临汾市中心医院
疼痛科
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临床上脊椎疼痛常因颈部肌肉疼痛导致，颈部肌肉疼痛与患者长期姿势不佳、颈部受凉有关，颈部受凉可引起局部血管收缩、进而导致局部组织缺血、缺氧。
疼痛因子的生成可引起神经疼痛，临床表现以局部酸痛为主。脊柱源性疼痛与局部神经根疼痛主要因患者出现退化性疾病，临床表现为关节囊松弛、关节不稳。
患者椎间盘突出，椎间盘逐渐缩小可引起神经根刺激，导致脊柱源性疼痛。
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"后面脊椎疼痛考虑脊椎的疾病，或局部的韧带疾病导致。脊椎部位有错位或增生时会压迫局部的神经，使脊椎的局部出现疼痛。脊椎部位的疼痛与长期久坐、着凉等不良因素刺激也有关系。脊椎周围韧带部位有炎症时会出现疼痛，可以在疼痛地方使用消炎止痛膏药进行热敷，也可以在贴膏药之前涂抹消炎止痛的药水，待药水吸收以后再贴上膏药，平时再结合针灸、推拿治疗，效果比较明显。如果疼痛比较严重，影响到正常的生活和工作时，可以口服消炎止痛的药物。平时要从生活习惯进行调整，不要长期的使背部处于过度紧张的状态，也不要过度的做弯腰的动作，防止加重疾病。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/20收听(10298)
"脊椎疼痛最常见的原因就是脊椎的筋膜炎，是由于长期的牵拉、磨损，引起的慢性炎症，是最常见的。还有就是棘突炎，也可以引起脊椎的疼痛，是一种脊椎的棘突慢性炎症。还有强直性脊柱炎，也可以引起脊椎的疼痛。强直性脊柱炎属于一种自身免疫性疾病，它的发病一般都是从骶髂关节向上发病，这种在临床上非常的常见。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(70165)
脊椎下部分疼痛的原因常见以下几个方面：1、外伤：外伤导致的脊椎下部分发生骨折，或... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/11/01播放(92743)
脊椎下部分疼痛的原因常见以下几个方面：
1、外伤：外伤导致的脊椎下部分发生骨折，或...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/11/01播放(92743)
"引起背部脊柱疼痛的原因多种多样，因此建议有背部脊柱疼痛的患者要及时到医院就诊，以明确是哪种原因所导致的，也好对症治疗。一般常见原因包括以下几点：第一、脊柱因素，如脊柱退行性病变、骨质疏松、脊柱炎、脊上韧带炎、小关节炎症等。第二、椎旁肌肉劳损、筋膜炎症。第三、内脏疾病，如胸膜炎症、肺部疾病、心肌缺血、肝脾疾病、胆囊疾病、肾结石等均可引起腰背部反射性出现疼痛。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/07/01收听(169)
脊椎疼痛原因较多，具体如下：1、背部炎症：主要由于棘上韧带炎、棘间韧带炎、胸背肌... 纪泉│北京医院 2021/06/24播放(63696)
脊椎疼痛原因较多，具体如下：
1、背部炎症：主要由于棘上韧带炎、棘间韧带炎、胸背肌...
纪泉│北京医院
2021/06/24播放(63696)
"脊椎疼痛在临床上当中又被称为脊柱疼痛，实际上临床当中引起脊柱疼痛常见的原因还是比较多，根据疼痛的类型和来源不同，通常分为以下几种：第一、软组织来源的脊柱疼痛，临床上也是最为常见的一类因素，主要包括腰肌劳损、肌肉的肌筋膜炎、韧带炎、韧带损伤等，比如长期的久坐、伏案工作容易产生腰肌劳损而引起的腰部的损伤，搬重物不当则容易引起腰扭伤，或者是由于局部的韧带产生棘上韧带炎等都可以表现为脊柱的疼痛。第二、关节突源性的脊柱疼痛，一般患者多见于中、老年人，往往伴有的小关节的退变、增生，或者是长期久坐的人群容易有此类的原因，由于关节突的增生和稳定性受损，引起关节突源性的脊柱的疼痛。第三、也是比较常见的一种类型，就是退变性的脊柱疾病，是最为庞大的一类腰椎疼痛的疾病，如腰椎退变性的侧弯、滑脱、狭窄以及的腰椎的不稳定等，都可以导致脊柱的疼痛，第四、见于一些脊柱炎、风湿免疫科的疾病等，比如强直性脊柱、血清阴性的脊柱炎等，疼痛大多有明显的晨僵的病史。所以脊柱的疼痛原因众多，如果长期的疼痛不缓解，还是要到医院明确检查和进行相应的治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/20收听(91518)
通常脖子痛或背痛这种痛引起的原因比颈部疼痛引起原因更复杂。常见的就是颈椎病，其实颈椎病也是很复... 陈研生│广东省中医院 2019/06/01播放(52825)
通常脖子痛或背痛这种痛引起的原因比颈部疼痛引起原因更复杂。常见的就是颈椎病，其实颈椎病也是很复...
