状是可以明确诊断狼疮的。狼疮确诊以后治疗上会用到激素以及免疫抑制剂,这个是需要在医师的指导下规律的用药,以及规律的减量,预防系统性红斑狼疮的复发和进展。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/16收听(54721)
"红斑狼疮在哪个部位,系统性红斑狼疮它是可以累及到全身各个系统的,不是决定局限在某一个部位。红斑狼疮出现在大家容易看到的地方,肯定就是面部了,面部可以出现一个蝶形的红斑,这是一个比较典型的一个症状。另外还可以出现面部的盘状红斑,可以出现面部的潮红。双手也可以出现双手的一个血管炎的表现,可以关节痛。另外还可以出现肺上的一些纤维化狼疮肺、另外还可以出现狼疮肾炎,就会累及到肾脏。另外系统性红斑狼疮还可以引起消化道的一些症状。比如胃不舒服,胃痛,另外还可引起肠系膜血管炎,可能会腹痛、腹泻。另外还可以引起血液系统的一些损害,出现贫血,血小板减低,白细胞减低。甚至还可以出现神经系统的损害,出现狼疮脑病就是精神出现一些异常。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/12收听(99260)
"系统性红斑狼疮是全身的一个系统性疾病,所以全身各个系统都可以受影响。包括皮肤以及关节、血液、神经系统、心血管系统以及泌尿系统、消化系统等都可以出现问题。累及到皮肤,可以出现蝶形红斑、盘状红斑以及光过敏;累及到关节肌肉系统,可以出现关节肌肉的疼痛;累及到血液系统,可以出现白细胞减少、血小板减少、贫血;累及到心血管系统,可以出现心包积液;累及肾脏系统,可以出现蛋白尿、肾脏功能不全;累及到消化系统,可以出现腹痛、恶心、呕吐;累及到神经系统,可以出现癫痫、精神异常。所以,红斑狼疮它没有具体定位的一个部位,有可能这个人红斑狼疮累及到这个系统,有可能那个病人累及到另外的系统,也有可能一个病人累及到好几个系统。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/09收听(81679)
系统性红斑狼疮可以累及全身系统,上至头发、下到脚,身体所有部位都可以累及,但是最典型的表现是皮... 李学义│西安交通大学第二附属医院 2020/04/22播放(61940)
系统性红斑狼疮可以累及全身系统,上至头发、下到脚,身体所有部位都可以累及,但是最典型的表现是皮...
李学义│西安交通大学第二附属医院
2020/04/22播放(61940)
"红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织疾病,主要见于15-40岁的女性患者。由于本病多见于育龄期女性,所以妊娠可能诱发或加重红斑狼疮症状。红斑狼疮皮肤的损害最典型的改变就是面部出现盘状红斑、蝶形红斑。红斑狼疮出现系统性损害的时候,临床表现非常多样错综复杂,而且也比较严重。可以由于狼疮性肾炎、狼疮性心肌炎、狼疮性肺炎、狼疮性脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者的生命。"
彭家清│荆州市中心医院
2019/03/04收听(95628)
"红斑狼疮在临床上,主要分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。盘状红斑狼疮的皮疹,一般发生在头皮、鼻梁、颊部、下唇和耳部。而亚急性皮肤型红斑狼疮,多见于颜面和颈部的阳光暴露部位,以及胸背部的V字区和上臂外侧。系统性红斑狼疮,主要表现为面部的蝶形红斑,也就是面部的颧部和鼻梁之间。因为红斑狼疮的皮疹发生在光暴露部位,所以患者一定要注意防晒。系统性红斑狼疮除了面部的皮疹外,还可以见到甲周的红斑、瘀点、毛细血管扩张、四肢的网状青斑和浅表溃疡,而且有25%的患者会出现黏膜的症状。系统性红斑狼疮还可以累及到全身的各个系统,比如关节、肌肉、肾脏系统、心血管系统、神经系统、血液和消化系统等,均可以出现相应的症状和体征。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/11/02收听(31601)
