首都医科大学北京妇产医院
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由于羊水穿刺是一种有创手术，越来越多的患者会选择先做无创DNA筛查，如果发现染色体数目出现异常，再进行羊水穿刺检查，很大程度上降低了流产的风险。如果患者经过无创DNA筛查，发现染色体数目异常，需做羊水穿刺检查；对于高龄产妇，一般指35岁以上的孕妇，建议做羊水穿刺；普通的唐氏筛查高危的孕妇需要进行羊水穿刺。
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羊水穿刺前的注意事项主要如下：1、如果孕妇有过敏史、特殊病史和其他情况，需要详细... 陈芳荣│海南省人民医院 2021/04/22播放(87455)
羊水穿刺前的注意事项主要如下：
1、如果孕妇有过敏史、特殊病史和其他情况，需要详细...
陈芳荣│海南省人民医院
2021/04/22播放(87455)
做羊水穿刺需要注意严格无菌操作，在无菌室内产妇经过严格消毒后进行穿刺。医生除了注意无菌操作外，... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/08播放(67676)
做羊水穿刺需要注意严格无菌操作，在无菌室内产妇经过严格消毒后进行穿刺。医生除了注意无菌操作外，...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/08播放(67676)
"做羊水穿刺这属于是一种有创的检查方式，做羊水穿刺之前首先应该做B超检查羊水量的大小，选择羊水比较多的地方进针，避免扎到胎儿。在做羊水穿刺之前，首先应该检查孕妇的体温，体温不能超过37.5°，确定没有宫腔感染，没有盆腔炎的情况下，才可以做羊水穿刺的检查。做完羊水穿刺之后，孕妇至少静坐休息1-2个小时，3天之内不能剧烈的运动，24小时之内禁止洗澡，最好不要用水湿到针眼处，避免引起细菌感染。在做完羊水之后，应该注意不要有大量的运动，不能搬重物，在这期间还应该注意避免性生活，如果出现有体温增高，出现肚子疼痛或者出现阴道流水、流血的现象，应该及时的去医院复诊。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/14收听(76439)
肾穿刺有一定的适应症，不是说每一个肾脏病人刚刚发生，那就要做肾穿刺。一些对治疗，尤其是对基础治疗反应比较差的这种肾病综合征的患者，就是难治性肾病综合征或者是由狼疮导致的肾脏损害，这个时候为了判断一下这个肾脏疾病跟乙肝有没有相关性，还有糖尿病合并肾脏损害，这个时候要为了鉴别一下是糖尿病导致的肾脏损害，还是不是糖尿病原因导致的损害，为了鉴别诊断也要做肾活检。当然作为孩子，一些遗传性肾炎，做肾穿刺更有意义，尤其是电镜、光镜、免疫荧光，同时做这些检查的时候对鉴别诊断是非常非常有意义的。
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(99237)
"一般考虑在体表或者内脏浅表的病变或者新生的团块，性质不明确的情况下，或者考虑有恶性肿瘤可能的前提下，建议做穿刺的检查。但是有一部分患者考虑是结核或者脓肿，也需要做穿刺的检查。穿刺的目的有：一、明确病变的性质，判断它是结核炎症还是肿瘤。二、可以起到治疗的作用，比较大的脓肿或者结核病灶或者肿块，通过穿刺的检查可以起到一部分减压甚至治疗的作用。基本上考虑良恶性病变性质不能靠彩超和CT区分的情况下，建议做穿刺检查。"
刘洋│秦皇岛市第一医院
2019/04/21收听(84977)
通常在中耳腔积液的情况下需要做鼓膜穿刺，中耳腔积液多数是由于分泌性中耳炎导致。在坐飞机时，很多... 王轶│成都医学院第一附属医院 2021/01/15播放(80335)
通常在中耳腔积液的情况下需要做鼓膜穿刺，中耳腔积液多数是由于分泌性中耳炎导致。在坐飞机时，很多...
