郑州人民医院
骨科
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临床上通过仪器监测可判断患者有无骨质疏松情况，常选择双能X线检查，包含T值，如T>-0.1，代表骨质基本正常，T值位于-0.1与-2.5之间称为骨量减少，T值<-2.5可诊断为骨质疏松，T值< -4.3，部分患者可合并骨折，诊断为重度骨质疏松。双能X线检查腰椎及胯关节位置数值比较准确，临床还可进行足跟检查或腕关节检查，均可测量骨密度。
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"骨密度检查是临床上确定骨质疏松以及骨质疏松程度的重要指标，骨密度的全称实际上指骨的无机盐（矿物质）的密度。骨骼是由无机盐（即矿物质，主要是钙成分）以及骨胶原等组合而成，而无机盐、钙的密度是骨骼强度的重要指标，单位一般是每立方厘米多少克，这是一个绝对值。而临床中使用骨密度值时，经骨密度仪的转换，实际上以标准差的T值来判断骨密度是否正常。因此T值是相对的比较值，正常T值在（-1）-1之间，当T值在（-2.5）-（-1）之间称为骨量减少，T值＜-2.5是诊断骨质疏松的标准，如果在-2.5之下并伴有脆性骨折则可以诊断为重度骨质疏松症。一般检查骨密度的相对值是以中国北方汉族健康人的骨密度值为标准，用实测得值和骨密度的相对值进行比对，每低一个标准差称为一个S\/D，所以（-1）-1之间就属于正常，应该在正负一个标准差的之内。现在临床上公认的检测最准的骨密度仍是双能X线吸收测定法，我们经常会遇到一些简便的超声波检检测法等，而超声波测骨密度有一定误差，所以中老年人进行骨质疏松的诊断、评判以及监测药效的效果，尽量的在双能X线骨密度检查仪下进行检查才更为准确。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/05收听(32027)
骨密度检查的正常值在-1以上。骨密度值在-1至-2.5之间，诊断为骨量减少，属于骨质疏松的前期... 赵凯│济南市中心医院 2018/09/22播放(69404)
骨密度检查的正常值在-1以上。骨密度值在-1至-2.5之间，诊断为骨量减少，属于骨质疏松的前期...
赵凯│济南市中心医院
2018/09/22播放(69404)
"骨密度的检查在临床上主要是检查骨质的含量以便及时发现有无骨质疏松，来预测骨折的危险性。如果发现骨质疏松较重，在日常生活中就应该注意。骨密度一般用T值表示正常值在-1和+1之间。如果T值在-1和-2.5之间表示骨质的含量较低，需要及时的预防治疗，宜补充钙质和维生素D3。如果T值小于-2.5，表示已经有骨质疏松了。要长期的补钙和维生素D3。年龄大的人都应该测量骨密度，能够及时的预防骨质疏松，以避免骨折的发生。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/30收听(253)
"骨密度的正常值，包括T值和Z值两部分。T值和Z值的正常值一般都在±1之间，而T值和Z值所代表的意义各不相同，在临床上需要根据两个数值的所处的区间来做相应的判断。T值如果处于-1到-2.5之间，提示骨量相对年轻人有一些减少，而小于-2.5，就提示存在骨质疏松。Z值所代表的是患者跟正常的同龄人骨质进行比较的情况，比如Z值明显小于-1，就提示患者的骨密度相对正常的同龄人，有明显降低的情况。二者都是一个标准差，也就是跟不同人群比较的情况。在临床上如果做了骨密度检查，提示骨密度有降低，即使没有相关临床症状，也建议及早的开始抗骨质疏松的治疗，比如要增强营养，并且配合抗骨质疏松的药物来进行治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/16收听(18488)
"骨密度的正常值，T>-1极为正常，在-1到-2.5之间是骨量减少，要注意T值＜-2.5的时候就诊断为骨质疏松，这个情况下又伴有骨折，提示是严重的骨质疏松。在临床当中常用的是双能X线吸收测定法，而且以上的参考值均为成年国人的参考值，男性和女性会略有不同。在临床当中门诊的时候，医生会要求患者测骨密度，在医生的角度讲，测骨密度的意义在于排查骨质疏松，对于骨性疼痛来源和病因有所解释，对于病人预防骨折有很好的帮助。因为中国人的饮食以及运动习惯，大于50岁以上的老年女性是中国骨质疏松的常见群体，对临床的骨科医生会对这一部分人进行特殊的照顾。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/24收听(70813)
