首都医科大学附属北京友谊医院
神经内科
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根据癫痫患者发作类型不同，急救方法有所差异。如轻型患者无伤害他人及自身行为，不必过多限制，保证患者安全即可；若为意识障碍患者，需进行活动限制；若为全身性强直阵挛大发作，需保证患者周围环境安全，远离危险物品。急性抽搐期间，若出现牙关紧闭、口吐白沫，勿强制将患者嘴张开，保持头侧位，利于分泌物流出，防止阻塞呼吸道，引起窒息。强烈抽搐过程中，勿用力按压患者，以免发生骨折或肌肉损伤。目击者详细记录发病过程利于患者后续治疗。
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癫痫急救常指癫痫大发作急救，患者常伴有意识丧失，应立即扶住患者防止摔伤，解开衣扣保持呼吸通畅，... 周丽丽│北京电力医院 2018/04/27播放(71609)
癫痫急救常指癫痫大发作急救，患者常伴有意识丧失，应立即扶住患者防止摔伤，解开衣扣保持呼吸通畅，...
周丽丽│北京电力医院
2018/04/27播放(71609)
癫痫急救常指癫痫大发作急救，患者常伴有意识丧失，应立即扶住患者防止摔伤，解开衣扣保持呼吸通畅，... 周丽丽│北京电力医院 2019/08/06播放(78005)
2019/08/06播放(78005)
"癫痫大发作的患者，一般表现为四肢抽搐、四肢肌肉阵挛，同时伴有意识障碍以及尿、便障碍。对于此类患者，应该立即给予通风、吸氧，避免长时间抽搐之后导致脑乏氧。同时，药物镇静治疗，如地西泮，可静脉推注，但静推时应注意速度，避免静推过快导致呼吸抑制。再者，患者四肢抽搐、痉挛，不要对其被动强行控制，要防护好，不要让其摔伤及磕碰即可。同时，必须将患者送往医院积极抢救，以免抽搐大发作，导致癫痫持续状态而出现危及生命的可能。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/11/22收听(24738)
"癫痫的单纯部分性发作和某些复杂部分性发作，可仅仅表现为身体某一部位的抽搐，或者短暂的愣神，其持续时间较短，一般不会出现摔伤、舌咬伤等意外。癫痫大发作，也就是癫痫全面强直阵挛发作，病人常表现为强烈的四肢抽搐、痉挛，意识丧失，口吐白沫，牙关紧咬，容易出现摔伤、舌咬伤，甚至窒息等意外。如果疾病发生在院外，旁边的人需要对病人进行保护，防止其摔伤，及时将病人平躺在地上，头偏向一侧，并给牙齿之间垫一些软的衣服等物品，防止呕吐、窒息以及舌咬伤，随后将病人送到医院进行诊治。如果发生在医院，医生会给病人进行静脉推注地西泮来终止癫痫发作。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/29收听(98711)
"我们有时可能碰到癫痫急性大发作的病人，这个时候应第一、要让发作的患者去枕仰卧或侧卧，解开患者身上的束缚的衣物，不要强行约束病人抖动的肢体，以免造成伤害与骨折和软组织的损伤；第二、要保持呼吸道通畅，要使患者头偏向一边，有利于分泌物的流出，以免误吸。如果有假牙应及时取出来，持续昏迷者，应给予口咽管通气，必要时行气管切开，勤吸痰，如果发现患者供氧不足，应及时给予人工通气；第三、抗癫痫药物的应用，持续癫痫发作需要一定程度给予抗癫痫的药物，用来控制癫痫发作的失态，首选安定，无效的时候再用苯妥英钠。还可以用水合氯醛保留灌肠。积极处理并发症，高热时还可以行物理降温，并及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱，有脑水肿应给予甘露醇，还需要防止肺部感染，对症状性癫痫需要针对病人做相应处理，抽搐停止，清醒以后，则改口服抗癫痫药物。"
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(41369)
一旦病人表现为神志异常、抽动、异常惊叫或动作怀疑癫痫发作，需做以下处理：1、让病... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/08/29播放(51646)
一旦病人表现为神志异常、抽动、异常惊叫或动作怀疑癫痫发作，需做以下处理：
1、让病...
