四川省肿瘤医院
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肺癌发生于肺尖的患者，常出现肩部疼痛，肩部不适感、麻木感，甚至部分患者由于肿瘤压迫臂丛神经，出现Horner综合征，即表现眼睑下垂、手臂麻木等相关症状。但部分患者出现手臂麻木、肩部疼痛，多选择头颈肩科或理疗按摩，易造成误诊，患者可因左肺上叶或右肺上叶癌肿，侵犯相应部位神经引起上述症状。生活中患者出现上述症状，建议进行胸部CT扫描，以防漏诊。
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"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。肺癌不一定都会伴有左上臂疼痛。但是肺癌到了中晚期，如果有左上臂骨转移或者是有左锁骨上淋巴结肿大等情况下，有可能会引发左上臂疼痛。疼痛可能是持续性，但是疼痛一般不是太剧烈。肺癌原发病灶可能也会伴有左侧胸壁疼痛等。还有肺癌还要看是哪个部位，左肺癌还是右肺癌引发的症状可能也有一些区别。一般肺癌主要的症状表现是呼吸道的症状，有咳嗽，咳痰，咯血等。一般肺癌的治疗还是以手术根治为主的综合治疗，包括放、化疗和靶向药物治疗。疼痛还要排除其他的原因引起，需要应用止痛等药物缓解症状。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/06收听(58906)
"肺癌患者如果发生左上臂、肩膀疼痛，可以考虑肺癌发生的位置在于肺尖部，不光会出现肩部疼痛，还会出现肩部不适、麻木，甚至一部分患者由于肿瘤压迫臂丛神经出现霍纳综合征，即表现眼睑下垂、手臂麻木等症状。部分患者出现手臂麻木、肩膀疼痛，多选择头颈肩科或者理疗按摩，容易造成漏诊和误诊。患者可因左上肺叶和右肺上叶癌肿，侵犯相应部位的神经引起上述症状。一旦出现左上臂疼痛，建议患者及时行胸部CT扫描以防漏诊，CT如果发现有占位性病变，及时行肿瘤的穿刺活检，明确其良性还是恶性，经病理证实恶性可以及时行手术切除并淋巴结清扫。术后根据肺癌的病理特点，行静脉化疗、分子靶向药物治疗、免疫治疗，还可以配合中医中药的方法调理病情，从而提高生成质量，延长生存期，达到巩固肺癌术后的疗效。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/13收听(22485)
出现左上臂疼痛的症状可能是由于左上臂的肱骨外上髁炎导致的，是因为前臂伸肌总起点的炎症导致的，是无菌性的炎症，由于腕部反复屈伸所引起，常常发生在网球运动员身上，所以叫做网球肘。还有可能是由于左上臂的肌肉、肌腱出现拉伤，肌肉劳损，以及肩周炎、神经根型的颈椎病导致的疼痛症状。所以出现了左上臂疼痛的症状，要避免左上臂剧烈活动，卧床休息，抬高患肢。如果短期之内疼痛的症状没有任何改善，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确引起疼痛的根本原因，进而选择针对性的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(54926)
左上臂的疼痛，可能有以下几类常见疾病引起：第一、由于颈椎问题引起的左上臂疼痛，像神经根型颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎内肿瘤、脊髓肿瘤或者颈椎脊髓的炎症，都会造成神经损伤，会出现左上臂放射性疼痛。第二、左上臂的周围神经病变，像周围神经炎、周围神经损伤或者带状疱疹，也会出现左上臂的疼痛。第三、左上臂本身的一些疾病，比如肌肉劳损、肌肉筋膜炎、血管损伤。第四、骨头的变化，比如骨髓炎、骨肿瘤，这些也会出现左上臂疼痛。总之，以上是一些常见的左上臂疼痛原因。
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/31收听(391)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/11播放(74200)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/11播放(74200)
左上臂出现外侧疼痛，常见有以下几方面的原因：一、有可能是肩周炎引起的，肩关节周围的炎症如果影响了上臂外侧的皮神经，会出现上臂外侧的神经牵拉性疼痛，这种情况除了左上臂的疼痛之外，还会伴随有左侧肩关节的广泛性压痛，以及肩关节的活动功能受限。二、有可能是颈椎病引起的，颈椎的退行性改变例如椎间盘突出、小关节错位或者骨质增生，压迫了左侧的神经根，从而会导致左侧上肢的神经牵拉性疼痛，这种情况除了左上臂外侧疼痛之外，还有可能整个左侧的上肢都会出现牵拉性的疼痛，而且还会伴随颈部以及左侧肩背部的不舒服，在颈部活动的时候有可能会出现疼痛，或者是在原来疼痛的基础上加重。三、有可能是左上臂外侧的一些肌肉劳损而导致的慢性无菌性炎症，这种情况见于长期左上臂做重体力劳动或者体育运动的人群。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/20收听(54774)
