北京医院
风湿免疫科
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红斑狼疮的全称为系统性红斑狼疮。Sm抗体阳性并不一定确诊红斑狼疮,Sm抗体是红斑狼疮的标记性抗体。如果抗体阳性,不能排除红斑狼疮的可能性。上述抗体本身在实验室检查时,也会出现一定的假阳性情况,需要结合其他的实验室检查情况,以及患者的临床症状进行判断。
例如患者的抗核抗体是否阳性,补体有无变化,免疫球蛋白的情况,双链DNA的情况,以及患者的临床症状,比如皮疹,有无尿常规异常,以及有无肺间质的改变等情况。对于红斑狼疮的诊断,并不能单独依靠Smith(Sm)抗体阳性,即诊断为红斑狼疮,而需要通过上述事项,进行综合分析,才能做出正确诊断,对于后期治疗做出正确指引方向。
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"如果仅存在抗Sm抗体阳性,而无其它任何不适表现及检查异常指标,不能够诊断系统性红斑狼疮,也就无所谓病情严重与否。抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体,具有较高的特异性,可达99%左右,但抗Sm抗体敏感性较低,该抗体的存在与系统性红斑狼疮活动性也无明显相关。若在临床中仅发现抗Sm抗体阳性,需要高度怀疑系统性红斑狼疮的可能,但能否明确诊断还要结合临床表现及其它检查指标作出综合判断。因此,一旦患者出现抗Sm抗体阳性,既要考虑系统性红斑狼疮的可能,也要尽早就诊完善其它相关检查,尽早确定是否存在有系统性红斑狼疮,以便进行早期针对治疗。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/08/25收听(20026)
抗Sm抗体阳性是系统性红斑狼疮的可能性较大。抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体,特异性... 刘爱华│北京医院 2021/04/21播放(78600)
抗Sm抗体阳性是系统性红斑狼疮的可能性较大。抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体,特异性...
刘爱华│北京医院
2021/04/21播放(78600)
抗Sm抗体弱阳性不一定是红斑狼疮,其在系统性红斑狼疮的诊断中特异性较高,但是敏感性不是太高,也... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/07播放(50604)
抗Sm抗体弱阳性不一定是红斑狼疮,其在系统性红斑狼疮的诊断中特异性较高,但是敏感性不是太高,也...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/05/07播放(50604)
"如果患者仅仅只有双链DNA的阳性,不能诊断系统性红斑狼疮,因为系统性红斑狼疮的诊断,必须要有11条满足4条以上才能诊断,包括颜面部的红斑、盘状红斑、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎;神经系统的受累包括有狂躁、晕厥之类的症状;还有肾脏受累,主要表现为尿中可以见到大量的蛋白尿;还有病人有多浆膜腔的积液,主要表现为胸腔和心包大量的水;还有一部分病人主要有ANA阳性;血液系统的受累主要表现为查血提示白细胞和血小板之类的减少,只有满足以上标准中的4条以上才可诊断狼疮。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2019/09/20收听(86427)
狼疮是经典的儿童风湿免疫性疾病,系统性红斑狼疮有多种自身抗体,又有典型的自身抗体。典型的特异性... 赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院 2020/09/21播放(99368)
狼疮是经典的儿童风湿免疫性疾病,系统性红斑狼疮有多种自身抗体,又有典型的自身抗体。典型的特异性...
赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/09/21播放(99368)
抗Sm抗体阳性指体内血清中出现抗Sm抗体。抗Sm抗体即抗平滑肌抗体,属于自身免疫抗体,常见于自... 陆海英│北京大学第一医院 2023/04/20播放(88597)
抗Sm抗体阳性指体内血清中出现抗Sm抗体。抗Sm抗体即抗平滑肌抗体,属于自身免疫抗体,常见于自...
陆海英│北京大学第一医院
2023/04/20播放(88597)
抗Sm抗体阳性与系统性红斑狼疮有密切关系,是临床诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体,特异性为99%... 刘爱华│北京医院 2021/04/22播放(90635)
抗Sm抗体阳性与系统性红斑狼疮有密切关系,是临床诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体,特异性为99%...
2021/04/22播放(90635)
抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体,特异性很强,可以高达99%以上。如果检查抗核抗体谱中发现了抗Sm抗体的阳性,应当高度考虑系统性红斑狼疮疾病,系统性红斑狼疮还会出现其他抗体的阳性,比如抗核抗体定量会出现高滴度的阳性,同时可能会出现抗双链DNA抗体阳性,其他的抗体如抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗RNP抗体的阳性,也可用于系统性红斑狼疮的辅助诊断。系统性红斑狼疮还会出现很多症状,例如出现不明原因的发热、口腔溃疡、脱发、关节疼痛或者出现面部蝶形红斑等。系统性红斑狼疮还会出现内脏受累的情况,例如累及肾脏时,可能会在尿常规中会发现明显的尿蛋白阳性,严重时可能会出现血尿、全身浮肿、低蛋白血症。有的患者会出现肺部受累的情况,比如胸闷、憋喘、咳嗽的症状,检查胸部CT可能会发现有肺间质纤维化。除此之外,系统性红斑狼疮还可能会累及神经系统、血液系统、消化道系统、心血管等,出现相应的症状和体征,所以需要进一步完善相关检查,配合患者现有的症状明确诊断。
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/02/25收听(62594)
抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体,该抗体对于红斑狼疮的诊断的特异性是非常高的,也就是说抗Sm抗体阳性,基本可以确诊是系统性红斑狼疮,而其他疾病很少会引起该抗体阳性。对于抗Sm抗体阳性,还需要进行其他的检查,比如进行抗核抗体、抗双链DNA抗体以及免疫球蛋白和补体等相关检查,通过以上的检查基本可以确诊系统性红斑狼疮。诊断完红斑狼疮后规律系统的治疗,大部分病情会得到非常理想的控制,虽然红斑狼疮目前不能根治,但是正规治疗,病情大多控制理想。
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/07/04收听(72990)
抗nRNP/Sm抗体阳性是自身抗体之一,自身抗体检查对于诊断自身免疫病有帮助。nRNP抗体是针... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/08播放(89999)
抗nRNP/Sm抗体阳性是自身抗体之一,自身抗体检查对于诊断自身免疫病有帮助。nRNP抗体是针...
