首都儿科研究所附属儿童医院
普外科
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良性血管瘤对患儿健康无影响，但仍需密切观察。观察期间切忌摔倒、磕碰。正常宝宝由于肝脏弹性好，不会引起破裂，但对于血管瘤患儿则十分危险，一旦腹部受到重击或坠伤，极易引起破裂，一旦破裂，血液大量涌入腹腔，将导致患儿休克，甚至死亡，危及孩子生命安全。因此对于血管瘤患儿，父母一定要精心照顾，切忌让孩子摔倒、磕碰，或使局部受到钝挫伤等。
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"得了血管瘤以后最重要的是需要定期复查，了解血管瘤生长的速度，如果血管瘤生长速度比较快考虑是否手术。生活当中要注意，有的血管瘤长的比较靠近表面，如果剧烈的运动，特别是冲撞性的、对抗性比较强的运动，很容易肝区受创以后造成局部的破裂、出血。因此，血管瘤病人尽量少做剧烈的活动，平时饮食、休息和正常人群没有太大的区别。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/26收听(34254)
"肝脏血管瘤就是肝脏内生长一处或多处的血窦样组织，都是异常增生的血管团，大小不一，有单发，也有多发。通常情况下绝大多数肝脏的血管瘤均为先天性形成，不会引起明显的临床症状。小于五厘米的肝脏血管瘤，通常不需要进一步处置，但如果肝脏的血管瘤生长较快随复查可见明显的增长或长至超过五厘米。还有部分血管瘤可能长在肝脏的被膜下，引发肝脏不适的症状，需要进一步处置，包括手术以及血管瘤的消融术，但其他情况通常可以不做处置观察即可，这部分病人占到肝脏血管瘤的大部分。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(65095)
肝脏血管瘤目前的病因并不是十分清楚，从临床研究和经验上肝脏血管瘤可能是由以下几种情况导致的：1、可能是由于先天的基因缺陷或者在孕妇怀孕期间，婴儿受到了药物的刺激以及放射线的影响，导致血管内皮细胞不规则的增生，导致了后天形成血管瘤的基础。2、可能与体内雌激素的作用有关，尤其是女性患者由于雌激素水平的剧烈波动，对血管瘤的干扰相对比较大。3、也可能是由于外伤导致的，导致血管内皮破裂出血刺激反复增生，诱发肝脏血管瘤的生成。肝脏血管瘤的患者如果没有明显的症状，可以临床观察，超过5cm以上的肝脏血管瘤且有压迫症状，可以考虑外科手术介入治疗。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/16收听(29799)
"肝脏的血管瘤是一种良性的病灶，可以发生在任何的年龄段，不用处理，见于小的血管瘤。如果血管瘤比较大，比如≥5cm，这种血管瘤大部分有不适的症状，可以采取手术治疗。因为血管瘤比较大，有可能发生血管瘤破裂，导致的肝脏破裂，所以一定要特别的小心。那种小点的血管瘤就不用管，可以定期的复查观察其大小的变化。平时饮食要以清淡为主，多吃蔬菜和水果以及维生素，少吃油腻的食物。"
王燕│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(88972)
肝脏血管瘤是肝脏非常常见的一种良性肿瘤性疾病，主要是由于先天性肝脏内的血管海绵样变引起。即肝脏... 丁元│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/07播放(89992)
肝脏血管瘤是肝脏非常常见的一种良性肿瘤性疾病，主要是由于先天性肝脏内的血管海绵样变引起。即肝脏...
丁元│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/07播放(89992)
根据肝脏血管瘤所在部位和大小，注意以下方面：1、肝脏血管瘤位置在肝脏边缘，需注意血管... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/10/14播放(97343)
根据肝脏血管瘤所在部位和大小，注意以下方面：1、肝脏血管瘤位置在肝脏边缘，需注意血管...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/10/14播放(97343)
肝血管瘤是比较常见的肝脏肿瘤性病变，因为其性质属于良性，所以在日常生活中有以下的注意事项和观察... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/05/11播放(97565)
肝血管瘤是比较常见的肝脏肿瘤性病变，因为其性质属于良性，所以在日常生活中有以下的注意事项和观察...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/11播放(97565)
通过产前检查发现血管瘤，出生后需要到外科进行诊断治疗，甚至复查。如血常规发现患儿血小板减少，白... 李龙│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/11播放(76451)
通过产前检查发现血管瘤，出生后需要到外科进行诊断治疗，甚至复查。如血常规发现患儿血小板减少，白...