"红斑狼疮可以长在任何部位,红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的结缔组织病,除了皮肤、黏膜可以出现皮损之外,还可以累及到心血管、神经、肾脏、血液等多位置。红斑狼疮是一种病毒性的疾病,主要包括慢性皮肤型红斑狼疮以及系统性红斑狼疮。慢性皮肤型红斑狼疮主要是皮损,最常分布于头面部,例如头皮、鼻背部、面颊、口周、耳周,其它的皮疹也可以分布在颈部、前胸以及躯干、四肢、手足这些部位。系统性红斑狼疮除了皮肤、黏膜的损害之外,还可以累及到关节、肌肉、血液系统、肾脏、心血管、呼吸系统,累及脑引起严重的狼疮性脑病等。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/31收听(51846)
"红斑狼疮本身属于结缔组织性疾病,分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮。其中盘状红斑狼疮主要分布在颜面、上肢、躯干等部位,呈环形皮肤改变,表面有明显的皮肤萎缩、毛囊角化,周围组织边缘有明显的突起伴随着毛发脱失,男性、女性均可发病。系统性红斑狼疮则多发于青年女性,可出现脸颊两侧的红斑,日光照射以后红斑更加明显。有21%的人会出现明显的口腔溃疡、口腔疼痛等症状,还会伴随着周身关节性疼痛,严重者会出现失眠、多梦、烦躁、抑郁等精神症状。红斑狼疮的治疗比较繁琐,需要选择使用维A酸类的药物配合口服羟氯喹,外用糖皮质激素类的药膏才能缓解症状。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/13收听(22203)
所谓的红斑狼疮,可以通过皮肤看到,红斑狼疮长在脸上很典型,叫做蝶形红斑,跟蝴蝶一样。一般看到长... 王振刚│北京清华长庚医院 2019/09/05播放(60539)
所谓的红斑狼疮,可以通过皮肤看到,红斑狼疮长在脸上很典型,叫做蝶形红斑,跟蝴蝶一样。一般看到长...
王振刚│北京清华长庚医院
2019/09/05播放(60539)
红斑狼疮是风湿免疫科最主要病种,新华医院风湿科也以治疗红斑狼疮比较知名。红斑狼疮是一种全身性多... 杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院 2021/02/05播放(70049)
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杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院
2021/02/05播放(70049)
红斑狼疮是自身免疫性疾病,可累及皮肤及人体内脏各个系统。根据病情的轻重可分为不同的亚型。较轻红... 李建红│北京中医药大学东直门医院 2017/05/24播放(51660)
红斑狼疮是自身免疫性疾病,可累及皮肤及人体内脏各个系统。根据病情的轻重可分为不同的亚型。较轻红...
李建红│北京中医药大学东直门医院
2017/05/24播放(51660)
红斑狼疮疾病分为皮肤性红斑狼疮以及系统性红斑狼疮,皮肤性红斑狼疮主要累及机体皮肤黏膜部位,可以... 刘爱华│北京医院 2023/05/15播放(91691)
红斑狼疮疾病分为皮肤性红斑狼疮以及系统性红斑狼疮,皮肤性红斑狼疮主要累及机体皮肤黏膜部位,可以...