陈研生│广东省中医院
2019/06/01播放(52825)
"在门诊能够诊断脊椎疼痛的疾病非常多，因为脊椎既包括颈椎、胸椎、腰椎，还包括骶尾椎。因为产生这些位置疼痛，包括的疾病可能既包括外伤，也包括慢性疾病，最常见的原因往往是因为长期姿势不良，比如久坐、低头伏案工作，引发颈腰椎的不适。因为颈椎、腰椎是整个脊椎里面活动度最大的两个部位，活动度大、活动多，发生症状可能也会相对频率高。除去长期姿势不良引发的肌肉劳损，无菌性炎症会造成颈椎疼痛之外，还有比较少见的比如肿瘤，很多在脊柱或有其它的恶性肿瘤转移到脊柱上边。另外，一些免疫科的问题，比如强直性脊柱炎，可能会引发颈胸腰椎，甚至骶髂关节、骶尾椎的不舒服。"
李晔│北京协和医院
2020/04/27收听(96713)
"脊椎疼痛可由多种原因导致，如下：第一、骨质疏松，尤其是老年患者，骨质疏松时可以出现腰腿疼痛的症状发生。一般疼痛不确定，但是以腰部疼痛为多发情况，行骨密度测量就可以发现骨质疏松严重的程度。第二、骨折，可以是老年人的压缩骨折，也与骨质疏松有很大的关系，在受到轻微外伤的时候即可出现。第二、青年患者发生的爆裂性骨折，都可导致脊椎疼痛，一般有明确的外伤史，可以协助诊断。第三、局部的病变，如发生在椎体的肿瘤、结核、布氏杆菌病，都可引起脊椎生物力学发生改变。支撑不住时产生疼痛的临床症状，一般要行CT、核磁共振明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/19收听(74453)
"脊椎疼痛常见的原因有以下几种。首先就是强直性脊柱炎，强直性脊柱炎它属于一种自身免疫性的疾病，它的治疗主要是以口服非甾体类的抗炎药为主，目的就是延缓病情，减轻畸形的发生。第二个常见的原因，就是周围韧带、软组织的损伤，由于脊椎活动度比较大，因此周围的韧带经常受到牵拉损伤，而引起局部的疼痛。第三个常见的原因，就是周围的筋膜炎，它也是属于一种慢性的牵拉性损伤，主要是筋膜的损伤而引起疼痛。"
2018/05/14收听(14839)
导致患者后腰部中间脊椎疼痛的病因较多，常见有以下几种病因：1、局部韧带、肌肉、软... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/09/26播放(89830)
导致患者后腰部中间脊椎疼痛的病因较多，常见有以下几种病因：
1、局部韧带、肌肉、软...
2021/09/26播放(89830)
"后背脊椎疼痛临床上常见原因如下：第一、后背部的软组织炎症、筋膜炎等，多见于中青年，有长期伏案工作、低头看电脑、看手机等习惯，也与吹空调、寒冷、潮湿等因素相关，而引起后背脊椎区域软组织的无菌性炎症，此时出现疼痛范围较广，会使脊柱的活动受到限制，但是有明显的压痛点。治疗主要是以消炎、镇痛、热敷、理疗为主，具有一定的自愈性。第二、见于棘上韧带炎，在脊椎的正后方有一条连续的韧带，称为棘上韧带，在长期的伏案工作和反复低头过程中，棘上韧带和脊柱之间容易产生无菌性的炎症，导致后背脊椎区域的疼痛，在弯腰或者颈部屈曲时症状较为严重，在后伸时由于韧带松弛，症状可以缓解。第三、见于脊柱的特异性和非特异性的脊柱炎，比如骨关节炎、退变性骨关节炎或者强直性脊柱，以及其他类风湿性的脊柱炎等早期都会表现为后背脊椎区域的疼痛，尤其是强直性脊柱炎除了疼痛可以有明显的晨僵，此时建议到骨科或者风湿免疫科就诊。"
2020/04/26收听(41590)
"引起腰脊椎疼痛，主要的原因分为三大方面：第一、考虑是经常进行体力劳动，比如弯腰拿重物、肩膀扛东西进行负重、坐办公室缺少运动，产生有脊柱局部肌肉劳损、腰肌筋膜炎。第二、由于运动不当或者之前产生过腰椎急性扭伤，产生的局部小关节紊乱，出现的疼痛。第三、考虑是本身局部结构改变，比如脊柱炎症、椎间盘突出，椎间盘外围纤维环已经破裂，导致有髓核突出产生的疼痛，可以通过腰椎CT进行确诊。"
2019/12/30收听(66480)