王轶│成都医学院第一附属医院
2021/01/15播放(80335)
"乳腺的穿刺检查，指的是针对乳腺里存在的病理区域进行麻醉，之后再进行穿刺取样做活检。通常是在以下情况下需要进行乳腺穿刺检查：1、在临床检查时发现了乳腺的肿块，但不能明确此病灶的良恶情况，所以需要进行穿刺明确该病灶的性质。2、高度怀疑乳腺癌的可能，可以做穿刺来确诊。3、怀疑乳腺肿块出现恶性病变时，需要进行穿刺病理检查来明确是否发生病变。此手术过程会有些疼痛感，但是和输液的感觉差不多，而且手术中是不会引起病灶的转移和扩散。所以一旦病情有异常变化，最好及时进行相应检查，然后再配合医生的诊断进行相应治疗。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/13收听(74652)
哪些情况我们要进行肾穿刺来明确病理的诊断？目前我们掌握的指征并不是完全的一样，针对我们儿童来讲的话，主要以下这么几个方面可以供大家来参考。在第一个方面，主要是一些继发性的肾小球疾病，比如说我们常见的紫癜性肾炎、狼疮性肾炎这些疾病，它临床表现是多种多样的，当你的蛋白尿比较明显，蛋白定量比较高，考虑病情可能会比较重的时候。我们建议肾组织活检来明确病理的类型。另外的话，像原发性的肾病综合征，它经过激素的治疗，对激素治疗反应不好的可能是激素耐药或者是反反复复属于激素依赖的，我们要尽量建议肾活检来明确病理的类型。另外，还有一些病情比较重的，比如说它有肾功能的改变，考虑它可能是一些急进性的肾小球的疾病，我们也要尽快来做肾组织活检，明确它的病情的轻重。还有一些持续时间比较长的，像长时间的血尿或者是蛋白尿，而它的发病原因又不太清楚。临床诊断不太明确的这些疾病，我们都要尽可能的来做肾组织活检，这样的话，我们把病理诊断明确以后，对我们的临床有很大的指导意义，可以帮助我们选择合适的用药。这样对孩子以后疾病的这个预后还是有一定的好处的。
张霞│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(84250)
卵泡穿刺术应用范围是比较广泛的，比如说有的女性她有子宫内膜异位症或者黄素化卵泡不破裂综合征，这... 张迎春│济南市中心医院 2019/04/05播放(73753)
卵泡穿刺术应用范围是比较广泛的，比如说有的女性她有子宫内膜异位症或者黄素化卵泡不破裂综合征，这...
张迎春│济南市中心医院
2019/04/05播放(73753)
肾穿刺临床指征包括：1、继发性肾小球疾病，当蛋白尿明显，病情较重时，建议肾组织活... 张霞│河南中医药大学第一附属医院 2017/10/20播放(99424)
肾穿刺临床指征包括：
1、继发性肾小球疾病，当蛋白尿明显，病情较重时，建议肾组织活...
2017/10/20播放(99424)
肾穿刺的适应症如下：1、难治性肾病综合征；2、狼疮导致的肾脏损害；... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2017/11/13播放(75426)
肾穿刺的适应症如下：
1、难治性肾病综合征；
2、狼疮导致的肾脏损害；...
2017/11/13播放(75426)
做穿刺检查分情况而定，一般体内有包块、结节、积液都需要做穿刺检查，具体如下：1、... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/12播放(84206)
做穿刺检查分情况而定，一般体内有包块、结节、积液都需要做穿刺检查，具体如下：
1、...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/12播放(84206)
乳腺穿刺在乳腺疾病方面，应用得非常广泛，也是来诊断乳腺疾病常用的方法。通常情况下，乳腺B超提示... 张少勇│西安市中心医院 2023/04/18播放(88324)
乳腺穿刺在乳腺疾病方面，应用得非常广泛，也是来诊断乳腺疾病常用的方法。通常情况下，乳腺B超提示...
张少勇│西安市中心医院
2023/04/18播放(88324)
门诊对于乳腺肿块和乳腺病灶不确定时，建议患者进行乳腺穿刺，主要的目的是明确病灶的性质。住院患者... 梁志│烟台毓璜顶医院 2019/10/02播放(95763)
门诊对于乳腺肿块和乳腺病灶不确定时，建议患者进行乳腺穿刺，主要的目的是明确病灶的性质。住院患者...
梁志│烟台毓璜顶医院
2019/10/02播放(95763)
无创DNA和羊水穿刺各有利弊，做无创DNA的检查，是通过抽取母体的血液，排除胎儿基因方面的问题，做无创DNA属于无创伤，对胎儿和孕妇不会造成影响。但是这种检查结果里面混合有母体的细胞成分，会有干扰，容易导致结果出现有偏差。如果做羊水穿刺的检查，是直接抽取羊水，能够做出准确的分析，羊水里面只含有胎儿的细胞成分，不会存在母体细胞，不会有干扰的现象。但是这种检查属于有创伤性，会导致早产、胎盘损伤或者出现出血、宫腔内感染。
2020/02/08收听(35079)
羊水穿刺是通过一根细针穿过母体腹壁刺入宫腔吸出20-30ml羊水，获得胎儿的细胞，从而进行遗传... 雷冬竹│郴州市第一人民医院 2018/07/24播放(71288)
羊水穿刺是通过一根细针穿过母体腹壁刺入宫腔吸出20-30ml羊水，获得胎儿的细胞，从而进行遗传...
