潍坊市人民医院
感染性疾病科
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肝癌如瘤体较小，全面射频消融后，局部不会复发，开始有可能只发现母灶，旁边的卫星灶没有发现，过段时间长出肿瘤。
所以做肝癌手术前要全面评估，有的只发现母灶，旁边的卫星灶没有发现，有的发现时是弥漫性、多发，有的是肿瘤大没有发生转移，肝癌射频消融术后是否复发与肝癌的生物学特性有关系，如肝癌切除面积、肝癌转移。
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"射频消融手术之后，心律失常是否会再次复发，主要取决于心律失常的类型以及手术消融过程当中是否顺利，以及消融是否完全等等多种因素。通常从心律失常的类型来讲，如果是阵发性室上性心动过速以及预激综合征这样的心律失常，通常在射频消融手术之后，成功率非常高，基本上不会再出现这种临床复发。但是如果是心房颤动或者说心房扑动的心律失常，在进行射频消融手术之后，由于本身的机制并没有完全阐明，射频消融手术只能针对其中一个，比如折返机制进行治疗，所以很有可能心律失常还会再次发作，所以像房颤以及房扑，射频消融术后的复发率会相对更高一些。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/17收听(28485)
心脏射频消融术主要治疗快速心律失常，如阵发性室上速等。阵发性室上速包括房室结双径路或旁道，目前... 洪苍浩│鄂钢医院 2018/06/05播放(80502)
心脏射频消融术主要治疗快速心律失常，如阵发性室上速等。阵发性室上速包括房室结双径路或旁道，目前...
洪苍浩│鄂钢医院
2018/06/05播放(80502)
"肝癌射频消融治疗，术后复发率以小肝癌为例，三年的复发率为30%-45%，五年内的复发率为60%-70%，目前手术依然是肝癌患者的主要治疗手段，但90%的患者在首诊时已失去手术机会。中晚期肝癌患者通常无法手术切除，治疗以分子靶向药物、介入、化疗、栓塞和局部治疗为主。局部治疗包括微波消融、放疗、无水酒精的局部注射治疗，消融治疗是使用高频电流热效应达到杀死癌细胞的一种局部治疗手段，其针尖温度可以达到70-100℃。对于中期的肝癌，如果局部消融治疗术后仍然需要对肝癌进行综合治疗，包括继续服用分子靶向药物和免疫治疗，还要配合中医中药治疗，如此才能提高患者远期的生存率，避免术后的复发。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/19收听(21922)
射频消融术作为治疗心律失常的主要手段之一，是有一定的复发率，但是它的成功率也是较高的，射频消融技术刚开展的阶段，不仅手术时间可以高达4-8小时，而且手术的成功率相对较低，复发率却很高。但是随着技术的不断提高，因此射频消融术的成功率也显著提高，复发率不断下降。此外，房颤的复发率相对较高一些，有文献统计房颤第一次手术成功率是80%-85%，而第二次大约是20%左右。因此房颤的复发率相对较高，但是像房速、房朴的复发率一般只有5%-10%左右，而射频消融术的复发多在术后数月到一年内不等，不过即使复发了患者也不用过分担心，因为很多患者可以再次使时射频消融术后取得成功。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/26收听(68900)
肝癌射频消融术是利用电极针，经过皮肤、肝穿刺到肿瘤内部，通过产热原理将肿瘤完全消灭，以达到治疗... 王灏琛│北京大学第一医院 2018/04/23播放(91184)
肝癌射频消融术是利用电极针，经过皮肤、肝穿刺到肿瘤内部，通过产热原理将肿瘤完全消灭，以达到治疗...
王灏琛│北京大学第一医院
2018/04/23播放(91184)
肝癌射频消融术的优点包括：1、手术操作创伤小，病人耐受程度高。外科手术一般行腹部... 王灏琛│北京大学第一医院 2018/04/23播放(52055)
肝癌射频消融术的优点包括：
1、手术操作创伤小，病人耐受程度高。外科手术一般行腹部...