"骨密度的全称是骨骼的矿物质，密度是骨骼强度的重要指标。以g/cm^3来表示，它是一个绝对值。在临床上使用骨密度值时，由于不同的骨密测仪器的绝对值不同，通常使用T值来判断骨密度是否正常。T值是一个绝对值，正常参考值在-1和+1之间。当T值低于-2.5时为不正常，常认为是骨质疏松。骨密度是骨质量的重要标志，反映骨质疏松的程度，另外也是预测骨折危险性的重要依据。由于测量方法的日益改进，还有先进软件的开发，使该方法可用于不同部位，测量精度也显著提高。除了可以诊断骨质疏松之外，尚可用于临床药效观察和流行病学调查，在预防骨质疏松性骨折方面具有显著的优越性。中国北方汉族人健康的骨密度值，确定峰值骨密度年龄、大小以及各年龄段的正常值，要用DXA，也就测定腰椎腰二到腰四以及髋部骨密度。结果表明男性峰值骨密度年龄，各部位均在20-24岁，腰二到腰四密度值是1.228g/cm^3。女性峰值年龄腰椎在30-34岁，是1.197g/cm^3，髋部骨密度峰值年龄在25-29岁。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(10861)
儿童骨密度是没有所谓正常值的，如果到医院测量骨密度，结果只会写低于或者大于同龄儿童的两个标准差，这时候它的参考值是厂家在机器里边给的值，这个值一般没有得到公认。因为孩子的生长发育是不同的，有的孩子长得快，有的孩子长得慢，在一定年龄的时候，自然有的孩子骨密度较低一些，有的孩子骨密度高一些。想看孩子的骨健康是不是良好，要看峰值骨量，也就是到了3-5岁左右的时候，骨密度是什么样子的，才能说骨密度都是好的，还是不好的。如果孩子从来没有发生过骨折，则其骨密度是不需要担心的。当然，如果孩子发生过骨折，或者有特殊的疾病影响到骨健康，或者长期服用某些影响骨健康的药物，是要到医院检查一下骨密度状况是怎么样子的，需要对其骨健康进行干预，防止将来发生骨质疏松。
晁爱军│天津医院
2019/02/18收听(58270)
"骨密度的T-score值是反映人体骨量含量多少的数值，它的正常范围是在1至-1之间，也就意味正常人体多于10%或者低于10%的骨量是正常状态。从-1至-2.5之间意味骨质疏松、骨量减少，容易导致骨质疏松症，人体骨量丢失达到25%左右意味着人体会发生骨质疏松症。T-score值超过2.5之后意味着人体骨质疏松症的发生，需要进一步治疗。T-score值主要的计算方式是测得值减去骨峰值，然后比上人体正常标准差。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/23收听(92387)
"骨密度全称是骨骼的矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标，以 g/cm^3来表示，是一个绝对值。在临床使用骨密度值时，由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同，通常使用T值判断骨密度是否正常。T值是一个相对值，正常参考值在-1和+1之间。当T值低于-2.5时为不正常。骨密度是骨质量的一个重要指标，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。由于测量方法的日益改进，还有先进软件的开发，使该方法可用于不同部位，测量精度显著提高。除了可以诊断骨质疏松之外，尚可用于临床药效观察以及流行病学调查，在预测骨质疏松性骨折方面具有显着的优越性。中国北方汉族健康人的骨密度值确定峰值骨密度年龄大小以及各阶段的正常值，应用DXA也就是衍射法测定腰2到腰4以及髋部的骨密度，表明男性峰值骨密度年龄各部位均在20-24岁。腰2到腰4密度值是1.28 g/cm^3，女性峰值年龄腰椎在30-34岁，数值是1.197 g/cm^3，髋部骨密度峰值年龄在25-29岁。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(29724)