"左上臂外侧有疼痛现象主要是左侧上肢有过度活动，比如经常做上肢的外展、上举等运动使上臂的肌肉出现疲劳性损伤，肌肉内释放了过多的酸性物质，病人可以有疼痛表现。嘱咐病人多注意休息，减少活动，在左上臂部位给予毛巾热敷或者进行理疗、烤电等可以缓解疼痛。另外，出现左侧上臂的筋膜炎、局部的滑囊炎或者出现左侧肩周炎等病症也会产生疼痛现象。可以给予对症治疗，口服舒筋活血片或者口服芬必得、双氯芬酸钠缓释片等药物也可以减轻疼痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/11收听(42028)
"左上臂内侧疼痛常见的原因由颈椎病引起，其他因素还有可能是肌肉组织的炎症、淋巴管炎、静脉血栓等比较少见的因素。最常见的就是由于神经的刺激症状形成的神经根型颈椎病，这个时候可以进行颈椎的核磁共振或者CT检查，明确病因以及压迫的程度。单纯的间盘膨出，或没有明显的压迫以及椎管的狭窄，可以进行保守治疗，可以进行牵引，进行营养神经的药物、消炎镇痛药物口服，同时注意卧床休息，减少低头的动作即可。如果压迫得比较严重，出现硬性的骨性压迫，且疼痛剧烈，建议行椎间孔镜或者常规的开放手术来解除压迫。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(92021)
出现左上侧外臂疼痛的时候，要排查肩关节疾病或者颈椎引起的疾病，因为是两个重要部位的相应辐射区域... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/02/28播放(60045)
出现左上侧外臂疼痛的时候，要排查肩关节疾病或者颈椎引起的疾病，因为是两个重要部位的相应辐射区域...
孙铁铮│北京大学人民医院
2020/02/28播放(60045)
"可能由于下列几种原因引起一侧上臂疼痛的症状：1、最常见的能够出现手臂疼痛症状的疾病，也是最容易被人们忽略的疾病，就是颈椎病。颈椎病患者最先出现的症状可能就是手臂疼痛或者手臂麻木的症状，而并没有出现其他不适症状，是因为颈椎的骨质增生压迫神经根而引起的。因为颈椎病而导致手臂疼痛症状，多数都是长期伏案工作或者长期低头工作的人，有一些颈部受过外伤的人也会出现。2、如果是中老年人出现这种症状，多数会因为肩周炎而引起手臂疼痛，在手臂疼痛的同时会出现肩膀疼痛，肩膀活动范围因为疼痛而受到不同程度的限制，手臂的疼痛也是因为肩膀周围软组织粘连而导致的。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/14收听(24006)
左上臂出现疼痛，可能有以下情况：1、左上臂位置的肱二头肌、肱三头肌、三角肌出现明显的拉伤或者劳损的情况，导致局部形成无菌性炎症病灶，对周围末梢神经产生刺激，就会出现明显的疼痛感觉，在进行活动的时候会导致疼痛感进一步加重。2、由于局部外伤，比如骨折或者骨裂导致骨折和骨裂的断端出现明显刺激，小的神经损伤会出现明显疼痛感。3、由于上臂的骨头出现占位或者肿块，对周围的组织产生挤压，就会出现明显的疼痛，比如骨纤维瘤、骨肉瘤等。4、颈椎有可能出现问题，比如颈椎部位的神经根受到压迫之后，有可能神经根支配区域上臂的位置出现疼痛感觉。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/09收听(79023)
"左上臂内侧疼痛可以包括以下几种情况：1、左上臂肌肉的拉伤，比如在做肱二头肌或者肱三头肌的抗阻训练的时候，由于使用抗重力抗阻力过大，就容易引起肌肉的拉伤。肱二肌的内侧损伤或者肱三头肌的内侧损伤，可以表现为上臂内侧疼痛、酸胀。2、可能是由于肩周炎引起，肩关节周围炎累及的范围比较广，可以在肩关节，也可以在肩关节周围，包括上臂，内侧疼痛可能是肩周炎的无菌性炎症引起，有时候还会伴有左肩上举活动功能受限。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/19收听(58853)
"患者出现左上臂外侧疼痛，一般由以下几种原因导致：第一、颈椎病，临床上颈椎病最常见的症状是手臂麻木或疼痛，这是因为颈椎压迫神经引起的。颈椎压迫神经导致的左上臂外侧疼痛常见于伏案工作者，或经常低头玩手机的人群，颈部受过外伤的人也会出现左上臂外侧疼痛的现象，患者需要做颈椎牵引治疗改善疼痛，也要改善日常不良的生活习惯，适当放松颈椎。第二、肩周炎，肩周炎会引起手臂活动受限，同时会出现肩膀疼痛等现象。肩周炎引起左上臂外侧疼痛，一般是肩周炎引起的软组织粘连而导致，患者可以用做运动的方式缓解，也可以采用针灸、打局部封闭针等缓解症状。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/08收听(41118)
