武汉大学中南医院
生殖医学中心
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临床上常以毫升为单位对女性月经量进行评估，正常女性每个月经周期的月经量约20-80ml，月经量＜20ml称之为月经过少，需通过相关医学检查进行诊断，其主要原因如下：
1、月经为子宫内膜的周期性剥脱，患者如未排卵，可导致其雌激素水平较低，子宫内膜增生减少，进一步导致月经量减少；
2、宫腔操作可导致患者宫腔内膜粘连，正常内膜组织较少，引发月经量减少；
3、子宫内膜其他病变引起。
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"43岁月经量少正常吗？首先看43岁月经量少，少到什么程度？正常情况下经量是30到50毫升为正常。小于30毫升为月经过少，要是小于30毫升，这是不正常。虽然女性35岁以后卵巢功能衰退，经量在减少，这时候她的经量总量控制在也应该是30到50毫升，也是在正常范围内波动，属于正常。如果是月经量小于30毫升，这个不正常。这时候应该吃调理的药。正常情况下，35岁以后卵巢功能衰退，月经减少，它是在正常范围内的低值，所以也不能小于30毫升。如果是在30毫升之内都属于正常。小于30毫升为月经过少，这时候可以吃调理的药来对症调理。主要是这个年龄段，一般中医考虑是有肝肾阴虚会出现这个情况，所以这个年龄段可以吃补肝补肾的药来调理。一般像六味地黄丸、坤宝胶丸这些药对症调理，气血和胶囊这些都行，所以43岁月经量少于30毫升不正常，可以吃调理的药。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/19收听(25514)
月经量少就医学上的诊断，要求是当月经量小于5ml的时候可以诊断月经量过少。实际在临床上会发现有很多妇女会主诉说月经很少，或者月经一直少，或者月经比以前要少，这种情况下需要排除跟妊娠相关的，因为并不像大家想象中的只要怀孕就一定不来月经。尤其是当胚胎质量不是特别良好，或者当发生异位妊娠之后，也有部分的患者会在该来月经时仍然有月经来潮，但是量会少于平素的月经量。 因此对于43岁的妇女来说，如果出现月经量显着改变，还是需要排除妊娠相关的可能性。如果月经量在某些外界刺激，比如最近生活工作、压力比较大，或者刚刚做过人工流产手术之后，这类外在刺激都有可能会影响卵巢，还有子宫内膜的功能，从而导致月经量减少。如果月经量虽然照以往可能会出现一过性减少，但是也没有少到几乎没有的地步，因为5ml的体积血量是相当少。 如果月经量也没有达到点滴的，一个护垫都铺不满的状态，如果是多一点点的，倒也不用过于担心，只要能够除外怀孕还是可以暂时观察。如果还伴随有其他不适，比如腹痛或者潮热、出汗症状，有可能确实有其他病理性改变。当然也有可能是提前进入围绝经期，卵巢功能在逐渐衰退的表现，但是具体情况还是需要到医院就诊进行具体分析。
程娇影│中日友好医院
2020/04/07收听(90093)
如月经时间少于三天且每天的经量较少，则属于月经量少，需进行相关检查。部分内分泌疾病、血液疾病或... 刘娟│广东省中医院 2019/05/27播放(56726)
如月经时间少于三天且每天的经量较少，则属于月经量少，需进行相关检查。部分内分泌疾病、血液疾病或...
刘娟│广东省中医院
2019/05/27播放(56726)
正常女性1次月经周期，出血量小于80ml就认为其是正常月经。月经量少本身并不是疾病，部分人群天... 沈浣│北京大学人民医院 2020/06/09播放(67629)
正常女性1次月经周期，出血量小于80ml就认为其是正常月经。月经量少本身并不是疾病，部分人群天...