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/29播放(51646)
"癫痫发作需要注意这么几个事项：第一、一定要保护患者，避免患者发生一些过激的行为，同时要把一些危险的物品移开患者的所及的范围之内。第二、要用相对柔软的物体保护患者的头部，避免发生头部的外伤。第三、要记录患者发作的时间；第四、要观察患者的生命体征，如果出现心跳骤停，要紧急行心肺按压。第五、一定要陪同患者直到恢复正常的意识。"
王栋梁│北京大学人民医院
2018/02/27收听(56009)
癫痫发作的急救措施如下：1、使患者远离危险环境，避免烫伤、摔伤、烧伤，将患者衣服... 周建│郴州市第一人民医院 2018/09/20播放(85424)
癫痫发作的急救措施如下：
1、使患者远离危险环境，避免烫伤、摔伤、烧伤，将患者衣服...
周建│郴州市第一人民医院
2018/09/20播放(85424)
癫痫发作的急救是需要科普的。因为所有人都有可能会遇到，在碰到这种情况的时候如何做，尤其是对癫痫... 阮毅燕│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/17播放(50426)
癫痫发作的急救是需要科普的。因为所有人都有可能会遇到，在碰到这种情况的时候如何做，尤其是对癫痫...
阮毅燕│广西壮族自治区妇幼保健院
2019/01/17播放(50426)
"癫痫是脑神经元异常放电的临床表现。患者会表现为尖叫一声，神志不清，口吐白沫，双目上吊，四肢强直抖动，严重时会咬伤舌头或者引起其他意外伤害。当癫痫发作时，首先要让患者平卧，而且要脱离危险环境。家属不要按人中，不要强行按住患者的四肢，以免引起骨折或者肌肉拉伤、关节脱位。家属需要给患者解开衣领、衣扣，同时头部偏向一侧，取出假牙防止窒息或者误吸的发生。如果癫痫持续时间比较长，需要及时拨打120请求医生协助诊治。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/25收听(26439)
如果在公共场合碰见癫痫患者癫痫发作，无法控制，因为患者失去大脑意识，会导致很多危险，所以要防止... 张晓雷│山西省人民医院 2021/01/15播放(51909)
如果在公共场合碰见癫痫患者癫痫发作，无法控制，因为患者失去大脑意识，会导致很多危险，所以要防止...
张晓雷│山西省人民医院
2021/01/15播放(51909)
"患者癫痫发作的急救，主要有保证呼吸道通畅、防止舌咬伤、保证安全，具体如下：1、保证呼吸道通畅：癫痫发作的急救，主要是保证患者呼吸道通畅，以防癫痫发作时口腔里的分泌物反流入气管，引起窒息，所以患者应该头偏向一侧，保证呼吸道畅通。2、防止舌咬伤：癫痫在大发作的时候，应该在患者的双下齿之间，垫软的衣服、毛巾，防止抽搐的时候引起舌部咬伤、咬断。3、保证安全：癫痫发作的时候要保证患者安全，如果是在水边，一定要注意把患者移至离水比较远的地方，以防抽搐的时候有水中溺亡的风险。所以，患者癫痫发作的急救主要有以上几点。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/10收听(85397)
"急性癫痫发作，病人可突然出现意识丧失、两眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐、小便失禁，病情十分危险。如果当碰见这样的病人，应该让病人立即平卧，头偏向一侧，避免有口腔的分泌物误吸。可以用拇指掐病人人中，另外最好在用筷子什么的塞到病人的口腔里头，避免病人口舌咬伤。立即送医院后可以使用镇静抗惊厥的药物。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/17收听(44513)
咱们在媒体上看到过好多弘扬社会风气的，路边遇见癫痫发作的患者进行急救，包括给他嘴里塞一个毛巾，... 赵伟│天津市泰达医院 2018/10/12播放(91070)
咱们在媒体上看到过好多弘扬社会风气的，路边遇见癫痫发作的患者进行急救，包括给他嘴里塞一个毛巾，...
赵伟│天津市泰达医院
2018/10/12播放(91070)
癫痫发作急救措施具体如下：1、癫痫小发作或者发作前有预感的患者，需置身于相对安全... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2020/12/21播放(62608)
癫痫发作急救措施具体如下：
1、癫痫小发作或者发作前有预感的患者，需置身于相对安全...
