首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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临床上患者因为惧怕手术，常选择药物流产，但易发生药物流产不全的情况。药物流产后需及时判断是否合并流产不全。判断方法具体如下：
1、通过出血时间判断；
2、通过B超明确诊断：若B超中存在残留，表明流产不全；若B超显示宫腔中存在积血或非均质物质存在，此时应结合血HCG检查。若血HCG恢复正常，表明仅为宫内积血，如血HCG异常，胎儿残留的可能性较大。
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怀孕了之后有人要做流产，比较推荐的是药物流产。因为药物流产对女性影响最小，对内膜损伤最小。但是... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/11/05播放(64119)
怀孕了之后有人要做流产，比较推荐的是药物流产。因为药物流产对女性影响最小，对内膜损伤最小。但是...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/11/05播放(64119)
药物流产本身的成功率有80%-90%，即使是当天排出来完整的胎囊，还需要有一些胎膜不断的往外排。一般药物流产之后，如果当天排出来胎囊，需要在药物流产后两周去门诊复查，主要是要复查B超，看看宫腔里还有没有残留的绒毛组织或者说蜕膜组织。如果内膜非常干净，内膜线很清晰，这次药流就算成功了，就算结束了。也有可能当天没有排出来胎囊，可以回家，这一周之内都有可能排出来胎囊。如果当天没排出来的话，需要一周的时候就去门诊复查B超，看看宫腔里还有没有残留绒毛组织，如果有要及时做清宫的手术。
周丹│北京医院
2020/04/11收听(35523)
"服用药物流产后，见到明显的妊娠囊及蜕膜组织排出体外，阴道少量间断性的流血，3-7天干净了，同时B超提示宫腔内没有明显的残留，没有下腹疼痛等明显不适，表示药物流产成功了，是完全流产，算干净了。如果药物流产后阴道淋漓流血，不干净，阴道流血量明显多于月经量或者阴道流血量超过7-10天以上，时有时无，同时B超提示宫腔内有残留，考虑药流不全。根据情况，采用不同的治疗方法，如果宫腔残留＜1cm以下，阴道流血少可以口服收宫药，促进子宫收缩，口服抗菌素，预防感染，促进残留物排出，有时也会随着下次月经血排出。如果宫腔残留＞1cm以上，或者阴道流血量明显多于月经量，可以考虑清宫治疗。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/30收听(47036)
药物流产是通过口服药物的方法使胎囊从宫腔内排出，以达到终止早期妊娠的目的。由于药物流产具有一定... 张淞文│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/21播放(86546)
药物流产是通过口服药物的方法使胎囊从宫腔内排出，以达到终止早期妊娠的目的。由于药物流产具有一定...
张淞文│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/21播放(86546)
"怀孕以后有人要做流产，比较推荐的是药物流产，因为药物流产对于女性影响最小，对于子宫内膜的损伤也最小。但是胎囊要在比较小的时候，1.5-2.0cm以下比较好，如果胎囊比较大，有时候流产不全还要去清宫，所以建议要流产的越早越好。只要发现怀孕以后，发现宫内有小的孕囊要及时到医院去就诊，请求医生做药物流产，特别容易完全流尽，不需要刮宫，像来一次月经那样简单，对身体的干扰是最小。胎囊排除之后，还有脱膜组织要继续排出，所以不像月经那么长，一般5-6天就干净了，可能有的要8-10天才能干净。只要不再继续出血，到第14天还没有任何出血，这时候药物流产就基本流干净，可以到医院去做复查做B超，看看宫腔里面是不是有强回声，如果没有强回声就证明流产干净。如果药物流产后出血不止，应该及时到医院去做检查，可能是流产不干净，如果不干净还要清宫。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/13收听(80739)