一般骨密度仪叫双能X射线，测量出来的骨密度有T值和Z值。T值是跟同性别、同种族的青年人骨头最高值的平均值之间的差值。Z值是跟同年龄、同种族、同性别的人平均值的差值。50岁的骨密度正常值，T值应该在±1之间，骨密度应该跟年轻人的平均骨密度在±1标准差之间，属于骨密度的正常，这就叫骨密度的正常值。如果骨密度的T值>+1，就是骨密度比一般的年轻人还高、还好、还强。如果-1.0>T值>-2.5提示骨密度下降、骨密度减少，比年轻人差，差了一个标准差还多，如果T值<-2.5就提示着骨质疏松了，如果<-3.5，那就是重度骨质疏松，如果<-2.5同时伴有一个以上的骨折那就是重度骨质疏松，50岁的骨密度是参考的值。真正得到的骨密度值，其实掌握它没有多大意义，主要看跟年轻人的骨密度的平均值的比较，正常值应该是T值在±1之间。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/19收听(57378)
"儿童骨密度的正常值应该是在T值(-1)-1，骨密度是利用超声骨质分析仪来检测。如果患儿的骨密度值低于(-1)，提示骨密度出异常的状态。骨密度检测能够发现孩子骨骼发育情况，并能够预防佝偻病的出现。其中对于中老年人也是需要做骨密度，能够判断骨质疏松的情况。中老年主要适用于双能X线吸收的办法，成人对放射性可以允许，而孩子不行，所以双能X线吸收更有利于准确性的判断。如果孩子骨密度异常，还应该进行血清钙和维生素D等方面的检查，进一步确定是什么原因引起，如果单独的缺钙，或者是维生素D的缺乏或含量不足引起，要及时地进行补充。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/09收听(65516)
"在目前国内和国际上，通常会采用全身骨密度的测定来判断患者是否患有骨质疏松，随着年龄的增加，骨量是逐渐减少的，但是诊断骨质疏松症的标准还是统一的，也就是说不管是什么年龄，做完全身的骨密度检测之后会得到一个T值，如果T值＞-1则认为骨量是正常的，如果T值在（-1）-（-2.5）之间则认为存在骨量减少，如果T值＜-2.5认为存在骨质疏松。在骨质疏松的情况下还发生过脆性骨折的患者，就会诊断为重度的骨质疏松症。因此不管年龄多大，也许65岁、70岁关注的还是T值水平。当然这个T值包括了腰椎的情况，也包括了髋关节的情况，这是反应是否存在骨量减少和骨质疏松的标准。"
李晔│北京协和医院
2020/04/05收听(59585)
骨密度测定正常值指的是最终Z值在负一以上都是属于骨密度正常的。在-1到-2.5之间称为骨量减少，这个时候成骨细胞的活性下降，形成松质骨的能力下降。骨量下降常常见于绝经后的女性，或者是较少运动、阳光照射不足的情况下也会形成这种情况。当Z值在-2.5以下就称作是骨质疏松，这个时候非常容易引起脆性骨折，多见于高龄的病人，老年人，绝经后的老年人，这些人都容易发生骨质疏松。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(33602)
"骨密度是骨质量的一个重要的标志，骨密度降低就会出现骨质疏松，在实际工作当中，通常利用T值来判断骨密度的正常。正常的参考范围应该是±0.1之间，如果T值低于2.2，就应该考虑骨质疏松。通过骨密度检查可以判断这个孩子是不是有缺钙的情况，如果有缺钙，就需要给孩子补充钙剂，补充钙剂的时间，最起码应该是1-2个月，首选的钙剂应该是碳酸钙，这是性价比最高的钙剂。另外还需要给孩子补充维生素D，促进钙的吸收，每天的生理需要量至少400-600单位。骨密度好比抽血检查缺钙一样，缺钙严不严重，需要看检测的报告和检测的标准，可以通过补钙来缓解缺钙的情况。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/14收听(69992)