2018/04/23播放(52055)
肝癌射频消融是肝癌治疗的非常重要的方法，主要适应症是体积较小的肿瘤，比如小于3cm的这种肿瘤的... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2019/07/25播放(51493)
肝癌射频消融是肝癌治疗的非常重要的方法，主要适应症是体积较小的肿瘤，比如小于3cm的这种肿瘤的...
郑亚民│首都医科大学宣武医院
2019/07/25播放(51493)
射频消融术作为肝癌治疗的一种主要治疗手段，已经是一个非常成熟的手段，对于绝大部分患者非常安全，... 魏小勇│江西省肿瘤医院 2021/01/18播放(94796)
射频消融术作为肝癌治疗的一种主要治疗手段，已经是一个非常成熟的手段，对于绝大部分患者非常安全，...
魏小勇│江西省肿瘤医院
2021/01/18播放(94796)
"肝癌射频消融术的费用根据医院级别不同，医院所在地域不同，医院所使用仪器设备不同，根据患者肿瘤大小不同，消融术的费用是不同的。如果患者肿瘤较小，小于3cm选用一根消融针，一根消融针的费用是15000左右，再加上手术的费用，大概是1000元左右，则消融术费用总共16000元左右。如果肿瘤较大，＞3cm或者＞5cm选择2-3根消融针，则手术的费用大概是3-5万元之间。肝癌射频消融术属于微创手术，对患者损伤小，患者手术后恢复快。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2019/02/11收听(33021)
"肝癌射频消融已经做了20多年，从90年代已经开始做射频消融，射频消融经过几十年的治疗，确实治疗效果还是比较肯定的。第一、它主要适合不能手术切除的，尤其像直径小于5cm以下的；第二、肝硬化比较重的，不适合切除的；第三、肿瘤是多发的，手术切除不彻底的；第四个方面还适合大块的切除，局部可以联合做射频消融。总体来说，射频消融是外科治疗的一种辅助治疗手段。"
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/05/20收听(49907)
"肝癌的射频消融术是指用消融探头，将探头插入肿瘤中心计算范围之后，用高频能量将肿瘤细胞以及组织杀死、灭活的一种方式，类似于用高热、高能将肿瘤细胞烧死。此种治疗主要对于复发的肿瘤或者较小的肿瘤做治愈性治疗之后，对于此类患者的护理，主要是介入之后观察患者血压以及心率的变化，看有无内出血的情况，因为大部分射频消融是在超声引导下或者CT引导下进行，属于盲穿有创操作。所以部分患者有可能射频消融术后，发生脏器的出血以及腹腔内出血。如果没有心电监护，有可能发生失血性休克，进一步发生其他意外的可能情况，所以术后对于生命体征的监测显得尤为重要。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/01/31收听(66158)
肝癌的治疗包括手术治疗即手术切除，射频消融治疗是消融治疗的一种，和肝脏移植是局部治疗的主要方法... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2019/07/25播放(94358)
肝癌的治疗包括手术治疗即手术切除，射频消融治疗是消融治疗的一种，和肝脏移植是局部治疗的主要方法...
2019/07/25播放(94358)
肿瘤都存在一定的复发率，当然消融治疗也不例外。外科手术切除后肝癌复发率约为50%，消融治疗同手... 申东峰│山西省中医院 2019/12/28播放(75545)
肿瘤都存在一定的复发率，当然消融治疗也不例外。外科手术切除后肝癌复发率约为50%，消融治疗同手...
申东峰│山西省中医院
2019/12/28播放(75545)
肝癌的治疗方法很多，除了手术治疗以外，有些病人可能不适合做手术，或者肝癌比较小，小于3cm，或... 张成武│浙江省人民医院 2019/09/02播放(99222)
肝癌的治疗方法很多，除了手术治疗以外，有些病人可能不适合做手术，或者肝癌比较小，小于3cm，或...