刘爱华│北京医院
2023/05/15播放(91691)
"红斑狼疮是好发于青年女性的自身免疫病,红斑狼疮的主要特点包括两方面:1、红斑狼疮患者的临床表现是多种多样的,可以引起多系统、多脏器功能的受损。2、红斑狼疮患者血清抗体十分复杂,可以出现多种自身抗体,包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗核小体抗体、抗组蛋白抗体等,红斑狼疮患者血清免疫球蛋白可以增高、补体下降。红斑狼疮患者临床表现多种多样,红斑狼疮患者可以出现双侧对称的蝶形红斑、反复多发的口腔溃疡、脱头发、雷诺现象、多关节肿疼、低热或者高热。红斑狼疮患者还可以出现脏器损伤,血液系统受损可以表现为溶血性贫血、白细胞或血小板减少,肾脏受损可以出现大量蛋白尿、低蛋白血症,甚至肾功能不全。红斑狼疮患者还可以引起神经系统的损伤,出现癫痫样的发作或者精神障碍,红斑狼疮患者可以出现多浆膜腔积液,以及腹痛等消化系统的表现。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/14收听(10835)
"红斑狼疮是一组侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,需要积极治疗。红斑狼疮病变分为多个亚型,1.盘状红斑狼疮。主要侵犯皮肤,出血时为一片或数片鲜红色的斑,表面有鳞屑,以后逐渐扩大,边缘色素加深,整个皮损呈盘状,所以称为盘状红斑狼疮,是红斑狼疮中最轻的类型。2.系统性红斑狼疮。大多数患者发病时有多系统损害表现,少数病人由其它类型的红斑狼疮发展而来,部分病人还伴有其它的结缔组织病,例如合并有皮肌炎,干燥综合征等。3.药物性红斑狼疮。主要表现服用某些药物以后引起发热,关节疼痛,肌肉疼痛,面部蝶形红斑,口腔溃疡等。除此之外还有三型,1.亚急性皮肤性红斑狼疮。2.深部红斑狼疮。3.新生儿狼疮综合征。因此当出现皮疹,发热,口腔溃疡等症状后,一定要到医院,由医生作出正确的诊断。红斑狼疮患者要避免日晒,做好防晒工作。日常避免使用青霉胺类药物。在用大剂量激素治疗的期间,要注意清淡饮食,防止高盐、高脂的饮食。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/08收听(42896)
"红斑狼疮分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤红斑狼疮、系统性红斑狼疮等,最常关注的系统性红斑狼疮因为可以出现多系统损害,所以症状复杂多变,而中医诊断又多是以症状命名,所以其中医诊断也就不太固定。在中国古代并没有红斑狼疮的病名,而在现代中医命名体系里,系统性红斑狼疮最常用的几个中医诊断是蝶疮流注、阴阳毒和红蝴蝶疮,它们所指的疾病一致。中医诊断和西医诊断现代对应,有利于病例的研究和促进诊疗手段进步,中医治疗时和其他疾病一样,也是通过四诊辨别不同的证型,进而来选方药,达到调节虚实、平衡阴阳的目的。"
孔祥民│济宁市中医院
2021/07/22收听(37993)
系统性红斑狼疮是一种累积多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病,育龄妇女多见,儿童和老年人也可以发病。基本病理改变是免疫复合物介导的血管炎,遗传、感染、环境、性激素、药物等综合因素可以导致免疫紊乱,导致该病发生。临床表现变化多端,病情可以迁延的反复发作,多数患者起病缓慢,有些患者急性起病,临床表现有以下几方面:一、皮肤黏膜的病变可以出现各种皮疹,轻者为稍带水肿红斑,重者可以出现水泡、溃疡、糜烂以及皮肤萎缩色素沉着等,蝶形红斑是具有诊断特异性的皮肤黏膜表现。二、90%的患者可以出现关节炎或者关节肿痛,容易误诊为RA,但是类风湿关节炎患者的关节肿痛可以出现骨质破坏,而系统性红斑狼疮患者很少发生骨质破坏。三、角膜炎。四、还会累及肾脏、心脏、肺脏、消化系统、神经系统、淋巴结以及血液系统等。
李霞│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(40622)
周新尧│中国中医科学院广安门医院 2023/05/10播放(73321)
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2023/05/10播放(73321)
红斑狼疮是一个多脏器多器官受累的疾病,每位患者的受累脏器和器官的侧重点并不一样,所以每一个临床... 刘爱华│北京医院 2023/05/12播放(60700)
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2023/05/12播放(60700)
红斑狼疮是风湿科的常见病,并且也是一种多系统损害疾病,该病多发于青年女性,主要与内分泌有关。红... 王济华│河南中医药大学第一附属医院 2020/01/13播放(85888)
红斑狼疮是风湿科的常见病,并且也是一种多系统损害疾病,该病多发于青年女性,主要与内分泌有关。红...
王济华│河南中医药大学第一附属医院
2020/01/13播放(85888)
红斑狼疮为自身免疫性疾病,其中女性患者占90%以上,多由于病毒感染、雌激素、遗传因素或长期精神... 苏厚恒│青岛市市立医院 2018/09/28播放(85426)
红斑狼疮为自身免疫性疾病,其中女性患者占90%以上,多由于病毒感染、雌激素、遗传因素或长期精神...
苏厚恒│青岛市市立医院
2018/09/28播放(85426)
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