周健│首都医科大学三博脑科医院
2020/12/21播放(62608)
"癫痫发作时如果在院外，家人要帮助患者平卧，去除周围的异物，防止患者撞伤。特别要注意保护头部，将头偏向一侧，使口腔内的分泌物流出，防止误吸后导致窒息或者吸入性肺炎。口腔内有异物比如假牙，也要帮助其清除，有条件可以将软布垫入患者的口唇之间，防止其咬伤舌头和颊黏膜。同时不能按压患者的肢体，剧烈抽搐时如果予以按压和对抗，可能会导致患者肌肉损伤，严重时会有骨折。如果在院内经过上述临时对症后，还要积极给予药物控制癫痫发作，常用安定静脉推注，根据患者的体重和基础疾病决定具体剂量，推注过程一定要缓慢，防止呼吸抑制。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/07收听(76169)
"癫痫发作的急救，如果是在外面而不在医院，需要尽快找到安全、平稳的地方，让患者平躺，然后解开造成限制的衣物，保持呼吸状态畅通。如果口腔有分泌物，要去除口腔的分泌物，然后让身体和头稍稍往一边侧，可以顺势，也可以根据自己的习惯往左边或右边侧。做好上述这些事情以后，打120可以等医务人员过来救治，不要往嘴巴里塞任何东西，也不要掐人中，不要企图控制患者的四肢，不要压迫心脏。到医院以后尽快给予安定静推来终止发作，同时要做相关检查，针对病因进行对症治疗、支持治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/20收听(22413)
"当患者癫痫发作时，首先应扶持患者卧倒，跌伤，将患者衣领腰带解开，以利呼吸通畅。当患者抽搐发生时，在关节部位垫上软物，以防止发作时的擦伤，不可以强压患者的肢体，以免起骨折和脱臼。当患者发作停止后，可以将患者头部转向一侧，让分泌物流出，防止窒息。对于多次发作的患者，可以考虑肌注苯巴比妥0.2g，如果患者持续发作超过5分钟，成为癫痫持续状态。癫痫持续状态的处理：首先选用地西泮，成人用地西泮10-20mg静脉注射，每分钟不超过2-5mg，如果有效，再将60mg地西泮溶于5%葡萄糖生理盐水中，于12小时内缓慢静脉滴注，如果用药过程中出现呼吸抑制，需停止注射，必要时加用呼吸兴奋剂。儿童首次静脉剂量为0.25-0.5mg\/kg，一般不超过10mg；也可以选用地西泮加苯妥英钠，首先应用地西泮10-20mg静脉注射，取得疗效后，再用苯妥英钠0.3-0.26克加入生理盐水500ml中静脉滴注，速度不超过每分钟50mg，一部分患者也可以单用苯妥英钠，剂量和方法同上。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/12收听(28732)
如果遇到癫痫发作患者首先明确属于何种类型发作，如果是失神小发作只需要注意患者安全即可，避免外出... 史良│北京积水潭医院 2021/07/05播放(92421)
如果遇到癫痫发作患者首先明确属于何种类型发作，如果是失神小发作只需要注意患者安全即可，避免外出...
史良│北京积水潭医院
2021/07/05播放(92421)
"癫痫大发作会出现神志不清、四肢抽搐、咬舌、尿裤子，甚至会出现跌倒、骨折，出现意外，如果处置不当会对患者以后的生活造成很大的影响。在癫痫发作的整个过程中最重要的就是要保持冷静。首先看周围环境是否安全，安全的情况下看患者的情况，先判断患者有没有呼吸、心跳。如果没有呼吸也没有心跳，这是猝死，需要做人工心肺复苏；如果还有心跳，应当按癫痫发作的急救处理，呼救、请更多的人来帮忙，将患者摆放成侧卧位，松开患者过紧的衣物，拿去可能导致受伤的眼镜等物品，头部垫毛巾、衣物等柔软的物品，在关节处可以使用软物包裹，防止身体抽搐造成再次伤害。有些患者会在抽搐中咬伤舌头，可以趁口腔肌肉抽搐的瞬间将手绢、小毛巾等放到患者口腔的上下牙齿中，千万不要强制掰开嘴，放压舌板。不推荐在癫痫发作时按压人中等穴位，因为癫痫有自限性，可以自己缓解。另外，在整个救治过程中，救治者还需要做好自身的防护。如果癫痫发作持续时间超过5分钟以上，建议送到医院急诊，请医生救治。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/24收听(95136)
北大人民医院 范存刚
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