儿童骨密度主要是看Z值，正常情况下，Z值在±1之间都属于正常范围，如果宝宝的骨密度检测Z值低于-1，考虑骨密度过低，需要注意给孩子补充维生素D补充钙剂。如果骨密度z值在-2.0以下，考虑严重骨密度不足，建议家长给孩子检查血维生素D指标，或检查左手腕骨片，查看是否存在维生素D严重不足和佝偻病的情况，如果存在，需要大剂量的补充维生素D同时补充钙剂，需要注意如在骨密度不足的情况，要在补钙、补维生素D一个月后及时复查。
王伟│泰安市妇幼保健院
2019/08/31收听(95167)
"骨密度的Z值是介于2-（-2）之间，骨密度Z值的具体含义是与正常同龄人的骨密度的标准差，所反映的是经过抽样调查之后而出现的同龄人的骨密度的值，而采取标准差的形式体现出数字。如果在Z值低于（-2）的情况下，意味着骨质疏松症的可能，也就意味着人体需要正常的治疗，防止骨折等发生的可能。另外，骨密度的Z值反应的不如T值的准确，所以一般是用骨密度的T值来表示骨质疏松的情况。"
2019/10/26收听(60813)
"使用超声相关仪器所测得的骨密度并不是特别准确，超声用于测量骨密度的检查，由于比较方便而且没有辐射，所以适用于一些大范围的筛查，但是这种测量方法相对于一些普通X线检查，其精度就要差一些。另外由于超声的相关检查设备体积非常小，所以医务人员可以携带这种设备，对大范围的人群进行相应普查，以初步筛查一下此类人群有没有骨质疏松的情况。但是在所有的辅助检查当中，此类检查的精度往往相对要低一些，如果在患者进行了此类检查之后，明确可能存在骨质疏松，最好要进行相关的复查，比如可以使用双能X线吸收法进行进一步测定，并且抽血化验以明确下骨代谢的相关指标。通过这样的方式，就可以比较明确地确认患者有没有骨质疏松。"
2019/09/18收听(77940)
"骨密度正常值是经过X线拍骨头的片子，拍完之后测量出T值，T值的正常情况下在负一至一之间，也就意味着人体的骨骼含量多于百分之十或者低于百分之十都是正常的状态，而从负一至负二点五之间，就意味着人体骨头的含量丢失百分之十至百分之二十五。这段时间就意味着人体骨量的减少，需要补充钙剂或者多运动、多晒太阳等预防骨质疏松。正常情况下低于负二点五意味着骨质疏松症的发生，一旦发生骨质疏松症需要药物治疗，比如补充钙剂，吃骨化三醇或者阿仑膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物。"
2019/11/20收听(75002)
"骨密度在临床上有固定数值，数值在-1至-2.5SD之间诊断为骨量减少，此时属于骨质疏松的前期阶段，患者应该口服含钙量高的食物来补充钙质，比如牛奶、花生酱和芝麻酱，这些食物都能够补充钙质，平时也可以多服用维生素片，多晒太阳，可以合成钙质和促进钙质的吸收。骨密度值小于-2.5SD，诊断为骨质疏松，此时就应该长时间不间断的进行骨质疏松的治疗，可以在医生的指导下服用钙片和维生素D胶囊，多晒太阳，加强锻炼。骨密度值小于-2.5SD合并脆性骨折，诊断为重度骨质疏松，应给予唑来膦酸等药物对症治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(81808)
"骨密度的全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标。临床上用来衡量骨质疏松的程度，通常用T值和Z值来表示，T值是表示患者的骨密度，与正常同性别年轻人的骨峰值的差别来比较，Z值表示被测人的骨密度与同性别、同年龄、同种族的人的骨密度平均值的差别来比较。T值的标准一般是在-1-+1之间，表示骨密度值正常，T值如果在-2.5-(-1)之间，则表示骨量有减低，如果T值＜-2.5，则表示有骨质疏松。如果Z值≤-2则表示被测者的骨密度低于同龄人的标准，也就是和同龄人相比，属于骨质疏松。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/26收听(96661)
北京世纪坛医院 刘月
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中日医院 孔维萍
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北京友谊医院 廖音
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