流产怎么样才算流干净，首先需要进行一系列的检查项目才可以进行判断。需要去医院挂号妇科进行妇科的彩超检查，来判断一下宫腔里面有没有存在残留的组织，有没有存在不均质的回声。在进行检查的时候只要提示宫腔内膜回声均匀，这个时候就算是流产已经流干净，子宫已经恢复正常的形态，可以耐心等待月经就可以。同时在进行宫腔检查的时候，彩超没有提示任何问题的情况下，也要保证不能够有任何的出血，有子宫收缩不良也会存在这样的情况，尽可能要按照医嘱口服消炎的药物和止血药物，帮助把子宫恢复正常的形态。同时在以后的生活当中尽可能不要孩子，采取避孕套方式进行避孕，以免频繁的流产，频繁的意外怀孕会对身体产生不必要的损害。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/09收听(89808)
"药物流产一般是使用米非司酮和米索前列醇两种药物。米非司酮是抗孕激素的药物，能够终止胚胎发育，米索前列醇是促进子宫收缩的药物，在吃完米索前列醇以后，1-2h可能会出现腹痛、阴道出血，多数的患者会在服药后的4-6h排出胎囊，但也有些患者时间比较长，2-3天以内排出胎囊也是正常的。如果超过三天还没有看到胎囊的排出或者是阴道出血量多，药流失败或者药流不全的可能性就会比较大，要及时到医院就诊，尽早的行清宫手术。药物流产后即使胎囊排出后仍然会有阴道出血，胎囊排出后阴道出血量会逐渐减少，一般出血量少于月经量，可能会持续两周左右。药流后两周要到医院复查B超，看是不是流干净了，还有没有宫内的残留。"
崔颖│北京医院
2020/06/25收听(95918)
"药物流产正常的流血时间是7天左右。有的人流血时间有点长，可以持续的10天，但是出血量一般是不会很多的，有时候稍微比月经量多点也算是正常。但是如果出血很多，那就是不正常了。如果超过10天仍然有阴道流血，有可能是宫腔里有残留物，及时的到医院去做一下B超检查。如果宫腔内残留物超过1cm，是需要刮宫的，如果是在1cm以内，没有出血，可以口服雌激素加上消炎的药物和促进子宫收缩的药物暂时保守治疗，如果吃完药以后仍然宫腔内还有残留物，也是需要刮宫的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/09/29收听(31485)
药物流产80%-90%在吃米索前列醇当天或者24小时之内能掉干净，在72小时之内掉下来的可能性比较大。如果超过24小时，叫做流产失败，复查B超可能孕囊还在宫腔里或者孕囊脱落了大块的蜕膜在里面。如果流血比较多，抓紧时间到医院做清宫术，如果不及时清除残留的组织会大出血导致贫血、休克，情况比较危险。药物流产一般就是第一天、第二天吃米非司酮，第三天的时候一次吃三片米索前列醇或者吃两片米索前列醇、阴道里塞一片米索前列醇软化宫颈、促子宫收缩，成功几率比较高，一般药流的成功几率在80%-90%左右。
路炜│聊城市人民医院
2019/04/15收听(18026)
"药物流产后流血时间较长，常常需要流血1-2周，有时要流血到下次月经来潮，月经干净后才血止。药流与人流不同，人流不仅吸出孕囊，也吸出孕囊周围的蜕膜组织，所以人流后干净、利索，阴道流血时间短，3-5天就会血止，而药流仅仅排出孕囊，孕囊周围的蜕膜组织需要自行排出和吸收，所以药流后常常阴道流血时间长、流血量较多。如果药流后流血时间超过两周，要及时做B超检查除外残留。如果有残留，要给予手术清宫。当然小的残留，药物治疗也有效。"
赵晓东│北京医院
2020/06/27收听(34562)
药物流产是人工流产的一种，是很多年轻夫妻避孕失败以后的补救措施，药物流产主要是通过药物和胚胎竞... 张文红│山西中医药大学附属医院 2020/06/22播放(95694)
药物流产是人工流产的一种，是很多年轻夫妻避孕失败以后的补救措施，药物流产主要是通过药物和胚胎竞...