沈浣│北京大学人民医院
2020/06/09播放(67629)
女性平常月经周期正常、月经量正常，突然出现月经量减少，这有可能是女性情绪影响，或者压力过大，或者其他原因影响了性腺轴的正常功能，导致子宫内膜厚度异常引起的。最常见的是子宫内膜厚度增加，引起来月经时子宫内膜不能完整剥脱，导致月经量减少。也有的女性是因为体内雌激素水平偏低，导致子宫内膜薄，出现月经量减少。出现这种情况时可以先做超声检查，了解子宫内膜的厚度情况。对于子宫内膜厚度超过15mm的女性来说，可以做诊断性的刮宫，排除子宫内膜的病变。有的女性还需要抽血化验激素六项，了解卵巢的功能。
申利文│天脊医院
2018/04/28收听(67472)
"月经量少在临床上有很多原因造成，有器质性的原因，也有功能性的原因。最常见的原因有以下几个方面：1、内分泌因素。多是由于体内性激素的紊乱造成，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症、高胰岛素血症等等。2、卵巢疾病。卵巢储备功能的下降，卵巢功能的减退，以至于卵巢功能的早衰，从而导致了月经量少。3、子宫因素。子宫内膜过薄主要是由于过多的人流，手术操作等，导致子宫内膜粘连、损伤，从而造成了子宫内膜过薄，导致月经过少。4、盆腔炎性疾病。主要是有子宫内膜炎，输卵管脓肿等造成了月经的过少。5、垂体性病变。主要是有垂体微腺瘤，可以造成月经量少。6、其他疾病。比如子宫内膜的结核、甲状腺功能的减退等，也可以造成月经量少。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/14收听(64315)
"女性的月经会受到很多因素的影响，比如女性的心情、熬夜、饮食以及服用药物，都容易造成女性内分泌功能的紊乱，影响月经。如果这次月经量不多，比以往明显减少，主要考虑是由于体内的雌激素水平降低而引起。雌激素是刺激子宫内膜增生、变厚，增生的内膜脱落形成月经。月经量少主要是子宫内膜受到雌激素的作用比较弱，子宫内膜增生比较薄，引起月经量少。针对这种情况，建议到医院查激素六项、查内分泌的情况，看是不是体内的激素水平降低所造成。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/29收听(23163)
"偶尔一次月经量的减少，可能与生活习惯的改变或者工作压力的增大，劳累或者熬夜有关；另外也与在月经前后使用了生冷的食物等原因有关。如果仅仅是这次月经量减少，不必过分的担心，在下次来月经前后注意保持心情愉快；禁食生冷、辛辣、刺激的食物；注意外阴的清洁卫生以及注意保暖等习惯方面做好防御措施。观察月经量的情况，如果月经恢复正常，只是偶尔一次月经量的减少属于正常的。如果下次月经量还是比较少，可能与内分泌失调有关，所以在来月经后2-4天可以进行激素水平的检查，了解卵巢的功能。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/05/22收听(69128)
"月经量少是指月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净或者经期缩短不足2天，称为月经量少。月经来潮时，月经量大约在80ml。什么原因会导致月经量少？第一、卵巢的功能，有的患者卵巢功能下降，激素分泌减少会导致月经量少。第二、多次的人流或者不当的人流术，也会造成月经量少，是因为多次的人流术会造成子宫内膜的损伤，甚至会导致宫腔的粘连，从而发生月经量少。第三、精神因素，有的女性精神长期处于焦虑、紧张等不良情绪，所以会导致垂体、下丘脑出现异常，从而引起月经量少。还有一些原因，例如过度的节食或者长期的使用避孕药，导致女性的内分泌失调，从而引起月经量少。月经量少，从中医的角度来说，主要是因为气血虚弱，所以应该以补益气血为主，来增加月经量。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/31收听(32261)
如果只是这一个月的月经量突然减少，并且患者有性生活史，就要排除怀孕的可能性，可以利用晨尿做早早孕的检测，最好去医院抽血化验血HCG，这样灵敏度更高，在临床上可靠性会更高。如果是没有怀孕的情况，就有可能是内分泌失调或者是曾经服用过某种药物，而对月经造成了影响，建议结合临床病史综合性的给予分析。如果排除了怀孕，可以口服益母草胶囊，益母草胶囊有活血祛瘀的作用，并且可以治疗月经过少、痛经，所以先口服3天，观察月经量是否会增多。如果增多，继续服用。如果仍然不增多，可以去医院进一步的诊疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(53204)
月经量减少与以下几种原因有关：1、卵巢功能减退：月经和卵巢功能有关，伴随着女性年... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/21播放(69549)
月经量减少与以下几种原因有关：
1、卵巢功能减退：月经和卵巢功能有关，伴随着女性年...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/21播放(69549)
"1次月经失血的总量称为经量，正常是20ml-60ml。低于20ml，称为月经过少。折合成卫生巾就是1个经期，1包卫生巾也用不到，而且每1片卫生巾上血液只有半片，甚至过少，称为月经过少。月经量过少也属于异常的情况，考虑跟体内的雌激素水平相对比较低有很大关系，而导致内膜无法正常生长，出现月经量稀少。如果长期月经量稀少，可以影响正常的怀孕生育，需要考虑调经治疗。可以在月经期第2天或者第3天，做女性性激素六项指标检查判断。如果雌激素水平低，需要雌激素的药物进行调经治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/11收听(58695)