李龙│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/06/11播放(76451)
"肝脏血管瘤是非常常见的肝脏良性病变，在人群当中的发病率也是比较高的，尤其是一些中老年女性，肝脏血管瘤的发生机率是非常高的。对于肝脏血管瘤，要有一个正确的认识，肝脏血管瘤大多数是一些良性的病变，发生癌变的机率是非常低的，甚至可以忽略不计，大多数的肝脏血管瘤体积比较小，通常是没有特殊临床表现的，只是在体检的时候无意当中能发现。但是部分的肝脏血管瘤由于体积比较大，会产生一系列的临床表现，如常见的肝区不适、腹胀、厌油等，非常特异性的消化系统的一些症状，这时候往往提示肝脏血管瘤比较大或者是有一些局部的压迫症状，可以通过相关的诊断和治疗来缓解临床症状。一部分肝血管瘤如果在特殊情况下，可能会发生破裂出血的情况，引起剧烈的腹痛等急性腹膜炎的症状，这时候有一定危险性，需要及时的进行相关治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(89929)
肝脏血管瘤是非常常见的肝脏良性病变，在人群当中发生率还是非常高的，大多数是没有特殊的临床表现，只是在体检的时候通过彩超无意间诊断出来。肝脏血管瘤如果体积比较小，是没有特殊危害的，一般肝脏血管瘤发生癌变的机率是极低的，甚至可以忽略不计，所以平时只需要做好定期的复查就可以了。如果肝脏血管瘤在某些因素下，如使用一些避孕药或激素的时候，有可能会诱导血管瘤的增加，出现体积增大的情况，可能会产生一些压迫症状，导致黄疸的产生或者是肝区的临床症状。部分病例可能在一些特殊的情况下，使肝脏血管瘤发生破裂，破裂以后血液进入到腹腔，引起急性的腹膜刺激症状，出现腹部的压痛、反跳痛、发热症状。这时候也是需要及时治疗的状态，严重的可能会造成身体的一些其他器官的损伤，导致休克的发生或者是感染的发生，这一部分的发生机率还是比较小的。所以对于肝脏血管瘤，不要有太过于恐惧的心理，应该注意定期的复查，出现问题及时的治疗。
2018/05/10收听(80636)
"肝脏血管瘤患者在平时需要注意保持心情的舒畅，切忌大怒、暴怒，避免体力的劳累。饮食方面需要清淡、忌烟酒、油腻的这些食物。多吃含有丰富的多种维生素和微量元素的这些食物。比如蔬菜、瓜果还有豆类，黄豆、卷心菜、大白菜这些均含有丰富的微量元素。西红柿、胡萝卜、空心菜还有大枣含有丰富的维生素A、维生素C和维生素B。这些都是可以食用的。一般肝脏血管瘤多没有明显的不适症状，当血管瘤增大到5cm以上者，才会表现为腹部包块、胃肠道症状、压迫症状这些。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/11收听(41060)
"肝脏上有血管瘤，一般是良性肿瘤。饮食方面主要是以清淡、易消化为主，不要吃太多辛辣、刺激和油腻的饮食，多素少荤，动物内脏、高胆固醇类的饮食，尽量不要吃。肝脏血管瘤形成的具体原因，还是不明确的，可能与肝功能异常、先天性的因素以及基因突变、遗传等因素有关。肝脏血管瘤在直径5cm以下，可以定期复查，暂时不需要特殊治疗，主要是3个月到半年做肝脏彩超或者肝脏部位的CT、核磁共振等检查，观察血管瘤有没有变化。如果增长大于5cm或者血管瘤位于肝脏的边缘，有引起破裂出血的风险，可以考虑外科手术或者是介入等方式治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/30收听(73646)
"肝血管瘤的治疗方针：无症状并且直径<5cm的血管瘤，可密切观察，暂不治疗；出现症状，且直径>5cm的行手术治疗。目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术。非手术治疗方法也有肝动脉栓塞术。肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化，使瘤体形成纤维样瘤结构而达到缩小、硬化血管瘤目的。肝血管瘤微波固化术及射频治疗，微波可转化成热能，使周围组织凝结，使瘤体局部萎缩、变硬，达到固化肿瘤的目的。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(30136)
肝血管瘤的治疗方法，根据相关瘤的大小位置生长速度和患者的身体情况，选择手术切除或者非手术切除。非手术切除的情况有以下几种：一、血管瘤较小，小于5cm。二、患者身体条件较差，不能耐受手术者。一般选择保守治疗、介手术治疗。除此之外，均选择手术治疗，手术治疗的方法有几种定义:第一、介入栓塞治疗。目前介入栓塞多用于无法手术切除的肝血管瘤治疗。另外妊娠期海绵状血管瘤迅速增大，为预防逐渐增大，引起的海绵状血管瘤的破裂出血，介入栓塞治疗最佳的选择治疗方法。第二、是放射治疗，对无法手术切除的巨大肝血管状血管瘤，可采用放射治疗以控制血瘤的进一步增大。第三、还可以用腹腔镜开创引流术，这种方法痛苦小，恢复快，住院时间短。第四、开腹手术切除较大，术后恢复较慢。一般情况下不建议选择。
