临汾市中心医院
神经内科
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临床中若患者出现口角歪斜首先应考虑脑卒中。因为人体大脑的血液循环需不断进行循环，血流中断可出现脑梗死。如血流中断6s出现意识障碍，中断10s出现电生理改变，超过5min，则易出现不可逆神经元的改变。急性脑梗死具有时间窗，如4.5h内可用阿替普酶进行溶栓治疗。若患者出现神经系统症状，如口角歪斜、肢体麻木、肢体无力，应及时前往医院就诊，检查口角对称现象、肢体力量、说话流利程度，且应记录发病时间。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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周围性面瘫、中枢性面瘫可能都会出现口角歪斜，根据不同的原因，选择合适的治疗方法。... 母艳蕾│北京医院 2023/05/18播放(67690)
周围性面瘫、中枢性面瘫可能都会出现口角歪斜，根据不同的原因，选择合适的治疗方法。
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母艳蕾│北京医院
2023/05/18播放(67690)
"引起口角歪斜的原因，可分为周围性的和中枢性的。周围性的就是老百姓常说的吊线风，课本上又称之为周围性面神经麻痹。发病原因目前并不是特别明确，大家比较认可的原因，第一个原因还是病毒侵犯面神经导致的。吊线风除了口角歪斜症状以外，同时还伴有同侧的抬头纹变浅、眼裂变大、闭目困难等。第二个原因就是中枢性的病变导致，也就是常见的脑血管疾病，比如脑梗死、脑出血，或者是颅内长肿瘤等，也会导致患者出现口角歪斜。另外面部的肿瘤压迫到了面神经，也会出现口角歪斜的情况。所以患者要是出现了口角歪斜的话，建议及时到医院的神经内科门诊就诊，完善检查，查明原因，及时对症治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/29收听(96044)
"中风患者之所以会出现口角歪斜，是因为中风的部位累及到了患者的皮质核束，导致患者出现口角歪斜、伸舌歪向一边等，中风指的是脑血管疾病，包含脑梗死和脑出血等疾病。患者会有不同的临床症状，有的患者会出现口角歪斜、言语不清，有的患者会出现偏侧肢体麻木、无力，有的患者有可能会出现言语理解及表达困难，有的患者可以出现头晕、头痛、走路不稳等，患者的临床症状取决于病变部位，以及病变面积大小。当患者发生中风之后应该正确识别，需要第一时间到正规医院的急诊科就诊，需要在医生的指导下，完善颅脑CT等检查来明确诊断，并进行积极的干预治疗。"
2021/07/01收听(81763)
口角歪斜一定是中风的说法不正确。引起口角歪斜的疾病不只是脑卒中，面神经炎也可以导致口角歪斜。面... 谢东玲│惠州市中心人民医院 2018/09/30播放(89977)
口角歪斜一定是中风的说法不正确。引起口角歪斜的疾病不只是脑卒中，面神经炎也可以导致口角歪斜。面...
谢东玲│惠州市中心人民医院
2018/09/30播放(89977)
"中风患者的口角歪斜，与伸舌方向相反。患者一般是中枢性面瘫，导致口角歪向面瘫的对侧，而伸舌是和面瘫同侧。举例来说，如果是右侧大脑半球的中风，患者伸舌时会偏向左侧，而口角歪斜会偏向右侧。因为右侧大脑半球中风时导致中枢性面瘫，引起的是左侧面瘫，患者左侧面部肌肉无力，示齿时口角就会被牵向肌肉比较有力的右侧。伸舌时是舌下神经麻痹，患者的左侧舌下神经发生麻痹时，其伸舌时无法将舌头向前推进，右侧能够正常推进，所以伸舌就会偏向左侧。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2021/04/22收听(73481)
"口角的皮肤或者是黏膜破了，可以在创面上外用碘甘油、红霉素眼膏或者是红霉素软膏，对局部的创面形成保护膜，促进其尽快的愈合。在愈合过程当中不要经常张大口，如果张大口刚刚形成的黏膜又会发生破裂，造成反复的破裂、疼痛，有可能会继发感染，会延长愈合的时期。另外，应该检查一下是什么原因造成的口角破裂。如果是经常出现口角破裂，有可能是缺乏维生素B2、微量元素、蛋白质，或者是贫血，应该到正规医院的口腔科进行检查，根据不同的病因进行相应的治疗。如果是涂用了口红或者药物造成的过敏反应，需要停用药物或者是避免再擦口红。如果是细菌、病毒、真菌感染，需要应用相应的药物。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/04收听(34939)
鼻梁歪斜分两种情况：1、鼻梁歪斜是先天性的，即出生以后先天性的出现鼻梁歪斜，这种... 何玮│湖南省脑科医院 2019/04/22播放(79093)
鼻梁歪斜分两种情况：
1、鼻梁歪斜是先天性的，即出生以后先天性的出现鼻梁歪斜，这种...