"月经量少可能是正常，也可能是不正常，要根据引起的原因来决定，不能一概而论。对于月经量少，要除外各种异常情况，如果除外各种特殊情况，单纯月经量少认为是正常的现象，对机体没有特别大的影响，也不需要干预治疗。月经量少要检查血、尿HCG，除外妊娠可能，妊娠不仅表现为停经，有时也表现为经量少，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。如果血、尿HCG阴性，除外妊娠可能要检查女性性激素六项和甲状腺功能，有时多囊卵巢综合征、高泌乳素血征、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰，会有经量少的表现，需要除外。月经期间要注意经期卫生，不能盆浴，但每天要清洗外阴部，不能吃生冷的刺激性食物，期间不要进行性生活，保持愉快心情适当运动。"
赵晓东│北京医院
2020/05/09收听(94323)
"月经量少，指的是月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足2天，经量也少的称为月经过少，一般认为经量少于30ml，即为月经过少，本病常为闭经的前驱表现。如果属于口服避孕药、肌注避孕针而导致的月经过少则应停药。月经过少的诊断，一般是指连续发生2次以上，如一贯正常的突然过少的，应注意是否受孕早期的先兆流产、异位妊娠所表现的少量出血影响，必须进一步做相关检查。月经过少常见的原因有卵巢功能衰退，卵巢功能直接影响着女性的月经，月经后期月经量少，大部分与卵泡发育不良或无排卵有关。人工流产后卵巢一般可以在22天左右恢复排卵，1个月左右月经来潮，有少数的女性在人流后出现经期延长、周期长短不一、闭经等，一般会在2-3个月后恢复。还有常见原因为减肥、过度节食、作息无度、内分泌失调、常生闷气、心理抑郁等原因。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/07/09收听(11581)
"月经量少的女性，应该多吃铁量丰富和滋补效果较好的食物。比如牛奶、鸡蛋、豆浆、菠菜、乌骨鸡、羊肉、黑豆等。在来月经时，可以适量喝一些红糖水来进行调理。体质偏弱的女性可以适量的进食滋补性的食物，主要是豆类、小麦、玉米、糯米以及豆制品。可以选用肉、蛋、奶，比如猪肉、羊肉、动物内脏、鸡肉、鱼类，都可以作为女性滋补的食材。另外，可以多吃新鲜的水果、蔬菜，比如小白菜、菠菜、芹菜。还有李子、杨梅、桃子、樱桃等温热性的水果。这些对于女性调补月经量少会有一定的帮助。"
2018/06/26收听(10142)
月经量少首先需寻找原因，包括卵巢功能减退、激素水平下降、心理精神因素，如失眠、精神压力过大、焦... 梁旭东│北京大学人民医院 2018/08/23播放(57447)
月经量少首先需寻找原因，包括卵巢功能减退、激素水平下降、心理精神因素，如失眠、精神压力过大、焦...
梁旭东│北京大学人民医院
2018/08/23播放(57447)
月经量过少，会加快卵巢衰老的速度，导致卵巢早衰，并且增加女性不孕的风险。建议在月经期间不要太劳累，女性在月经期间，必须做好身体调理工作，注意劳逸结合。经期一定要重视情绪的调节，缓解紧张、压抑的情绪。在经期要注意身体保暖，可以适当进行热敷，调节女性宫寒的问题，可以促进经血排出。这个期间还要保持心情愉快，避免精神方面的刺激。经期绝对禁止性生活，可以多吃调理气血的食物，增加营养的摄入量，多吃红枣和红豆，具有调理气血的作用。每天可以喝一杯红糖水，在月经期间喝红糖水，具有温暖子宫和卵巢，而且红糖水可以补充气血，起到调理月经的作用，可以缓解女性月经量少的问题。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/27收听(65237)
"月经量少需要根据造成经量减少的原因给予后续的治疗。例如如果是卵巢功能衰退，雌激素水平下降造成的经量减少，可以进行雌孕激素补充疗法，通常雌激素可以采用补佳乐口服或者经皮雌激素等，而孕激素可以采用地屈孕酮等。如果是因为精神打击、过度减肥、过度劳累造成的经量减少，则需要避免这些情况的出现。要调整生活方式，保持愉快的心情，注意休息，避免抑郁、劳累、激烈的大强度运动。注意营养的补充，要均衡饮食，不要过度节食。如果是因为多囊卵巢综合征、垂体瘤等造成的经量减少，需要治疗这些疾病，之后经量减少会逐渐恢复。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/28收听(54500)
"月经量过少指行经期间月经总量不超过5ml或者经行两天即止，原因可简单分为功能性和器质性。器质性原因如子宫发育不良、多囊卵巢综合征、部分宫腔粘连，需要先纠正原发病才可治愈。功能性则原因比较多，比如雌激素过低、营养不良或者女性节食、减肥、平素情志不畅，按照中医思维辨证也可以分为血虚、肾虚、血瘀、血寒，例如气血亏虚、血海不足，所以经量少。所以具体需根据月经量少的具体原因进行治疗，女性平素应合理饮食，注意营养均衡，调畅情志，保持心情愉悦，多吃桂圆、大枣补气血，注意保暖，少食冰冷。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(10032)
女性月经量偏少可以使用性激素类药物，或者使用中成药来调整。正常女性每个月的月经量小于20ml即为月经过少，月经受到性激素的直接影响，性激素水平越高子宫内膜增生以及分泌越充分，月经量也就越大。出现月经量偏少时应检查女性激素水平，如能明确为性激素水平低下引起可适量补充，例如使用戊酸雌二醇片、屈螺酮炔雌醇片等，一般都需要连用三个月以上，以规范体内激素水平恢复正常月经量。如果性激素检查无明显异常，则可能为卵巢功能低下引起，此时可口服益宫颗粒、坤宁颗粒、女金片等中成药调整卵巢功能，促进血液循环增加月经量。
2020/02/13收听(30945)
湘雅三医院 张婷
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