雷冬竹│郴州市第一人民医院
2018/07/24播放(71288)
"羊水穿刺一般在孕16-24周之间进行，16周之前子宫尚小，不容易穿刺成功。24周之后羊水细胞活性下降，不容易培养成功。所以，一般建议在孕16-24周之间进行，对于染色体筛查高危者要行羊水穿刺检查。染色体筛查包括孕11-13周的B超NT值、孕中期的生化唐筛以及胎儿无创DNA检测。如果染色体筛查高危，要行羊水穿刺检查。一般也建议40岁以上的高龄女性直接做羊水穿刺检查。培养羊水中的胎儿细胞，直接观察胎儿细胞的染色体数目和形态，从而作出明确诊断。如果确实发现胎儿染色体异常，一般建议中期妊娠引产，放弃胎儿。"
赵晓东│北京医院
2020/04/15收听(71390)
在临床上做羊水穿刺的时机要根据每个病人的具体情况来决定，用于产前诊断做羊水穿刺的时间往往是定在妊娠18-22周之间，为什么选择这个时间进行羊水穿刺来进行染色体的诊断？是因为这个时候羊水量最为丰富，而且获取的胎儿脱落的细胞量也比较合适。另外，在这个过程当中，如果采用羊水穿刺的方法引发流产率也是最低的，所以医生会建议在这个最佳的时机，采用羊水穿刺的方法，来诊断染色体异常或者基因异常。所以，有些妈妈就非常焦虑，一旦发现自己出现了超声异常的时候，强烈要求医生尽快给她做羊水穿刺。为什么要采用最佳的孕周，我想通过前面的解释，大家会了解了，但是为了使得准妈妈能够迅速有效地得到产前诊断检查的结论，很多医院也有一些比如说绒毛细胞的检测，无创DNA技术的检测，还有其他的一些甚至在今后我们会发现越来越多用于产前诊断无创的检测技术，都会引入到临床，所以是否要做羊水穿刺，是否要进一步做产前诊断，都应该和进行孕检的医生充分地沟通来讨论采用哪个方法来进行进一步诊断。如果超过了孕周，孩子比较大，取羊水穿刺不太容易，所以可能还要做脐带血的穿刺，所以这个时候也应该征得医生的建议，然后在医生的建议下，来进行进一步的产前诊断。
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(98565)
羊水穿刺检查的费用，在不同的医院之间是完全不一样。羊水穿刺检查是一种产前诊断方式，也是一种有创性的检查，由于需承担一定的风险，而且需要的技术含量也比较高。羊水穿刺的费用就相对较高，在几千元左右，低些的可能是1000-2000元，贵的可能3000-4000元不等。与医院的级别、性质，所处地区消费水平都有关系。医院的级别越高、收费越高，但是相对来说安全系数和准确度也更高。做羊水穿刺检查时，还是应该到大型的综合医院检查，检查时可以咨询具体的费用。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(96907)
"羊水穿刺是应用于胎儿遗传疾病常用的产前诊断的方法，实际上指的是羊膜腔穿刺，一般情况下羊水穿刺在怀孕16-23周进行。大多数情况下都会在超声介入下进行样羊膜腔的穿刺，这是目前应用最为广泛，相对安全性也比较高的产前诊断技术。适应症是需要抽取羊水，为了获得其中的胎儿细胞或者是为了获得羊水中的胎儿DNA，从而能够进行遗传学的检查。进行羊水穿刺的禁忌症是，如果孕妇有先兆流产的征象或感染，甚至是有其他的内外可的合并症，比如是凝血功能障碍等等，这样的疾病的前提下是没有办法进行羊水穿刺。关于手术时机，目前大多数的羊膜腔穿刺术一般都会在怀孕16-23周之内进行。之所以在怀孕16周之后，建议可以进行羊膜腔的穿刺术，是因为如果胎儿过小，在16周之前进行羊膜腔穿刺术，有可能会增加流产、羊水渗漏，以及导致胎儿畸形等相关的风险。建议孕妇在家人陪同下到正规医院的妇产科就诊，由专业医生进行检查后作出合理诊断，具体情况可以咨询穿刺医生的指导。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/15收听(29138)
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