"左侧上臂出现疼痛，可以是下列疾病所导致：第一、肩关节周围炎，在女性中年患者出现的比较多，是由于长时间的慢性劳损所导致，病人也会出现上肢活动不适甚至活动受限，也会影响到病人的日常工作、休息。应该进行物理治疗，比如热敷、按摩、针灸，同时也需要进行功能锻炼。第二、有一些病人是由于颈椎病所导致，因为随着年龄的增长骨质会出现退行性的改变，局部也会有骨质增生。神经根受累，也会出现上肢的疼痛、麻木、活动受限的表现，CT检查可以确诊。平时应该注意不能过度的劳累，养成良好的坐姿，可以适当的进行理疗，可以选择按摩或者颈椎枕，也可以自制按摩枕进行治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/05收听(67875)
病人出现左侧上臂外侧的疼痛，并不是癌症特异性的表现，也不能通过此症状来诊断为癌症，具体如下：<... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/15播放(79554)
病人出现左侧上臂外侧的疼痛，并不是癌症特异性的表现，也不能通过此症状来诊断为癌症，具体如下：<...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/15播放(79554)
左上臂疼痛抬不起来常见以下原因：1、左侧上肢骨折、脱位：一般为外力或其他外伤所致... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/24播放(85385)
左上臂疼痛抬不起来常见以下原因：
1、左侧上肢骨折、脱位：一般为外力或其他外伤所致...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/24播放(85385)
"一般左上臂外侧部位的疼痛与癌症之间并没有明确的关联，这种症状的发生可能与局部的癌症病变有关，也可能见于其他情况，主要考虑以下情况：1、是：如果癌症发生在左上臂外侧的骨骼或者软组织，就可以引起局部疼痛的症状，这种症状常会随着上臂的活动而加重，有的病人甚至可以出现病理性骨折，而导致疼痛的剧烈增加。2、不是：左上臂外侧部位软组织的损伤，或者骨骼部位的外伤，都可以引起左上臂外侧的疼痛。当病人出现左上臂外侧疼痛的时候，建议做左上肢的影像学检查，明确病变的性质。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/04收听(96176)
"发生于左肩上臂外侧疼痛的原因很多，大致可以分为以下两类：第一类，由肩关节相关疾患引起，这类可能是最常见的原因，大多伴有肩关节的活动受限，以及肌肉的无力。常见的原因，比如肩关节的周围炎，这类疾病常见于中老年患者，发病原因不明，病程有一定的自限性，通过患者的康复锻炼、口服非甾体的消炎药、局部微波理疗，大多患者可以获得较好的缓解。除此以外，更为常见的可能是肩袖的损伤、肱二头肌长头腱损伤、肩关节内肩胛盂唇损伤等，这类疾病就需要专业的关节外科或者运动医学科医生，结合肩关节磁共振予以诊断。如果确实存在损伤，保守治疗无效的情况下，大多可以采取微创肩关节镜进行手术治疗，大多患者可以获得较好的临床疗效。第二类，除了肩关节的疾患以外，颈椎引起的神经根型压迫可能是导致上臂外侧疼痛的主要原因，这类疾患常常是见于中老年患者，颈椎的骨质增生，钩椎关节压迫了颈部神经根出口，导致相应支配区肩关节肌肉的疼痛，甚至麻木、无力等。这类疾患在早期可以采取颈椎的牵引治疗，口服甲钴胺、腺苷钴胺等营养神经治疗，保守治疗无效的情况下，可以采取手术治疗，行钩椎关节切开减压，大多患者可以获得较好的临床疗效。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/03/22收听(56538)
左上臂外侧的疼痛和癌症并没有相关性，也就是说不能根据左上臂外侧是否疼痛，来判断是不是得了癌症。疼痛有很多的原因，包括左上臂的外伤、骨髓炎、肌肉拉伤、骨折等，都会引起左上臂外侧的疼痛。要详细询问患者得病的起因、发病的经过，什么体位下会疼痛加重，什么情况下可以使疼痛缓解，有没有引起疼痛的诱因等。具体的疼痛原因还需要做X线、CT、核磁等检查来发现病情，进一步确定诊断。需要注意确诊癌症最重要的是要找到发生癌症的部位，在这一部位取活组织做病理检查。病理是诊断癌症的金标准，也是不可替代的癌症诊断手段。
2020/07/22收听(99497)
"上臂的血压也就是肱动脉的血压，要准于腕式血压，大多数人左右上臂的血压基本上是一致的，差距不超过10mmHg，测左上臂还是右上臂都是无所谓的，但是要预防有些患者，存在着上肢动脉的粥样硬化，甚至是狭窄，这个时候的血压是不准的，要以没有存在血管狭窄的一测血压为标准。作为首诊的高血压患者，应该左上臂和右上臂同时都要测量一下，如果出现差距，反复测量之后，取高的一侧为标准，以后定期测量高的那一侧。此外，还要注意有些患者双上肢都存在着动脉硬化，所以双上肢测不出来血压，考虑要测下肢血压来估算上肢血压。"
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/12收听(48773)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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