何玮│湖南省脑科医院
2019/04/22播放(79093)
老百姓说鼻梁歪斜实际是歪鼻畸形。歪鼻畸形分两种，先天性和受伤以后导致。先天性往往合并有比较严重... 胡沛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/25播放(62508)
老百姓说鼻梁歪斜实际是歪鼻畸形。歪鼻畸形分两种，先天性和受伤以后导致。先天性往往合并有比较严重...
胡沛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/25播放(62508)
"如果鼻梁歪斜是先天出现的情况，可以考虑进行鼻部的整形手术，将歪斜的鼻梁调整回正常的样子。如果是由于外伤导致的鼻梁歪斜，建议求美者在受伤后的一周时间内，通过手法复位的方法将鼻梁恢复到正常的形态。如果是求美者经过假体植入的手术之后出现的鼻梁歪斜，那么一般在手术后一个月内先通过外固定的方法，控制鼻梁歪斜的情况。如果是在手术后三个月以后出现的歪斜情况，就需要通过再次手术修复的方法，将鼻梁内假体进行固定后，这样才可以防止歪斜的情况进一步加重。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/16收听(36877)
口角的疱疹一般都是由疱疹病毒引起。表现为刚刚开始的时候是个水疱，后来水疱破裂了就变成一个小的溃... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(64447)
口角的疱疹一般都是由疱疹病毒引起。表现为刚刚开始的时候是个水疱，后来水疱破裂了就变成一个小的溃...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/17播放(64447)
口角的肌肉抽搐，比较常见的是偏侧面肌痉挛，这种抽搐如果仅仅是持续时间比较短或一过性的，不需要处理。但如果抽搐的时间比较长，比如已经持续了1-2周以上，可以考虑到医院来进行检查，在排除由于脑部神经系统问题的情况下，可以口服药物对症的治疗，常用的药物包括一些肌肉松弛剂或降低神经兴奋性的药物。同时也应该注意生活中保持精神的放松，睡眠保持好，都能够得到有效的控制。
吴磊│浙江大学医学院附属第二医院
2020/04/21收听(65850)
"口角长的疱疹一般是单纯疱疹，是由Ⅰ型单纯疱疹病毒感染引起的，该种病毒平时潜伏在神经节里面，当免疫力下降时，会繁殖增多，表现在口唇皮肤粘膜交界处簇集性的水疱，伴有瘙痒、灼热、疼痛的感觉。一般1-2周可以自己消退，但是容易复发，可以外用阿昔洛韦乳膏涂抹或者龙珠软膏涂抹。平时尽量不要摸，防止继发感染。病情比较严重的、1年复发6次以上的病人，可以选用阿昔洛韦或者泛昔洛韦持续口服，一般疗程3-12个月，或者配合调节免疫的药物，比如胸腺肽、转移因子、左旋咪唑等等。如果继发细菌感染，可以酌情选用抗生素，配合涂抹莫匹罗星软膏等等。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/07/17收听(82791)
"可引起下巴歪斜的疾病，临床见得比较多的主要是髁突肥大，第二个是关节强直，同时还有一个叫做髁突骨折，最多见的主要还是单侧的颞下颌关节髁突肥大。该病指的是单侧髁突的一个良性增生，一般好发于15—20岁之间的人群，他们一般表现为一侧的髁突、下颌支或者下颌体，三者可以单独或者合并起来而长于健侧。临床表现主要是下巴于下牙列中线偏向健侧，咬合平面的偏斜，健侧前牙区可以出现一个反合，两侧的下颌角一高一低高度不等，这样严重影响了咀嚼功能，另外也非常影响患者的形象，表现为下巴歪向一边。"
李颖杰│武汉大学口腔医院
2017/08/17收听(86341)
口角疱疹是单纯疱疹病毒感染引起，发生在口角的疱疹大部分为复发，即复发性唇疱疹。患有单纯疱疹病毒... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/09/15播放(85582)
口角疱疹是单纯疱疹病毒感染引起，发生在口角的疱疹大部分为复发，即复发性唇疱疹。患有单纯疱疹病毒...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2021/09/15播放(85582)
"口腔溃疡是一种多因素疾病，病因不明根治困难，可以通过改变生活方式和服用药物等方法治疗。首先要改变饮食习惯，避免服用辛辣、刺激的食物，保证有规律的作息时间，不熬夜，有充分的睡眠；其次还要放松心情，避免长期精神压力过大。药物上可以选用局部药物，以缓解疼痛、促进溃疡愈合为主，比如西瓜霜喷剂、利多卡因凝胶、表皮生长因子等，也可以服用清热降火的中成药比如金银花、蒲公英、生甘草、薄荷、连翘、绿豆汤等。如果口内的溃疡很深大、疼痛剧烈长期不愈合，需要全身口服药物，选用的药物有激素类药物、维生素B族和C族的药物、增强免疫力的药物等。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2019/09/06收听(60217)
面部轮廓歪斜可以理解为一种面部不对称的表现。好多人由于某种原因，先天性因素或后天创伤等造成面部... 张超│中国医学科学院整形外科医院 2018/10/31播放(77838)
面部轮廓歪斜可以理解为一种面部不对称的表现。好多人由于某种原因，先天性因素或后天创伤等造成面部...