2018/05/16收听(37397)
"肝脏血管瘤，如果较小的血管瘤没有明显的症状，一般定期复查，每年复查1-2次的腹部彩超或者是ct，观察血管瘤有没有变化就可以了，如果血管瘤比较大，位于肝脏表面，应当行手术处理，尤其是血管瘤大于10cm左右。因为较大的血管瘤如果受到外伤，容易血管瘤破裂大出血，危及生命，所以肝血管瘤要分大小，还有分肝血管瘤位置。所以不同的肝血管瘤位置，处理方案也不一样，如果长在肝内，如果血管瘤的大小在4cm-5cm左右，可以考虑射频消融治疗，如果较大的肝血管瘤，应当行手术治疗。肝脏血管瘤如果较小，可以暂时的观察，定期复查较大的肝血管瘤，为了防止以后的破裂大出血，应当及时的手术治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(64578)
"肝血管瘤是一种良性病变，比较小的肝血管瘤多数不需要治疗，一般定期随访就可以。建议每3-6个月复查一次肝胆彩超。对于较大的血管瘤，比如直径＞10cm的，一般建议手术切除；直径在5-10cm之间，但血管瘤位于肝脏边缘的，有发生外伤性破裂的危险，也建议手术治疗；部分肿瘤较小的，仍然有上腹部不适、反酸、胀痛等不适症状的，也可根据病变的范围做肝的部分切除或肝部的切除。肝血管瘤是一种良性肿瘤，如果没有症状，大多数可以临床观察，定期彩超复查。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2018/05/22收听(32956)
肝血管瘤是肝脏的一种良性病变，在临床上比较常见，其中以海绵状血管瘤最为多见，病人常无明显体征，常在B超检查或腹部手术中发现，目前尚没有明确的证据说明其有恶变的可能。需要注意，肝血管瘤过大，可能会对周围的血管、胆管等组织产生一定的压迫。肝血管破裂有可能会出现大出血。主要临床表现是：一、腹部包块，腹部包块有囊性感，无压痛，表面不光滑，或光滑，在腹部听诊时偶尔可以听见传导性血管杂音。二、胃肠道症状，右上腹隐痛或者不适，食欲不振，恶心呕吐，餐后饱胀等消化不良症状。三、压迫症状，巨大的血管瘤可以对周围的组织和脏器产生推挤压迫，压迫食管，可以出现吞咽困难，压迫肝外管道，可以出现阻塞性黄疸和胆囊积液，压迫门静脉系统，可以出现脾大，腹水，压迫肺部，可以出现呼吸困难，肺扩张，压迫胃12指肠可以出现消化的症状。四、肝血管瘤破裂出血，可出现上腹部剧痛，以出血、休克症状为主。目前常见的主要症状有以上，如果出现肝血管瘤，建议做随诊复查，并无特殊处理。
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(92723)
"肝脏血管瘤的检查主要是通过影像学检查，其中彩超是最常用的检查手段，常表现为高回声。如果血管瘤成低回声大多有网状的结构，密度均匀、形态规则、界限清晰。有的血管瘤表现不典型，可以通过超声造影来检查，用造影剂以后可以看到典型的血管瘤表现为动脉期瘤体的边缘强化，或者出现结节状、环状强化，随着时间的延长逐渐向中心扩展。还可以通过增强核磁共振或者增强CT的方法来确定血管瘤，血管瘤的诊断是相对比较容易的，但是要和恶性肿瘤进行鉴别。"
2019/09/26收听(95380)
"血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，本质上是极其缓慢流动的血湖，一般认为是先天性血管发育异常所致，也有个别人认为是肝内局灶性小血管扩张、充血和血流淤滞所致。血管瘤如果位于肝脏的边缘部位，直径大于5cm或者增长速度比较快，可以出现症状，这时考虑手术或者介入治疗。其他位于肝脏实质深部，直径小于5cm或者增长速度比较缓慢、没有症状的血管瘤，只需要定期复查超声，半年检查一次，多数人都属于无症状性的血管瘤，不需要太担心。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/10/24收听(29591)
肝脏血管瘤严重与否，和血管瘤的大小、数量多少及性质相关。若血管瘤较小且位于肝脏中心，则对人体伤... 林帆│广州市第一人民医院 2018/09/29播放(72471)
肝脏血管瘤严重与否，和血管瘤的大小、数量多少及性质相关。若血管瘤较小且位于肝脏中心，则对人体伤...
林帆│广州市第一人民医院
2018/09/29播放(72471)
北大人民医院 范存刚
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