张文红│山西中医药大学附属医院
2020/06/22播放(95694)
"药流后B超检查宫内没有残留就算流干净，药物流产主要针对于怀孕49天以内的宫内早孕女性。药物上使用米非司酮与米索前列醇配伍，需要在医生的指导下来相应的用药，一般需要用药三天，用药第三天，服用药物后的4-8个小时左右，孕囊可以排出体外。药流后要注意观察身体情况，如果出现大出血或者剧烈腹痛的情况，需要及时就医。如果孕囊已经顺利排出体外，要在一周后到医院做B超检查，确定宫腔内是否还有残留物。若B超检查发现宫腔内还有比较大的残留物，还需要通过清宫手术来排出残留物，这样才算是流干净。"
霍丽艳│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/15收听(54105)
药物流产如果没有流干净，最主要的症状就是会导致流血时间延长、流血比较多。药流之后如果流血量超过了月经量或者伴有血块，同时流血的时间超过十天以上没有干净，需要考虑药流不干净。如果流血的气味异常，有明显的臭味，也说明可能存在药流不全的情况。药物流产之后，发生药流不全的情况还是常常会有的，对于异常的流血情况，要及时做B超确定没有流干净的就要及时进行清宫手术，否则这些残留的组织在子宫内停留时间太长除了会影响子宫收缩之外，还会增加感染的概率，同时也有可能会影响凝血功能，导致出血进一步增加。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/12/05收听(34569)
药物流产没有流产完全，可以使用口服药物、静点或者肌注缩宫素促进子宫收缩，促进残留物排出。如果保守治疗无效，只能选择清宫治疗。药物流产由于没有宫腔操作，所以术后蜕膜、血液等组织都需要随着子宫恢复逐渐的排出体外，这就导致药物流产有可能出现出血时间长，以及有少量残留物的情况发生。如果术后两周复查宫腔内仍然有异常回声，首先应该使用药物，比如产后逐瘀胶囊、五加生化胶囊等等，这些药物可以促进子宫收缩，有可能使残留物排出。还可以使用静点以及肌注缩宫素，也可以促进子宫收缩，促进残留物的排出。如果保守治疗无效，应该在静点抗生素的情况下使用清宫治疗。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/07收听(21821)
"药物流产如果没有残留，正常情况下10天以内流血会干净，但如果出现不全流产，可能会持续性的阴道流血。超过10天仍然还有阴道流血，必须医院去做B超检查，如果宫腔内残留物，必须要清宫。如果子宫收缩不良，或出现宫腔内感染，要应用抗生素和促进子宫收缩的药物，流血才能够停止。所以药物流产后流血多长时间干净，这个不确定。"
2019/05/21收听(12732)
"吃完药物流产之后，大部分情况下需要1周左右的时间干净。药物流产需要口服3天的药物，前2天口服米非司酮，第3天吃米索前列醇。在口服米索前列醇后会出现腹痛、阴道流血的情况，4个小时左右妊娠囊会流出来，当妊娠囊排出体外之后，还会有一些残留的蜕膜组织，需要通过子宫收缩排除体外，需要1周左右的时间，这期间会有阴道流血，蜕膜组织会随着血液排出，如果超过1周的时间，仍然有阴道流血的情况，考虑宫腔内是有残留组织物，需要到医院做B超检查可以确诊，必要时需要做清宫手术，将残留组织物清除干净，流血才会停止。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/06收听(18954)
药物流产在10天左右就会干净。部分人出现超过10天以上有阴道出血，这时要去医院做B超检查，查看宫腔内的残留物，必须要清宫。如果出现子宫内收缩不良、宫腔内感染，及时应用抗生素来促进子宫收缩，这样出血才会停止，在药流后要注意先去医院做B超检查，查看子宫内是否清理干净。药流后要多注意休息，可以选择适当下床走路，不要操之过急，在这期间也不要吃生冷、刺激的食物，注意保暖，不要着凉，饮食要规律，多吃补品，在4周内都不要进行性生活，也不要进行盆浴，否则会造成感染。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/04/14收听(51913)
药物流产出血，大多在2周以内可完全干净。部分药物流产出血时间可持续到3周，但一般不超过3周。药... 毛滢│北京医院 2021/08/03播放(72628)
药物流产出血，大多在2周以内可完全干净。部分药物流产出血时间可持续到3周，但一般不超过3周。药...
毛滢│北京医院
2021/08/03播放(72628)
"药物流产后，一般10天左右阴道流血就会流干净。女性服用药物流产的药，是前两天服用米非司酮，最后一天服用米索前列醇。在服用米索前列醇后，6小时内80%的妊娠囊和蜕膜就会从宫腔内排出来，排出来后阴道的流血就会逐渐的减少。女性在药物流产成功后，由于子宫的复旧也需要一定的过程，女性应该注意适当的休息，保持清洁卫生，可以给予多喝些红糖水或者是益母草颗粒，帮助子宫的复旧，随着子宫复旧的时间延长，阴道流血也会逐渐的减少并且停止。若药物流产后10天以上还不能够复旧完全，还有流血的情况，需要及时去医院做妇科B超检查，看看是否存在有妊娠残留物的情况发生，以便及早的给予清宫处理。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/13收听(35302)
药物流产主要有以下几种，具体情况分析如下：1、药物要规范使用，按时间给药，米索前... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/24播放(72647)
药物流产主要有以下几种，具体情况分析如下：
1、药物要规范使用，按时间给药，米索前...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/24播放(72647)
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