张成武│浙江省人民医院
2019/09/02播放(99222)
"肝癌射频消融术后，如果患者没有其他异常，一般清醒以后会在恢复室观察30分钟，如果没有特殊的异常，可以用平板车送回病房，常规观察就可以。一般需要注意穿刺处有没有出血、渗血、血肿或者疼痛等情况，患者尽量72小时之内避免剧烈的活动。术后容易发生出血或者是发热、腹痛等情况，需要密切观察患者的状态。腹痛是最常见的并发症，发生率比较高，一般不需要治疗，一周左右就可以自行消退。一般治疗后1-3天患者会出现发热，多数持续一周左右，但是都38.5℃以下，所以一般也不需要特殊处理，给患者多喝点水就可以。由于治疗的过程中会给患者用麻药，所以有部分患者会出现恶心的情况，对症处理会很快的缓解。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/26收听(28698)
"射频消融术作为对于早期局限性小肝癌是比较好的治疗方式，而且具有微创、出血少、痛苦少的特点，它也存在一定的复发率。毕竟做射频消融时需要在B超或者其它影像设备辅助下，在肉眼的观察下进行穿刺和烧灼，肉眼观察没有办法赶上显微镜观察更清楚、透彻。对于小肝癌仅仅是看到癌块以及癌块周围的组织，对于组织进行烧灼或者杀灭，但是周围有没有其它局部蔓延或者转移不得而知。在做穿刺或者烧灼、退针过程中，有可能会将一部分的肿瘤细胞通过穿刺针带到其它部位，有可能会出现远处转移。所以小肝癌射频消融的复发率不是特别好确定，一般复发率可以控制在7%以下，但只是小样本的研究，临床上没有特别大样本的研究来支持，根据上述所讲的过程注意其它情况，复发率在这个范围内对于小肝癌早期局限性的肿瘤比较好。"
张强│山东省立第三医院
2019/10/11收听(49055)
肝癌射频消融治疗后存在一定复发风险，其复发原因主要和消融不完全，肝癌存在多发卫星灶，以及肿瘤恶... 王东│北京大学人民医院 2021/02/22播放(78985)
肝癌射频消融治疗后存在一定复发风险，其复发原因主要和消融不完全，肝癌存在多发卫星灶，以及肿瘤恶...
王东│北京大学人民医院
2021/02/22播放(78985)
"肝癌射频消融以后还会复发的原因，主要考虑以下几方面：1、无法完全消融：肝癌原位复发可能是因为射频消融没有办法将肿瘤完全杀灭，主要的原因包括肿瘤比较大，在射频消融的过程中无法完全消融，让肿瘤坏死，或者肿瘤的血供比较丰富，某些部位仍然残余活性导致的复发。此时还可以针对有血供的部位再次进行射频消融，以达到较好的效果。2、癌细胞转移：原来肝癌的位置已经得到了很好的处理，肝癌已经完全坏死，但有一些癌细胞通过血管转移到达肝脏的部位，或者其他脏器的部位，从而出现复发、转移，完全有可能，因为癌症难以根治的原因，就会在早期容易脱落母体，出现其他的部位转移，虽然母体被及时的清除，但转移到血液里面的癌细胞有可能在其他部位定植，而导致肿瘤难以根治。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/05收听(12859)
无论是从理论上还是在实际工作当中，肝癌的射频消融是不应该有复发率的。因为在射频消融时，射频消融的范围要比实际消融治疗的肿瘤要大一些，假如肿瘤直径是2cm，而实际消融治疗的直径达到2.5cm，使治疗目标的癌细胞和周边的正常肝细胞均受热坏死，其目的在于防止肿瘤周边邻近组织发生恶变。同时，在消融时，对消融的针道也进行了消融处理，因此也杜绝了针道的种植可能，所以肝癌消融后是不会复发的，只可能在治疗目标之外的肝组织，生出了新的病灶而不是复发。
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/07收听(44374)
射频消融术是指通过无线电的高频的震荡，对生物组织产生一种热效应，通过这种热效应对间盘组织、颈椎... 于栋│北京中医药大学第三附属医院 2017/06/08播放(90940)
射频消融术是指通过无线电的高频的震荡，对生物组织产生一种热效应，通过这种热效应对间盘组织、颈椎...
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/08播放(90940)
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