"脊椎右侧疼痛可有多种原因引起，需要分别对待，具体如下：第一、外伤，外伤可直接作用于脊柱右侧，引起骨或软组织损伤产生疼痛，一般需要经过X线、CT、核磁进行诊断；第二、由于着凉、劳累所引起的肌纤维织炎，可引起脊柱右侧疼痛急剧出现，叩击痛明显，一般予以理疗、热敷、烤电、针灸等保守治疗；第三、椎间盘突出时可引起脊椎右侧疼痛，多由于椎间盘突出压迫神经，导致神经支配区域产生疼痛症状，需要行核磁共振，判断突出程度和部位，程度较轻可予以保守治疗，如果严重影响患者生活，则建议行手术处理。"
2020/05/25收听(23090)
脊椎和肩胛骨中间疼痛原因比较复杂，最常见的原因是来自脊柱本身，第二个可能是来自后背部肌肉，第三... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/21播放(76341)
脊椎和肩胛骨中间疼痛原因比较复杂，最常见的原因是来自脊柱本身，第二个可能是来自后背部肌肉，第三...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/21播放(76341)
"脊柱左侧疼痛临床上主要常见原因如下：1、软组织的问题，包括棘突韧带炎、棘间韧带炎，还有肌肉劳损和肌筋膜炎；2、小关节的问题，包括小关节紊乱、小关节增生；3、由于局部的椎体之间不稳定，会造成相应部位的应力增加，造成的疼痛；4、腰椎间盘突出，相应部位的神经后支引起的牵涉痛；5、还有相关的比较少见的内脏部位的疼痛，比如说左侧的输尿管的结石或者是腹膜后的肿瘤等，这些都可以引起局部的疼痛。治疗主要还是分清楚病因，根据病因选择不同治疗方案。从临床上发生率来看，最常见的还是局部的肌肉筋膜、肌肉劳损以及小关节的问题，应用卧床休息，局部理疗、热敷，甚至行封闭等治疗方案都比较有效，临床上还应经常加强功能锻炼，以防它的复发。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/09收听(66940)
"多种原因可以引起后背脊椎疼痛，具体如下：1、外伤，外伤直接作用于后腰部，引起骨或软组织损伤，产生疼痛的症状，一般有明确的外伤史，可以协助诊断。2、间盘突出史，间盘突出刺激神经导致神经支配区域出现疼痛的症状，需要通过CT或者核磁共振进行判断。3、棘上韧带炎或棘间韧带炎，着凉、劳累或做某些不恰当的动作可引起患者软组织出现无菌性炎症，导致脊椎疼痛的症状发生，一般影像学没有明显的异常，可行理疗、热敷、药物治疗症状，可以对症缓解。"
2020/10/16收听(57489)
后背脊柱疼痛是指背部脊柱部位疼痛，从下往上依次可表现为腰骶部疼痛、胸背疼痛或颈肩部疼痛，具体原... 郑拥军│复旦大学附属华东医院 2018/08/27播放(70184)
后背脊柱疼痛是指背部脊柱部位疼痛，从下往上依次可表现为腰骶部疼痛、胸背疼痛或颈肩部疼痛，具体原...
郑拥军│复旦大学附属华东医院
2018/08/27播放(70184)
"脊柱中间一截疼痛，常考虑以下几种原因：第一、棘突上韧带炎症或棘突间韧带炎症：可以导致脊柱中间一截疼痛的临床症状，同时会伴有活动受限，患者不敢弯腰，向后挺腰时也会使疼痛症状加重，局部按压棘突和棘突间，会有明显的疼痛症状。第二、严重的老年骨质疏松：患者容易发生椎体强度下降，进而引起椎体楔形变。广泛的椎体楔形变会造成脊柱中间疼痛的临床症状，严重者还会出现脊柱的后凸畸形，拍摄X光片可以发现脊柱楔形变和脊柱曲度改变。早期诊断、早期治疗，能够使临床症状获得缓解，严重的畸形需要考虑手术治疗进行纠正。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/11收听(63280)
脊椎最后一节疼痛，应该是骶骨的最后的尖端的疼痛。主要原因有以下几点：1、滑囊炎：... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/03/31播放(81748)
脊椎最后一节疼痛，应该是骶骨的最后的尖端的疼痛。主要原因有以下几点：
1、滑囊炎：...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/03/31播放(81748)
武汉协和医院 吴斌
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