张超│中国医学科学院整形外科医院
2018/10/31播放(77838)
"鼻梁骨歪斜可以分为先天性的，还有继发性的，如果是先天性的歪斜十分明显，影响了美观，在成年之后可以考虑行整形矫正手术，但是整形手术肯定有一定风险。如果是继发性的鼻梁骨歪斜，常常是由于受了外伤所导致的。如果患者鼻梁歪斜特别明显而且通气并不是很好，可以考虑通过手术来解决，但是此手术与整形科的手术有区别。鼻骨骨折手术复位的目的主要是为了改善患者的鼻腔通气，对于外形上来说不可能矫正到受伤之前的样子，所以在做手术之前患者心里一定要有准备。手术之后患者的鼻腔里需要填塞上膨胀海绵，主要是起到定形的作用，拿掉之后，患者还需要注意不要碰鼻子，以免再次的塌陷、歪斜。"
刘滢│北部战区总医院
2019/05/31收听(50181)
"患者嘴巴歪斜，考虑是以下几方面的原因：1、如果是突然间出现的，伴有伸舌偏斜或肢体活动不灵活，考虑是急性的脑血管病引起的。如果患者在情绪激动的情况下出现，考虑是脑出血，如果患者是在睡眠的过程中或安静状态下起病，脑梗死的可能性比较大。2、患者如果是抵抗力低下或受凉、受风吹的情况下出现嘴巴歪斜，不伴有语言笨拙，也不伴有其他神经功能缺损的症状，伸舌居中，患者的额纹也变浅，考虑是周围性的面神经炎引起的。3、患者如果是慢性起病，逐渐出现嘴巴歪斜的症状，考虑是颅内肿瘤、颅内占位等疾病引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/26收听(89578)
"嘴角歪斜一般诊断是面瘫，面瘫会分为中枢性的面瘫和周围性的面瘫。所谓中枢性的面瘫是由于脑血管的病变，病人出现面部的口角歪斜，常见的比如大脑半球的梗死，病人会出现病灶对侧的面瘫以及病灶对侧肢体的无力麻木，可以通过头部CT或者核磁的检查确诊。对于脑血管病引起的这种口角歪斜，要以治积极治疗脑血管病为主，过了急性期，可以给予病人针灸康复等对症治疗。对于周围性的面瘫引起的口角歪斜，临床上又叫特发性面神经麻痹，是由于面神经受到病毒或者细菌的感染之后，导致面神经在面神经管内肿胀出现嘴角歪斜的症状，对于周围性面神经炎的急性期，要给予减轻面神经肿胀的药物以及促进面神经恢复的药物，比如甲钴胺。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/07/30收听(40232)
"引起口角糜烂的原因很多，首先考虑是否有缺锌或者缺乏B族维生素而导致的口角糜烂的情况。此时可以通过口服补充维生素B，以及外用维生素B的软膏，同时补锌来治疗口角糜烂。另外还有部分患者是由于气候干燥，皮肤黏膜干裂，同时又经常用舌头来舔嘴角，因此导致干裂的部位长期无法愈合，持续出现口唇干裂、糜烂的情况。这种情况下就要多涂一些润唇膏、多喝水，保持人体的水分充足，皮肤黏膜减少皲裂的可能性就自然会好转。另外还有一部分患者是由于饮食习惯不当，长期吃辛辣刺激食物导致身体上火，另外长期吃非常精致的食物导致会出现便秘、排便不畅的情况，也会导致身体上火而出现口角糜烂。最后经常口角糜烂还要警惕是否有单纯疱疹病毒感染导致的，此时就要使用抗病毒的治疗，另外要防止传染给其他人。"
聂志扬│北京医院
2019/08/20收听(79267)
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