2023/06/08播放(89999)
抗Sm抗体是发现的细胞核里面的一种抗原,针对这种抗原产生的自身抗体,叫抗Sm抗体,通常出现于系... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/06/11播放(87228)
抗Sm抗体是发现的细胞核里面的一种抗原,针对这种抗原产生的自身抗体,叫抗Sm抗体,通常出现于系...
李玉慧│北京大学人民医院
2023/06/11播放(87228)
"抗Sm抗体阳性通常不会转阴,抗Sm抗体为系统性红斑狼疮的标志性抗体,具有较高的特异性,通常仅见于系统性红斑狼疮患者中。但是其敏感性降低,故该抗体阴性并不能够排除系统性红斑狼疮的诊断。抗Sm抗体一般与狼疮活动性没有特别明显的关系,即使在病情控制以后该抗体依然为阳性。与系统性红斑狼疮活动相关的抗体主要有ANA抗体、抗ds-DNA抗体及补体水平,通常是判断系统性红斑狼疮病情活动的主要实验室指标。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/05/07收听(16078)
抗Sm抗体为抗核抗体中,可提取性核抗原抗体成分,主要用于诊断系统性红斑狼疮,及红斑狼疮重叠存在... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/25播放(63044)
抗Sm抗体为抗核抗体中,可提取性核抗原抗体成分,主要用于诊断系统性红斑狼疮,及红斑狼疮重叠存在...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/25播放(63044)
抗Sm抗体弱阳性并不是很严重,需要结合临床表现与其他实验室检查,进行综合分析,是否有系统性风湿... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/06播放(52057)
抗Sm抗体弱阳性并不是很严重,需要结合临床表现与其他实验室检查,进行综合分析,是否有系统性风湿...
2021/05/06播放(52057)
nRNP/Sm抗体是抗核抗体谱中比较重要的自身抗体成分。nRNP也就是U1RNP和Sm抗体,对... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(77363)
nRNP/Sm抗体是抗核抗体谱中比较重要的自身抗体成分。nRNP也就是U1RNP和Sm抗体,对...
2023/05/10播放(77363)
抗Sm抗体阴性提示体内未检测出抗Sm抗体,抗Sm抗体是自身抗体的一种,目前研究发现抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体之一。若存在抗Sm抗体阳性,则需要怀疑系统性红斑狼疮诊断可能。虽然抗Sm抗体在诊断系统性红斑狼疮中特异性较好,但其敏感性较差,约仅有20%-30%的系统性红斑狼疮患者可以出现抗Sm抗体阳性。因此单纯抗Sm抗体阴性,不能够排除系统性红斑狼疮诊断,需要进一步完善抗双链DNA等多种自身抗体,以及结合患者自身症状、体征来判断是否可以诊断系统性红斑狼疮。
2020/09/15收听(60267)
抗Sm抗体主要指的是抗Smith抗体,其主要出现在系统性红斑狼疮患者中,可在疾病早期出现。该抗... 刘爱华│北京医院 2021/03/31播放(58059)
抗Sm抗体主要指的是抗Smith抗体,其主要出现在系统性红斑狼疮患者中,可在疾病早期出现。该抗...
2021/03/31播放(58059)
"梅毒螺旋体抗体阳性,在临床上大部分都是感染了梅毒。因为梅毒螺旋体抗体分为特异性抗体以及非特异性抗体,临床上所指的梅毒螺旋体抗体就是指的梅毒特异性抗体,这是梅毒初筛的一种检查手段,绝大部分患者是感染了梅毒或既往感染过梅毒,抗体检查都会呈现阳性,一般终身是不会转阴的。但需要注意的是,临床上确实有一部分患者会有梅毒抗体假阳性的情况,常见的比如孕妇、老年人、风湿病以及其他结缔组织病的患者。如果怀疑自己是梅毒抗体假阳性,可以再做进一步检查并进行定期的复查。"
闫素│日照市中医医院
2019/01/24收听(33464)
抗双链DNA抗体高,不一定是红斑狼疮。抗双链DNA抗体,是针对体内细胞核中的双链DNA成分所产... 刘爱华│北京医院 2023/06/05播放(83191)
抗双链DNA抗体高,不一定是红斑狼疮。抗双链DNA抗体,是针对体内细胞核中的双链DNA成分所产...
2023/06/05播放(83191)
"抗体的阳性有两种的可能性:1、代表着人体针对某种病原体已经有特异性的保护力,比如乙肝表面抗体的阳性,代表人体针对乙肝病毒有免疫力,这种免疫力的获得可以是自然感染乙肝病毒获得,也可以是通过注射乙肝疫苗而获得。2、抗体阳性另外一种的可能性,就是代表着感染过或者正在感染某种病原体,其是感染的指标,并不是保护力的指标,比如丙肝的抗体阳性,代表着既往或者是现在正在有丙肝病毒的感染,应该进一步检测,明确病毒感染是不是还存在,是不是还需要进行特殊的治疗。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/31收听(70331)
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